麻醉术前访视及麻醉计划记录单_第1页
麻醉术前访视及麻醉计划记录单_第2页
麻醉术前访视及麻醉计划记录单_第3页
麻醉术前访视及麻醉计划记录单_第4页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、吧皿；:“LaDocument numbeiPBGCG.0857-BTDO-0089-PTT1998团结,奉献拼搏.土术前诊断:拟行手术方式:一般情况：Bp/mmHg HR次/分 RR次/分SPO2 %身高cm体重.kg意识状态口正常 口异常活动能力口正常口异常简要病史：药物过敏史口无 口有吸烟史口无口有饮酒史口无口有家族史口无有药物依赖史口无口有使用特殊药物及最后一次服药时间既往手术麻醉史口无口有系统回顾口无特殊口有特殊相关辅助检查（重要系统功能情况）：Hb g/L未查 血糖 mmol/L 未查 电解质口未查口正常口异常凝血功能口未查口正常口异常 尿常规口未查口正常异常 肾功能未查口正常口异

2、常肝功能 口未查口正常口异常 肺功能口未查口正常口异常 心电图口未查口正常口异常胸片 口未查口正常异常 其他（异常如实填写）体检与麻醉评估：肥 胖 口无 口有松牙/假牙无 口有 张口困难口无口有张口度口一指口二指口三指脊柱畸形口无 口有 颈椎活动情况正常口异常 小颌症口无口有甲须距离口正常 口异常 6cm身体畸形口无有四肢 口正常口异常 呼吸困难口无口有心血管 口正常口异常肺和呼吸口正常口异常神经 口正常口异常精神口无 口有气道情况分级(Mallampati) I II III DIV心脏功能分级(New York) I II III DIV麻醉分级(asa 分级) ii in niv v nvi de手术麻醉风险评估：一类：一般情况下风险较小口二类：有一定的风险 口三类：风险较大四类：风险很大口五类：风险极大、病情危重、频临死亡、异常危险术前讨论：经与本专业组医师讨论口按计划安排手术口充分术前准备，另期安排手术口请会 诊，延迟手术麻醉准备口按麻醉计划分类常规准备口需特殊准备：风险X意外防范措施q常规无电隙测口有创压力监测口中心静脉穿刺置喜皿射M品 口特殊插管设备、材料口其他麻醉计划：术前麻醉医嘱：禁食小时；禁饮小时，其他：全身麻醉口气管内插管口喉罩口一般全身麻醉椎管内麻醉口连硬 口腰麻 口腰麻硬膜外联合麻醉 神经阻滞

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 作业报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论