我国老年护理的现状与展望

1、我国老年护理的现状与展望         09-04-26 10:15:00     作者：陈洁朱明珍陆月梅    编辑：studa20【摘要】  我国人口年龄结构已进入老年型，老龄人口大幅度增长后对健康产生的巨大影响引发了人们在健康需求、老年医疗、护理观念上的转变。我国现有的医疗机构、养老政策远远不能满足其需要，因此对老年护理的挑战是严峻的，可以借鉴发达国家的一些经验，从预防保健、护理教育、医疗保障和服务体系等方面探索出符合

2、我国国情的老年护理发展道路，使我国老年人老有所养，真正提高生活质量，社会得到和谐发展。 【关键词】  老年护理现状展望 The status  que  and  prospect of nursing of senile patients in  China    Abstract  The age structure of Chinese population has changed a lot.The great effect of the increasing aged population on

3、 health has made an ideal conversion on health demand,medical treatment and nursing for the aged.However,the present medical institutes and policies for providing the aged in China cant meet the demand any more.Therefore,the challenge for the nursing of the aged is austere.We can use some experience

4、 of developed countries for reference.From the aspects such as preventive health care,nursing education,medical care system and the service system,we will be able to find out a proper way for the nursing of the Chinese aged so as to make their life better indeed and the society develop harmoniously.

5、    Key words  nursing  of  senile  patients  status  que；prospect    世界卫生组织把60岁以上的老年人口占总人口数的10%或者65岁以上人口占总人口数7%称为人口老龄化，人口老龄化是指老年人口占总人口比例不断上升的过程。我国人口年龄结构已经进入老年型，正面临着人口老龄化的严峻挑战。人口老龄化也正席卷全球，老龄化社会的到来是现代社会发展的必然趋势，是人类文明不断提升（注重人口数量到注重人口质量）的体现1。老龄

6、化社会的到来,必然给社会、家庭、医疗保健带来巨大的压力，同时也对老年护理事业提出了新的挑战。本文就我国老年护理现状与展望综述如下。    1  人口老龄化现状    2000年第5次人口普查显示，我国人口为12.95亿，60岁及以上达总人口的10.23，65岁及以上达总人口的6.962。预计20002025年，老年人口会占到总人口的19.3%。20252050年，老年人口将占到总人口的25.2%。    1950年，全世界60岁以上的老年人约有2亿，1970年达到3亿，2002年达到6亿多，占全

7、世界总人口的10%。联合国预测，到2050年老年人数量将增加到世界总人口的21%1。中国甚至于全世界都正面临人口老龄化的严峻挑战。    2  人口老龄化对健康的影响    随着年龄的增长，机体功能的下降，患急慢性病的几率增加，就诊率、住院率因此上升。老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想、情绪、生活习惯和人际关系等方面，往往不能适应而产生不同程度的心理变化。老年人也常出现脑衰弱综合征、焦虑、忧郁症、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征等心理和精神问题3。    3 

8、老年护理的现状    3.1  老年护理的概念    3.2  国内外的老年护理机构发展史  1870年荷兰成立了第一支家居护理组织，以后家居护理在荷兰各地相继建立起来1。德国的老年护理始于18世纪，1900年老年护理成为一种正式职业6。英国1859年开始地段访问护理，19世纪末创建教区护理和家庭护理，1967年创办世界第一所临终关怀医院。日本1963年成立了老人养护院。我国于1985年在天津成立了第一所临终关怀医院，1988年在上海建立了第一所老年护理医院，1996年5月中华护理学会倡导要发展和完善我国

9、的社区老年护理，1997年在上海成立老人护理院，随后深圳、天津等地成立了社区护理服务机构7。截至2004年底，全市共有养老院（老年福利院）439家。根据医疗保险部门统计数据，2004年我市家庭病床共有2.1万，根据市民政局调查数据，上海市有95%的街道（镇）开展了居家养老护理服务，每月接受服务的老人有2.6万8。目前上海市的老年护理机构主要有：老年护理院、养老院、家庭病床和居家养老4个方面。    3.3  老龄化所带来的观念转变    3.4  老年护理各方面的保障    在德国，凡

10、需住老年护理院的老人，须先本人或家属向保险公司提出申请，保险公司根据老人身体各系统功能状态、生活自理能力及社会交往能力等定出护理级别,进行评估。护理机构（老年护理院或家庭护理中心）根据保险公司提出的护理级别和信息资料查看病人，明确护理诊断，制订护理计划。澳大利亚经过长期的探索形成了比较完备并独具特色的老年医疗保健评估制度，其实质就是根据老年人的不同身体状况进行分级分流，保证真正需要住院护理的老人的需求16。    2002年对上海市67所老年护理医院的现状进行调查和分析：共有医护人员2293人，其中医师1181人，护士1112人。40岁以下的医技人员占49.38，护理人员占73.29。中青年比例较高。学历结构：医技人员中本科学历的为205人，占17.36，中专及中专以下学历者占41.40。护理人员中中专学历者达970人，占87.23，医护人员的学历层次总体偏低。职称结构：医技人员中中级以上职称占29.85，医（技）师占45.32%；护理人员中中级以上职称仅占7.65，护师占39；护士及以下职称占53.35，超过护理人员总数的1/2。护理人员中中高级职称比例低。医疗护理人员与床位之比以核定床位比例，医生与床位之比为14.93，以实际开放床位比例，医生