往年病原名解+大题含答案.docx

1、08病原真题回顾名解（先翻译成中文，再解释）1. transposableelement转位因子又称跳跃基因，是能在细菌基因组（核质DNA、质粒、噬菌体）中移动位置的一段独特DNA序列。2. prion月元粒：其结构仅由一种耐蛋白酶K的蛋白分子组成，称为肮粒蛋白（PrP）,具有传染性和复制能力。3.SPA葡萄球菌A蛋白：是葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，能与人及某些哺乳类动物的IgG分子Fc段发生非特异性结合，与吞噬细胞的Fc受体争夺Fc段，从而降低了抗体的调理吞噬作用，起到了协助细菌抗吞噬的作用。4. metacestode（名解+举例）生活史需12个中间宿主，在中间宿主体内发育的时期称为中绦

2、期（metacestode）。类型有：囊尾蝴，似囊尾蝴，棘球蝴，泡球蝴，多头蝴，原尾蝴，裂头拗。5. transduction转导（transduction）:以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内，使受体菌获得新的性状。6.inclusionbody包涵体（inclusionbodies）:有些病毒感染细胞后，在细胞核或细胞浆内出现大小不等的圆性或不规则的团块结构，嗜酸或嗜碱性染色的斑块结构，称为包涵体。7.premunition带虫免疫：人体感染疟原虫后，大多数产生一定的保护性免疫，能抵抗重复感染并使体内疟原虫降至较低水平，但未能完全消灭虫体，一旦用药物杀灭残存的疟原虫后，

3、已获得的免疫力逐渐消失，这种免疫状态称疟疾的带虫免疫。8.IFN干扰素：由病毒或其他干扰素诱生剂刺激机体细胞所产生的一种具有抗病毒等作用的糖蛋白。9.opportunisticprotozoa机会致病性原虫：免疫功能功能正常的个体感染某些原虫后并不表现临床症状，暂时处于隐性感染状态。但当机体抵抗力下降或免疫功能受损时，这些原虫的繁殖能力和致病力显著增强，使患者出现明显的临床症状，甚至危及生命。lO.Daneparticle人类乙型肝炎病毒中直径42nm的大球状颗粒或称Dane颗粒，为完整的病毒体。病毒体即Dane颗粒有3层结构，即外部包囊8nm厚的外衣壳蛋白（相当于病毒包膜即HbsAg、前S2

4、和前S1抗原），内为2730nm的衣壳体，依次包括HbcAg为主的核衣壳和核心的核酸及DNA聚合酶成分。大题（8分*5）1简述细菌代谢产物及其医学意义（1）热原质：由革兰阳性菌产生的，进入机体能引起发热反应的物质，其化学成分是菌体中的脂多糖。热原质耐高温，加热180°C4小时,250°C或65O°C1分钟才使热原质失去作用。除去热原质的最好方法是蒸馅法。生物制品或注射制品必须使用无热原质水制备。（2）内毒素：即革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，其毒性成分是类肢A,当菌体死亡后才释放出来。可引起机体发热、白细胞反应和感染性休克、弥漫性血管内凝血（DIC）o（3）外毒素：是细

5、菌在生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性蛋白成分。主要由革兰阳性菌产生。具有抗原性强、毒性强、特异性强的特点。不同细菌产生的外毒素毒性作用不一。根据外毒素对宿主的亲和性及作用方式不同，可分为细胞毒素、神经毒素和肠毒素。（4）酶：某些细菌在代谢过程中产生的酶类物质。如透明质酸酶，是链球菌产生的一种侵袭性酶，能分解透明质酸，促进细菌的侵袭、扩散，是细菌的重要致病物质。（5）色素：有些细菌能产生色素，对细菌的鉴别具有重要意义。细菌的色素分为：水溶性色素，能溶于水、弥漫至培养基或周围组织，如绿脓色素；脂溶性色素，不溶于水，仅保持在菌落内使菌落呈色而培养基颜色不变，如金黄色葡萄球菌色素。（6）抗生素：

6、有些细菌在代谢过程中可产生一些能抑制细菌或杀死其他微生物或癌细胞的物质。抗生素多由防线菌和真菌产生。（7）细菌素：某些细菌能产生一种仅作用于近缘关系细菌的抗生物质。其抗菌范围窄，在细菌分型及流行病调查上具有一定意义。2简述日本血吸虫肉芽肿的形成机制及其意义虫卵肉芽肿：可溶性虫卵抗原（SEA）经巨噬细胞吞噬和处理后，呈递给Th,同时分泌IL-1,激活Th,使Th产生多种细胞因子，如IL-2,IFN-y，嗜酸性粒细胞刺激因子（ESF）,成纤维细胞刺激因子（FSF）,吸引淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞等聚集在虫卵周围,形成以虫卵为中心的肉芽肿（IV型超敏反应）。虫卵肉芽肿的临床意义：它一方面隔离了

7、虫卵所分泌可溶性抗原中的肝毒抗原对邻近肝细胞的损害；另一方面，虫卵肉芽肿的形成及发展，又可不断破坏肝、肠的组织结构。虫卵致病：日本血吸虫最重要的致病阶段3钩虫引起的贫血的机制、钩虫贫血的特点钩虫锯齿或者板齿咬着肠壁，社区血液和肠黏膜，摄取血液和肠黏膜作为营养，使患者长期慢性失血，再加上患者铁和蛋白质供应不足和消化不良从而导致贫血。由于长期慢性失血,铁和蛋白质不断耗损，再加上患者营养不良，血红蛋白的合成速度比细胞新生速度慢，红细胞体积变小，着色变浅，故呈小细胞低色素型贫血。4肝炎病毒的种类、核酸类型、感染途径（传播方式？）及转归的异同HAV：主要通过粪口途径传播，或经粪便污染的。未有患急性甲型肝

8、炎的孕妇传染给胎儿的病例。HBV：血液传播；医源性传播；母婴传播；接触传播HCV：主要通过输血或血制品、注射、性交和母婴传播。HDV：与HBV基本相同，主要经输血或注射传播。与HBV相比，HDV母婴垂直传播少见，而性传播相对重要。HEV：主要通过粪-口途径传播，饮水被病毒污染可造成水源性暴发流行，也可通过密切接触、食物污染等方式传播。5病例分析男吸毒、性滥交肌肉无力消瘦发热口腔粘膜感染CD4/CD8T细胞<1,CD4显著减少（1）病原体（2）患了何种疾病（3）传染源、传播途径及致病特点07级问答：引起明显腹泻的寄生虫及其感染途径江浙一带生食易感染的吸虫，防治措施细菌特殊结构，定义，成分，

9、功能（1）荚膜：是细菌的毒力因素，对干燥和其它因素有抵抗力，同时对溶菌酶、补体等杀菌素有抗性，其表面抗原可用于鉴别细菌。（2）鞭毛：与致病性有关，如霍乱弧菌鞭毛是其主要致病因素；其功能主要是运动，具有抗原性，可依此2点对细菌进行鉴别（鞭毛数目、位置和动力）。（3）菌毛：普通菌毛：有致病作用，主要是与黏膜细胞粘附，如淋球菌；性菌毛：在细菌间传递遗传物质，如R质粒。（4）芽胞：使细菌具有对外界不良环境具有抵抗力；临床上依芽胞的有无作为灭菌、杀菌是否彻底的指标；根据芽胞大小、位置和数目鉴别细菌。链球菌的致病原因和导致疾病（1）致病物质：脂磷壁酸、M蛋白、侵袭性酶（链道酶、链激酶）、链球菌溶血素、致热

10、外毒素。所致疾病：化脓性感染、中毒性疾病，如猩红热、变态反应性疾病（风湿热几急性肾小球肾炎流感的分型，分型依据，甲流大流行的原因流行性感冒病毒为正粘病毒科的唯一病毒属，它包括人类甲、乙、丙流感冒病毒及猪、马、禽等流感病毒。流感冒病毒直径80120nm,呈球形、椭圆形或丝状，新分离的毒株多呈丝状。病毒的结构包括核心、基质（M）蛋白缓和包膜。核心由核蛋白包绕螺旋状单股负链RNA（-ssRNA）和RNA多聚酶构成，核蛋白具有型特异性，是人类甲、乙、丙流感冒病毒的分型依据。甲型流感病毒多容易变异，大约每10-15年发生一次大变异，产生新的亚型，有可能酿成一次世界大流行。名解F质粒：致育因子，决定细菌性

11、别的质粒，即性菌毛的有无。脓毒血症:化脓性细菌侵入血流，在其中大量繁殖,并可通过血流到达机体其他器官或组织，产生新的化脓灶。如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿、皮下脓肿、肾脓肿等。世代交替：吸虫不仅有有性生殖而且有无性生殖，这种需要有性生殖和无性生殖交替进行才能完成生活史的现象称世代交替。机会致病原虫（前面有）带虫免疫（前面有）顿挫感染：当病毒进入宿主细胞后，因细胞缺乏病毒所需的酶和能量，可以表达病毒的某些成分，但不能复制出完整的病毒体或具有感染性的病毒。衣原体：严格细胞内寄生、有独特发育周期（原体、始体或网状体）、能通过常用滤器的原核细胞型微生物。G、含DNA和RNA、二分裂繁殖

12、、有细胞壁，有核糖体和部分酶类，对多种抗生素敏感。细胞免疫为主。结核菌素试验：应用结核菌素进行皮肤试验，来测定机体对结核分枝杆菌是否能发生迟发型超敏反应的一种试验。以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力。红肿硬结直径5mm者为阳性，15mm为强阳性，对临床诊断有意义。dane颗粒（前面有）SPA（前面有）选择题（自己刷题库吧）病原微生物不是肮粒引起的疾病（）病毒感染导致肿瘤的原因（）寄生虫在晚上9点后取外周血检测的是寄生虫（）虫卵产出后10小时就具有感染宿主能力的是（）在肝周活动的（）下面属于生物源性蠕虫的是（）中国五大寄生虫病（）改错题脂质A：内毒素毒性与生物学活性成分脊髓灰质炎：又名小儿麻痹症

13、，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。猪绦虫囊尾蝴：成熟的囊尾蝴呈椭圆形，8-10mmx5mm,乳白色，半透明，囊内充满液体。肉眼见囊壁上白色小点为囊尾拗内翻的头节。囊虫病：猪囊尾蝴（猪囊虫）寄生于猪或人体的皮下、肌肉、眼、脑中所引起的一种寄生虫病。人们俗称患囊虫病猪的肉为米猪肉。【病原微生物】2006级考试部分题目名解（英文，需要先翻译成中文）:10个20分热原质：即菌体中的脂多糖，由革兰阴性菌产生的。注入人体或动物体内能引起发热反应。慢发病毒感染：病毒或致病因子感染后，经过很长的潜伏期，有的可达数年或数十年之久,以后出现慢性

14、进行性疾病，直至死亡。内毒素：是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，只有菌体裂解后才释放出来。接合：细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质（主要是质粒DNA）从供体菌转移给受体菌。肮粒（前面有）抗原性漂移：由于基因组自发的点突变引起小幅度的变异，当氨基酸的改变积累到一定程度或突变氨基酸正好使抗原决定簇改变，则引起抗原性的变异。肥达试验：系由已知的伤寒沙门菌0、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。转续宿主：某些寄生虫侵入非正常宿主后不能发育至成虫，但长期以幼虫形式存在，待有机会进入正常宿主时便可发育

15、为成虫。夜现周期性：微丝蝴通常白天滞留在肺毛细血管，夜间出现在外周血液，这种微丝拗在外周血中夜多昼少的现象称做夜现周期性。班氏微丝蝴：晚上10时次晨2时马来微丝蝴：晚上8时次晨4时机会致病原虫(前面有)大题：5个40分1、简述细菌、病毒、真菌的主要生物学性状2、金黄色葡萄球菌的致病物质和所致疾病致病物质：浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮溶解毒素、毒性休克综合症毒素1和SPA。所致疾病：侵袭性：局部感染、全身感染；毒素性：食物中毒、TSS、SSSS3、乙肝病毒的形态结构、抗原组成、检测出HBsAg的实际意义形态结构：HBVDNA是由长链L(负链)和短链S(正链)组成的不完全双链

16、环状DNA,短链的长度相当于长链的50-85%。a、小球形颗粒(smallsphericalparticle),直径22nm,HBsAg,不含DNA和DNA多聚酶，无感染性；b、管形颗粒(tubularparticle),直径22nm,长度在50-700nm之间，由小球形颗粒串联而成，无感染性；c、大球形颗粒(largesphericalparticle),即Dane颗粒，直径42nm,有感染性。抗原：1外壳上抗原：HBsAg：三种颗粒所共有，是机体受HBV感染的主要标志之一。具有抗原性，能刺激机体产生保护性抗体，即抗HBsoPreSl和PreS2：存在吸附肝细胞受体的表位；部分PreSl与内

17、壳的HSP70结合，使内外层衣壳紧密联系；其抗原性比HBsAg更强，抗PreSl和抗PreS2通过阻断HBV与肝细胞的结合而起抗病毒作用。2衣壳上抗原：HBcAg：主要定位于感染细胞核内，不易从患者血清中检出也可在肝细胞膜表面表达，宿主CTL作用的主要靶抗原。抗原很强，能刺激机体产生抗HBc,但无中和作用。检出高效价抗HBc,抗HBcIgM则表示HBV在肝内处于复制状态；抗HBcIgG则表示感染过HBVoHBeAg：可作为HBV复制及血清具有传染性的标志。急性乙型肝炎进入恢复期时HBeAg消失，抗HBe阳性；但抗HBe亦见于携带者及慢性乙型肝炎血清中。4、我国江南发洪水容易引起哪种吸虫病？为什

18、么？早期感染有什么症状？如果早期不治疗,可危及生命，为什么？急性血吸虫病：发热、食欲减退，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，粘液血便或脓血便；肝肿大伴有压痛，脾肿大常见于重症感染。慢性血吸虫病：隐匿型间质性肝炎或慢性血吸虫性结肠炎。晚期血吸虫病：肝脾大、门脉高压等。巨脾型、腹水型、结肠增殖型和侏儒型。合并症（上消化道出血和肝性昏迷）5、钩虫引起的贫血的机制、钩虫贫血的特点（前面有）03病原生物学名解（有些想不起来了）1. L-formofbacteria：:有些细菌在某些体内外环境及抗生素等作用下，可部分或全部失去细胞壁，此现象首先由Lister研究发现，故称细菌L型。在适宜条件下，多数细菌L型可回复成

19、原细菌型。2. TORCH:T-弓形虫R-风疹病毒C-巨细胞病毒H疱疹病毒0-其他病毒垂直感染致胎儿畸形的病原体正常菌群：正常人的体表和同外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道中都寄居着不同种类和数量的微生物。当人体免疫功能正常时，这些微生物对宿主无害，有些对人还有利，是为正常微生物群，通称正常菌群。生理作用：1.生物拮抗作屏障2.营养作用一一产营养（维生素合成、糖代谢）3.免疫作用一一有免疫4.抗衰老作用一一除废物5.抗肿瘤作用。3. 溶原性转换：溶原性细菌因染色体上整合有前噬菌体而获得新的遗传性状的过程。质粒:细菌染色体外的遗传物质，是环状闭合的双链DNA。带有遗传性息，能自行复制

20、，随细菌分裂转移到子代细胞，并非细菌生长所必需。4. 质粒：细菌染色体外的遗传物质，是环状闭合的双链DNA。带有遗传性息，能自行复制，随细菌分裂转移到子代细胞，并非细菌生长所必需。慢发性感染（前面有）寄生虫：机会致病原虫带虫免疫（前面都有）简答:1,简述细菌致病性具有种属特异性和宿主特异性，致病性取决于细菌本身的毒力,侵入宿主的途径和侵入的数量.侵袭力（invasiveness）:致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障，进入机体并在体内定植、繁殖和扩散的能力。荚膜、粘附素、侵袭性物质（粘附因子：G-：菌毛、外膜蛋白，G+：磷壁酸、菌膜多糖）毒素（toxin）：外毒素（exotoxin）：多数G+和

21、少数G-在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质。内毒素（endotoxin）：G-细胞壁的脂多糖,菌体死亡崩解时游离出来。2. 列举6种std的病原体以及所致疾病梅毒螺旋体、溶腿服原体、沙眼生物亚种泌尿生殖道感染非淋菌性尿道炎NGU、性病淋巴肉芽肿亚种：性病淋巴肉芽肿LGV、乙型肝炎病毒、单纯疱疹病毒（HSV）、HIV-人类免疫缺陷病毒、人乳头瘤病毒HPVo3. HBV的4个基因型和所表达的抗原S区：衣壳蛋白-preSlqene:DreSlAg,-preS2gene:preS2Ag,-S基因：HBsAg-抗原决定簇a-是HBV感染的主要标志，刺激机体产生抗HBs：中和抗体C区：C基因：旦区Ag血中不易检出，刺激产生抗HBcIgM和抗HBcIgG：非中和抗体-preC基因+C基因:HBeAg-游离于血清中,阳性为HBV复制和血液有传染性标志。感染性病毒存在的最有效证据（复制及具传染性的标志）刺激机体产生抗HBe：说明病毒感染性较低（预后良好的征象）变