医疗事故的处置课件

1、医疗事故的处置l发生或者发现医疗过失行为，医疗机构发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施，及其医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大防止损害扩大。医疗事故的处置医务人员科室负责人质量监控部门机构负责人调查、核实卫生行政部门通报患者1、报告：、报告：医疗事故的处置 2 2病历资料和现场实物的封存病历资料和现场实物的封存 （1 1）医疗机构应当妥善保管病历资料，）医疗机构应当妥善保管病历资料，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录，上级医师查房记

2、录、疑难病例讨论记录，上级医师查房记录、会诊意见、病程记录，应当在医患双方在会诊意见、病程记录，应当在医患双方在场的情况下封存和启封，封存的病历资料场的情况下封存和启封，封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。可以是复印件，由医疗机构保管。医疗事故的处置l （2 2）疑似输液、输血、注射、药物等引起）疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的依法管；需要检验的，应当由双方共同指定的依法具有检验资格的检验机构

3、进行检验；双方无法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。共同指定时，由卫生行政部门指定。医疗事故的处置l （3 3）疑似输血引起不良后果，需要）疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采、供血机构派人员通知提供该血液的采、供血机构派人员到现场。到现场。 医疗事故的处置 3 3尸检尸检l （1 1）患者死亡，医患双方当事人不能）患者死亡，医患双方当事人不能确定死因，或者对死因有异议的应当在确定死因，或者对死因有异议的应当在患者死亡后患者死亡后4848小时内进行尸检；具备尸小时内进行尸检；具备尸

4、体冻存条件的，可以延长至体冻存条件的，可以延长至7 7日。尸检应日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。当经死者近亲属同意并签字。医疗事故的处置l （2 2）尸检应当由按国家有关规定取得相应资）尸检应当由按国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。格的机构和病理解剖专业技术人员进行。l （3 3）医疗事故争议双方当事人可以请法医病）医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担响对死因判定的，由拒

5、绝或者拖延的一方承担责任。责任。医疗事故的处置 案例讨论（一）案例讨论（一） 某外科医生与一农村女子李某相爱，某外科医生与一农村女子李某相爱，为了使李某的户口能够得到解决，外科为了使李某的户口能够得到解决，外科医生主动要求支援三线调到一个小城镇，医生主动要求支援三线调到一个小城镇，李某的户口得以解决，但李某忘恩负义，李某的户口得以解决，但李某忘恩负义，另找了一个领导干部的儿子结了婚。某另找了一个领导干部的儿子结了婚。某日，李某患急性阑尾炎入院，正巧该外日，李某患急性阑尾炎入院，正巧该外科医生值班，只好由他主刀做手术。术科医生值班，只好由他主刀做手术。术中，他在切除了阑尾后，顺势将双侧卵中，他在

6、切除了阑尾后，顺势将双侧卵巢切除。术后李某闭经并长期不孕，经巢切除。术后李某闭经并长期不孕，经反复检查，终于发现了事情的真相。反复检查，终于发现了事情的真相。 问：该外科医生构成医疗事故罪吗？问：该外科医生构成医疗事故罪吗？医疗事故的处置 案例讨论（二）案例讨论（二） 某女婚后有了身孕，在医院确诊为怀某女婚后有了身孕，在医院确诊为怀孕孕3个月，但是医生却误写一女子成个月，但是医生却误写一女子成6个月。个月。该女子因此男方认为不贞，后被迫离婚。该女子因此男方认为不贞，后被迫离婚。为了证明自己的清白，这位不幸的女子在为了证明自己的清白，这位不幸的女子在足月生产时将男方及其家人叫到医院，并足月生产时将男方及其家人叫到医院，并当着他们的面将刚出生的男婴送了人。在当着他们的面将刚出生的男婴送了人。在这痛苦的过程中，这位因医生