《妇产科学》试题库第十章妊娠特有疾病

1、第十章妊娠特有疾病一、名词解释1、妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)2、妊娠期高血压(gestational hypertension)3、子痫前期(pre-eclampsia)4、子痫(eclampsia)5、翻身试验(roll over test , ROT)6、HELLP 综合征 (hemolysis, eleva ted liver enzymes, and lowplatelets syndrome, HELLP syndrome)二、单选题1、娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是:A. 前列素/血栓素A平衡失

2、调B. 全身小血管痉挛C. 过度水钠潴留D. 血液浓缩E. 高凝状态2、妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是:A. 胎盘早期剥离B. 急性肾功能衰竭C. 心脏病D. 视网膜剥脱E. HELLP综合征 3、硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反 应是：A. 头晕、血压过低B. 呼吸减慢心率减;D. 膝反射减退或消失E. 尿量过少4、24小时尿蛋白定量达到或超过下列何项列为重度子痫前期：AlgB2gC3gD5gE. lOg5、妊娠水肿（+卄）是指下列那种情况:A. 足部及小腿有轻度水肿，休息后能消退B. 足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退C.水肿延至大腿D.水肿延及外阴及腹壁E.全

3、身水肿，伴有腹水6、子痫前期的产科处理，下列哪项是错误的：A. 孕周不足34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠B. 孕周大于34周，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠A. 子痫前期患者，经积极治疗2448小时仍无明显好转，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠D. 子痫患者应积极治疗，控制抽搐后2小时终止妊娠E. 引产失败应行剖宫产7、关于子痫，下列哪项不对：A. 大多数子痫病人抽搐前有短暂的前驱症状B. 子痫的发生以产前期为最多见C. 抽搐频繁，昏迷不醒者大多病情严重D. 终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发 生E. 子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫8、硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时

4、，下列哪项不对:A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽B. 24小时硫酸镁总量不得超过10g25-30 gC. 尿量少于25ml/h或呼吸小于16次/分时停用D. 膝反射消失时禁用E. 硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙治疗9、下列何项描述与HELLP综合征无关:A.突发右上腹痛B. 血色素尿C. 网织细胞计数降低D. 血小板减少E. 肝酶升高10、孕32周，近一周浮肿加剧，尿量减少，不能平卧，并有头痛,血压 180/120mmH尿蛋白(+),心率140次/分，呼吸22次/分，有腹水征，胎心胎 位正常，此时不宜采用何种治疗：A. 降压B. 解痉C. 扩容D. 镇静E. 利尿11、孕35周初

5、产妇，子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳：A. 人工破膜后药物引产B. 滴注催产素C. 注射哌替唳调整宫缩D. 急症剖宫产术E. 宫口开全后引穿颅术12、孕38周初产妇，首次发现血压升高已两天，尿蛋白（+）,下肢水肿（+）,眼底检查发现小动脉痉挛，应首选何种药物治疗：A. 冬眠1号B. 硫酸镁C. 西地兰D. 耕屈嗪E. 硝苯地平13、女，26岁，第一胎，孕35周，重度子痫前期，治疗48小时病情未能稳定，为确定终止妊娠时机，下列何项检査不需要：A. Es测定B. NST

6、C. 胎儿生物物理评分D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比E.羊水C反应蛋白14、初产妇孕36周，早孕时血压90/60mmHg,近一周来头痛、眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐一次，急症入院。查神志尚清，血压130/90mmHg, LOA,胎心148次/分，下述处理哪项正确：A. 静滴硫酸镁同时剖宫产B. 静滴催产素引产C. 积极治疗，24小时内行剖宫产D. 积极控制抽搐，病情稳定后612小时内终止妊娠E. 控制抽搐，稳定病情，至孕37周终止妊娠15、第一胎，停经37周，直至一周前血压正常。近一周下肢浮肿, 头昏，视力模糊，血压150/100mmHg,尿蛋白（+）,听胎心音正常，下列哪项处理最合适：A.积极

7、治疗，38周时终止妊娠B. 积极治疗，等待自然分娩C. 积极治疗2448小时，终止妊娠D.立即人工破膜加静脉滴催产素引产E.立即剖宫产16、初产妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压 180/U0mmHg,尿蛋白（+9 ,胎心130次/分，宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速，最适合的处理是：A.静滴硫酸镁与脐屈嗪控制病情B.硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情C. 积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产D. 破膜+静滴催产素引产E. 积极药物治疗同时立即剖宫产三、问答题1、各类妊娠期高血压疾病的临床表现2、如何诊断妊娠期高血压疾病3、子癇前期的治疗原则4、子癇前期的治疗原则是什么？子

8、痫前期治疗时，为何首选硫酸镁解痉？应用大剂量硫酸镁应注意哪些事项？5、子痫的处理6、如何治疗HELLP综合征7、如何治疗妊娠剧吐8、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是什么？与临床三大症状 的关系如何？9、试述我国的妊高征分类。A. 重度子癇前期可能出现哪些并发症？B. 在妊娠中期进行妊娠期高血压疾病预测性诊断，有哪几种 预测方法？C. 妊娠期高血压疾病孕妇终止妊娠的指征有哪些？D. 如何抢救子痫病人？应采取哪些护理措施？四、病例分析1、25岁初产妇，孕36周，因头痛、呕吐伴抽搐和短暂昏迷入 院，经硫酸镁及降压镇静治疗，现入院第二天。体检：神清，血压 140/90mmHg,心率84次/分，呼吸12次/分，有不规律宫缩，膝反