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文档简介
1、南方医科大学学生中医体质分型调查分析摘要:目的 通过对南方医科大学在校本科生中医体质类型调查,分析体质类型分布特征及成因。方法 采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量表对324例南方医科大学在校本科生实施横断面体质现状测评。结果 9类体质中,平和质137例(占4228),单纯偏颇体质17例(占525),兼夹偏颇体质169例(占5216)。8种偏颇体质中按体质表达由多至少排列依次是:气虚质(136例)、湿热质(122例)、阴虚质(118例)、气郁质(115例)、痰湿质(106例)、血瘀质(94例)、阳虚质(88例)、特禀质(52例)。结论 南方医科大学在校本科生人群中,约25学生为平和质,
2、约35学生为偏颇体质,其中,兼夹体质现象普遍存在。关键词:中医体质学;体质类型;中医体质分类与判定表;医学生;调查中医体质是人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征 。本研究拟初步了解南方医科大学在校学生中医体质类型分布状况,于2009年9月至10月,采用2009年由中华中医药学会发布实施的中医体质分类与判定标准E 2 3对324例本科生开展了中医体质分型调查,报告如下。1 对象与方法11 研究对象研究对象全部来源于南方医科大学一至四年级本科生。纳入标准:
3、 南方医科大学在校本科生;对调查知情同意。排除标准: 非南方医科大学在校本科生; 未获得知情同意者; 在调查过程中因故未能完成问卷或填写极不认真而劝说无效者; 患有精神疾病未愈而不能对身体状况进行自我评价者。12 调查内容及方法 于2009年9月至10月,由经过培训的具有中医学知识背景的本科生实施横断面现场调查。对于具有中医学知识背景的被调查对象,由学生自行填写;对于无中医学知识背景者,在调查员协助下,由调查对象自己填写,调查员逐条检查,确认调查资料合格。本次调查问卷共包括2个部分,即背景情况调查表、60个条目的中医体质量表。背景情况调查表主要调查被调查者的一般人口学情况,包括性别、年龄、民族
4、、籍贯、年级、身高、体重、入学前常住地、入学前常住地居住年数、出生时父母年龄、饮食习惯、烟酒茶嗜好、睡眠习惯、运动习惯、既往病史、过敏史、最近一周身体状况等内容,旨在研究不同类型体质的相关影响因素。所使用的60个条目中医体质量表为中华中医药学会2009年4月实施的中医体质分类与判定标准中的九个体质亚量表共60个条目随机组合而成。判定方法依据中医体质分类与判定标准计算转化分进行分类判定。13 统计学分析采用SPSS 130软件进行频数,构成比等统计描述。2 结果发放问卷共400份,回收393份,其中有效问卷324份,69份问卷因被调查者填写不完整或填写不认真,影响对体质类型进行判定而被视为无效问
5、卷。21 一般资料 男性148例,占4568 ;女性176例,占5432 ;平均年龄(2040162)岁,男性与女性在年龄上比较无统计学差异( =15468,P005)。22 体质类型分布情况从9种体质分布来看,平和质137例(判定为是与基本是),其中72例无偏颇体质倾向,65例有偏颇体质倾向;偏颇体质186例(平和质判定为否的人群中,是与倾向是某种偏颇体质之和,下同)。其中单纯偏颇体质(即只有一种偏颇体质)17例,兼夹偏颇体质(判定结果为两种或两种以上偏颇体质)169例。另外,一例9种体质类型均判定为否,其平和质转化分为50,气虚质转化分为2813,阳虚质转化分为1429,阴虚质转化分为18
6、75,痰湿质转化分为938,湿热质转化分为1667,血瘀质转化分为25,气郁质转化分为2143,特禀质转化分为357,按照判定标准各体质类型均应判为否。按偏颇体质类型出现频次,以气虚质最多,为136例,占4198 (单纯气虚质与兼夹体质中气虚质例数之和,下同)。其次为湿热质122例(占3765),阴虚质118例(占3642 ),气郁质115例(占3549),痰湿质106例(占3272)。而以血瘀质、阳虚质与特禀质出现较少。对偏颇体质中169例兼夹体质观察发现,个体可呈现从兼夹2种体质至兼杂8种体质的情况。说明兼夹体质现象普遍存在,个体常出现不止一种的体质类型。3 讨论中医体质学认为,人群中不同
7、体质类型的表达与性别、年龄、地域、职业、文化程度等具有相关性。本次研究中,南方医科大学在校生偏颇质为5741 ,低于全国一般人群的6786 和广州地区人群的9384 4 3, 考虑与研究对象的年龄有关。本科生处于青年期,肾气充足,人体脏腑功能健全,是体质的强健阶段。学生偏颇体质居于前四位的是气虚质、湿热质、阴虚质和气郁质,且多呈现兼夹体质类型。在校大学生离开父母照顾,常常饮食、生活规律紊乱,饮食不节、劳逸失调、思虑过度易损伤脾胃。中医认为脾胃为后天之本,气血生化之源,故脾胃损伤,首先影响气的化生,而见气虚质。脾虚则不能运化水湿,湿蕴中焦,郁久化热,可导致湿热质。位于广州的南方医科大学地属岭南地
8、区,气候、水土本多湿热,人处其中,自然体质也多受其影响。而脾性喜燥而恶湿,气候湿热也反之极易损伤脾气,从而加重气虚的发生。医学生学业繁重,普遍存在熬夜现象,极易耗伤阴血,机体阴阳失调而形成阴虚质。阳热的气候特点,若调摄不当,亦成为阴虚质形成的外界因素。学习压力大,就业形势严峻,情感、家庭诸多问题综合作用,导致近年来在学生中极易形成抑郁情绪。若学生不能良好地进行调节,肝失于疏泄,气机失调,则成气郁质。人体为一个有机的整体,脏腑阴阳间总是在生理上相互协调,病理上相互影响。因此,形成一类偏颇体质的因素往往会影响另一类偏颇体质的形成,久之则个体表现为复杂的兼夹体质。本次调查在应用最新的中医体质分类与判
9、定标准中存在一定问题。调查中发现有一例结果均不符合九种体质的判定标准,其平和质与偏颇体质的判定结果均为否。判定偏颇体质的标准中,原始分转化为标准分后,3940分的区间没有相对应的判定标准。最新发布的中医体质分类与判定表为九个单独的亚量表,直接用于调查容易影响被调查者填写结果的真实性。尤其广东地区中医药知识比较普及,老百姓对自己的中医体质情况有一定认知,同时医学生对医学知识的掌握程度较高,直接用单独的亚量表容易造成先人为主的结果,影响体质判定的客观性,故本课题组把九个亚量表的条目进行随机组合,形成60个题目的中医体质量表,以利于减少主观因素的影响。综上所述,本次针对南方医科大学在校学生的中医体质调查,初步反映出学生中较为普遍的体质偏颇情况。运用传统中医药理论,指导进行个体化体质调护,做到因人、因地制宜,未病先防,有助于提高大学生体质,改善亚健康状态,具有重要的现实意义。中国医学论文网专业提供医学论文发表服务,并提供大量全科医学论文,如有业务需求请咨询网站客服人员!参考文献1 王琦中医体质学M北京:人民卫生出版社,2005:22 ZYYXHT157-2009 中医
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