重庆市劳动人事争议调解仲裁

1、第JJ1A事学申仙裁Jr / r . 1 *重庆市劳动人事争议调解仲裁法律文书式样-7 -（公众服务参考）劳动人事争议仲裁申请书 -4 -仲裁申请书使用说明 -6 -集体争议案件推举代表人申请书 -8 -委托代理人代为申请劳动人事争议仲裁确认书 11变更仲裁请求申请书 12变更仲裁请求申请书使用说明 13仲裁答辩书 14仲裁答辩书使用说明 15法定代表人（主要负责人）身份证明书 16法定代表人（主要负责人）身份证明书使用说明 17单位职工/推荐公民担任委托代理人身份确认书 18授权委托书 20授权委托书使用说明 21证人出庭作证申请书 22回避申请书 23回避申请书使用说明 24调查取证申请书

2、 26调查取证申请书使用说明 27确定鉴定机构协议书 28申请书 29申请书使用说明 30撤回仲裁申请书 31撤回仲裁申请书使用说明 32先予执行申请书 33先予执行申请书使用说明 34劳动人事争议仲裁申请书中请人姓名性别出生日期民族或国籍户口性质（城镇、农村）现住址联系电话身份证件类型及号码被 中 请 人单位名称法定代表人姓名职务住所地组织机构代码单位性质联系方式办公电话：联系人：第二人单位名称法定代表人姓名职务住所地组织机构代码单位性质联系方式办公电话：联系人：请求事项:事实和理由:此致重庆X X劳动人事争议仲裁委员会附件：1.仲裁申请书副本 份，每份 页2.证据清单及有关证据材料份 页申

3、请人（签名捺印）：年 月日仲裁申请书使用说明一、文书依据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法 第二十八条 申请人申请仲 裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。劳动人事争议仲裁办案规则第二十九条要求除中华人民共和国 劳动争议调解仲裁法规定的事项外，仲裁申请书还应当注明劳动者的通 讯地址和联系电话，用人单位的通讯地址和联系电话。劳动人事争议仲裁办案规则第三十五条规定，被申请人可以在答 辩期内提出反申请，仲裁委员会应当自收到被申请人反申请之日起五日内 决定是否受理并通知被申请人。二、文书使用范围及解决的问题仲裁申请书为劳动人事争议仲裁申请人申请仲裁时应当提交的书 面材料之一，用于明确申请人

4、的仲裁请求，阐述事实和理由等。被申请人 在答辩期间提出反申请的，也可沿用本文书格式。三、文书制作要求及注意事项（一）当事人基本情况1 .申请人的基本情况填写清楚。申请人是自然人的，姓名应与身份证 相符，不符则需提供曾用名或其他证明； 联系地址，应是明确具体的通信 方式；联系电话应当清楚。申请人应当是直接关系人。在工亡或非因工死 亡等案件中，劳动者本人已死亡，具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或 第一顺序法定继承人、利害关系人不全的，应当通知其他共同申请人参加 仲裁。必要时需经过公证的亲属关系证明。 申请人是用人单位的，应参照 样本中被申请人的格式填写基本情况。2 .被申请人的基本情况。被申请人是

5、用人单位的，名称应与企业或事 业单位法人登记一致，联系地址、电话应当清楚无误。被申请人应当是具 备中华人民共和国劳动合同法、中华人民共和国劳动争议调解仲裁法 等规定的主体资格。被申请人是自然人的，应参照样本中申请人的格式填 写基本情况。3 .如有第三人，应列明第三人的基本情况。第三人可以是用人单位或 自然人。具体信息可参照前述自然人或用人单位的列明事项制作。（二）仲裁请求应当明确。仲裁请求事项应准确清晰，如涉及金额须明确具体数额及计算方式。（三）事实和理由应当简明扼要可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素：如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解 除

6、终止原因等；工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、 劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤保险缴纳情 况、已支付的工伤待遇等；劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资 支付方式、工作时间等。（四）书写要求本申请书须用钢笔或签字笔填写，填写的申请书须字迹清楚、文字简 练规范，申请内容填写不下时，可在申请书中间加页，填写完毕后，在每 页右下方注明页码。交此申请书时，须同时提交本人身份证件复印件一张 （A4型纸）。（五）附件标明副本数量申请人应按被申请人、第三人人数提交仲裁申请书副本。附件中 的证据清单及证据材料中注明证据和证据来源。集体争议案件推举代表人申请书劳动人事争

7、议仲裁委员会：你委受理 等 人与（单位）的劳动人事争议案件，依照法律规定，现推举下列人员为代表人：序号姓名性别出生日期通讯地址公民身份号码联系电话备注代表人权限：申请人（签名捺印）:代表人（签名捺印）:-9 -集体争议案件推举代表人申请书 使用说明一、文书依据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法第七条发生劳动争议的劳动者一方在十人以上并有共同请求的，可以推举代表参加调解、 仲裁或者诉讼活动。劳动人事争议仲裁办案规则第六条 发生争议的劳动者一方 在十人以上，并有共同请求的，劳动者可以推举三至五名代表人参加 仲裁活动。劳动人事争议仲裁办案规则第七条 代表人参加仲裁的行为 对其所代表的当事人发生效力，但

8、代表人变更、放弃仲裁请求或者承 认对方当事人的仲裁请求，进行和解，必须经被代表的当事人同意。二、文书使用范围及解决的问题本文书为发生争议的劳动者一方在十人以上，并有共同请求的， 推举代表参加调解、仲裁活动时填写的格式文书。三、文书制作要求及注意事项1 .推举的代表人应为三至五名。在申请书中写明各位代表人的基 本情况，包括姓名、性别、出生年月、通讯地址、联系电话等。2 .所有参与并同意推举代表人的劳动者当事人均应在本申请书 上签名捺印。被推举的代表人应当在本申请书上签名捺印。3 .本申请书一式二份，一份交仲裁委员会，一份由当事人自己留 存。4 .代表人如增加、放弃仲裁请求，承认对方的主张，同意和

9、解， 进行调解需征求申请人同意，在推举代表人申请书上需载明具体权 限。委托代理人代为申请劳动人事争议仲裁确认书劳动人事争议仲裁委员会：本人系当事人 的委托代理人，当事人因客观原因无法到场提交劳动人事争议仲裁中 请材料，现委托本人代为提交，本人对仲裁（反）申请书及 委托授权书真实性予以确认。委托代理人基本情况：姓 名：所在单位（社会团体、组织、社区等）：证件类型：证件号码：委托代理人签字:填写说明：1 .证件类型可为律师执业证、律师实习证、法律服务工作者执业 证或者居民身份证。2 .如有两名委托代理人代为提交仲裁申请材料，均需分别填写。3 .落款委托代理人签名捺印。变更仲裁请求申请书劳动人事争议

10、仲裁委员会：本当事人作为口申请人 /反申请人于 年月 日向贵委提由劳动争议仲裁申请/仲裁反申请，并已获贵委立案受理（XX劳人仲案字 第 号）。现本当事 人申请变更仲裁请求事项。原仲裁申请请求如下：本当事人确认变更后的仲裁请求如下： 申请变更的事实理由如下： 请予准许。申请人（反申请人）：年 月 日变更仲裁请求申请书使用说明一、文书依据劳动人事争议仲裁办案规则第四十一条，申请人举证期限届 满前可以提出增加或者变更仲裁请求；仲裁庭对申请人增加或者变更 的仲裁请求审查后认为应当受理的，应当通知被申请人并给予答辩 期，被申请人明确表示放弃答辩期的除外。申请人在举证期限届满后提出增加或变更仲裁请求的，

11、应当另行 提出，另案处理。二、文书使用范围及解决的问题变更仲裁请求申请书用于申请人在举证期限届满前变更仲裁 请求，需载明变更前及变更后的具体详细仲裁请求。三、文书制作要求及注意事项申请人应在“原仲裁申请请求”后明确填写原全部仲裁请求，“当 事人确认变更后的仲裁请求”明确填写变更后的全部仲裁请求。 而不 是仅填写变更的仲裁请求。同时，写明申请变更的事实与理由，如劳 动关系的建立过程（包含劳动合同签订情况等与争议相关事项）以及劳动争议发生相关事实情节、变更申请请求的法律依据。34仲裁答辩书答辩人名称：注册号（组织机构代码）：法定代表人（主要负责人）：职务：住所地：联系电话：我于 年 月一日收到仲裁

12、申请书副本，现就申请人 与我劳动（人事）争议案件（X X劳人仲案字 第 号），针对申请人的仲裁 请求及申请理由，提由如下答辩意见：附件：1.答辩书副本份，每份 页2.证据清单及证据材料份共 页答辩人（盖章或签名捺印）：仲裁答辩书使用说明一、文书依据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法 第三十条 劳动人事争 议仲裁委员会受理仲裁申请后，应当在五日内将仲裁申请书副本送达 被申请人。被申请人收到仲裁申请书副本后，应当在十日内向劳动人事争议 仲裁委员会提交答辩书。劳动人事争议仲裁委员会收到答辩书后， 应 当在五日内将答辩书副本送达申请人。 被申请人未提交答辩书的，不 影响仲裁程序的进行。劳动人事争议仲裁办

13、案规则第三十四条 仲裁委员会受理仲 裁申请后，应当在五日内将仲裁申请书副本送达被申请人。被申请人收到仲裁申请书副本后，应当在十日内向仲裁委员会提 交答辩书。仲裁委员会收到答辫书后，应当在五日内将答辩书副本送 达申请人。被申请人逾期未提交答辩书的，不影响仲裁程序的进行。二、文书使用范围及解决的问题本文书为答辩人提交答辩意见使用的格式文书。三、文书制作要求及注意事项1 .答辩人应当写明答辩人的基本情况，包括名称、地址、法定代 表人等。2 .答辩内容由答辩人根据申请人的仲裁请求概括其答辩意见的 要点，如争议事实、处理经过、计算标准、对申请人仲裁请求是否认 可及反驳理由等，不够可加页。3 .答辩人应按

14、申请人、第三人的人数提交答辩书及证据副本。 答 辩书由答辩人签章，答辩人为用人单位的，应当加盖单位公章。法定代表人（主要负责人） 身份证明书劳动人事争议仲裁委员会：我单位登记名称全称为： ,法定代表人或主要负 责人基本情况如下：姓名： 性 另上国籍：联系电话：身份证件类型：身份证件号码：法定身份：口法定代表人口主要负责人现任职务：单位名称全称（盖章） 年 月 日填写说明：1 .根据登记机关依法登记的相关证照， 具备法人资格的组织，勾 选法定代表人，并填充相应信息；不具备法人资格的组织勾选主要负 责人，并填充相应信息，信息填写须准确完整。2 .落款加盖单位公章，不得加盖单位内部机构印章。法定代表

15、人（主要负责人）身份证明书 使用说明一、文书依据劳动人事争议仲裁办案规则第二十五条仲裁案卷分正卷和副卷装订。正卷包括：仲裁申请书、受理（不予受理）通知书、答辩书、法 定代表人身份证明书、授权委托书、调查证据、勘验笔录、开庭通知、 庭审笔录、延期通知书、仲裁建议书、调解书、裁决书、送达回执等。二、文书使用范围及解决的问题本文书为用人单位一方向劳动人事争议仲裁委员会提交的用于 证明单位法定代表人（主要负责人）身份的证明文书。三、文书制作要求及注意事项1 .根据登记机关依法登记的相关证照， 具备法人资格的组织，勾 选法定代表人，并填充相应信息；不具备法人资格的组织勾选主要负 责人，并填充相应信息，信

16、息填写须准确完整。2 .落款加盖单位公章，不得加盖单位内部机构印章。单位职工/推荐公民 担任委托代理人身份确认书劳动人事争议仲裁委员会：现（选填：委托或推荐） 担任 当事人 与 劳动人事争议案件（案号） 中 的委托代理人，代理权限以授权委托书为准，委托代理 人基本情况等如下：姓名：性别 联系电话：身份证件类型： 号码： 住址：委托代理人与我单位的关系： 其系我单位职工，与我单位具有 （选填：劳 动或人事）关系，现任职务或岗位为 其系我社会团体成员，与我社会团体具有（选填：劳动或人事）关系，现任职务或岗位为 当事人 为我社区成员，委托代理人为我社区推荐的公民。单位名称全称（盖章） 年 月 日填写

17、说明：1 .若本确认书相关内容在单位出具的 授权委托书中以详细列 明，可不填写，列明事项有遗漏的应当填写；2 .案件尚无案号的可不填。3 .委托代理人与我单位的关系项目，请先在口内勾选，再对应 填写完整。4 .落款处填写单位登记名称的全称， 加盖单位公章，不得加盖单 位内部机构印章。授权委托书劳动人事争议仲裁委员会：就 与 劳动（人事）争议一案（案号） O依照法律规定，特委托 为我（单位）的代理人，参加本案仲裁活动。委托代理人：姓名：联系电话：公民身份号码（或者执业证号）：工作单位及职务：代理权限为,特别授权的具体权限为 委托代理人：姓名：联系电话：公民身份号码（或者执业证号）：工作单位及职务

18、：代理权限为,特别授权的具体权限为 委托代理人在委托权限范围内签署的有关文书我方均予以承认，并承担法律责任。委托人（签名捺印或盖章）：年月日委托代理人（签名捺印或盖章）：年月授权委托书使用说明一、文书依据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法第二十四条当事人可以委托代理人参加仲裁活动。委托他人参加仲裁活动，应当向劳动争 议仲裁委员会提交有委托人签名或者盖章的委托书， 委托书应当载明 委托事项和权限。二、文书使用范围及解决的问题本文书是供劳动人事争议双方当事人委托参加仲裁活动的委托 代理人时填用的格式文书。三、文书制作要求及注意事项1 .当事人可以委托下列人员作为代理人：（1）律师、基层法律服 务工作

19、者；（2）与劳动者一方当事人有夫妻、直系血亲、三代以内旁 系血亲、近姻亲关系以及其他有抚养、赡养关系的近亲属；（3）与用人单位一方当事人有人事关系、劳动关系的工作人员；（4）当事人所 在社区、单位以及有关社会团体推荐的公民。2 .“代理权限”处填入一般授权或特别授权，特别授权后面具体 填入代理权限。如为“一般授权”或“全权代理”而无具体授权的， 代理人无权代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求，进行和解，提起 反申请、请求和接受调解。证人出庭作证申请书劳动人事争议仲裁委员会：贵委受理 与劳动（人事）争议一案，案号 为查明案件事实，现根据相关规定申请证人由庭作证（附证人名单），待证事实：请予准许。申

20、请人（签名捺印）：年 月日附证人名单:姓名公民身份号码住址电话证明事实回避申请书案 号申请提出人被申请回避人回避方式口自行回避申请回避回 避 理 由 及 依 据申请人（签字捺印）：年 月日审 批 意 见审批人：年 月日备注回避申请书使用说明一、文书依据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法 第三十三条 仲裁员有 下列情形之一，应当回避，当事人也有权以口头或者书面方式提出回 避申请：（一）是本案当事人或者当事人、代理人的近亲属的；（二）与本案有利害关系的；（三）与本案当事人、代理人有其他关系，可能影响公正裁决的；（四）私自会见当事人、代理人，或者接受当事人、代理人的请 客送礼的。劳动争议仲裁委员会对回

21、避申请应当及时作出决定， 并以口头或 者书面方式通知当事人。劳动人事争议仲裁办案规则第十五条当事人提出回避申请，应当说明理由，在案件开始审理时提出；回避事由在案件开始审 理后知道的，也可以在庭审辩论终结前提出；当事人在庭审辩论终结 后提出的，不影响仲裁程序的进行，当事人因此对仲裁裁决不服的， 可以依法向人民法院起诉或者申请撤销。被申请回避的人员在仲裁委员会作出是否回避的决定前，应当暂 停参与本案的处理，但因案件需要采取紧急措施的除外。二、文书使用范围及解决的问题本文书是供自行要求回避和申请他人回避时填用的格式文书，相关负责人审批意见合并填写。三、文书制作要求及注意事项1 .回避申请人可以是当事

22、人，也可以是审理案件的仲裁员和其他 人员（书记员、鉴定人、勘验人、翻译人员等）。2 .回避方式有二种：一种为自行回避，即由审理或参与案件处理的回避人提出；另一种为申请回避，即由当事人提出。3 .当事人提出回避申请的，应在案件开始审理时提出；回避事由 在案件开始审理后知道的，也可以在庭审辩论终结前提出；当事人在 庭审辩论终结后提出的，不影响仲裁程序的进行，当事人因此对仲裁 裁决不服的，可以依法向人民法院起诉或者申请撤销。4 .仲裁委员会对回避申请应当及时作出决定， 并以口头或者书面 方式通知当事人。5 .仲裁员是否回避，由仲裁委员会主任或其授权的办事机构负责 人决定。仲裁委员会主任担任案件仲裁员

23、是否回避， 由仲裁委员会决 定。调查取证申请书劳动人事争议仲裁委员会：贵委受理 与劳动（人事）争议一案（案号 ）, 为查明案件事实，因,现根据相关规定，特申请贵委向被调查人 调查收集以上证据可证明的事实为：附：被调查人基本情况姓名（或名称）：地址：联系电话：申请人（签名捺印）：年 月日调查取证申请书使用说明一、文书依据根据劳动人事争议仲裁办案规则第二十条当事人因客观原因不能自行收集的证据，仲裁委员会可以根据当事人的申请，参照中 华人民共和国民事诉讼法 有关规定予以收集；仲裁委员会认为有必 要的，也可以决定参照中华人民共和国民事诉讼法有关规定予以 收集。二、文书使用范围及解决的问题本申请主要用于

24、当事人因客观原因无法自行收集证据的情况下， 仲裁委员会依申请予以收集。三、文书制作要求及注意事项1 .调查取证申请应在举证期间届前向受理案件的劳动人事争议 仲裁委员会提出申请。2 .被调查人基本情况写清被调查人名称、 地址、联系电话等基本 情况。3 . “因”字后面须写明需要调查的原因。确定鉴定机构协议书申请人：被申请人：第三人：劳动人事争议仲裁委员会已与 劳动（人事）争议仲裁一案，案号 ,因本案需要对 专门性问题进行鉴定，现依据法律、法规的有关规定，各方 当事人经协商一致同意下列事项：一、通过下列第 种形式共同确定鉴定机构为：。1 .经各方当事人约定；2 .当事人没有约定或无法达成约定而由仲

25、裁庭（仲裁 员）指定。二、被确定的鉴定机构所作由的鉴定结论，可作为仲裁 庭（仲裁员）认定本案事实的根据；仲裁期间，任何一方当 事人均不得要求由该鉴定机构重新鉴定或重新确定鉴定机 构进行鉴定。三、本协议经各方当事人共同签字后，自最后一方当事 人签字之日起生效。本协议生效后，任何一方当事人均不得 要求撤销本协议。申请人（代理人）：签名捺印日期：被申请人（代理人）：签名捺印日期：第三人（代理人）：签名捺印日期：申请书劳动人事争议仲裁委员会：贵委受理 与劳动（人事）争议一案（案号） ,因恳请申请人（签名捺印）：年 月日申请书使用说明一、文书依据根据劳动人事争议仲裁办案规则第三十七条当事人有正当理由的，

26、可以在开庭三日前请求延期开庭。是否延期，由仲裁委员会 根据实际情况决定。劳动人事争议仲裁办案规则第四十六条因出现案件处理依据不明确而请示有关机构或者案件处理需要等待工伤认定、伤残等级鉴定、司法鉴定结论，公告送达以及其他需要中止仲裁审理的客观情 形，经仲裁委员会主任批准，可以中止案件的审理，并书面通知当事 人。中止审理的客观情形消除后，仲裁庭应当恢复审理。二、文书使用范围及解决的问题该文书适用的范围包括申请延期开庭、 申请中止仲裁审理、申请 恢复仲裁审理、申请给予和解期。当出现需要延期开庭的情况或者案 件中止审理的事由或中止审理事由消失时， 申请人向仲裁委员会申请 延期开庭、中止审理或恢复中止审

27、理时使用。三、文书制作要求及注意事项1 .延期开庭申请应在开庭三日前向劳动人事争议仲裁委员会提 出，“因”字后面须写明延期开庭的原因。2 .申请中止处理应在受理仲裁申请后， 结案前提出。提交中止仲 裁申请时应当写明中止的事由、原因和依据，并提供相应的证据予以 证明。3 .申请恢复审理应该在中止审理的事由消失后或者应该恢复审 理的情况出现时，向劳动人事争议仲裁委员会提出。申请书应当载明 恢复审理的原因、理由和依据，并提供相应的证据予以证明。撤回仲裁申请书劳动人事争议仲裁委员会：申请人 对 年 月 日向贵委提由的仲裁申请。 贵委已立案受理，案号为： 贵委尚未作由是否立案受理的决定。现本人向贵委提由撤回仲裁申请，撤回申请的内容如下： 撤回全部仲裁请求； 撤回部分仲裁请求，具