健康评估护考复习题

1、一、名词解释1、 主诉:病人本次就诊最主要的症状、体征及其持续时间。2、 脑膜刺激征: 颈项强直、克尼格征、布鲁津斯基征3、 奇脉:是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉4、 水冲脉:脉搏骤起骤落，有如潮水冲涌。5、 潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快到浅慢，继之暂停，周而复始6、 桶状胸:桶状胸为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径，故呈圆桶状。7、 移动性浊音:因体位不同而出现浊音区变动的现象8、 强迫体位:为了减轻疾病的痛苦，病人常被迫采取某种休位。9、 蜘蛛痣:是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形如蜘蛛10、 三凹征:吸气性呼吸困难严重时出现胸

2、骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及腹上角在吸气时明显凹陷。11、 期前收缩:是由窦房结以外的异位起搏点过早发出的激动，又称过早搏动，是最常见的心律失常12、 腹膜刺激征:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张三者同时存在13、 周围血管征:包括水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征14、 核左移:外周血液中不分叶核粒细胞增多>5%.15、 稽留热:体温持续在3940，达数天或数周，24小时内波动范围不超过116、 镜下血尿:离心沉淀后的尿液每高倍视野中平均见到3个以上的红细胞称镜下血尿17、 “二尖瓣型”P波:P波呈双峰型，峰间距0.04S,P波时间>0.11S,电压正常,以、AVF导联改变较明显多见于风心病

3、二尖瓣狭窄18、 交替脉:脉搏一强一弱交替出现而节律正常。19、 低蛋白血症:血清总蛋白g或清蛋白g20、 龛影:胃壁局限溃烂形成缺损性凹陷被钡剂充盈后显示的影像二、填空1、 理想血压为收缩压（），舒张压（）.。（120mmg）（80mmg）2、 胸骨角为计数（）的主要标志。两侧分别与左右（）相连。（肋骨）（第2肋软骨）3、 正常人体叩诊音有（）（）（）（）种。（清音）（浊音）（实音）（鼓音）4、 意识障碍的程度可分为（）（）（）（）种。（嗜睡）（意识模糊）（昏睡）（昏迷）5、 扁桃体增大一般分为三度:不超过()者为I度,超过()者为II度,肿大的扁桃体达到()者为III度。（不超过咽腭弓）（

4、超过咽腭弓）（达到或超过咽后壁中线）6、 正常呼吸音有三种：（）（）（）。（支气管呼吸音）（支气管肺泡呼吸音）（肺泡呼吸音）正常成人的心尖搏动在左侧（），锁骨中线（），搏动范围直径约为（）。（第5肋间隙），（内侧0.51.0cm），（2.02.5cm）。7、 常用浅反射检查有()()（）()。（角膜反射）（腹壁反射）（提睾反射）（跖反射）8、 深反射检查有()()()()。（肱二头肌反射）（肱三头肌反射）（膝腱反射）（跟腱反射）。9、 脑膜刺激征包括（）（）（）等。（颈项强直）（克匿格征）（布鲁金斯基征）。10、 胸腔积液叩诊（）音（实音）11、 心脏听诊的内容包括 (心音)(心律)(心率)(

5、心脏杂音)(附加音）（心包摩擦音）12、 双侧肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线上的位置分别为第（）（）（）  肋间。（）（）（）13、 左心室增大时，心尖搏动（）移位；右心室增大时，心尖搏动（）移位。（左下）（左后）14、 血红蛋白测定成人男性（），女性（）（120160g/L）（110150g/L）15、 做红细胞沉降率检查，静脉采血（）ml注入含有3.8%枸橼酸钠溶液（）ml的试管内混匀。（1.6）（0.4）。16、 腹膜刺激三联征（）（）（）（腹肌紧张增强）（腹壁压痛）（反跳痛）17、 脾肿大可分为三度：深吸气时脾缘（）为轻度肿大；（）为中度肿大；（）为高度肿大。（不超过肋下）

6、（超过，在脐水平线以上）（超过在脐水平线或前正中线）18、 呼吸呈（）味见于有机磷杀虫药中毒；（）味见于糖尿病酮症酸中毒者；（）味见于尿毒症；（）味见于肝性脑病者。（刺激性蒜）（烂苹果）（氨）（肝腥）。19、 甲状腺肿大分三度（）为度，（）为度，（）为三度。（不能看出肿大但能触及者）（能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者）（超过胸锁乳突肌外缘者）20、 大量胸水或气胸可使心界移向（），胸膜增厚与肺不张则使心界移向（）。（健侧）（患侧）21、 正常人右上肢血压较左上肢高，可相差（）；下肢血压较上肢高，可相差（）。（510mmhg）（2040mmhg）22、 心电图正常范围：间期（）波深度不超

7、过同一导联波的（）波不低于波的（）；段任何导联压低不应超过（）。（0.120.20s）（1/4）（1/10）（0.05mv）。23、 心理评估的方法（心理测验法）（观察法）（会谈法）（调查法）（医学检测法）24、 血尿可呈现（）（）（）等颜色（淡红色）（洗肉水样）（凝血块）25、 线的特性（）（）（）（）（穿透性）（荧光效应）（感光效应）（电离效应）三、A型题1、 患者不易唤醒，醒后很快入睡，答话含糊，所答非所问称为：、嗜睡、浅昏迷、昏睡、意识模糊C2、 表明严重吸气性呼吸困难的最重要体征是：、鼻翼扇动 、明显紫绀 、呼吸深快 、呈三凹征D3、 下列哪项可出现呼气性呼吸困难 A、急性喉炎 B、

8、气管异物 C、急性会厌炎 D、支气管哮喘 D4、 可叩出移动性浊音,表明腹腔内游离液体至少在 A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200mlC5、 计算肋间隙顺序时，找到胸骨角，对应A第1肋骨B第2肋骨C第3肋骨D第4肋骨B6、 瞳孔扩大见于A有机磷农药中毒B颅内病变C阿托品中毒D吗啡中毒C7、 心脏听诊先从哪里开始A心尖区B肺动脉听诊区C主动脉听诊区D三尖瓣听诊区A8、 咳铁锈色痰见于（ ）A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 肺癌 D 肺水肿A9、 肝病黄疸一般在下列哪个部位的皮肤黄染最明显（ ）A巩膜 B.角膜 C.手掌 D.结膜A10、 板状腹见于（ ）A结核性腹膜炎 B

9、.癌性腹膜炎 C.盆腔炎症 D.急性弥漫性腹膜炎D11、 肺气肿的体征下列哪些是错误的？、桶状胸 、呼气时间延长 、叩诊过清音 、语颤增强D12、 瞳孔正常情况其直径约 A. 12 mmB ，22.5mm C ，2.53mm D,34mm E4，55mmD13、 颈静脉怒张不见于:A 右心功能不全 B 左心功能不全 C 上腔静脉综合征 D 心包积液A14、 触觉语颤增强见于：、肺气肿 、肺实变 、气胸 、胸腔积液B15、 患者不能随意变换肢体的位置称为：、自动体位 、强迫体位、被动体位、强迫卧位C16、 肺气肿的叩诊音呈：A、清音 B、鼓音 C、过清音 D、浊音 C17、 胆囊点位于A、剑突下

10、 B、右肋缘下 C、左肋缘下 D、右侧腹直肌外缘与肋弓交界处D18、 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是: A面色灰暗，双颊发红，口唇发绀 B面色苍白，表情疲惫C面容灰褐，额部有褐色色素沉着 D面容惊愕，目光闪亮E表情淡漠，反应迟钝A19、 肺部叩诊呈过清音见于A.气胸 B. 肺空洞 C. 肺不张 D. 肺气肿 D20、 对急性肺水肿诊断最有意义的是：A. 气促、发绀、烦躁不安B. 咳粉红色泡沫痰C. 心率增快，心尖区有奔马律D. 双肺哮鸣音E. 双肺底湿性啰音B21、 上消化道出血所致便血的特点是A鲜血便 B洗肉水样粪便 C柏油样黑便 D脓血便 E隐血便C22、 下列哪项不属于病理反射：()A、巴

11、彬斯基征 B、查多克征 C、奥本海姆征 D、膝腱反射D23、 确定第一心音最有价值的是：、音调比第2心音低 B、持续时间长 C、与心尖搏动同时出现 D、在心尖部最响C24、 莫菲氏征阳性常提示：A、急性胰腺炎 B、急性阑尾炎 C、急性胆囊炎 D、十二指肠溃疡C25、 神志不清，呼之不应，角膜反射，对光反射存在，考虑为A. 昏睡B. 谵妄 C. 浅昏迷 D. 深昏迷C26、 " 突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示 A 泌尿系统结石 B急性胰腺炎 C胆道蛔虫症 D急性弥漫性腹膜炎D27、 诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要根据是：A. 心尖部舒张期吹气样杂音B. 心尖部舒张

12、早期渐弱性滚筒样杂音C. 心尖部舒张中晚期滚筒样杂音D. 心尖部内侧二尖瓣开放拍击音C28、 瞳孔缩小常见于A. 黑暗处 B. 阿托品中毒C. 视神经萎缩 D. 有机磷中毒D29、 正常肺部的叩诊音是A. 清音B. 鼓音C. 过清音D. 浊音A30、 心脏位置正常，二尖瓣听诊区应位于A胸骨左缘第2肋间处B胸骨左缘第34肋间处C胸骨右缘第2肋间处D左锁骨中线内侧第5肋间处D31、 瞳孔正常情况其直径约 A. 12mB ，22.5cm C ，2.53cm D,34cm D32、 肺部闻及呼气延长的哨笛音称为A鼾音B大水泡音C小水泡音D哮呜音D33、 超过标准体重的（ ）以上者称为肥胖A10% B

13、.15% C .20% D .25%C34、 哪项为病理反射A. 颈强直 B. 克尼格征 C. 布鲁金斯基征D. 戈登征D35、 对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是: A丘疹B玫瑰疹C斑疹D斑丘疹B36、 正常肠鸣音每分钟次数为 A. 45 B. 25 C. 48 D. 57 A37、 心尖搏动向左下移位见于A. 左心室增大 B. 右心室增大 C. 左心房增大 D. 右心房增大 A38、 结膜苍白见于A沙眼B黄疸C高血压D贫血D39、 昏迷病人的体位是A. 自动体位 B. 被动体位 C. 强迫体位 D. 强迫仰卧位B40、 异常支气管呼吸音不见于下列那一项（ ）A肺组织实变 B.肺内大空

14、腔 C.压迫性肺不张 D.慢性支气管炎D41、 肠鸣音亢进每分钟次数超过多少次 A. 8 B. 10 C. 12 D. 14 B42、 呼吸有刺激性蒜味最常见于：A一氧化碳中毒 B有机磷农药中毒C肝昏迷 D糖尿病用症酸中毒B43、 成年女性血红蛋白参考值为120g/L B 110150g/L C120160g/L D 1120160g/LB44、 柏油样便常见于A消化性溃疡B溃疡性结肠炎C结肠癌D内痔A45、 血清甲胎蛋白持续阳性对哪种疾病诊断意义最大A肝炎B肝硬化C原发性肝细胞癌D阻塞性黄疸C46、 血、尿淀粉酶增高最明显的疾病是急性胰腺炎慢性胰腺炎急性肝炎糖尿病47、 倒置可见于：、肝硬化

15、：胆结石、急性肝炎、营养不良A48、 急性心肌梗死的典型心电图表现病理性波段压低间期延长段弓背向上抬高49、 正常S-T段压低任何导联均不应超过：A、0.01 mV B、0.05mVC、0.1mV D、0.5mV E、1.0 mV B50、 提供病史最可靠的是：、病人家属 、转诊资料 、了解病情的同事 、病人本人 D51、 匙状指多见于：A. 风湿热B. 营养不良性大细胞贫血C. 缺铁性贫血D. 溶血性贫血C52、 采集护理病史前准备工作的重点是：、确定交谈环境 、选择交谈时间 、明确交谈目的 、确定交谈方法D53、 病史的主体部分是 A主诉B现病史C既往史D家族史B54、 发绀是由于:A毛细

16、血管扩张充血 B红细胞数量增多 C红细胞数量减少 D血液中还原血红蛋白增多D55、 气管移向患侧见于A气胸B胸腔积液C单侧甲状腺肿大D胸膜粘连D56、 心尖搏动向健侧移位时多由（）、大量胸腔积液 、大量心包积液 、肺不张 、胸膜粘连A57、 以下哪种呼吸见于酸中毒:ACheyne-Stokes呼吸 BBiots呼吸 C Kussmaul呼吸 D叹息样呼吸 E点头呼吸C58、 血中粒细胞增多见于：、肺炎球菌肺炎 、伤寒 、流感 、再障A59、 瘀点标准：（）A、直径<2mm B、直径>2mm C、直径3-5mm D、直径>5mmA60、 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为：A：

17、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C：以脐为中心向四周伸展D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下C61、 靴形心脏见于：A.主动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全A62、 甲状腺二度肿大是指A. 不能看见但能触及B. 能看出又能触到，但在胸锁乳突肌内C. 能看到又能触到D. 超过胸锁乳突肌内 B63、 肺脏叩诊呈鼓音常见于：A.气胸B.肺脓肿C.肺淤血D.代偿性肺气肿A64、 气管移向患侧见于:A 肺气肿 B 肺实变 C 气胸 D 胸膜肥厚粘连D65、 血中粒细胞增多见于：、肺炎球菌肺炎 、伤寒 、

18、流感 、再障A66、 心室律绝对不齐的心律失常为窦性心动过速室上性阵发性心动过速窦性心律不齐心房颤动67、 正常Q波的振幅：A、应大于同一导联R波的14 B、应小于同一导联R波110C、应小于同一导联R波的14 D、应大于同一导联R波110 C68、 心理评估最常用的评估方法是 A交谈法B观察法C心理测验法D调查法 c69、 "病人常见的不良情绪包括 A.害怕、焦虑、烦躁 B.惊恐不安、犹豫、抑郁 C.抑郁、犹豫、害怕 D.恐惧、焦虑、抑郁、愤怒"D70、 护士角色属于A第一角色 B第二角色 C第三角色 D基本角色 B71、 梭形关节见于进行性肌萎缩尺神经损伤风湿性关节炎类

19、风湿性关节炎72、 胸廓前后径短于左右径一半为：( )A、桶状胸 B、漏斗胸 C、扁平胸 D、鸡胸C73、 抬举性心尖搏动最常见于（）A. 肺心病 B.心肌炎 C.右室肥大 D.高心病 E.心包积液C74、 蛙状腹多见于 A. 巨大囊肿 B. 肠梗阻C.腹腔积液 D. 气腹 C75、 胸膜 摩擦音最易听到的部位是A. 胸骨旁 . 心前区 C. 乳头部位 D. 腋中线下部D76、 胃肠型或蠕动波见于（ ）A肠麻痹 B.胃肠炎 C.肠梗阻 D.以上都不是C77、 血清总蛋白低于（ ）克每升称为低蛋白血症A80 B.70 C.60 D.50C78、 下列哪个脏器做超检查需要大量饮水？、肝 、子宫 、

20、脾 、胰腺B79、 人体组织中密度最高的是A骨骼B组织C脂肪D气体A80、 入院评估最晚应完成的时间是病人入院后A4小时内B8小时内C12小时内D24小时内D四、简答1、 湿罗音产生机理、临床意义如何？8机理：是由于气流通过支气管或空洞内有较稀薄的分泌物时形成水泡并立即破裂所产生的声音。临床意义：湿罗音局限于某一部位，提示肺部有炎症如发生于两侧肺底，提示肺下部炎症或左心功能不全引起的肺淤血如两肺满布湿罗音，常提示急性肺水肿2、 试述心脏杂音形成的基本原理。6是由于心脏疾病引起的瓣膜关闭不全或瓣膜狭窄，心脏内有漂浮物或异常通道，以及血流加速等原因引起。3、 扁桃体肿大分几度？3不超过咽腭弓者为度

21、超过咽腭弓者为度达到或超过咽后壁中线者为度。4、 作为重要骨骼标志，胸骨角的临床意义是什么？3该角与第2肋软骨相连，为计数肋骨的重要标志。其相当于心房上缘、气管分叉部和第4胸椎水平。5、 心脏瓣膜听诊区有哪几个？并说明其正常位置5 二尖瓣区：位于心尖部肺动脉瓣区：在胸骨左缘第肋间主动脉区：胸骨右缘第肋间主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第、肋间三尖瓣区：在胸骨体下端近剑突稍偏左或偏右。6、 心房颤动诊断特点如何？何为短绌脉？4心室律极不规则，快慢不一心音强弱不一心率与脉率不一。每分钟心率大于脉率称脉搏短绌。7、 常用的生理神经反射有哪些？8生理反射：浅反射角膜反射腹壁反射提睾反射跖反射。深反射：肱二

22、头肌反射肱三头肌反射膝腱反射击跟腱反射 8、 肺实变的体征有哪些？4视诊：呼吸活动度病侧减弱触诊：语颤病侧增强叩诊：呈浊音或实音听诊：有支气管呼吸音和湿罗音。9、 红细胞沉降率临床意义5 各种炎症组织损伤及坏死恶性肿瘤各种高球蛋白、高胆固醇血征、贫血等10、 漏出液与渗出液的鉴别要点（原因、比重、蛋白定量、细胞计数）8" 漏出液 渗出液原因 非炎症性 炎症、肿瘤或理化因素刺激比重 1018以下 1018以上蛋白定量 25g/L以下 40g/L以上细胞计数 100×106/L 200×106/L11、 红细胞记数和学红蛋白测定参考值6 成年男性 4.05.0 成年女

23、性 3.54.5新生儿红细胞记数 6.07.0血红蛋白量男性 120160 女性110150 新生儿17020012、 窦性心律心电图特点3波在、aVF、V5、V6导联直立，在a导联倒置；间期秒；波频率在次分13、 心梗的基本心电图表现是什么？3T波高耸直立“单向曲线”S-T段继续抬高，凸面向上，呈弓背状出现病理性Q波14、 甲状腺肿大的临床意义是什么？5 甲状腺功能亢进症单纯性甲状腺肿甲状腺癌慢性淋巴性细胞性甲状腺炎甲状腺腺瘤15、 简述上、下腔静脉阻塞时及门脉高压时腹壁静脉血流方向。6门脉高压时，腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展，血流经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方。下腔静脉阻塞时，脐

24、以下的腹壁浅静脉血流方向转向上。上腔静脉阻塞时，上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流均转向下方。16、 试述粪便隐血试验的临床意义和标本采集方法。4"标本采集方法：隐血检查前，指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、肉以及大量绿叶蔬菜3天，如血临床意义：在消化性溃疡时阳性率为40%70%呈间断阳性，消化道癌症时阳性率可达95%，呈持续阳性17、 乙型病毒肝炎标志物各测定结果阳性意义10(1)HBsAg(+):急性HBV慢性HBV无症状携带者；(2)抗HBs(+):得过并获得抗体接种疫苗；(3)HBeAg(+):DNA复制阶段，血液传染比较强；(4)抗HBe(+):HBV恢复期；(5)抗HBc:

25、IgM(+):HBV急性期提示HBV肝内处于复制状态IgG(+):感染过18、 周围血管征包括哪些体征，其临床意义是什么？7周围血管征包括水冲脉、枪击音、Duroziez双重导音、毛细血管博动征，见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血、先心病动脉导管未闭。19、 靴形心和梨形心见于哪些疾病？2靴形心见于高血压、主动脉瓣病变梨形心见于风心病二尖瓣狭窄、肺心病。五、病历分析某男，38岁因反复上腹痛年，呕吐天入院年前出现上腹痛，呈灼痛感，饥饿时加重，进食后可减轻，以冬春季发作频繁天前无原因出现上腹饱胀，反复发作呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，呕吐后感觉到舒服体查：生命体征平稳，心肺无异常，可见胃型及胃蠕动波，触诊软，剑突下偏右手掌大区域压痛，未扪及包块，肝脾肋下均为扪及，上腹可听到振水音，肠鸣音次分钟，未扣出移动性浊音讨论：（）该患者最可能的医疗诊断是什么？（）现在哪些评估资料支持你的诊断？（）应做哪些实验室检查以全面评估患者病情？（）诊断：十二指肠球部溃疡并幽门梗阻（）症状：上腹痛，呈灼痛感，饥饿时加重，进食后可减轻，以冬春季发作频繁呕吐物为酸臭的宿食，呕吐后感觉到舒服体征：可见胃型及胃蠕动波，剑突下偏右手掌大区域压痛，上腹可听到振水音（）血常规，尿常规，大便常规，平