护士资格证考试模拟试题及答案解析.docx

1、2016护士资格证考试模拟试题及答案解析2016护士资格证考试模拟试题及答案解析1 12016护士资格证考试模拟试题及答案解析2 52016护士资格证考试模拟试题及答案解析11 .患者男性，38岁,诊断为食管癌，进食困难 1月，乏力，极度口渴，尿少色深，查：体温、血压正 常，唇干舌燥，皮肤弹性差。此患者存在A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水参考答案：B参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6% ,除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状，故选Bo2 .高渗性脱水时体内

2、变化为A.细胞内、外液均轻度减少8 .细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少参考答案：B参考解析：高渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，导致以细胞内液减少为主的体液量变化。9 .哪种液体成份与细胞外液最接近A.5%葡萄糖盐水B.0.9%氯化钠溶液C.林格氏液D.平衡盐液E.低分子右旋糖酊参考答案：D参考解析：平衡溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗等渗性缺水更为合理和安全，常用的有乳 酸钠和复方氯化钠溶液。16g/L、血4 .患者，女性，诊断为小肠屡，主诉尿少

3、，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L 。应考虑病人出现A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案：C参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。5 . 一病人因高热 2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水症，尿比重1.028 ,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给A.平衡盐B.葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠D.5%葡萄糖溶液E.3%5%的高张盐水参考答案：D6 .女性病人，体重 40kg,因幽门梗阻入院，查血清钠为 112mmol/L

4、(正常值为 142mmol/L)其第一日 补盐量应是A.8gB.12gC.18gD.24gE.30g参考答案：D7 .高渗性缺水又称A.慢性缺水8 .急性缺水C.继发性缺水D.原发性缺水E.混合性缺水参考答案：D参考解析：因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。8.中度高渗性脱水失水量约为体重的A.1% 2%1 .2% 4%C.4% 6%D.6% 8%第 14页共 9页E.8% 10%参考答案：C9 .血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A.150B.160C.145D.155E.165参考答案：A参考解析：正常值为：135-145mmol/L,10 .当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时，肾A.尿量、钠

5、量和钾量的排除均增加11 尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排出减少，钾量的排除增加D.尿量、钾量排出减少，钠量排除增加E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少参考答案：C参考解析：ADH促进近端小管重吸收水，11.下列哪项可引起低渗性缺水A.尿崩症B.大量出汗C.急性肠梗阻D.应用排钠利尿E.弥漫性腹膜炎参考答案：D12 .等渗性缺水的常见原因为A.入水量不足B.慢性肠梗阻C.水分大量丧失D.大创面慢性渗液E.胃肠道消化液急性丧失参考答案：E13 .目前临床上常用的平衡盐溶液为A.复方氯化钠溶液B.乳酸林格液C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比D.1.86%的乳酸钠溶液和复

6、方氯化钠溶液之比E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1大于150为高渗性脱水，低于 130为低渗性脱水。醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水，促进钾的排泌2: 11:2参考答案：D14 .低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量A.正常B.升高C.减少D.时高时低E.无明显变化参考答案：C15 .等渗性脱水的常见原因A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠屡E.挤压综合征参考答案：A参考解析：等渗性脱水的原因常见有：1、消化液急性丧失，如大量呕吐和肠屡等；2、体液丧失于第三腔隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。16 .下肢静脉曲张的主要原因

7、是A.静脉瓣膜功能不全B.肌肉收缩力减退C.胸腔负压作用小D.心功能不全E.皮下脂肪减少参考答案：A17 .下肢静脉曲张A.上肢对称性皮肤颜色改变B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱C.趾端坏死，血胆固醇增高D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成参考答案：D18 .血栓闭塞性脉管炎的护理，不妥的是A.绝对禁烟B.保持患肢干燥C.指导抬腿运动D.患肢用热水袋加温E.观测皮温、患肢色泽 参考答案：D解析：2防止受冷、受潮和外伤，但不应1严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。3患肢应进行锻炼，以促进

8、侧支循环建立。4止痛：疼痛是本病病人的较为突出的症状，当患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时，疼痛更为严重。一般镇痛药物常难以奏效，可适当使用吗啡或哌替咤类止痛剂。5观察肢体远端血运 -情况，双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，弁作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木，提示有 动脉栓塞19 .血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是A.间歇性跛行B.足背静脉搏动减弱C.肢体坏疽D.游走性浅静脉炎E.静息痛参考答案：E解析：营养障碍期 此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不 能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚

9、。剧痛常使其夜不能寐，迫使 其屈膝抱足而坐，或将患肢垂于床沿，以增加血供缓解疼痛。这种现象称之为静息痛（休息痛：此期典型表现）。此时，足与小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失。（屈膝抱足为此期的典型体位）20 .导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.自身免疫功能紊乱D.前列腺素失调E.遗传基因异常 参考答案：A 解析： 血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确，与多种因素有关：1.外来因素 主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。2.内在因素 自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中，主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的

10、重要环节。2016护士资格证考试模拟试题及答案解析21 .关于静脉补钾错误的是A.尿量少于 30ml/hB.浓度少于 0.3%C.严禁静脉推注D.滴速在60滴/分以下E.总量每日少于 68g30ml。参考答案：A参考解析：尿少不补钾，成人尿量每小时不得少于2 .挤压综合征病人易发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症参考答案：E参考解析：严重挤压伤会导致分解代谢增强，大量细胞内钾离子转移至细胞外，从而导致高钾血症。3 .陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院，测血钾为3mmol/L ,给予静脉补充钾盐。其护理卜项是错误的A.尿量20ml/h 开始补钾B

11、.液体中氯化钾浓度0.25%C.滴速60滴/分D.当天补氯化钾3gE.禁忌静脉推注参考答案：A参考解析：补钾的原则之一是：“见尿补钾），一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。4 .治疗低钾血症下列哪项是错误的A.尽可能口服补钾B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾C.静脉补钾要求尿量>30mL/hD.滴速控制在 3060滴/minE.每日补钾不超过 6 8g参考答案：B5 .下列静脉补钾的要点中，先决条件是A.尿量须在 30mL/h以上B.氯化钾浓度C.滴速<60滴/minD.生理需要成人一般为3g/dE.严重病人补钾不超过8g/d参考答案：A6 .患者，女性， 30

12、岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35 , PaCO2 9.3kPa , PaO2 6.6kPaBE 2mmol/L , HCO3- 26mmol/L ,其酸碱失衡的类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合弁代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E.代谢性碱中毒参考答案：DPaCO2参考解析：患者有呼吸功能受损的病史，血气分析提示：血液pH值降低、7 .代谢性酸中毒的临床表现是A.呼吸浅而慢8 .呼吸深而快C.血二氧化碳结合力升高D.尿呈碱性E.pH升高参考答案：B8.提示代谢性酸中毒的指标是A.pH J SB J BE J8 .pH J SB T PaCO2 TC.pH

13、T SB T BE TD.pH T SB T PaCO2 TE.pH J SB J PaCO2 T参考答案：A9 .酸碱中毒是指A.体内碱储备过多B.酸或碱的积聚或丧失C.血糖大于或小于正常值D.血钾浓度的升高或降低E.血液pH大于或小于正常值参考答案：E10 .呼吸性酸中毒应先处理的问题是A.控制感染B.促进咳痰C.单纯高浓度吸氧D.给予碱性液体E.解除呼吸道梗阻，改善换气参考答案：E11.关于代谢性酸中毒下列哪项正确A.低钾血症引起B.大量利尿引起C.体内碳酸增高引起D.大量呕吐胃内容物引起E.体内碳酸氢根的减少引起参考答案：E12 .代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A.恢复细胞外液量

14、B.等渗盐水内钠较血清钠低C.增加尿中碳酸氢钠的排出D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高，纠正低氯碱中毒E.补充水分参考答案：D13 .引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A.幽门梗阻B.结肠梗阻C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.肠系膜上动脉综合征参考答案：A14 .男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后弁发肠屡，每天从腹腔引流管中丢失大量胰 液。该病人最可能存在A.钾代谢紊乱B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒参考答案：B15 .代谢性酸中毒A.HCO3- J , pH T , PaCO2 JB.HCO3-正常，pH J , PaCO2 JC.HCO3-

15、正常或 T , pH T , PaCO2 JD.HCO3- T , pH T , PaCO2 正常或 TE.HCO3- J , pH J , PaCO2 正常参考答案：E16 .男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠屡，呼吸深快。查体：面色潮红，P110次/分,BP90/60mmHg ,腱反射减弱。实验室检查：pH7.20 ,血浆HCO3- 15mmol/L 。该病人酸碱失衡诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合弁代谢性酸中毒 参考答案：B17.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠屡，呼吸深快。查体：面色潮红,P110次/分,BP90/6

16、0mmHg ,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20 ,血浆 HCO3-15mmol/Lo首选治疗措施是A.静滴生理盐水B.静滴5%葡萄糖盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速C02排出 参考答案：C18.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg ,血清钾 3mmol/L、钠130mmol/L , pH7.5 ,血浆 HCO3-35mmol/LO该病人酸碱失衡诊断是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合弁代谢性酸中毒参考答案：D19.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压130mmol/L , pH7.