人体解剖部分答案

1、人体解剖生理学复习题1. 何谓内环境？内环境保持相对稳定有何意义？何谓正反馈和负反 馈？举例说明它们在生理功能调节中的作用及意义。解答：人体和复杂多细胞动物的细胞直接生存于细胞外液中，而不与外环境发生接触。 细胞 新陈代谢所需的养料由细胞外液提供，细胞的代谢产物也排到细胞外液中，而后 通过细胞外 液再与外环境发生物质交换。由此，细胞外液被称为机体的内环境，以别 于整个机体所生存 的外环境。内环境的理化特性保持相对恒定的状态称为稳态。因为 内环境各项因素的相对稳 定性是高等动物生命存在的必要条件。然而，内环境理化性 质不是绝对静止的，而是各种物 质在不断转换中达到相对平衡状态，即动态平衡状态。

2、由于细胞不断进行着新陈代谢，新陈 代谢本身不断扰乱内环境的稳态，外环境的强烈 变动也可影响内环境的稳态；为此，机体的 血液循环、呼吸、消化、排泄等生理功能 必须不断地进行着调节，以纠正内环境的过分变动， 使它趋于稳定，保证机体细胞生 命活动的正常进行。解答：负反馈 ( negative feedback): 在反馈控制系统中，受控部分的活动向和它原 先活动 相反的方向发生改变，它的意义是使系统的活动保持稳定。例如，人体的体温 经常可稳定在 37 ° C 左右，就是负反馈调控作用的结果。现在认为下丘脑内有决定 体温水平的调定点的 神经元，这些神经元发出参考信息使体温调节中枢发出控制信息

3、 来调节产热和散热过程，保 持体温维持在37° C左右。如果人体进行剧烈运动，产 热突然增加(即发生干扰信息，使输出变量增加 )体温随着升高，则下丘脑内的温度 敏感 (监测装置 )就发生反馈信息与参考信 息进行比较，由此产生偏差信息作用于体 温调节中枢，从而改变控制信息来调整产热和散热 过程，使升高的体温回降，恢复到 场 37 ° C 左右。正反馈 ( positive feedback):在反馈控制系统中，受控部分继续 加强原来方向的活动。意义：破坏原先的平衡状态，使某一生理 过程彻底完成。如分 娩过程是正反馈控制系统活动的实例。当临近分娩时，某些干扰信息可 诱发子宫收缩

4、 , 子宫收缩导致胎儿头部牵张子宫颈部；宫颈受到牵张可反射性导致催产素分 泌增加， 从而进一步加强宫缩，转而使宫颈进一步受到牵张；如此反复再生，直至胎儿娩出 为 止。2. 试述静息电位和动作电位的概念及产生机制。4. 神经纤维静息电位产生的原理是什么？解答：静息电位 ( resting potential ) ：指细胞未受刺激时存在于细胞膜内 外两侧 的电位差。表现为内负外正。哺乳动物的肌肉和神经细胞为一 70?一 90mV o 静息电位主要 由K-外流形成，因为：A.细胞膜内K浓度高于膜外，膜外 Na,浓 度高于膜内。B.在静息状 态下细胞膜只对 K-具有通透性，对 Na和带负电荷的蛋白 质

5、通透性很小，K,顺浓度梯度向 外扩散，扩散达平衡时的膜电位即为静息电位，其 值近似于K-平衡电位。5. 神经纤维动作电位是怎么发生的？解答：动作电位 ( active potential )：在静息电位的基础上，可兴奋细胞受到 一个 适宜刺激后，其膜电位会发生迅速的一过性波动。由峰电位和后电位组成，是细胞兴奋的标志 。 动 作 电 位 的 去 极 相 由 Na， 内 流 形 成 ， 复 极 相 由 K ， 外 流 形 成 。3.膜电 位达 阈电 位大重Na有极试述神经肌肉接头处兴奋传递及肌肉的收缩过程试述兴奋在神经一肌肉接头处传递的过程。解答：神经一肌肉接头处兴奋的传递是电-化学-电的传递过程

6、K?r流，细 费发善 极化， 董复 到静董位?N a 蓍 动J恢复箱内神接重子式常其受产生经头中的Ach体终板冲刖阳电动膜触发轴浆中里泡隼位,传钙向臂移动g刖通使临通膜融合鬟幕近肌道放细胞膜电4. 心脏是怎样泵血的？简述心肌的生理特性。左尤r心室的泵血原理基本相同，现以左室为例说明心脏的泵血过程和机制在一个心动周期中，由于心室的收缩和舒张活动，造成了瓣膜两侧压力差的变化，于是导致瓣膜的开放和关闭，而瓣膜的开闭，又导致血液的定向流动，血液的进岀心室，导致心室容积的改变。现将在一个心动周期中心室内压力、容积的改变、瓣膜的启闭及血流情况归纳为下表心室肌收缩使室内压升高超过房内压时房室瓣关闭，房室瓣关

7、闭的振动产生第一心音但低于动脉压使动脉瓣仍处于关闭状态，此时心室容积不变，室内压迅速升高，这一时期即等容收缩期。心室肌舒张，室内压下降，动脉瓣关闭，动脉瓣关闭的振动产生第二心音；而室内压仍 压致房室瓣关闭，进入等容舒张期，此期心室容积几乎不变而室内压迅速下降。高于房内在等容收缩期和等容舒张期，室内压上升和下降速度最快。快速射血期室内压达最高值。射血期：快速射血期，心室肌进一步收缩，室内压继续升高，超过动脉压，动脉瓣开放，血液快速射入动脉，约占总射血量的70%,这段时期称为快速射血期。此期内由于心室肌强烈收缩，室内压和动脉压均达到峰值。减慢射血期，室内压虽已低于主动脉压，但动脉瓣仍然开放，其原因

8、在于当时血液具有较高的动能，能够依其惯性冲开动脉瓣，逆着压力梯度继续射入主动脉。心室充盈主要依赖心室本身舒张所致的低压抽吸作用，心房收缩虽可使心室的充盈量有所增加，但不起主要作用。心肌的生理特性包括兴奋性，自律性，传导性和收缩性。由于心肌的这些特性共同决定着心脏的活动，实现心脏的泵血功能。(1) 兴奋性：当心脏的“泵”受一定强度的刺激时就能发生一定形式的反应。即有对刺激发生反应的能力或特性。(2) 自律性：指心脏有规律的节律性收缩起源于心脏本身。即心肌在没有外来刺激的情况下,能通过其本身的内在变化而自动地发生节律性的兴奋。在正常生理功能情况下，心肌自律性，主要表现在特殊传导系统(窦房结、结间束

9、、房室交界，蒲金野氏纤维 )。(3) 传导性：心肌细胞和神经细胞一样具有传导兴奋的能力或特性。即一处发生了兴奋能沿着细胞膜向外扩散，并能由一条肌纤维扩散到其它相邻的肌纤维。(4) 收缩性：指心肌在接受一次阈上刺激时有发生收缩反应的能力，此称心肌的收缩性。心肌细胞收缩的原理与骨骼肌相似。因为心肌的兴奋性、自律性和传导性是以心肌细胞膜的生物电活动为基础的，故又称之为心肌的电生理特性。而心肌的收缩性是指心肌细胞在肌膜动作电位的驱动下，有发生收缩反应的能力，而称为心肌的机械特性。5. 动脉血压是怎样形成的？影响动脉血压的因素有哪些？17 .影响动脉血压的因素有哪些？解答：(1 )心脏每搏输出量：当每搏

10、输出量增加而外周阻力和心率变化不大时，动脉血压的升高主要表现为收缩压的升高，舒张压可能升高不多，故脉压增大。反之，当每搏输出量减少时，则主要使收缩压降低，脉压减小。可见，在一般情况下，收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少。(2 )心率：如果心率加快，而每搏输出量和外周阻力都不变，由由于心舒期缩短，在心舒期内流至外周的血液就减少，故心舒期末主动脉内存留的血量增多，舒张期血压就升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快，因此在心缩期内可有较多的血液流至外周，收缩压的升高不如舒张压的升高显著，脉压比心率增加前减小。相反，心率减慢时，舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大，故脉压增大。(3 )外周阻力：

11、如果心 输出量不变而外周阻力加大，则心舒期中血液向外周流动的 速度减慢，心舒期末存留在主动脉中的血量增多，故舒张压升高。在心缩期，由于动脉血压升高使血流速度加快，因此收缩压的升高不如舒张压的升高明显，故脉压加大。可见，在一般情况下，舒张压的高低主要反 映外周阻力的大小。外周阻力的改变，主要是由于骨骼肌和腹腔器官阻力血管口 径的改变。 原发性高血压的发病，主要是由于阻力血管口径变小而造成外周阻力过高。另外，血液粘滞 度也影响外周阻力。如果血液粘滞度增高，外周阻力就增大，舒张压就升高。（ 4 ）主动脉 和 大动脉的弹性贮器作用：如前所述，由于主动脉和大动脉的弹性贮器作用，动脉血压的波 动幅度明 显

12、小于心室内压的波动幅度。老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱，故脉压增大。（ 5 ）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量和血管系统容量相适应，才 能使血管系统足够地 充盈，产生一定的体循环平均充盈压。在正常情况下，循环血量和血管 容量是相适应的，血管系统 充盈程度的变化不大。失血后，循环血量减少。此时如果血管系 统的容量改变不大，则体循环平均 充盈压必然降低，使动脉血压降低。在另一些情况下，如 果循环血量不变而血管系统容量增大时， 也会造成动脉血压下降。上述对影响动脉血压的各 种因素，都是在假设其它因素不变的前提下，分 析某一因素发生变化时对动脉血压可能发生 的影响。实际上，在各种

13、不同的生理情况下，上述各种 影响动脉血压的因素可同时发生改变。 因此，在某种生理情况下动脉血压的变化，往往是各种因素 相互作用的综合结果。6. 压 力感受性反射是如何调节血压的？有何生理意义？21 . 压力感受性反射是如何调节血压的？有何生理意义？ 解答：压力感受性反射是调节血压极其重要的一种反射。当动脉血压升高时，颈动 脉窦 和主动脉弓压力感受器传入冲动增多，冲动沿舌咽神经和迷走神经传到延髓的孤 束核，通过 中枢机制，使心迷走紧张加强，心交感紧张和交感缩血管紧张减弱，其效 应为心率减慢，心 输出量减少，外周血管阻力降低，故动脉血压下降。反之，当动脉 血压降低时，压力感受器 传入冲动减少，使迷

14、走紧张减弱，交感紧张加强，于是心率 加快，心输出量增加，外周血管 阻力增高，血压回升。压力感受性反射在心输出量、 外周血管阻力、血量等发生突然变化的 情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起 重要的作用，使动脉血压不致发生过分的波动， 从而维持动脉血压的稳定。7. 何 谓呼吸？试述肺通气原理。呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环 节：外 呼吸，包括肺通气和肺换气；气体在血液中的运输；内呼吸，指组织细胞与血液间的气体交换。正常成人安静时呼吸一次为 6. 4 秒为最佳，每次吸入和呼出的气体量大约为 500 毫 升，称为潮气量。当人用力吸气，一直到不能再吸的时候

15、为止；然后再用力呼气，一直 呼到不能再呼的时候为止，这时呼出的气体量称为肺活量。正常成人男子肺活量约为3500-4000 毫升，女子约为 2500-3500 毫升。肺活量代表一个人潜在的呼吸能力的大小 , 在某 种程度上可以反映一个人的呼吸功有和健康状况，是常用的测量呼吸功有方法之 一。呼吸系统是由 鼻腔和喉咙中的通气管、两个肺，以及一条连接喉咙与肺部的长长的 气管组成的。气管的底端分成 了两条支气管，每条支气管都与其中的一个肺相连。支 气管又细分为更小的气管，首先是细支气管， 然后是终末细支气管。终末细支气管的末就是一次呼吸，即一次吸气一次呼气。每分钟呼吸的次数称为呼吸频率。 计算呼吸频率时

16、要密切观察被检者的胸部，用带有秒针的钟若表记录被测者半分 钟的呼 吸次数，然后把测得的次数乘以 2, 得到每分钟的呼吸次数，即呼吸频率。8. 胃液、胰液、胆汁的成分和作用是什么？消化液为什么不将自身消 化掉？胃液、胰液、胆汁的主要成分和作用。（1）胃液的主要成分包括：HC1、胃蛋白酶原、粘 蛋白、内因子等。 1 ）盐酸的作用盐酸由泌酸腺壁细胞分泌作用：可杀死随食物进入胃 内的细菌，因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。盐酸进入小肠后： 可以引 起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。 盐酸所造成的

17、酸性环境，还有助于小肠对铁和钙的吸收。2）胃蛋白酶原的作用胃蛋白酶原由主细胞合成和分泌，其主 要作用是分解蛋白质，主要分解产物是长链多肽、寡肽及少量氨基 酸。胃蛋白酶只有在酸性较强的环境中才能发挥作用，其最适pH为2。随着pH的升高，胃蛋白酶的活性降低，当 pH 升至 6 以上时，即发生不可逆的变性。3）粘液和碳酸氢盐的主要作用粘液和碳酸氢盐共同 构筑成粘液 -碳酸氢盐屏障，以抵抗胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃粘膜具有保护作用。4）内 因子的主要作用内因子可与食物中的维生素 B12 结合，形成一种复合物，这种复合物对蛋白质水解酶有很强的抵抗力，可保护维生素 B12 不被小肠内水解酶破坏。当复合物移

18、行至回肠，可与远端回肠粘膜的特殊受体结合，从而促进回肠上皮吸收维生素B12。若体内产生抗 内因子抗体或内因子分泌不足，将会岀现维生素 B12 吸收不良，从而影响红细胞的生成，造 成巨幼红细胞性贫血。（ 2）胰液由无机成分和有 机成分组成，无机成分主要为水、碳酸氢盐和多种离子；有机成分主要是消化三种营养物质的消化酶，主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原，它们由胰腺腺泡细胞分泌。1）胰液无机成分的作用HC03-的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，保护肠粘膜免受强酸的侵蚀；并为小肠内多种消 化酶的 活动提供最适的 pH 环境（ pH7? 8）。 2）胰液的有机成分和作用胰淀粉酶：是人体

19、重要的水解淀粉的酶。它可消化淀粉为糊精、麦芽糖及麦芽寡糖。它对生或熟的淀粉的水解效率都很高，其最适pH 为 6.77.0 。胰脂肪酶：能分解中性脂肪为脂肪酸、甘油一酯和甘油。其最适 pH 为 7. 58. 5 。胰脂肪酶分解脂肪的作用需依靠辅酯酶来完成。辅酯酶是胰腺分泌的一种小分子蛋白质，胰脂肪酶与辅酯酶在甘油三酯的表面形成一种高亲度的复合物，牢固地附在脂肪颗粒表面，防止胆盐把脂肪酶从脂肪表面置换下来。辅酯酶的另一作用是降低胰脂肪酶的最适pH,使之接近肠内的 pH。胰蛋白酶和糜蛋白酶：两者都以不具活性的酶原形式存在于胰液中。肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，使之变可激活糜蛋白酶原使 其变为有活性的糜蛋白酶。胰蛋白酶和糜蛋白酶共同作用能使蛋白质分解为多种大小不等的 多肽及少量氨基酸。由于胰液中含有能消化蛋白质、脂肪和碳水化合物的水解酶，因而是 所有消化液中消化力最强、消化功能最全面的一种消化液。当胰液分泌障碍时，即使其它消 化腺的分 泌都正常，食物中的蛋白质和脂肪仍不能完全消化，从而也影响吸收，但一般不受 影响糖的消化和吸 收。（ 3 ）胆汁的成分很复杂，但胆汁中没有消化酶，参与消化和吸收的主要成分是胆盐。胆汁的主要生理作用是： 1 ）促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐