伤寒题目及答案

1、伤寒题目及答案研究生入学考试模拟试卷 ( 一 )一、单项选择题 ( 10X1 ，)1、首先提出错简重订说的医家是 ()A. 王肯堂B.柯韵伯C.尤在泾D.方有执2、发汗后，身疼痛，脉沉迟，其身疼痛的机理是什么 ()A.汗不如法，表邪传里 B .发汗后，表证不解，营阴郁滞 C. 发汗伤营，筋脉失养D.发汗伤阳，余邪复聚3、下列何项不是虚寒下利的阳复将愈的表现 ()A.下利，有微热而渴，脉弱者 B.下利，脉数而渴者 C.下利脉数，有微热 汗出者 D. 下利日十余行，脉实者4、桂枝加大黄汤中大黄的作用 ()A攻下实热B.泻热和胃C.活血化瘀D.清热凉血5、下列何项不是桂枝汤的适应证 ()A.脏无他病

2、，时发热自汗出者 B.伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者C.太阳病下之后其气上冲者D.病人脉浮缓，身不痛但重者6、比较三承气汤的组方，下列哪项是错误的 ()A.大承气汤大黄用量最重B.小承气汤无芒硝C.调胃承气汤芒硝最重D.大承气汤枳实、厚朴最重7、阳明病、少阴病、厥阴病三见吴茱萸汤证，其呕的共同病机是A.胃气虚冷，胃气上逆 B.肝寒犯胃，胃失和降C阳虚阴盛，寒浊犯胃D.浊阴上逆，胃失和降8、原文第97条的“邪高痛下”是指（）A.病邪之势向上，腹痛部位在下B.胆热犯胃而呕逆，肝木乘脾而腹痛C.邪来自少阳为邪高，病及脾胃为痛下D.邪在上焦为邪高，痛在腹部云痛下9、下列理中汤加减哪项是正确的（）1

3、A.脐上筑者，去干姜，加桂枝四两B.吐多者，去干姜，加生姜 三两C.渴欲得水者，加人参，足前成四两半D.腹满者，去白术，加 附子一枚10、下列何方用甘澜水作溶剂（）A. 茯苓桂枝甘草大枣汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.析子豉汤D.炙甘草汤二、多项选择题（10X2'）1、伤寒论中白虎汤适应证的脉象可见（） A.脉浮滑B. 脉浮紧C.脉洪大D.脉滑E.脉弦细2、 下列哪几项方证可见心下悸（）A.桂枝甘草汤证B.真武汤证C.小建中汤证 D.茯苓甘草汤证E.茯苓桂枝甘草大枣汤证3、根据伤寒论原文，下列哪些方剂可用治下利（）A.理中汤（丸）B.赤石脂禹余粮汤C.甘草泻心汤D.桂枝人参汤E.黄连汤4、伤

4、寒论中可用于治喘的方剂是（）A.葛根黄苓黄连汤B.大承气汤C.麻杏甘膏汤D.小青龙汤E麻杏石甘汤5、根据伤寒论原文，小承气汤可见的症状有()A.潮B.心烦或谑语C.小便数D.大便硬结6、属于太阳蓄血证的临床表现是（）B.大便色黑易解C.如狂或发狂腹硬满小便自利E.脉滑而疾A.喜忘D.脉沉而微或沉结E.少7、下列病症中当用小柴胡汤治疗的是（）A.伤寒五六日，呕而发热者B.胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，脉沉而紧者C. 身热恶风，颈项强,D.发热微恶寒,支节烦疼，微呕，心下支结者E.阳明病，发潮热，大便澹，小便胁下满，手足温而渴者A.自可，胸胁满不去者 8、根据伤寒论原文，烦躁可见于以下哪些方证（

5、）大青龙汤证B.干姜附子汤证泻心汤证C.茯苓四逆汤证D.小青龙汤证E.半夏9、乌梅丸的方药组成（）A.乌梅细辛干姜B.旋复代赭汤C.小柴胡汤D.柴胡桂枝干姜汤E.大柴胡B.黄连当归蜀椒C.桂枝附子黄柏D.人参白蜜饭泥A.半夏泻心汤E.桂枝葛根芍药10、下列那些方剂是去滓后再煎（）三、判断题（10X101 、 脾约证的临床特点是大便结滞近于肛门，硬涩难解2、 析子豉汤可见胸中窒，心中结痛等症。3、霍乱是以呕吐下利为主要表现的病症。4、恶寒脉微而复利，利止，亡血也，通脉四逆加猪胆汁汤主之。5、当归四逆汤主治血虚寒凝的厥证 ,若兼内有久寒者，于原方中加附子、干姜。6、白通汤即四逆汤加 大附子、干姜的

6、用量而成。7、桂枝加大黄汤证之“大实痛”的病机是阳明燥实结聚，腑气不通。8、服小青龙汤后，病症由不渴变为口渴是邪从热化的表现。9、白头翁汤、桃花汤、黄苓汤均可治热利证10、大陷胸汤、析子豉汤、茵陈蒿汤证均可见头汗出的症状。四、填空题（10X1 ，）11、伤寒解后，竹叶石膏汤主之。12、吐已下断，汗出而厥，通脉四逆加猪胆汁汤主之。 13、伤寒五六日，己发汗而复下之 , 渴而不呕 , 心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。14、 小结胸病，正在心下， ， 小陷胸汤主之。 15 、 趺阳脉浮而 涩， ， ，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约 麻子仁丸主之。五、名词解释 (5X2' )16、 下厥

7、上竭 17 、潦水 18、息高 19 、 脚挛急 20 、周时六、简答题(4X5')31、伤寒论中方后注明禁忌的有哪些，各是什么？2、桂枝人参汤证与葛根黄苓黄连汤证的证治有何异同？ 3、试述竹 叶加石膏汤和白虎加人参汤的异同。4、谈谈太阳蓄血证的因机证治。七、论述题 ( 10X2' )1、 四逆汤、通脉四逆汤、白通汤及白通加猪胆汁汤的作用和主治的 侧重各是什么？2、 试述伤寒论小柴胡汤的加减法及其意义。 伤寒论研究生入学考试参考答案(一)一、单项选择题1. D此题审查对伤寒论学术发展史的掌握情况。2. C.此题审 查对桂枝新加汤证病机的掌握。 3. D. 此题审查对少阴虚寒下利

8、预后判断 的能力。 4. C. 此 题审查对桂枝加大黄汤证病机的理解。 5. D. 此题审查 对桂枝汤治疗范围的掌 握。6. A.此题审查对三承气汤组方剂量的掌握。7. D.此题审查对吴茱 萸汤病机 的理解与掌握。8. C.此题审查对小柴胡汤病机的理解与掌握。9. D.此题审查对理中汤加减化裁的掌握情况。10. A.此题审查对伤 寒论中某些方剂特殊煎 服方法的掌握。二、多项选择题1. ACDo此题综合考查对伤寒论中所载白虎汤主治病证脉象变 化情 况的掌握。 2. ABCEo 此题综合考查对伤寒论中不同心悸证的 主治方剂的掌 握。3. ABCD。此题综合考查对伤寒论中不同下利证 的主治方剂的掌握

9、。4. ABCDEo 此题综合考查对伤寒论中不同喘 证的主治方剂的掌握。 5.ABCDE o此题综合考查对小承气汤临床表现症状的掌握。6. CDE o此题考查对太阳蓄血证临床表现的掌握。7. ABCEo 此题考查对小柴胡汤主治病证的掌握。 8. ABCo 此题综合 考查对伤 寒论中不同烦躁证的主治方剂的掌握。 9. ABCDo 此题考 查对乌梅丸方药组成 的掌握。 10.ABCDEo 此题考查对小柴胡汤等 5 个方剂煎药方法的掌握。三、判断题1. 不正确。此属润导法证的临床特点。脾约证的临床特点是大便干 结，甚 则干如羊屎，但不更衣十日无所苦，不见潮热、檐语、腹满痛等证。2. 正确。桅子豉汤不

10、仅可治疗心烦、心中懊慎，反复颠倒等，也可治疗 无 型郁热 4阻滞气血所致的胸中窒，心中结痛等证。 3.正确。霍乱是以突发性 呕吐下利为主要临床表现的病证，突发性是辨别是否霍乱病的一个重要因素。 4.不正确。按伤寒论原文，此证应用四逆加人参汤主之。 5. 不 正确。应是加入吴 茱萸和生姜，而不是附子和干姜。 6.不正确。白通汤 应是四逆汤去甘草加葱白 而成。 7. 不正确。此证“大实痛”系因脾络郁 滞较重，不通则痛引起。 8. 不正 确。服小青龙汤后由不渴变为口渴是温 解之余，津液一时不足所致。 9.不正 确。桃花汤所治之利非热利 L0. 不 正确。三证均可见头汗出，但机理不同。四、填空题虚羸少

11、气气逆欲吐者 四肢拘急不解脉微欲绝者 胸胁满微结，小便不利 但头汗出，往来寒热 按之则痛脉浮滑者 浮则胃气强涩则小便数五、名词解释1. 下厥，阳衰于下，厥从下起，故称下厥；上竭，血从上出，阴从 上 竭，故称上竭2. 地面流动的雨水。3. 指呼吸表浅，气息浮游与上，是肾不纳气的表现。4. 脚，汉时指小腿，脚挛急指小腿拘急挛曲，难以伸直。5. 指一昼夜 24 小时。六、简答题1 、论中明确指出服药后禁忌的有桂枝汤、乌梅丸、大陷胸丸、小建 中 汤、瓜蒂散和桂枝附子去桂加白术汤。其中桂枝汤方后注明禁生冷、粘 滑、肉 面、五辛、酒酪、臭恶等；乌梅丸方后注明禁生冷、滑物、臭食等； 大陷胸丸 方后注明禁如药

12、法；小建中汤方后注明呕家不可用建中汤，以甜 故也；瓜蒂散 方后注明诸亡血、虚家，不可与瓜蒂散；桂枝附子去桂加白 术汤方后注明虚家及产妇宜减服之1、两者均为太阳病误下而成，皆属外证发热，里证下利的表里 同 病，皆可称之为“协热下利”。然桂枝人参汤证为误下邪从太阴寒化， 证见利 下不止，心下痞硬，口不渴，小便清长，舌淡苔白等，证属表里俱 寒，治宜辛 温解表，温中止利。葛根苓连汤证为误下邪从阳明热化，故有 利下臭秽、发 热、喘而汗出、浬赤、苔黄等里热证，证属表里俱热。治宜 辛凉解表，清热止 利。52、太阳蓄血证时因太阳表邪不解，邪气循经入里化热，热与邪 结于3、下焦而形成的。其证治可分三类。一是血热

13、初结，热重而势急，瘀初 成而轻 浅，症见少腹急结，其人如狂，表邪已解者，治用桃核承气汤泻热 化瘀；二是 血热瘀结，瘀凝而势重，热敛而势缓，症见少腹硬满，如狂或 发狂，或身黄， 脉沉微或沉结，小便自利，治用抵挡汤破血逐瘀，荡涤邪 热；三是血热互结， 瘀成形而势缓，热虽有而热微，症仅见有热，少腹满， 小便利者，治用抵挡丸 化瘀缓消。其中少腹急结、少腹硬满，是因血热互 结，气血凝滞所致；如狂， 发狂，是因心主神志，又主血脉，今血热结于 下焦，血分瘀热上扰心神，使心 主神志的功能失常而致。脉沉微或沉结， 是邪热在里，瘀热有形之邪阻滞，脉 气不利的表现。身黄是瘀热互结，壅 遏气机，使肝胆疏泄失司，胆汁代

14、谢异常 所致。小便自利，提示病不在气 分，膀胱气化功能正常，以此与太阳蓄水证鉴白虎加人参汤证，病机为燥热炽盛，气津两伤，病位以胃肠为中心。症见身热，汗自出，大烦渴不解，时时恶风或者背微恶寒，脉 大。治法辛寒清热，兼益气生津，方药在石膏、知母、粳米、炙草之中 更加人 参。竹叶石膏汤证，病机为病后余热为清，气津两伤，其热势以远 不如白虎加 人参汤证炽盛，但病程较长，气津慢性耗伤，且气机上逆，病 位又关系肺胃。 症见虚羸少气，气逆欲吐，可伴有发热，口渴，心烦，舌 红少苔，脉虚数等。 治以清热和胃，益气生津，方药上与白虎加人参汤相 比，竹叶石膏汤减去苦寒 的知母，加麦冬、竹叶之甘寒，全方功用已由白 虎

15、加人参汤的清热生津转化为 育阴而清虚热。此外，由于参草佐以半夏 , 故益气之中还兼有和胃降浊之功。 可见，白虎加人参汤和竹叶石膏汤证虽 然都有气津两伤，但二者的病机、病 位、病程、证候均有所不同，故其治 法、方药各有所异。七、论述题1、四逆汤由附子、干姜、甘草组成，功能为回阳救逆，主治阳气虚衰，阴寒内盛之证症见下利清谷，手足厥逆，恶寒蜷卧，脉微细等。通脉 四逆汤药 同四逆汤，而重用姜附，功能为破阴回阳，通达内外，主治阳气 虚衰，阴寒内 盛，格阳于外之证，症见下利清谷，手足厥逆，脉微欲绝， 身反不恶寒等。白 通汤由葱白、附子、干姜组成，功能为破阴回阳，宣通 上下，主治阳气虚衰， 阴寒内盛，戴阳于

16、上戴阳证，症见下利，脉微，恶 寒，厥逆，面色赤等。白通 加猪胆汁汤由白通汤加猪胆汁、人尿组成。功 能破阴回阳，咸寒苦降反佐，益 阴和阳，主治阴寒太盛，既格阳于上，又 格拒辛热之药而不受。症见下利不 止，厥逆无脉、干呕、心烦，面赤等。加重人2. 胸中烦而不呕者，是邪气扰心，胃气尚和，故去甘壅之人参以免留邪； 不呕去半夏、加瓜萎以清心除烦；如渴是邪热伤津，故去温燥之半夏， 参用 6量以益气生津，并伍用天花粉清热生津；如腹中痛是土被木乘，脾络 失 和，故去黄苓之苦寒，加芍药于土中泻木，和络缓急以止痛；如胁下痞 硬，是 邪气郁遏少阳较甚，去大枣甘能壅满，加牡蛎软坚散结，消滞除痞； 如心下 悸，小便不利

17、，是三焦决渎失职，水饮内停，以水饮得冷则停，得 淡则利，故 去苦寒之黄苓，加淡渗之茯苓；如不渴，外有微热，是太阳表 邪未除，无里热 伤津之象，去人参壅补，加桂枝以解外；如咳者，属寒饮 犯肺，去人参、大枣 甘温壅气，生姜辛温之品，加干姜温中化饮，加五味 子敛肺止咳。硕士研究生入学考试模拟试卷（二）一、 选择题（一） A1 型题（1X4 ）1. 六经病最基本的治则是：A. 治病求本B. 扶正祛邪C. 调整阴阳D. 三因制宜E. 标本缓急2. 下列伤寒论中描述的脉象，除哪项外均为桂枝汤证脉象 :A. 脉浮数B. 脉浮缓C. 脉浮紧D. 脉洪大E. 阳浮阴弱3. 身黄如橘子色，但头汗出，小便不利，腹微

18、满者，宜用：A. 抵当汤B. 析子柏皮汤C. 茵陈蒿汤7D. 麻黄连辂赤小豆汤E. 小柴胡汤4. 下列哪一项是乌梅丸的主治证：A. 脏厥B. 寒格C. 久利D. 热利下重E. 血热下利寒，自觉心 舌苔黄白略(二)A2 型题(1X4)1. 患者，女， 43 岁。有慢性胃炎史。三天前服棕子后，入夜感 下痞满，不欲饮食，伴恶心欲吐，腹中鸣响，大便不爽。舌淡 腻。临床最佳辨证是。A. 柴胡桂枝干姜汤证B. 半夏泻心汤证C. 生姜泻心汤证D. 调胃承气汤证E. 桂枝人参汤证2患者，男，42岁。一周前患感冒，发热399,伴恶寒，身疼。经服用 西药退热药及抗病毒药后热退。然仍周身不适，寒热往来，胸胁满闷， 恶心欲 吐，口苦不欲饮食，双太阳穴处疼痛而胀，脉弦，舌苔黄白。临床 最佳辨证 是：A. 桂枝汤证B. 柴胡桂枝汤证C