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文档简介
1、健康评估选择题答案01任务_00011. 鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:( B. 深浅反射是否全部消失 )2. 咳粉红色泡沫样痰见于:( C. 肺水肿 )3. 关于问诊,下列错误的是:( C. 问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理 )4. 病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止后又很快入睡,称为:( B. 嗜睡 )5. 出现黑便提示一次上消化道出血量达:( C. 5070ml以上 )6. 下列不是中枢性呕吐的特点的是:( D. 与头部位置改变有关
2、 )7. 导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是:( A. 消化性溃疡 )8. 心源性水肿的特点为:( A. 首先出现在身体下垂部位 )9. 肝源性水肿的特点为:( C. 以腹水为主要表现 ) 10. 幽门梗阻所致呕吐的特点为:( C. 多为宿食,常于夜间发生 ) 11. 渗出性腹泻的特点为:(D. 多伴腹痛与发热 ) 12. 下列各项属于主观资料的是:( D. 恶心 )13. 浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:(D. 病人能否被唤醒 )14.
3、60; 下列各项属于客观资料的是:( C. 肝脏肿大)15. 咯血直接致死的重要原因为:(B. 窒息 )16. 以口腔温度为例,超高热是指体温在:(D. 41以上 )17. 肾源性水肿的特点为:( B. 初为晨起眼睑与颜面水肿)18. 呕血提示胃内积血量达:( B. 250300ml)19. 呼气性呼吸困难常见于:( D. 支气管哮喘)20. 周围性发绀的特点为:( C. 按摩或加温后发绀可消失)21. 中等量以上咯血
4、者咯血前的先兆症状为:( B. 喉痒、胸闷、咳嗽)22. 小儿高热易出现:( C. 惊厥)23. 严重吸气性呼吸困难的特征为:( C. “三凹症”)24. 大咯血是指一次咯血量达300500ml,或每日咯血量达:( A. 500ml以上)25. 采集病史过程中,下列提问不妥的是:( C. 你的粪便发黑吗?)26. 夜间阵发性呼吸困难常见于:(A. 急性左心衰竭 )27. 下列各项属于体征的是:(C. 肝脏肿大)28. 干性咳嗽常见于的疾病是:
5、( A. 胸膜炎)29. 中心性发绀主要见于:( B. 心肺疾病)30. 引起发热最多见的原因为:( A. 感染性发热 )02任务_00011. 消瘦是指体重低于标准体重的:( A. 10% )2. 冷汗见于:( B. 虚脱 )3. 角膜反射完全消失,见于:( A. 深昏迷者 )4. 肺部叩诊呈鼓音,见于:( C. 气胸 )5.&
6、#160; 呼吸中枢兴奋性极度降低时,出现的呼吸节律改变称为:( C. 间停呼吸)6. 正常人心尖搏动的位置为:( D. 第5肋间、左锁骨中线内0.51cm )7. 类风湿性关节炎的手部特征性改变为:( B. 梭形关节 )8. 多汗见于:( C. 甲状腺功能亢进)9. 双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:( D. 濒死状态 )10. &
7、#160;腹部叩诊鼓音范围明显增大,见于:( C. 胃肠高度胀气 )大量腹水患者仰卧时,腹部外形呈:( B. 蛙腹 )12. 全身组织严重水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液,外阴部也可有明显水肿,其水肿程度为:( C. 重度水肿 )13. 全身软组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为:( B. 中度水肿 )14. 强迫仰卧位见于
8、:( A. 急性腹膜炎 )15. 辗转体位见于:( B. 胆道蛔虫症)16. Murphy征阳性见于:( C. 急性胆囊炎)17. 板状腹见于:( A. 急性弥漫性腹膜炎 )18. 心尖部第一心音增强见于:( A. 二尖瓣狭窄 )19. 确定第一心音最有价值的是:( D. 与心尖搏动同
9、时出现 )20. 正常情况下,叩诊鼓音见于:( B. 腹部 )21. 严重代谢性酸中毒时的呼吸特征为:( B. 呼吸深快 )22. 双侧瞳孔大小不等见于:( B. 脑疝 )23. 肠鸣音亢进见于:( A. 急性肠炎 )24. 双侧眼球下陷见于:( A. 严重脱水 )25. 抬举样搏动作为可靠体征,
10、发生的病理改变是:( A. 左室肥大 )26. 左锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移为:( B. 胃或食管癌 )27. 不会出现触觉语颤增强的病变是( D. 大量胸腔积液)28. 上肢平伸时手指细微震颤见于:( B. 甲状腺功能亢进 )29. 膝关节腔积液的重要体征为:( D. 浮髌试验阳性)30. 水肿仅发生于眼睑、眶下
11、软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后组织轻度凹陷,平复较快,其水肿程度为:( A. 轻度水肿 )31. 扪及交替脉常提示:( C. 左心功能不全)32. 反跳痛示炎症累及:( D. 腹膜壁层 )33. 腹部叩诊鼓音范围明显缩小,可见于:( D. 腹腔内大量积液 )34. 盗汗多见于:( A. 结核病)35. 体格检查时触诊肌肉坚实,被动运动阻
12、力增加,为:( A. 肌张力增强 )36. 颈静脉怒张提示:( A. 静脉压增高)37. 口腔内有烂苹果味,见于:( B. 糖尿病酮症酸中毒 )38. 肠鸣音活跃,见于:( B. 机械性肠梗阻)39. 正常情况下,叩诊实音见于:( A. 肝脏)40. 上肢扑翼样震颤见于:( A. 肝昏
13、迷 )41. 触及奇脉常提示:( C. 缩窄性心包炎 )42. 无脉主要见于:( B. 严重休克 )43. 叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达:( B. 1000ml以上 )44. 正常情况下,叩诊清音见于:( C. 肺 )45.锥体束损害时最易引出的病理反射是:( B. Babinski征 )46. 右锁骨上淋
14、巴结肿大多见的癌肿转移为:( A. 肺癌 )47. 脑膜剌激征见于:( A. 脑脊液压力增高 )48. 下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于:( A. 腹壁两侧)颈项强直见于:( A. 脑膜炎)50. 第一心音减弱可见于:( D. 二尖瓣关闭不全 )02任务_00163. 胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于:(
15、; D. 胸腔疾病 )4. 腹式呼吸消失可见于:( B. 急性腹膜炎 )5. 双肺闻及干啰音可见于:( D. 支气管哮喘)18. 肥胖是指体重超过标准体重的:( B. 20% )27. 提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄的呼吸音是( C. 呼气音延长 )30. 肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连,或与周围组织粘连,
16、常见于:( C. 淋巴结结核 )33. 双侧胸廓扩张受限多见于:( B. 肺气肿 )37. 肺部叩诊呈浊音或实音多见于:( B. 肺部大片炎症)39. 爪形手可见于:( C. 尺神经损伤 )2任务408. 下列最易出现触觉语颤增强的是:( A. 肺组织实变 )12.正常人心尖搏动范围为:( B. 直径2-2
17、.5cm)13. 肺部叩诊呈过清音见于:( A. 肺气肿 )24. 肠鸣音消失常见于:( 机械性肠梗阻)39. 强迫坐位见于:( C. 心、肺功能不全 )48. 口唇呈樱桃红色见于:( A. 一氧化碳中毒 )03任务_0001下列关于护理诊断的描述,正确的是:( C. 用于判断一个体对健康问题的反应 )2. 角色适应不良产生的原因是:(
18、160; C. 角色表现与角色期望不协调 )3. 因长期卧床皮肤受压导致的"有皮肤完整性受损的危险"属:( B. 有危险的护理诊断 )4. 正常心电轴的范围是:( A. 090° )5. 患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求一级护理患者至少:( A. 每日1次)6. 导联是较深的负向波,导联是正向波,电轴:( C. 右偏
19、 )7. 下列最能反应家庭成员间的相互关系的是:( A. 红、黄、绿、黑)9. 以下不是家庭内部资源的是:( C. 家庭的文化背景、宗教信仰)10. QRS波群代表:( B. 心室除极 )11. 下列属于焦虑和抑郁共有症状的是:( D. 睡眠障碍 )12. 3部分护理诊断的陈述多用于:( A. 现存的护理诊断 )13.
20、 导联是正向波,导联是较深的负向波,电轴:( B. 左偏 )14. 人的基本心理活动为:( B. 认知、情感和意志 )15. 正常成人QRS时间:( C. <0.11秒 )16. 正常P波时间:( D. <0.12秒 )17. 下列关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的描述,错误的是:( D. 清理呼吸道无效:与肺
21、气肿伴上呼吸道感染有关 )18. 下列属于自我概念的分类的是:( B. 真实自我、期望自我、表现自我)19. 关于心电图操作的环境要求,错误的是:( C. 使用直流电源的心电图机必须接地线 )20. 因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属:( B. 有危险的护理诊断 )21. 社会评估的目的不包括:( C. 评估个体的性格 )2
22、2. 心理评估最基本的方法为:( A. 会谈 )23. 心电图T波代表:( A. 心室快速复极 )24. 下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述,正确的是:( B. 排便异常:柏油样便:与进食不规则所致消化性溃疡有关)25. 2部分护理诊断的陈述多用于:( B. 有危险的护理诊断 )26.下图诊断为:( B. 室性期前收缩)27. 正常成
23、人在任一导联中,ST段压低不能:( A. >0.05 mv )28. 患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求二级护理患者至少:( D. 每周2次 )29. 在有危险的护理诊断中,导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素,称为:( D. 危险因素 )30. 下图诊断为:( A. 一度房室传导阻滞 )31. 角色冲突是指:( A. 角色
24、期望与角色表现差距太大 )32. 关于心电图操作的病人准备,错误的是:( B. 不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 )33. 自我概念的组成中最不稳定,易受疾病、手术或外伤影响的部分是( A. 身体意象)34. 一部分护理诊断的陈述多用于:( C. 健康的护理诊断 )35. 对个体社会属性的评估的内容应包括:( C. 角色、文化、家庭、环境 )36. “
25、潜在并发症:出血”属于:( D. 医护合作性问题 )37. 患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求三级护理患者至少:( C. 每周1次 )38. P波代表:( A. 心房除极)39. 能反映个体思维能力的是:( B. 认知水平 )40. 在现存的护理诊断中,导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素,称为:( C. 相关因素 )2任
26、务98. 社会评估的目的不包括:( C. 评估个体的性格 )4任务118. 分泌性腹泻的特点为:( A. 腹泻量大呈水 )31. 肺部叩诊呈鼓音,见于:( C. 气胸 )2007年7月(第一套)1.关于问诊,下列哪项是错误的( C ) A.问诊是采集健康史的重要手段 B. 问诊一般从主拆开始,有目的,有序的进行C.问诊要全面,重危病人激光器应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通2. 心源性消肿的特点为( A )A. 首先出现在身体下垂部位 B.初
27、为眼睑与颜面消肿 C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性3.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为( B )A.喉痒、烦躁不安、发绀 B. 喉痒、胸闷、咳嗽 C. 喉痒、咳嗽、呛咳D. 喉痒、咳嗽、发绀4.呼气性呼吸困难见于( D )A. 喉痉挛 B. 胸腔积液 C. 气管异物 D.支气管哮喘5. 幽门梗阻所致呕吐的特点为( C )A.进餐后即刻发生 B.剧烈呈喷射状 C. 多为宿食,常于夜间发生D.胃排空后仍干呕不止6鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是( B )A.能否被唤醒 B.深浅反射是否全部消失 C.有否排便、排尿失禁 D.肌肉松弛与否7.左锁骨上淋巴结肿大多见天
28、下列何种癌肿转移( B )A.肺癌 B.胃或食管癌 C.乳腺癌 D.肝癌8.颈静脉怒张提示( A ) A. 静脉压增高 B.静脉压降低 C.脉压增宽 D.脉压变窄9.呼吸中枢兴奋性极度降低时,出现的呼吸节律改变称为( C )A.潮式呼吸 B.深快呼吸 C. 间停呼吸 D.叹息样呼吸10.肺部叩诊呈浊音或实音多见于( B )A.肺气肿 B.肺部大片炎症 C.肺空洞 D.气胸11.正常人心尖搏动范围为 ( B )A.半径22.5cm B. 直径22.5cm C. 半径0.51cm D. 直径12cm12. 腹式呼吸消失可见于( B )A.腹水 B.急性腹膜炎 C.肠麻痹 D.腹腔内巨大肿块13.类
29、风湿性关节炎的手部特征改变为( B )A.爪形手 B.梭形关节 C.杵状指 D.垂腕14.脑膜刺激征见于( A )A.脑液压力增高 B.锥体束受损 C.小脑疾病 D.震颤麻痹15.双侧眼球下陷见于( A )A.严重脱水 B. Horner 综合征 C.眼部炎症 D.甲状腺功能减退16关于心电图操作的环境要求,错误的是( C )A.温暖 B.床的宽度不宜过窄 C.使用直流电源的心电图必须接地线D.心电图机旁不要摆放其他电大用具17.下列关于护理诊断的描述,正确的是( C )A.用于确定一个具体的疾病 B.用于确定一个具体的病理状态C.用于判断一个体对健康问题的反应 D.侧重于对疾病的本质作出判断
30、18.人的基本心理活动为( B )A.认知、情感和能力 B.认知、情感和意志 C.知识、情感和意志D.知识、情感和能力19.对个体社会属性的评估的内容应包括( C )A.个性、角色、压力、环境 B.情绪情感、角色、家庭、文化C.角色、文化、家庭、环境 D.文化、语言、家庭、角色20.长期慢性腹泻最易导致( B )A.脱水 B.贫血 C.代谢性酸中毒 D.肛周皮肤糜烂2009年1月(第二套)1.下列各项属于主观资料的是( D ) A.肝脏肿大 B. 肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心2. 干性咳嗽常见于下列哪种疾病( A )A. 胸膜炎 B.肺炎 C.支气管扩张 D.二尖瓣狭窄3.导致发绀的常见原
31、因为( B )A.严重贫血 B. 组织缺氧 C. 高碳酸血症 D. 循环血液中脱氧血红蛋白增多4.导致呕血最常见的原因是( A )A. 消化性溃疡 B. 食管或胃底静脉曲张破裂 C. 急性胃粘膜病变 D.胃癌5. 强迫坐位见于( C )A.心绞痛 B.胆道蛔虫症 C. 心、肺功能不全 D.脊椎疾病6盗汗见于( A )A.结核病 B.虚脱 C.甲状腺功能亢进 D.维生素A缺乏7.全身软组织均可见明显消肿,指压后出现较深凹陷,平复缓慢,其消肿程度为( B )A.轻度消肿 B. 中度消肿 C. 重度消肿 D. 极重度消肿8.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于( D ) A. 有机磷农药中毒 B.阿托品药
32、物反应 C.毒草中毒 D.濒死状态9.双侧胸廓扩张受限多见于( B )A.胸膜炎 B.肺气肿 C. 肺炎 D.肺不张10.双肺闻及干啰音可见于( D )A.胸腔积液 B.支气管肺炎 C. 气胸 D. 支气管哮喘11.第一心音减弱可见于 ( D )A.主动脉硬化 B. 二尖瓣狭窄 C. 甲亢 D. 二尖瓣关闭不全12. 扪及交替脉常提示( C )A.右心功能不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.左心功能不全 D.缩窄性心包炎13.叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离脱水达( B )A.500ml以上 B. 1000ml以上 C. 1500ml以上 D. 2000ml以上14.体格检查时触诊肌肉松软,被动
33、运动阻力减弱或消失,为( B )A.肌张力增强 B肌张力减弱 C. 肌力增强 D. 肌力减弱15.消瘦是指体重低于标准体重的( A )A. 10% B. 20% C. 30% D. 40%163部分护理诊断的陈述多用于( A )A.现在的护理诊断 B.有危险的护理诊断 C.健康的护理诊断 D.医护合作性问题17.因医嘱或因无法避免的骨肉。骨骼不能活动可能导致的:有废用综合征的危险属( B )A.现在的护理诊断 B.有危险的护理诊断 C.健康的护理诊断 D.医护合作性问题18.下列关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的描述错误的是( D )A.清理呼吸道无效;与腹部手术后切口疼痛有关 B.
34、清理呼吸道无效;与痰液粘稠有关 C. 清理呼吸道无效;与无力咳嗽有关D. 清理呼吸道无效;与肺气肿伴上呼吸道感染有关19.自我概念的组成中最不稳定,易受疾病、手术或外伤影响的部分是( A )A.身体意象 B.社会认同 C.自我认同 D.自尊20.角色适应不良产生的原因是( C )A.角色期望与角色认知有差异 B. 角色期望与角色模仿不一致 C. 角色表现与角色期望不协调 D. 角色表现与角色认知不协调2010年1月(第三套)1.采集病史过程中,下列哪项提问不妥?( D ) A.你病了多长时间了 B. 你感到哪儿不舒服 C. 你的粪便是什么颜色 D.你有无里急后重2. 以下哪项 不是粘液性消肿的
35、特点( D )A. 非凹陷性消肿 B. 口唇、眼睑较明显 C. 起脚胫前较明显 D. 凹陷性消肿3.大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀,呼吸音减弱或消失,见于( A )A.窒息 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克4.全心衰竭引起的发绀属于( C )A. 混合性发绀 B. 肺性发绀 C. 心性发绀 D.周围性发绀5. 判断呕血严重度最有价值的指标是( C )A.呕血量 B. 呕血的颜色 C. 血压、脉搏和心率 D.血红细胞计数与血红蛋白量6多汗见于( C )A.休克 B. 脱水 C.甲状腺功能亢进 D.维生素A缺乏7.淋巴结质地坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,不易推动,多见于( D
36、)A. 淋巴结结核 B. 急性炎症 C. 慢性炎症 D. 恶性肿瘤淋巴结转移8.颈项强直见于( A ) A. 脑膜炎 B.颈肌外伤 C.先天性颈肌挛缩 D.先天性斜颈9.哪种情况不会引起触觉语颤减弱或消失( B )A.肺气肿 B.肺梗死 C. 阻塞性肺不张 D.大量胸腔积液或气胸10.肺部叩诊呈浊音或实音多见于( B )A. 肺气肿 B.肺部大片炎症 C. 肺空洞 D. 气胸11.水冲脉最常见于 ( B )A.主动脉瓣狭窄 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖脉瓣狭窄 D. 心包积液12. 肠鸣音减弱,见于( A )A.便秘 B.急性肠炎 C. 机械性肠梗阻 D.急性腹膜炎13.膝内、外翻畸形见
37、于( A )A.佝偻病 B. 痛风 C. 脊髓灰质炎后遗症 D. 结核性膝关节炎14.病理情况下,肺部叩诊鼓音见于( C )A.大量胸腔积液 B.肺气肿 C. 气胸 D. 肺实变15.在护理诊断发展史上起着非常重要的作用,从而成为护理诊断权威机构的是( C )A. 美国护理诊断分类小组 B. 美国护士协会 C. 北美护理诊断协会 D. WH016“婴幼儿有行为能力增强潜力”属于( C )A.现在的护理诊断 B.有危险的护理诊断 C.健康的护理诊断 D.医护合作性问题17.自我概念紊乱者通常会有哪项表示?( C )A.“我真漂亮” B.“我还不错” C.“看来我是无望了” D.“我比他人都能干”
38、18.通常将个体在失去某种其重视或追求的东西时产生的情绪体验,称为( C )A.焦虑 B. 紧张 C. 抑郁 D. 恐惧19.下列哪一项最能反应家庭成员间的相互关系?( D )A.权利结构 B.家庭角色 C.家庭内部资源 D.沟通类型20.下列可致重度脱水的腹泻为( A )A.霍乱 B. 溃疡性结肠炎 C. 慢性细菌性痢疾 D. 吸收不良综合症2010年7月(第四套)1.3部分护理诊断的陈述多用于( A )重复A.现在的护理诊断 B.有危险的护理诊断 C.健康的护理诊断 D.医护合作性问题2. 引起发热最主要的原因为( A )A. 感染性发热 B. 免疫反应所致发热 C. 吸收热 D. 自主神
39、经功能紊乱所致发热3.全身感染性头痛的特点为( A )A.整个头部胀痛 B. 重压感、紧缩感或钳夹样痛 C. 阵发性电击样剧痛 D. 程度剧烈伴喷射样呕吐4.颅内高压呕吐的特点是( B )A. 呕吐前多有恶心 B. 呕吐剧烈喷射状 C. 呕吐后轻松感 D.呕吐量不多5. 脱水最严重的腹泻类型为( B )A.渗透性腹泻 B. 分泌性腹泻 C. 渗出性腹泻 D.肠蠕动增强性腹泻6桶状胸常见于( B )A.佝偻病 B. 肺气肿 C.大叶性肺炎 D.胸腔积液7.湿啰音分布于两肺底部,常见于( C )A. 肺结核 B. 肺癌 C. 肺淤血 D. 大叶性肺炎8.大量心包积液,心浊音界呈( A ) A. 坐
40、位呈三角烧瓶形 B.卧位呈靴形 C.侧卧位呈梨形 D.半卧位呈普大形9.心房颤动的听诊特点为( A )A.心律绝对不齐,心音轻重不一 B. 心音轻重不一,呈大炮音 C. 明显的心动过速呈室性奔马律 D. 心律不齐,呈二联律10.心脏听诊不能了解心脏的( D )A. 心率 B.心律 C. 杂音 D. 震颤11.肝在、质硬、表面高低不平、边缘厚薄不一,见于 ( B )A.肝硬化 B. 肝癌 C. 脂肪肝 D. 肝炎12. 叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达( B )重复A.500ml以上 B. 1000ml以上 C. 1500ml以上 D. 2000ml以上13.咯血直接致死的重要原因为( B )A.肺部感染 B. 窒息 C. 肺不张 D. 失血性休克14.颈项强直见于( A )重复A. 脑膜炎 B.颈肌外伤 C.先天性颈肌挛缩 D.先天性斜颈15.下列属于焦虑和抑郁共有的症状是( D )A.惊慌 B. 易激惹 C. 无助感 D.睡眠障碍16轻、中度压力时可产生( B )A.注意力分散、记忆力下降 B.对事物敏感性增加 C.感知混乱 D.自我概念偏差17.下列最能反应家庭成员间的相互关系的是( D
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