参芪扶正注射液对乳腺癌新辅助化疗患者细胞免疫功能的影响

1、参芪扶正注射液对乳腺癌新辅助化疗患者细胞免疫功能的影响         作者：袁建伟，孔长保，康国庆，刘行凤，杨诗杰 【摘要】 目的观察参芪扶正注射液对乳腺癌患者新辅助化疗细胞免疫功能的影响。方法73 例乳腺癌患者随机分成单纯新辅助化疗组(组)35 例，新辅助化疗联合参芪扶正注射液组(组) 38 例，治疗前后检测细胞免疫功能。结果               

2、0;         作者：袁建伟，孔长保，康国庆，刘行凤，杨诗杰【摘要】  目的观察参芪扶正注射液对乳腺癌患者新辅助化疗细胞免疫功能的影响。方法73 例乳腺癌患者随机分成单纯新辅助化疗组(组)35 例，新辅助化疗联合参芪扶正注射液组(组) 38 例，治疗前后检测细胞免疫功能。结果组治疗后 CD3 ，CD4 ，CD4/CD8，NK 细胞明显下降，CD8 明显上升(P 001)；组CD3，CD4，CD4/CD8，NK 细胞有所下降，CD8 有所上升，但无统计学意义（P 0.05)；组与组比较 ，CD3 ，C

3、D4 ，NK 细胞明显上升（P0.05或P0.01)，CD8 显著下降(P 0.01)，CD4/CD8有所上升但无统计学意义（P 0.05)。结论 新辅助化疗使乳腺癌患者细胞免疫功能明显下降，联合参芪扶正注射液治疗能使细胞免疫功能明显改善。 【关键词】  乳腺癌； 新辅助化疗； 免疫功能； 参芪扶正注射液Abstract：ObjectiveTo evaluate the effects of neoadjuvant chemotherapy combined with Shenqifuzheng Injection on cell immune function in patient

4、s with breast cancer.Methods35 patients were enrolled in group,treated with neoadjuvant chemotherapy only;38 patients were enrolled in group, treated with neoadjuvant chemotherapy combined with Shenqifuzheng injection.The peripheral blood samples were evaluated with the flow cytometry for T lymphocy

5、te subsets and NK cell before and after neoadujvant chemotherapy.ResultsThe levels of CD3,CD4,CD4/CD8,NK cell were signifiantly decreased and that of CD8  was increased compared with that before therapy in grouprespectively (P0.01);The levels of CD3,CD4,CD4/CD8,NK cell were decreased compared w

6、ith that before therapy in group respectively, but there had no significant difference(P 0.05)，and the level of CD8 was increased (P 0.05)；the levels of CD3,CD4,CD4/CD8,NK cell were increased （P 0.05 or P0.01)and that of CD8  was decreased in group compared with grouprespectively (P<0.01). C

7、onclusionThe cell immunity is further impaired by neoadujvant chemotherapy,neoadjuvant chemotherapy combined with Shenqifuzheng injection can enhance the cell immunity considerably.Key words：Breast cancer；  Neoadjuvant chemotherapy；  Immune function；  Shenqifuzheng injection 

8、0;   新辅助化疗具有降低肿瘤分期、提高可手术率、减少细胞耐药性等作用，目前已成为局部晚期乳腺癌的常规治疗手段。然而，在杀灭肿瘤细胞的同时，亦可以抑制机体的免疫功能1，后者对后续手术中抗感染及手术恢复有关键性作用。迅速恢复患者免疫功能，是新辅助化疗面临的一个重要课题。我们观察了38 例乳腺癌患者新辅助化疗联合参芪扶正注射液治疗对细胞免疫功能的影响。现报道如下。1  材料与方法11 病例选择73例为我院2001-022006-06 收治的局部中晚期(T3cm 的期，a期)乳腺癌患者，均有明确病理学诊断。两组基本病理资料见表1。表1  患者主要临床资料例（

9、略）12  纳入标准121  西医诊断标参照卫生部医政司中国常见恶性肿瘤诊断规范2，有病理学或细胞学诊断的局部中晚期乳腺癌；Karnofsky 评分60 分；血常规、肝肾功能正常；治疗前 1 个月内未做过其它抗肿瘤治疗，近 3 个月内未用过免疫增强剂。122  中医诊断标准诊断标准参照卫生部中药新药临床研究指导原则3。13 分组与治疗方法采用随机数字表法随机分为单纯新辅助化疗组(组)35 例，单纯新辅助化疗，术前接受CAF方案(第1天，环磷酰胺 500 mg/m2，静脉推注；阿霉素 50 mg / m2，静脉推注；氟尿嘧啶750 mg/m2，静脉滴注)化疗 1 个周期，化疗后3周患者血象恢复正常后接受乳腺癌改良根治术。新辅助化疗联合参芪扶正注射液组(组) 38 例，新辅助化疗联合参芪扶正注射液，新辅助化疗方案、方法同组，参芪扶正注射液 250 ml / d ，静脉滴注，从化疗第 1 天开始至手术