心内科常用药物(非常实用)

1、心内科常规用药扩冠药：一. 1、鲁南欣康 20mg bid po/20-40mg iv gtt qd2、欣泰 20mg bid po3、异乐定（胶囊） 50mg 晨服4、异舒吉 10mg （10mg/10ml/支）iv br 从 1-2mg/h开始，予 2-7mg/h维 持（每20-30分钟递增2mg/h）每天总量 80-100mg 适应症：不稳定性心绞痛，血管痉挛性心绞痛，急性心梗，急性 左心衰和肺水肿5、消心痛 5-10mg tid po6、硝酸甘油 0.5/# 舌下含服/5- 1 0mg iv gtt qd7、易顺脉 20mg bid po(合贝爽为针剂)10mg iv 3-5 分钟(1

2、-5ug/kg.min ) 从3mg/h开始(5-15ug/kg.min) 从 5mg/h开始8、硝酸戊四醇酯 10mg tid po二. 合心爽/地尔硫卓 15-30mg tid po1、用于室上速、快速房颤、房扑2、用于 UA 10mg+NS 50ml iv br3、用于 HT 50mg+NS 50ml iv br三. 1、倍他乐克6.25mg bid po用于急性心梗，5mg （5mg/支） iv 每隔5 分钟可重复使用（连续 3次）2、比索洛尔（博苏） 2.5-10mg qd po3、 阿替洛尔12.5-50mg qd po4、卡维地洛（达利全）7.25-25mg qd po （从3.

3、125mg bid 开始）四. 速效救心丸 5-10 丸 tid po复方丹参滴丸 5-10 丸 tid po通心络2-4# tid po心可舒2-4# tid po冠心宁注射液降压药：.CCB1、心痛定 10-20mg tid po2、拜新同 30mg qd-bid po3、尼福达 20mg bid po4、落普思（尼群地平）10mg qd-bid po5、络活喜（安氯地平）5mg qd-bid po6、施慧达（国产安氯地平） 2.5-5mg qd-bid po7、波依定（非洛地平）5mg qd-bid po8、佩尔（尼卡地平 10mg/10ml/支）10mg+NJ40ml iv br （0

4、.5-6ug/kg.min） 二.ACEI1、卡托普利 12.5-25mg tid po2、开博通 12.5-25mg bid-tid po3、依那林（依拉普利） 20mg qd po4、洛汀新（贝那普利） 10mg qd po5、雅施达（培垛普利） 4mg qd po6、蒙 诺 （福辛普利） 10mg qd po7、 帝益洛（赖诺普利胶囊）10mg qd po8、一平苏（西拉普利） 2.5mg qd po三ARB1、安博维（依贝沙坦） 150mg qd po2、代文 （缬沙坦） 80-160mg qd po3、科索亚（氯沙坦） 50-100mg qd po4、海捷亚（氯沙坦 50mg+双克

5、12.5mg） 1-2# qd po四. a-blocker高特灵（特拉唑嗪） 1mg 晨服（合并有前列腺肥大者尤为合适）酚妥拉明 5mg （10mg/1ml/支）40mg+NS 36ml iv br 从 1-2mg/h开始，予 7-10mg/h 维持乌拉地尔（压宁定 25mg/10ml/支）25-50mg iv 后，50mg+NS!0ml iv br 从 1-2mg/h 开始，予7-10mg/h维持，监测血压变化，不超过48小时五. 硝普钠50mg+NS 50ml iv br 从1mg/h开始，予2-5mg/h维持，监测血压变化。六. 硝酸甘油 5-10mg +GS/NS 250ml iv

6、gtt qd七. 拉贝洛尔（25mg/2ml/支）25-50mg +GS 20ml iv20min 后，以 1-4mg/min静滴 主要用于嗜铬细胞瘤患者和妊娠时急症高血压的治疗。倍他乐克 12.5-50mg bid po八. 寿比山（钠催离、吲哒帕胺）2.5mg qd po类似于噻嗪类的利尿剂，并有CCB扩张外周静脉作用，对血脂的影响较小，但更易引起低血钾。起 始用量1.25mg qd，服药4周后达到最大降压效果。阿米洛利 不影响醛固酮的活性，有利于保镁。2.5-10mg qd? Po2小时内 起效，作用维持 6-12小时。抗血小板、抗凝药：1、肠溶阿司匹林 75mg qd po2、拜阿司匹

7、林 100mg qd po3、巴米尔（水溶泡腾阿司匹林） 0.25-0.5mg qd po （第一、二天）4、华法林 0.25 qd-bid po5、波立维 75mg qd po6、肝素钠 12500u+NS5040ml iv br从600-800u/h 开始（检测 ACT在200-300秒之间）7、海普宁 5000u ih q12h8、速避凝 0.4ml ih q12h9、克塞 0.4ml ih q12h10、阿惜单抗、替罗非班 降血脂药： 一.他汀类1、来适可（氟伐他汀） 20-40mg qn2、舒降之（辛伐他汀） 20-40mg qn3、普伐他汀（美百乐镇） 10mg qn4、普拉固10

8、mg qn5、立普妥（阿托伐他汀） 10mg qn 二.贝特类1、立平之（非诺贝特） 0.2 qn2、诺 衡（吉非贝齐） 0.6 bid 三.其他 脂必妥、弹性酶片、深海鱼油、多烯康、绞股兰总皂苷胶囊、阿昔莫司营养心肌药1、能气朗（辅酶 Q10）10ug tid po2、万爽力（曲美他嗪） 20-40mg tid po3、黄芪 20-40ml+NS 250ml iv gtt qd4、 二磷酸果糖10.0 iv gtt qd 抗心律失常药1可达龙（胺碘酮02# , 150mg/支）口服：0.2 tid 5-7 天，0.2 bid 5-7 天，0.2 qd/qod 维持 静脉：75mg+GS/NS

9、0ml iv 慢，后 300mg+GS/NS4ml iv br 前6小时 1mg/min, 6小时后0.5mg/min维持。负荷量800-1200mg/日。24小时总量1200mg根据 血压、QTC可期（不超过25%）,可改为口服药维持。2、普罗帕酮（心律平）主要用于阵发性室上速发作、非心肌梗死和心功能 不全患者的室性早搏的治疗，以及房颤的预防。 50mg/# 50-150mg tid po70mg/支 35-70mg+GS/NS 20ml iv 慢（10mg/min）副作用：3、慢心律 100mg/# 100mg tid po4、 维拉帕米（异搏定）主要用于终止阵发性室上速发作。5mg/支5-10mg +GS/NS 20ml iv 慢（510 min ），如无反应，15min后可重复给药 5mg/mir5、 艾司洛尔（100mg/支）用于快速房颤或房扑紧急控制心室率。25mg+GS/N 20ml iv（1min）,后从 0.05mg/kg.min iv br , 5分钟 后无效可加至 0.1mg/kg.min，一定0.2mg/kg.min,连