特种作业前风险分析记录表

1、 检维修风险分析记录表分析人员： 落实人： 验收人： 年 月 日工作项目危险、危害因素检查情况主要后果现有控制措施（管理、技术）落实情况可能性L值（1-5）严重性S值（1-5）风险度R=L*S分析结论动火作业1、用火设备内未清理干净火灾人身伤害1、利用吹扫、置换或水洗等措施清理用火设备内部构件，达到用火条件。2、与用火设备相连的管线未断开。2、断开管线，加盲板。3、用火点周围有易燃物。3、用火前，清除周围易燃物。4、高处作业火花四溅。4、高处作业采取防火花飞溅措施。5、用火点周围下水道、地沟有易燃物。5、清除用火点周围下水道、地沟易燃物并采取冲水、铺盖等手段进行隔离。6、乙炔气瓶卧放，且间距不

2、够6、乙炔气瓶禁止卧放，氧气瓶与火源及乙炔气瓶间距不得少于10米。7、用火现场消防器材不符合要求。7、现场配备合适灭火器器材。8、动火前未办理动火证。8、立即办理动火手续。注：1、危害发生的可能性L，严重性S及风险等级评定标准见附表 2、当风险评价结构中出现重大及以上等级风险时，应停止本次作业活动；待采取有效控制措施后进行重新评估，评估合格方可作业。附表1、危害发生的可能性L判定准则：L值评分标准5在现场没有采取防范、监测、保护、控制措施，或危害的发生不能被发现，或在正常情况下经常发生此类事故。4危害的发生不容易被发现，但未有效执行或控制措施不当，或危害常发生或在预期情况下发生。3没有保护措施

3、，或未严格按照操作程序执行，或过去曾经发生类似事故或事件。2危害一旦发生能及时发现，并定期进行监测，或现场有防范控制措施，或过去偶尔发生危险事故或事件。1有充分、有效的防范、控制、监测、保护措施。极不可能发生事故或事件。附表2、 危害后果严重性S判定准则S值人 员财产损失/万元停 车其 它5造成人员死亡>50公司停车重大环境污染4造成人员重伤>25部分关键装置停车公司形象受到重大负面影响3造成轻伤>10降低生产负荷造成环境污染2造成人员轻微伤<10影响不大，几乎不停车造成轻微环境污染1无人员伤亡无损失无停车无污染、无影响附表3、风险等级R判定准则及控制措施风险等级风险（

4、R= L×S）控制措施巨大风险2025在采取措施降低危害前，不能继续作业，对改进措施进行评估重大风险1516采取紧急措施降低风险，建立运行控制程序，定期检查、测量及评估中等风险912建立目标、建立操作规程、加强培训及交流可接受风险48建立操作规程，作业指导书等，定期检查可忽略风险13无需采用控制措施，保存记录检维修单位： 负责人：检维修风险分析记录表分析人员： 落实人： 验收人： 年 月 日工作项目危险、危害因素检查情况主要后果现有控制措施（管理、技术）落实情况可能性L值（1-5）严重性S值（1-5）风险度R=L*S分析结论进入受限空间作业1、没有对所有与受限空间相连的阀门、管线加盲

5、板。人身伤害1、所有与受限空间相连的阀门、管线加盲板，列出清单，并落实到责任人。2、设备未处理。2、对设备进行置换、吹扫处理。3、设备内通风不良。3、设备打开通风孔、人孔等进行自然通风，必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器。4、设备上的转动设备未切断电源。4、切断电源，挂“禁止合闸”标志，设专人监护。5、受限进出口通道不畅。5、清除进出口通道障碍物。6、盛装可燃有毒物质的设备未分析。6、分析可燃、有毒有害物质含量。确保达到安全浓度。7、作业人员不清楚设备内其他危害因素。7、对企业人员讲清楚设备内其他危害因素如附件等。8、作业现场没有监护急救措施。8、设监护人，并备齐消防、救生等器材。9、未办理进

6、罐证。9、立即办理进罐手续。注：1、危害发生的可能性L，严重性S及风险等级评定标准见附表 2、当风险评价结构中出现重大及以上等级风险时，应停止本次作业活动；待采取有效控制措施后进行重新评估，评估合格方可作业。附表1、危害发生的可能性L判定准则：L值评分标准5在现场没有采取防范、监测、保护、控制措施，或危害的发生不能被发现，或在正常情况下经常发生此类事故。4危害的发生不容易被发现，但未有效执行或控制措施不当，或危害常发生或在预期情况下发生。3没有保护措施，或未严格按照操作程序执行，或过去曾经发生类似事故或事件。2危害一旦发生能及时发现，并定期进行监测，或现场有防范控制措施，或过去偶尔发生危险事故

7、或事件。1有充分、有效的防范、控制、监测、保护措施。极不可能发生事故或事件。附表2、 危害后果严重性S判定准则S值人 员财产损失/万元停 车其 它5造成人员死亡>50公司停车重大环境污染4造成人员重伤>25部分关键装置停车公司形象受到重大负面影响3造成轻伤>10降低生产负荷造成环境污染2造成人员轻微伤<10影响不大，几乎不停车造成轻微环境污染1无人员伤亡无损失无停车无污染、无影响附表3、风险等级R判定准则及控制措施风险等级风险（R= L×S）控制措施巨大风险2025在采取措施降低危害前，不能继续作业，对改进措施进行评估重大风险1516采取紧急措施降低风险，建立

8、运行控制程序，定期检查、测量及评估中等风险912建立目标、建立操作规程、加强培训及交流可接受风险48建立操作规程，作业指导书等，定期检查可忽略风险13无需采用控制措施，保存记录检维修单位： 负责人：检维修风险分析记录表分析人员： 落实人： 验收人： 年 月 日工作项目危险、危害因素检查情况主要后果现有控制措施（管理、技术）落实情况可能性L值（1-5）严重性S值（1-5）风险度R=L*S分析结论高处作业1、施工人员身体欠佳。人身伤害1、调整施工人员。2、作业人员着装不全。2、完善作业人员着装。3、人员未佩戴安全带。3、作业人员佩戴好安全带。4、作业人员未带工具袋。4、作业人员带好工具袋。5、现场

9、搭设的脚手架、护栏不符合要求。5、改善或更换现场搭设的脚手架、护栏。6、交叉作业无隔离设施。6、增加隔离设施。7、梯子或绳子陈旧，不符合要求。7、更换不符合要求的梯子或绳子。8、石棉瓦等非坚固平台上没搭设承重板。8、在不承重物上作业，搭设承重板。9、高处作业场所光线不足。9、安装临时照明灯或防爆灯，保证充足照明。10、未办理登高证。10、立即办理高处作业手续。注：1、危害发生的可能性L，严重性S及风险等级评定标准见附表 2、当风险评价结构中出现重大及以上等级风险时，应停止本次作业活动；待采取有效控制措施后进行重新评估，评估合格方可作业。附表1、危害发生的可能性L判定准则：L值评分标准5在现场没

10、有采取防范、监测、保护、控制措施，或危害的发生不能被发现，或在正常情况下经常发生此类事故。4危害的发生不容易被发现，但未有效执行或控制措施不当，或危害常发生或在预期情况下发生。3没有保护措施，或未严格按照操作程序执行，或过去曾经发生类似事故或事件。2危害一旦发生能及时发现，并定期进行监测，或现场有防范控制措施，或过去偶尔发生危险事故或事件。1有充分、有效的防范、控制、监测、保护措施。极不可能发生事故或事件。附表2、 危害后果严重性S判定准则S值人 员财产损失/万元停 车其 它5造成人员死亡>50公司停车重大环境污染4造成人员重伤>25部分关键装置停车公司形象受到重大负面影响3造成轻

11、伤>10降低生产负荷造成环境污染2造成人员轻微伤<10影响不大，几乎不停车造成轻微环境污染1无人员伤亡无损失无停车无污染、无影响附表3、风险等级R判定准则及控制措施风险等级风险（R= L×S）控制措施巨大风险2025在采取措施降低危害前，不能继续作业，对改进措施进行评估重大风险1516采取紧急措施降低风险，建立运行控制程序，定期检查、测量及评估中等风险912建立目标、建立操作规程、加强培训及交流可接受风险48建立操作规程，作业指导书等，定期检查可忽略风险13无需采用控制措施，保存记录检维修单位： 负责人：检维修风险分析记录表分析人员： 落实人： 验收人： 年 月 日工作项

12、目危险、危害因素检查情况主要后果现有控制措施（管理、技术）落实情况可能性L值（1-5）严重性S值（1-5）风险度R=L*S分析结论临时用电1、施工人员无电工证。人身伤害1、调整施工人员，持证操作。2、施工场所未达到防爆要求。2、更换施工现场相关电源、电气元件及线路，达到相应防爆等级要求。3、临时用电单位线路混乱。3、对临时用电单位线路进行整理或对临时用电及混用线采用五线制。4、用电线路高度不够。4、用电线路架空高度在装置内不低于2.5m，道路上不低于5m。5、架空进线裸露。5、更换架空进线，不得采用裸露，不得在树上或脚手架上架设。6、地下线路未设标志，埋深不够。6、对地下线路设线路走向标志和安

13、全标志，电缆埋深大于0.7m。7、临时配电盘无防雨。7、临时配电盘、箱配备防雨措施。8、临时用电设施无漏电保护设施。8、临时用电设施均配备漏电保护器。9、用电设备、线路容量不符合要求。9、调整用电设备、线路符合要求。注：1、危害发生的可能性L，严重性S及风险等级评定标准见附表 2、当风险评价结构中出现重大及以上等级风险时，应停止本次作业活动；待采取有效控制措施后进行重新评估，评估合格方可作业。附表1、危害发生的可能性L判定准则：L值评分标准5在现场没有采取防范、监测、保护、控制措施，或危害的发生不能被发现，或在正常情况下经常发生此类事故。4危害的发生不容易被发现，但未有效执行或控制措施不当，或

14、危害常发生或在预期情况下发生。3没有保护措施，或未严格按照操作程序执行，或过去曾经发生类似事故或事件。2危害一旦发生能及时发现，并定期进行监测，或现场有防范控制措施，或过去偶尔发生危险事故或事件。1有充分、有效的防范、控制、监测、保护措施。极不可能发生事故或事件。附表2、 危害后果严重性S判定准则S值人 员财产损失/万元停 车其 它5造成人员死亡>50公司停车重大环境污染4造成人员重伤>25部分关键装置停车公司形象受到重大负面影响3造成轻伤>10降低生产负荷造成环境污染2造成人员轻微伤<10影响不大，几乎不停车造成轻微环境污染1无人员伤亡无损失无停车无污染、无影响附表3

15、、风险等级R判定准则及控制措施风险等级风险（R= L×S）控制措施巨大风险2025在采取措施降低危害前，不能继续作业，对改进措施进行评估重大风险1516采取紧急措施降低风险，建立运行控制程序，定期检查、测量及评估中等风险912建立目标、建立操作规程、加强培训及交流可接受风险48建立操作规程，作业指导书等，定期检查可忽略风险13无需采用控制措施，保存记录检维修单位： 负责人：检维修风险分析记录表分析人员： 落实人： 验收人： 年 月 日工作项目危险、危害因素检查情况主要后果现有控制措施（管理、技术）落实情况可能性L值（1-5）严重性S值（1-5）风险度R=L*S分析结论破土断路作业1、

16、电力通信电缆无保护。人身伤害1、对电力、通信电缆进行保护。2、地下管线无保护。2、对地下供排水、工艺管线进行保护。3、未按施工方案进行。3、按施工方案图要求进行划线施工。4、作业现场未设置警告牌。4、作业现场按要求设置围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯。5、未进行放坡处理。5、进行放坡处理和固壁支撑。6、施工作业未报有关部门。6、根据施工作业情况报动力、消防、供电、基建、安全等有关部门。7、无人员撤离措施。7、人员进出口和撤离措施已落实。8、无可燃气体检测仪。8、配备可燃气体检测仪。9、夜间照明不充足。9、作业现场配备夜间照明用灯。10、作业人员未佩戴防护器具。10、作业人员佩戴防护器具。11、

17、未办理作业许可证。11、办理作业许可证。注：1、危害发生的可能性L，严重性S及风险等级评定标准见附表 2、当风险评价结构中出现重大及以上等级风险时，应停止本次作业活动；待采取有效控制措施后进行重新评估，评估合格方可作业。附表1、危害发生的可能性L判定准则：L值评分标准5在现场没有采取防范、监测、保护、控制措施，或危害的发生不能被发现，或在正常情况下经常发生此类事故。4危害的发生不容易被发现，但未有效执行或控制措施不当，或危害常发生或在预期情况下发生。3没有保护措施，或未严格按照操作程序执行，或过去曾经发生类似事故或事件。2危害一旦发生能及时发现，并定期进行监测，或现场有防范控制措施，或过去偶尔

18、发生危险事故或事件。1有充分、有效的防范、控制、监测、保护措施。极不可能发生事故或事件。附表2、 危害后果严重性S判定准则S值人 员财产损失/万元停 车其 它5造成人员死亡>50公司停车重大环境污染4造成人员重伤>25部分关键装置停车公司形象受到重大负面影响3造成轻伤>10降低生产负荷造成环境污染2造成人员轻微伤<10影响不大，几乎不停车造成轻微环境污染1无人员伤亡无损失无停车无污染、无影响附表3、风险等级R判定准则及控制措施风险等级风险（R= L×S）控制措施巨大风险2025在采取措施降低危害前，不能继续作业，对改进措施进行评估重大风险1516采取紧急措施降

19、低风险，建立运行控制程序，定期检查、测量及评估中等风险912建立目标、建立操作规程、加强培训及交流可接受风险48建立操作规程，作业指导书等，定期检查可忽略风险13无需采用控制措施，保存记录检维修单位： 负责人：检维修风险分析记录表分析人员： 落实人： 验收人： 年 月 日工作项目危险、危害因素检查情况主要后果现有控制措施（管理、技术）落实情况可能性L值（1-5）严重性S值（1-5）风险度R=L*S分析结论吊装作业1、作业人员未持证上岗。人身伤害、损坏设备1、吊装作业人员持证上岗操作。2、吊装现场未设标志，无人监护。2、在现场设置安全警戒标志并设专人监护，非施工人员禁止入内。3、无专人指挥。3、

20、安排专人指挥，并统一好指挥指令。4、夜间吊装，照明不充足。4、夜间吊装作业安装足够照明灯具。5、起吊前未试吊。5、先试吊，无问题后正式吊装。6、对起重设备、绳索未检查。6、对起重设备、钢丝绳、吊勾等进行检查，保证完全可靠。7、人员随同吊装物升降。7、任何人员不得随同吊装物或吊装机械升降。8、超负荷吊装。8、减少负荷或更换吊装工具，按规定负荷进行吊装。9、吊装重物时，下方站人。9、吊装物下方严禁站人、通行或工作。10、吊装作业手续不全，措施未落实。10、完善吊装作业手续及安全防护措施，否则作业人员有权气绝作业。注：1、危害发生的可能性L，严重性S及风险等级评定标准见附表 2、当风险评价结构中出现

21、重大及以上等级风险时，应停止本次作业活动；待采取有效控制措施后进行重新评估，评估合格方可作业。附表1、危害发生的可能性L判定准则：L值评分标准5在现场没有采取防范、监测、保护、控制措施，或危害的发生不能被发现，或在正常情况下经常发生此类事故。4危害的发生不容易被发现，但未有效执行或控制措施不当，或危害常发生或在预期情况下发生。3没有保护措施，或未严格按照操作程序执行，或过去曾经发生类似事故或事件。2危害一旦发生能及时发现，并定期进行监测，或现场有防范控制措施，或过去偶尔发生危险事故或事件。1有充分、有效的防范、控制、监测、保护措施。极不可能发生事故或事件。附表2、 危害后果严重性S判定准则S值

22、人 员财产损失/万元停 车其 它5造成人员死亡>50公司停车重大环境污染4造成人员重伤>25部分关键装置停车公司形象受到重大负面影响3造成轻伤>10降低生产负荷造成环境污染2造成人员轻微伤<10影响不大，几乎不停车造成轻微环境污染1无人员伤亡无损失无停车无污染、无影响附表3、风险等级R判定准则及控制措施风险等级风险（R= L×S）控制措施巨大风险2025在采取措施降低危害前，不能继续作业，对改进措施进行评估重大风险1516采取紧急措施降低风险，建立运行控制程序，定期检查、测量及评估中等风险912建立目标、建立操作规程、加强培训及交流可接受风险48建立操作规程，

23、作业指导书等，定期检查可忽略风险13无需采用控制措施，保存记录检维修单位： 负责人：检维修风险分析记录表分析人员： 落实人： 验收人： 年 月 日工作项目危险、危害因素检查情况主要后果现有控制措施（管理、技术）落实情况可能性L值（1-5）严重性S值（1-5）风险度R=L*S分析结论盲板抽堵作业1、盲板不符合要求。人身伤害、火灾1、更换符合要求的盲板。2、进行抽堵盲板时管道内压力过高。2、进行泄压处理，达到作业条件要求。3、作业人员未做好个人防护。3、作业人员穿戴好防护用品。4、作业现场爬梯、平台、盖板不结实。4、更换或维修现场用的爬梯、平台、盖板保证安全可靠。5、检修用的盲板混乱不清楚。5、对

24、检修用的盲板进行逐个检查记录，落实责任人。6、盲板抽堵作业前未做好物料收容准备。6、盲板抽堵作业前，做好物料收容准备，防止发生物料泄露事故。7、未办理盲板抽堵作业证。7、立即办理盲板抽堵作业证。注：1、危害发生的可能性L，严重性S及风险等级评定标准见附表 2、当风险评价结构中出现重大及以上等级风险时，应停止本次作业活动；待采取有效控制措施后进行重新评估，评估合格方可作业。附表1、危害发生的可能性L判定准则：L值评分标准5在现场没有采取防范、监测、保护、控制措施，或危害的发生不能被发现，或在正常情况下经常发生此类事故。4危害的发生不容易被发现，但未有效执行或控制措施不当，或危害常发生或在预期情况

25、下发生。3没有保护措施，或未严格按照操作程序执行，或过去曾经发生类似事故或事件。2危害一旦发生能及时发现，并定期进行监测，或现场有防范控制措施，或过去偶尔发生危险事故或事件。1有充分、有效的防范、控制、监测、保护措施。极不可能发生事故或事件。附表2、 危害后果严重性S判定准则S值人 员财产损失/万元停 车其 它5造成人员死亡>50公司停车重大环境污染4造成人员重伤>25部分关键装置停车公司形象受到重大负面影响3造成轻伤>10降低生产负荷造成环境污染2造成人员轻微伤<10影响不大，几乎不停车造成轻微环境污染1无人员伤亡无损失无停车无污染、无影响附表3、风险等级R判定准则及

26、控制措施风险等级风险（R= L×S）控制措施巨大风险2025在采取措施降低危害前，不能继续作业，对改进措施进行评估重大风险1516采取紧急措施降低风险，建立运行控制程序，定期检查、测量及评估中等风险912建立目标、建立操作规程、加强培训及交流可接受风险48建立操作规程，作业指导书等，定期检查可忽略风险13无需采用控制措施，保存记录检维修单位： 负责人：检维修风险分析记录表分析人员： 落实人： 验收人： 年 月 日工作项目危险、危害因素检查情况主要后果现有控制措施（管理、技术）落实情况可能性L值（1-5）严重性S值（1-5）风险度R=L*S分析结论设备维修1、检修工具及防护器材未检查，不符合要求。火灾、人身伤害1、对所有检修用的器械、工具、防护器材进行检查，保证符合安全要求。2、没有断电措施。2、采取可靠的断电措施。3、检修现场爬梯、平台、盖板不结实。3、检修现场用的爬梯、平台、盖板保证安全可靠。4