祛风寒湿药物 课件讲座

1、2021/8/121烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！第十一章第十一章祛风湿药祛风湿药 祛风湿药祛风湿药一、定义一、定义袪除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的袪除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的药物药物 内经内经曰：曰：“痹者闭也痹者闭也”。即闭塞不通。即闭塞不通 痹证的痹证的发病原因发病原因： 主要是风、寒、湿三气杂至而成。主要是风、寒、湿三气杂至而成。风、寒、湿邪侵犯人体之肌肉、经络、风、寒、湿邪侵犯人体之肌肉、经络、筋骨、关节，引起气血运行不畅筋骨、关节，引起气血运行不畅 主要症状主要症状： 肢体关节肿大，疼痛，重着，肌肉麻肢体关

2、节肿大，疼痛，重着，肌肉麻木不仁，筋脉拘挛，屈伸不利木不仁，筋脉拘挛，屈伸不利痹证可分为：痹证可分为：风邪风邪偏胜，偏胜， 风性善行数变风性善行数变 行痹行痹：关节疼痛，游走不定：关节疼痛，游走不定寒邪寒邪偏胜，偏胜， 寒主痛主收引寒主痛主收引 痛痹痛痹：痛甚而冷，得热则减：痛甚而冷，得热则减湿邪湿邪偏胜，偏胜， 湿性重浊粘滞湿性重浊粘滞 着痹着痹：肌肉关节重着、麻木：肌肉关节重着、麻木热痹热痹：关节红、肿、热、痛：关节红、肿、热、痛 二、性味、归经二、性味、归经辛辛： 苦苦： 辛散祛风辛散祛风 燥湿燥湿 温温： 温通散寒温通散寒 寒寒： 清热消肿清热消肿 归经归经 肝肝 肾肾 脾脾 筋筋 骨

3、骨 肌肉肌肉 三、功效与适应证三、功效与适应证祛风湿祛风湿 通经络通经络 止痛止痛治治 1 风湿痹痛风湿痹痛 2 中风后半身不遂中风后半身不遂 补肝肾补肝肾 强筋骨强筋骨治肝肾不足之腰膝酸软无力，下肢治肝肾不足之腰膝酸软无力，下肢痿弱痿弱四、使用注意四、使用注意1 剂型剂型 汤、丸、散、酒剂汤、丸、散、酒剂 禁忌证禁忌证 阴虚血亏者慎用。阴虚血亏者慎用。 因药性辛温香燥，易耗伤阴血。因药性辛温香燥，易耗伤阴血。第一节第一节祛风寒湿药祛风寒湿药 浙江中医药大学药学院 中药教研室独 活 为伞形科植物重齿毛当归的为伞形科植物重齿毛当归的干燥根干燥根 。【性能】辛、苦，微温。归肾、膀胱经。【性能】辛、

4、苦，微温。归肾、膀胱经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风湿，袪风湿，止痛止痛 -治风寒湿痹治风寒湿痹 ，跌打伤痛跌打伤痛 独活寄生独活寄生汤汤解表解表 -治风寒挟湿表证治风寒挟湿表证 羌活胜湿羌活胜湿汤汤 -治少阴头痛治少阴头痛 独活细辛独活细辛汤汤【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，3 39g9g。外用，适量。外用，适量。 【现代研究现代研究】 2021/8/12129、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022 8:1

5、1:35 PM11、人总是珍惜为得到。2022-3-62022-3-62022-3-6Mar-226-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。2022-3-62022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-63/6/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月6日星期日2022-3-62022-3-62022-3-615、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022-3-62022-3-62022-3-63/6/202216、业余生活要有意义，

6、不要越轨。2022-3-62022-3-6March 6, 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-6独活独活 羌活羌活 祛风湿，止痛祛风湿，止痛 解表解表 性较缓和，祛风湿功佳性较缓和，祛风湿功佳 性较燥烈，解表力胜性较燥烈，解表力胜 独活独活 羌活羌活 治风寒湿痹治风寒湿痹 宜身半以下宜身半以下 宜身半以上宜身半以上 威 灵 仙 为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根干燥根及根茎及根茎。【性能】辛、咸，温。归膀胱经。【性能】辛、咸，温。归膀胱经。【功效与适应证】

7、【功效与适应证】袪风湿，通络止痛袪风湿，通络止痛-治风湿痹证治风湿痹证 神应丸神应丸 消骨鲠消骨鲠 -治骨鲠咽喉治骨鲠咽喉【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，6 69g9g。外用，适量。外用，适量。【使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。【使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。【现代研究现代研究】 川 乌 为毛茛科植物乌头的为毛茛科植物乌头的干燥母根干燥母根 。【性能】辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。【性能】辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。 【功效与适应证】【功效与适应证】袪风湿袪风湿 -治治风寒湿痹风寒湿痹 活络丹活络丹 温经止痛温经止痛 -治心腹冷痛，寒疝疼痛治心腹冷痛

8、，寒疝疼痛大乌头煎大乌头煎麻醉止痛麻醉止痛 -治治跌打损伤，骨折瘀肿疼痛跌打损伤，骨折瘀肿疼痛 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，1.51.53g3g；宜先煎、久煎。外用，适量。；宜先煎、久煎。外用，适量。 【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。【现代研究现代研究】 蕲 蛇 为蝰科动物五步蛇的为蝰科动物五步蛇的干燥体干燥体 。【性能】甘、咸，温。有毒。归肝经。【

9、性能】甘、咸，温。有毒。归肝经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风，通络袪风，通络-治风湿顽痹，中风半身不遂治风湿顽痹，中风半身不遂止痉止痉 -治小儿惊风，破伤风治小儿惊风，破伤风 定命散定命散 -治麻风，疥癣治麻风，疥癣 追风散追风散【用法用量】煎汤，【用法用量】煎汤，3 39g9g；研末吞服，一次；研末吞服，一次1 11.5g1.5g，一日，一日2 23 3次。或酒浸、熬膏、入丸散服。次。或酒浸、熬膏、入丸散服。【使用注意】阴虚内热者忌服。【使用注意】阴虚内热者忌服。 【现代研究现代研究】 乌梢蛇 为游蛇科动物乌梢蛇的为游蛇科动物乌梢蛇的干燥体干燥体。 【性能】甘，平。归肝经。【性能】甘

10、，平。归肝经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风，通络袪风，通络-治风湿顽痹，中风半身不遂治风湿顽痹，中风半身不遂乌蛇丸乌蛇丸 止痉止痉 -治小儿惊风，破伤风治小儿惊风，破伤风 -治麻风，疥癣治麻风，疥癣 三味乌蛇散三味乌蛇散【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，9 912g12g；研末，每次；研末，每次2 23g3g；或入丸剂、；或入丸剂、酒浸服。外用，适量。酒浸服。外用，适量。【使用注意】血虚生风者慎服。【使用注意】血虚生风者慎服。【现代研究现代研究】 木 瓜 为蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近为蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近成熟果实成熟果实。 【性能】酸，温。归肝、脾经。【性能】酸，温。归肝、脾经

11、。【功效与适应证】【功效与适应证】舒筋活络舒筋活络-治风湿痹证治风湿痹证 木瓜丹木瓜丹 和胃化湿和胃化湿-治吐泻转筋治吐泻转筋 蚕矢汤蚕矢汤 -治治脚气水肿脚气水肿 消食消食 ，生津止渴，生津止渴 -治治消化不良消化不良 ，津伤口渴，津伤口渴 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，6 69g9g。【使用注意】内有郁热，小便短赤者忌服。【使用注意】内有郁热，小便短赤者忌服。【现代研究现代研究】 蚕 沙 为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的粪便粪便。【性能】甘、辛，温。归肝、脾、胃经。【性能】甘、辛，温。归肝、脾、胃经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风湿袪风湿-治风湿痹证治风湿痹证 宣痹

12、汤宣痹汤和胃化湿和胃化湿-治吐泻转筋治吐泻转筋 蚕矢汤蚕矢汤 止痒止痒-治风疹湿疹瘙痒治风疹湿疹瘙痒 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，5 515g15g；宜布包入煎。外用，适量。；宜布包入煎。外用，适量。 【现代研究现代研究】 伸筋草 为石松科植物石松的干燥全草。为石松科植物石松的干燥全草。 【性能】微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。【性能】微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风湿袪风湿-治风寒湿痹，肢软麻木。治风寒湿痹，肢软麻木。 舒筋活络舒筋活络 -治跌打损伤。治跌打损伤。 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，3 312g12g。外用，适量。外用，适量。【使用注

13、意】孕妇慎用。【使用注意】孕妇慎用。【现代研究】【现代研究】 寻骨风 为马兜铃科植物绵毛马兜铃的为马兜铃科植物绵毛马兜铃的根茎或全草根茎或全草 。【性能】辛，苦，平。归肝经。【性能】辛，苦，平。归肝经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风湿袪风湿-治风湿痹证。治风湿痹证。通络止痛通络止痛-治跌打损伤治跌打损伤 ，胃痛、牙痛、痈肿胃痛、牙痛、痈肿 。【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，101015g15g。外用，适量。外用，适量。 【现代研究现代研究】 松 节 为松科植物油松为松科植物油松 、马尾松、马尾松 、赤、赤 松等枝干的松等枝干的结节结节。 【性能】苦、辛，温。归肝、肾经。【性能】苦、辛

14、，温。归肝、肾经。【功效与适应证】【功效与适应证】祛风湿祛风湿-治风寒湿痹。治风寒湿痹。通络止痛通络止痛-治跌打损伤。治跌打损伤。 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，101015g15g。外用，适量。外用，适量。【使用注意】阴虚血燥者慎服。【使用注意】阴虚血燥者慎服。【现代研究现代研究】 海 风 藤 为胡椒科植物风藤的干燥为胡椒科植物风藤的干燥藤茎藤茎。 【性能】辛、苦，微温。归肝经。【性能】辛、苦，微温。归肝经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风湿袪风湿-治风寒湿痹治风寒湿痹蠲痹汤蠲痹汤 通络止痛通络止痛-治跌打损伤。治跌打损伤。 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，6 612g12g。

15、外用，适量。外用，适量。 【现代研究现代研究】 青 风 藤 为防己科植物青藤及毛青藤的干燥为防己科植物青藤及毛青藤的干燥根茎根茎。 【性能】苦、辛，平。归肝、脾经。【性能】苦、辛，平。归肝、脾经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风湿，通经络袪风湿，通经络-治风湿痹证。治风湿痹证。 利小便利小便 -治水肿，脚气。治水肿，脚气。 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，6 612g12g。外用，适量。外用，适量。 【现代研究现代研究】 丁 公 藤 为旋花科植物丁公藤或光叶丁公藤的干燥藤茎。为旋花科植物丁公藤或光叶丁公藤的干燥藤茎。 【性能】辛，温。有小毒。归肝、脾、胃经。【性能】辛，温。有小毒。归肝

16、、脾、胃经。【功效与适应证】【功效与适应证】祛风湿祛风湿-治风湿痹痛，半身不遂治风湿痹痛，半身不遂冯了性风湿跌打药酒冯了性风湿跌打药酒 消肿止痛消肿止痛 -治跌打损伤。治跌打损伤。 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，3 36g6g；或配制酒剂，内服或外搽。；或配制酒剂，内服或外搽。【使用注意】本品有强烈的发汗作用，虚弱者慎用，孕妇忌服。【使用注意】本品有强烈的发汗作用，虚弱者慎用，孕妇忌服。【现代研究现代研究】 昆明山海棠 为卫矛科植物昆明山海棠的为卫矛科植物昆明山海棠的根或全株根或全株。 【性能】【性能】 苦、辛，温。有大毒。归肝、脾、肾经。苦、辛，温。有大毒。归肝、脾、肾经。【功效与适应

17、证】【功效与适应证】祛风湿祛风湿-治风湿痹证。治风湿痹证。祛瘀通络，续筋接骨祛瘀通络，续筋接骨-治跌打损伤，骨折治跌打损伤，骨折紫金皮散紫金皮散 止血、解毒杀虫止血、解毒杀虫 -治治产后出血过多、癌肿、顽癣等。产后出血过多、癌肿、顽癣等。 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，6 615g15g，茎枝，茎枝202030g30g，宜先煎。或酒浸服。外用，宜先煎。或酒浸服。外用，适量。适量。【使用注意】孕妇及体弱者忌服。【使用注意】孕妇及体弱者忌服。【现代研究现代研究】 雪上一枝蒿 为毛茛科植物短柄乌头为毛茛科植物短柄乌头 、展毛短柄乌头、展毛短柄乌头 、曲毛短柄乌头、宣威乌、曲毛短柄乌头、宣威乌头

18、头 、小白撑、小白撑 、铁棒锤、铁棒锤 、伏毛铁棒锤等的、伏毛铁棒锤等的块根块根。 【性能】苦、辛，温。有大毒。归肝经。【性能】苦、辛，温。有大毒。归肝经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风湿，袪风湿，活血脉，活血脉，止痛止痛-治疼痛证。治疼痛证。活血止痛，活血止痛，以毒攻毒以毒攻毒 -治疮疡肿毒，虫蛇咬伤。治疮疡肿毒，虫蛇咬伤。 【用法用量】研末服，【用法用量】研末服，0.020.020.04g0.04g。外用。外用, ,适量。适量。【使用注意】内服须经炮制并严格控制剂量，孕妇、老弱、小儿及心脏【使用注意】内服须经炮制并严格控制剂量，孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服。病、溃疡病患者忌服。【现代研究现代研究】 路 路 通 为金缕梅科植物枫香树的干燥为金缕梅科植物枫香树的干燥成熟果序成熟果序。【性能】苦，平。归肝、肾经。【性能】苦，平。归肝、肾经。【功效与适应证】【功效与适应证】袪风活络袪风活络-治风湿痹痛，中风半身不遂。治风湿痹痛，中风半身不遂。利水利水-治水肿治水肿通经通经 -治治跌打损伤，跌打损伤，经行不畅，经闭经行不畅，经闭 ，乳少，乳汁不，乳少，乳汁不通。通。