初孕人工流产术前应用米索前列醇临床效果分析

1、初孕人工流产术前应用米索前列醇临床效果分析         【关键词】  米索前列醇目前，国内已有部分应用米索前列醇对早孕宫颈扩张作用的报道，但给药途径及给药剂量各有不同1-5。本次研究对72例初孕要求人流者，术前给予不同剂量及不同途径的米索前列醇，进行临床效果分析比较，现将报道如下。1资料与方法1.1 一般资料选自2006年1月至2007年1月间在宁波市第一医院妇科自愿要求人流的健康初孕者。年龄（1830）岁，平均年龄（25.13±6.02），停经70d，平均（50.01±5.07）

2、d，经妇科检查，B超证实为正常宫内妊娠，无青光眼、心脏病、哮喘等米索前列醇禁忌证者。随机分成四组：阴道塞药200ug、400ug各18例；口服者200ug、400ug各18例。四组之间在年龄、停经时间、健康情况、合并症等方比较，差异均无统计学意义（P均0.05）。1.2方法米索前列醇（由英国西尔药厂生产）， 术前2h口服200ug、400ug各18例；术前2h阴道塞药200ug、400ug各18例，塞药前把每粒药瓣成四小部分，塞入阴道后穹隆后加少许0.9%氯化钠注射液以易于溶化吸收。1.3 观察指标有效宫颈扩张度：以能够无阻力通过宫颈内口的最大扩张器直径6.5mm；人工流产综合征：观察术者在人

3、工流产术中或手术结束时有无出现心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白等；手术时间、术中出血量，用药后副反应：包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、寒颤、低热等副反应发生情况。2 结果2.1四组患者用药后的疗效比较见表1、2。由表1可知，米索前列醇塞药在手术时间，出血量及术后发生人流综合征方面都比口服效果好，塞药400ug比塞药200ug手术时间短，出血量少；由表2可知，塞药400ug组有效宫颈扩张度达90，明显优于其他三组。2.3 各组患者用药后副反应情况比较口服米索前列醇片出现副反应有7例（11.10），口服200ug的2例，其中1例出现恶心、呕吐，另1例出现低热；口服400ug的5例，分别为出现恶心

4、、呕吐2例、寒颤1例、腹泻1例、低热1例。阴道塞药200ug有1例出现副反应，表现为腹痛；阴道塞药400ug患者均未出现副反应。         【关键词】  米索前列醇目前，国内已有部分应用米索前列醇对早孕宫颈扩张作用的报道，但给药途径及给药剂量各有不同1-5。本次研究对72例初孕要求人流者，术前给予不同剂量及不同途径的米索前列醇，进行临床效果分析比较，现将报道如下。1资料与方法1.1 一般资料选自2006年1月至2007年1月间在宁波市第一医院妇科自愿要求人流的健康初孕者。年龄（1830）岁，平均年龄

5、（25.13±6.02），停经70d，平均（50.01±5.07）d，经妇科检查，B超证实为正常宫内妊娠，无青光眼、心脏病、哮喘等米索前列醇禁忌证者。随机分成四组：阴道塞药200ug、400ug各18例；口服者200ug、400ug各18例。四组之间在年龄、停经时间、健康情况、合并症等方比较，差异均无统计学意义（P均0.05）。1.2方法米索前列醇（由英国西尔药厂生产）， 术前2h口服200ug、400ug各18例；术前2h阴道塞药200ug、400ug各18例，塞药前把每粒药瓣成四小部分，塞入阴道后穹隆后加少许0.9%氯化钠注射液以易于溶化吸收。1.3 观察指标有效宫颈扩

6、张度：以能够无阻力通过宫颈内口的最大扩张器直径6.5mm；人工流产综合征：观察术者在人工流产术中或手术结束时有无出现心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白等；手术时间、术中出血量，用药后副反应：包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、寒颤、低热等副反应发生情况。2 结果2.1四组患者用药后的疗效比较见表1、2。由表1可知，米索前列醇塞药在手术时间，出血量及术后发生人流综合征方面都比口服效果好，塞药400ug比塞药200ug手术时间短，出血量少；由表2可知，塞药400ug组有效宫颈扩张度达90，明显优于其他三组。2.3 各组患者用药后副反应情况比较口服米索前列醇片出现副反应有7例（11.10），口服200ug的2例，其中1例出现恶