医疗事故技术鉴定课件

1、医疗事故技术鉴定医疗事故技术鉴定医疗事故技术鉴定重点： 医疗事故技术鉴定、 举证责任倒置难点： 医疗事故技术鉴定医疗事故技术鉴定鉴定机构及分工首次鉴定首次鉴定设区的市级地方医学会设区的市级地方医学会 省、自治区、直辖市直管的县或县级市省、自治区、直辖市直管的县或县级市地方医学会地方医学会再次鉴定再次鉴定 省、自治区、直辖市医学会省、自治区、直辖市医学会特殊鉴定特殊鉴定 中华医学会（必要时）中华医学会（必要时）1 1、属于疑难的医疗事故争议；、属于疑难的医疗事故争议；2 2、属于复杂的医疗事故争议；、属于复杂的医疗事故争议；3 3、在全国有重大影响的医疗事故争议、在全国有重大影响的医疗事故争议医

2、疗事故技术鉴定 卫生行政部门移交鉴定 医患双方共同委托鉴定启动程序移交鉴定根据移交鉴定根据重大医疗过失重大医疗过失行为报告行为报告当事人当事人申请鉴定申请鉴定受理处理后受理处理后需要鉴定需要鉴定医疗事故技术鉴定再次鉴定受理机关受理机关 医疗机构所在地医疗机构所在地卫生行政部门卫生行政部门申请期限申请期限 自收到医疗事故技自收到医疗事故技术鉴定结论的次日术鉴定结论的次日起起15内内医疗事故技术鉴定专家库与专家组组建地方各级医学会负责组建：包含临床各专科、法医等25个专业组专家条件（医学专家与法医）业务素质与职业道德要求资历及工作单位要求医疗事故技术鉴定专家组职责：医疗事故技术鉴定工作产生：医学会

3、主持下医患双方随机抽取鉴定的相关制度合议制： 3名以上专家组成专家组共同讨论形成鉴定结论（少数服从多数） 专家学科及人数要求： 主要学科=1/2；死因、伤残鉴定应有法医；单数； 医疗事故技术鉴定回避制度回避制度概念概念方式：方式：自行回避；自行回避；当事人申请回避当事人申请回避 条件条件：是当事人或当事人的近亲属的是当事人或当事人的近亲属的与医疗事故争议有利害关系的与医疗事故争议有利害关系的与当事人有其他关系，可能影响公正与当事人有其他关系，可能影响公正医疗事故技术鉴定程序程序 启动通知提交材料鉴定 鉴定会议鉴定会议（1 1）鉴定）鉴定7 7日前，医学会应日前，医学会应当通知双方当事人鉴定时间

4、、地点、当通知双方当事人鉴定时间、地点、要求等，当事人应当参加，每方当事要求等，当事人应当参加，每方当事人不超过人不超过3 3人，任何一方缺席、拒绝参人，任何一方缺席、拒绝参加、退出，不影响鉴定。（加、退出，不影响鉴定。（2 2）当事人）当事人陈述意见和理由；（陈述意见和理由；（3 3）专家提问；）专家提问；（4 4）当事人退场；（）当事人退场；（5 5）专家讨论、）专家讨论、合议。合议。 医疗事故技术鉴定 鉴定内容违法行为违法行为因果关系因果关系责任程度责任程度 完全责任、主要责任完全责任、主要责任 次要责任、轻微责任次要责任、轻微责任事故等级事故等级医疗建议医疗建议医疗事故技术鉴定重点：举

5、证责任倒置的含义重点：举证责任倒置的含义了解：医疗纠纷中的举证责任了解：医疗纠纷中的举证责任举证责任举证责任医疗事故技术鉴定 举证责任含义：举证责任含义：（1 1）是指当事人对诉讼中所主张的案件）是指当事人对诉讼中所主张的案件事实，应当提供证据加以证明的责任事实，应当提供证据加以证明的责任（2 2）在诉讼结束之时，由负有举证责任）在诉讼结束之时，由负有举证责任的当事人对事实未查明的案件承担败的当事人对事实未查明的案件承担败诉或不利的诉讼后果的责任诉或不利的诉讼后果的责任举证责任倒置：举证责任倒置： 免除由原告负担的举证责任，而就该免除由原告负担的举证责任，而就该待证事实的反面事实，转由被告承担

6、待证事实的反面事实，转由被告承担举证责任举证责任医疗事故技术鉴定举证责任分配：原则：原则：谁主张，谁举证谁主张，谁举证例外：例外：举证责任倒置（转移）举证责任倒置（转移）医疗事故技术鉴定 下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：责任： （一）因新产品制造方法发明专利（二）高度危险作业（三）因环境污染（四）建筑物上的搁置物（五）饲养动物（六）因缺陷产品（七）因共同危险行为致人损害 （八）因医疗行为引起的侵权诉讼，（八）因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任承担举证责任医疗事故技术鉴定 医疗纠纷中的举证责任医疗纠纷中的举证责任医事民事诉讼的证明对象 双方法律关系存在（双方） 具有因果关系（医方） 不存在医疗过错（医方） 造成损害后果（患方）医疗事故技术鉴定 医疗工作中的证据门诊病历双方住院客观病历（原件）医方住院主观