春季海幼保健培训123456789课件

1、春季海幼保健培训123456789春季海幼保健培训123456789主要内容：主要内容：1.呼吸道疾病的简介与预防呼吸道疾病的简介与预防2.流感简介及保健预防流感简介及保健预防3.警惕手足口警惕手足口4.幼儿肚脐痛简介与处理幼儿肚脐痛简介与处理春季海幼保健培训123456789春季海幼保健培训123456789（一）幼儿常见呼吸系统疾病（一）幼儿常见呼吸系统疾病1.上呼吸道感染（俗称感冒，分为细菌性、病毒性感染和混合性感染3类，具有一定传染性。细菌性感染分泌物稠厚，病毒性感染一般分泌物稀薄，后期并发细菌性感染时分泌物增厚）2.流行性感冒（简称流感，为病毒性感染，传染性比较强，每年冬春季节都会在

2、全球的局部地区流行并造成较多的死亡病例）3.麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、肺结核等4.其它还有支气管哮喘、急性扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等春季海幼保健培训123456789麻疹的概念麻疹的概念：是由：是由麻疹病毒麻疹病毒引起的婴幼儿期常见的引起的婴幼儿期常见的急性呼吸急性呼吸道传染病道传染病，主，主 要通过呼吸道飞沫传染，要通过呼吸道飞沫传染，病人病人是唯一的传染源。是唯一的传染源。发病初期出现类似上发病初期出现类似上 呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、流涕呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、流涕等，出疹期发热等，出疹期发热34天后，自天后，自 上而下有顺序地全身出疹；疹上而下有顺序地

3、全身出疹；疹后有皮肤呈糠麸样脱屑及色素沉着，一后有皮肤呈糠麸样脱屑及色素沉着，一 旦确诊要及时治疗，旦确诊要及时治疗，防止出现麻疹并发肺炎、喉炎、脑炎等危重症候。防止出现麻疹并发肺炎、喉炎、脑炎等危重症候。 麻疹的预防麻疹的预防 ：1、在流行期间，尽量不要让孩子去公共、在流行期间，尽量不要让孩子去公共 场所，以减少感染机会；场所，以减少感染机会；2、凡接触麻疹的易感儿童，应予隔离，不能、凡接触麻疹的易感儿童，应予隔离，不能 进入幼托机构，需观察进入幼托机构，需观察21天；天；患儿应隔离至出疹后患儿应隔离至出疹后5天，并发肺炎者，延长隔离至出天，并发肺炎者，延长隔离至出 疹后疹后10天。天。 3

4、、应按计划接种麻疹减毒活疫苗；、应按计划接种麻疹减毒活疫苗；4、 校室空气要流通，要保持一定湿度。孩子衣着应冷暖适宜，校室空气要流通，要保持一定湿度。孩子衣着应冷暖适宜， 保持口保持口腔、眼、鼻清洁。腔、眼、鼻清洁。5、饮食应该富有营养且易于消化，多补充水、饮食应该富有营养且易于消化，多补充水 分。分。 6、发现患儿立即报告当地社区卫生服务中心或义乌市疾控中心。、发现患儿立即报告当地社区卫生服务中心或义乌市疾控中心。7、一旦有麻疹流行，学校要加强晨检、暂停接送。、一旦有麻疹流行，学校要加强晨检、暂停接送。春季海幼保健培训123456789春季海幼保健培训123456789风疹风疹：由风疹病毒引

5、起的一种常见的急性呼吸道传染病：由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病 ，儿童成人均可发病。儿童成人均可发病。症状症状：以：以发热发热 全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴淋巴结肿大结肿大 ，全身症状较轻，病程短，近年来风疹暴发流行，全身症状较轻，病程短，近年来风疹暴发流行中重症病例屡有报导。如果孕妇感染风疹，将会严重损中重症病例屡有报导。如果孕妇感染风疹，将会严重损害胎儿害胎儿 ，可造成死胎，可造成死胎 、早产早产或多种先天畸形或多种先天畸形 。 隔离：病人应隔离至出疹后隔离：病人应隔离至出疹后5天天 预防接种预防接种：风疹减毒疫苗：风疹减毒疫苗 证明为安

6、全有效，证明为安全有效， 接种后抗体接种后抗体阳转率在阳转率在95%以上以上 ，免疫后抗体持久性大多可维持在，免疫后抗体持久性大多可维持在7年以上年以上 。春季海幼保健培训123456789春季海幼保健培训123456789流行性腮腺炎流行性腮腺炎病原体：腮腺炎病毒病原体：腮腺炎病毒 并发症：并发症： 1.神经系统并发症：神经系统并发症： (1)无菌性无菌性脑膜炎脑膜炎 脑膜脑炎脑膜脑炎 脑炎，为常见的并脑炎，为常见的并发症发症 (2)多发性神经炎多发性神经炎 脊髓灰质炎脊髓灰质炎等等 (3)耳聋耳聋 2.生殖系统并发症生殖系统并发症 ：(1)睾丸炎睾丸炎 (2)卵巢炎卵巢炎 3.胰腺炎胰腺炎

7、 4.肾炎肾炎 5.心肌炎心肌炎 春季海幼保健培训1234567896.其他其他 ：乳腺炎、：乳腺炎、 骨髓炎骨髓炎 、肝炎、肝炎、 肺炎肺炎 、前列腺炎、前列腺炎 、前庭大腺炎前庭大腺炎 、甲状腺炎、甲状腺炎、 胸腺炎胸腺炎 、血小板减少、血小板减少 、荨麻荨麻疹疹 、急性滤泡性结膜炎、关节炎等均少见、急性滤泡性结膜炎、关节炎等均少见 。 隔离隔离：及早隔离患者直至腮腺肿完全消退为止，及早隔离患者直至腮腺肿完全消退为止， 在在儿童集中的机构应隔离儿童集中的机构应隔离3周周 ，对可疑患者，对可疑患者 应立即暂时隔应立即暂时隔离离 。预防预防：及时接种及时接种流行性腮腺炎流行性腮腺炎减毒活疫苗，

8、抗体至少可减毒活疫苗，抗体至少可保持保持9.5年年 。春季海幼保健培训123456789春季海幼保健培训123456789流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，7岁以下儿童好发。岁以下儿童好发。一般从每年一月份开始发病，三四月份是高峰期。其特点是起一般从每年一月份开始发病，三四月份是高峰期。其特点是起病急、变化多、传播快、流行广。病急、变化多、传播快、流行广。缺乏抵抗力的儿童通过病人或带菌者的咳嗽、打喷嚏时的飞沫缺乏抵抗力的儿童通过病人或带菌者的咳嗽、打喷嚏时的飞沫传播，潜伏期一般为传播，潜伏期一般为2-3天，最长的为一周。

9、天，最长的为一周。患儿初为低热、咽痛等类似感冒症状，病情加重后出现头痛、患儿初为低热、咽痛等类似感冒症状，病情加重后出现头痛、高热、呕吐等，如不及时抢救可以在高热、呕吐等，如不及时抢救可以在24小时内死亡。小时内死亡。目前国家早已经把流脑菌苗列入基础免疫，分别在幼儿目前国家早已经把流脑菌苗列入基础免疫，分别在幼儿3足月、足月、6足月和足月和3周岁进行常规接种。所以要提醒家长及时给儿童预防周岁进行常规接种。所以要提醒家长及时给儿童预防接种。接种。春季海幼保健培训123456789甲型甲型H1N1流感流感春季海幼保健培训123456789潜伏期潜伏期:较流感、禽流感潜伏期长，具体时间暂不确定。较流

10、感、禽流感潜伏期长，具体时间暂不确定。甲型甲型H1N1流感的早期流感的早期症状症状与普通人流感相似，包括发热、与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。 部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过过39，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休血、胸腔积液、全血细胞减少、肾

11、功能衰竭、败血症、休克及克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。患综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。者原有的基础疾病亦可加重。 春季海幼保健培训123456789春季海幼保健培训123456789预防预防 1. 养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等 2.减少到公共人群密集场所的机会,避免接触那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人 3.养成良好的个人卫生习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体、

12、勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手 4.在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽（特别是水禽时）应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会；可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性； 5.如有类似感冒的临床表现，要引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。春季海幼保健培训123456789发现后怎么做？发现后怎么做？1.将病人与家中其他人隔离开来，至少保持将病人与家中其他人隔离开来，至少保持1米距离；米距离；2.照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子，照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子，遮盖物使用后应丢弃或清洁；遮盖物使用后应丢弃或清洁；3.与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手，病

13、人居住与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手，病人居住空间应保持空气流通。空间应保持空气流通。春季海幼保健培训123456789感染后感染后怎么做？怎么做？如有高烧、咳嗽或喉咙痛等不适症状，应待在家中，不要去人如有高烧、咳嗽或喉咙痛等不适症状，应待在家中，不要去人员密集的地方；员密集的地方；多休息，喝大量的水；多休息，喝大量的水；咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当；巾应处理妥当；勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；更应如此；将自己的症

14、状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。春季海幼保健培训123456789有关预防的建议有关预防的建议1. 勤洗手，养成良好的个人卫生习惯；勤洗手，养成良好的个人卫生习惯；2. 睡眠充足，多喝水，保持身体健康；睡眠充足，多喝水，保持身体健康；3. 应保持室内通风，少去人多不通风的场所；应保持室内通风，少去人多不通风的场所；4. 做饭时生熟分开很重要，猪肉烹饪至做饭时生熟分开很重要，猪肉烹饪至71以上，以完全杀死猪流感病毒；以上，以完全杀死猪流感病毒； 5. 避免接触生猪或前往有猪的场所；避免接触生猪或前往有猪的场所；6. 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮

15、住口鼻，如无纸巾不宜用手，而是用肘部遮住口咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，如无纸巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻；鼻；7. 常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应尽早服药对症治疗，并尽快就医，不要上班或上学，尽量减少与他人接触的尽早服药对症治疗，并尽快就医，不要上班或上学，尽量减少与他人接触的机会；机会；8. 避免接触出现流感样症状的病人；避免接触出现流感样症状的病人；春季海幼保健培训123456789流感流感:流行性感冒（流行性感冒（influenza，简称流感）是流感病毒引起的，简称流感）是流感病毒引起的

16、急性呼吸道感染急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。 流行性感冒流行性感冒症状：症状： 1、起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至、起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，小时内升达高峰，39-40甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。 2、颜面潮红：眼结膜外眦充血，咽

17、部充血，软腭上有滤泡。、颜面潮红：眼结膜外眦充血，咽部充血，软腭上有滤泡。 春季海幼保健培训123456789 1.一般的一般的感冒感冒是指鼻感冒，对人体的影是指鼻感冒，对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关，响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关，如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈。般数天后便可痊愈。 2.流行性感冒流行性感冒是由流感是由流感病毒病毒引致。流感症状引致。流感症状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、痛、骨痛、

18、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，可以鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，可以致命。致命。 3.流感病毒的特性是有多种类型，每十年左流感病毒的特性是有多种类型，每十年左右便会出现新的病毒品种。右便会出现新的病毒品种。春季海幼保健培训123456789临床分型临床分型 1、单纯型流感、单纯型流感（常见常见）：急性起病，体温：急性起病，体温3940，伴畏寒、，伴畏寒、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状明显，呼吸道卡它症状乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状明显，呼吸道卡它症状轻微，可有流涕、鼻塞、干咳等。查体：急性病容，咽部充血轻微，可有流涕、鼻塞、干咳等。查

19、体：急性病容，咽部充血红肿，无分泌物，肺部可及干性啰音。红肿，无分泌物，肺部可及干性啰音。 2、肺炎型流感：较少见，多发生于老人、小孩、原有心肺、肺炎型流感：较少见，多发生于老人、小孩、原有心肺疾患的人群。表现：高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸疾患的人群。表现：高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫绀，肺部可闻及湿啰音。急促、紫绀，肺部可闻及湿啰音。 3、中毒性流感：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。、中毒性流感：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热不退，血压下降，瞻望、惊厥、脑膜刺激征等脑炎表现为高热不退，血压下降，瞻望、惊厥、脑膜刺激征等脑炎脑膜炎症状。脑膜炎症状

20、。 4、胃肠炎型流感：少见，以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床、胃肠炎型流感：少见，以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。表现。春季海幼保健培训123456789发烧应怎办发烧应怎办? 穿足够衣服保暖，不随便吃退烧药穿足够衣服保暖，不随便吃退烧药(尤其是自行服成药尤其是自行服成药)，否则反为误事。，否则反为误事。最后建议应当及时就医，高烧会烧坏脑最后建议应当及时就医，高烧会烧坏脑子或者引发心肌炎等。医院综合治疗都子或者引发心肌炎等。医院综合治疗都是专业退烧抗病毒消炎一起上，最好及是专业退烧抗病毒消炎一起上，最好及时就诊时就诊春季海幼保健培训123456789诊断标准诊断标准1.疑似病例疑似病例 近期本地

21、或邻近地近期本地或邻近地区区“上感上感”病人明显增多。病人明显增多。 出现急出现急性畏寒、高热、头痛、浑身酸痛和乏力等性畏寒、高热、头痛、浑身酸痛和乏力等中毒症状，伴有呼吸道卡他症状。中毒症状，伴有呼吸道卡他症状。 出现恶心、呕吐和腹泻症状，但发病急而出现恶心、呕吐和腹泻症状，但发病急而恢复快，伴有呼吸道卡他症状。恢复快，伴有呼吸道卡他症状。 流流感流行期感流行期“上感上感”患者。符合上述患者。符合上述和和或或或或项者，为疑似病例。项者，为疑似病例。 春季海幼保健培训123456789治疗：治疗：（一）（一） 一般对症治疗一般对症治疗 卧床休息，多饮水，给予流质卧床休息，多饮水，给予流质或流质

22、饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。染治疗。（二）（二） 早期应用抗病毒治疗早期应用抗病毒治疗 1、可减少病毒的排毒、可减少病毒的排毒量，抑制病毒复制，减轻临床症状，并防止病毒向下呼量，抑制病毒复制，减轻临床症状，并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。吸道蔓延导致肺炎等并发症。 春季海幼保健培训123456789保健预防：保健预防： 1、热水泡脚，常泡常好、热水泡脚，常泡常好 2、按摩按摩，才不得病、按摩按摩，才不得病 （这里说的按摩

23、不是专业的按摩，（这里说的按摩不是专业的按摩，而是用我们的两只手手掌对搓，待掌心热后按摩身体的一些易而是用我们的两只手手掌对搓，待掌心热后按摩身体的一些易感部位。比如鼻梁两侧、脸颊、耳朵等等。通过一段时间的按感部位。比如鼻梁两侧、脸颊、耳朵等等。通过一段时间的按摩就能够充分的预防感冒了。摩就能够充分的预防感冒了。 ） 3 、护好口鼻，利人利己、护好口鼻，利人利己 4、盐水漱口，你的护身法宝、盐水漱口，你的护身法宝 （注：仰着头，在口里含着（注：仰着头，在口里含着漱口水，使盐水充分冲洗咽部，这样的效果最佳。漱口水，使盐水充分冲洗咽部，这样的效果最佳。 ） 5、可乐煮姜，偏方治大病、可乐煮姜，偏方

24、治大病 6、控制治疗传染源、控制治疗传染源 （早发现，早报告，早隔离，早治疗（早发现，早报告，早隔离，早治疗 ）春季海幼保健培训123456789预防流感的几种常用小措施：预防流感的几种常用小措施： 1、室内经常开窗通风，保持空气新鲜。、室内经常开窗通风，保持空气新鲜。 2、少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。、少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。 3、加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。、加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。 4、秋冬气候多变，注意加减衣服。、秋冬气候多变，注意加减衣服。 5、多饮开水，多吃清淡食物。、多饮开水，多吃清淡食物。 6、注射流感疫苗。、注射流感疫苗。春

25、季海幼保健培训123456789警惕手足口！警惕手足口！春季海幼保健培训123456789春季海幼保健培训123456789春季海幼保健培训123456789春季海幼保健培训123456789老师我肚子痛！老师我肚子痛！春季海幼保健培训1234567891.分清腹痛是功能性的还是器质性的分清腹痛是功能性的还是器质性的2.从疼痛特点看腹痛：从疼痛特点看腹痛：阵发性疼痛或绞痛阵发性疼痛或绞痛有梗阻性疾病，若局部喜按或热敷后腹痛减轻者，常有梗阻性疾病，若局部喜按或热敷后腹痛减轻者，常为胃、肠、胆管等空腔脏器的为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛痉挛。持续腹痛持续腹痛加剧多见于胃肠穿孔；持续性钝痛，改变体位

26、时加剧、拒按，加剧多见于胃肠穿孔；持续性钝痛，改变体位时加剧、拒按，常为腹腔脏器炎症、包膜牵张，肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致。常为腹腔脏器炎症、包膜牵张，肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致。隐痛隐痛多见于消化性溃疡。多见于消化性溃疡。急性腹痛急性腹痛不能耐受伴有其他症状如呕吐，便血，面色苍白，意识改变，不能耐受伴有其他症状如呕吐，便血，面色苍白，意识改变，可能是急腹症如肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠的扭转、胰腺可能是急腹症如肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠的扭转、胰腺炎等。这时候就不要轻易使用镇痛药，不但掩盖病情，而且加重病情使之恶炎等。这时候就不要轻易使用镇痛药，不但掩盖病情，而

27、且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部了，应当立即禁食禁水而迅速去医院接受治疗。化。也不要热敷和揉腹部了，应当立即禁食禁水而迅速去医院接受治疗。 再发性腹痛再发性腹痛疼痛是痉挛性或绞痛性的，多在脐周，也可在腹部其它部位；疼痛是痉挛性或绞痛性的，多在脐周，也可在腹部其它部位；可每日、每周、每月发作，或数月发作一次，每次发作不超过可每日、每周、每月发作，或数月发作一次，每次发作不超过13小时，小时，可自行缓解；发作以晨起、下午可自行缓解；发作以晨起、下午34点时比较多见，常于空腹或进餐时突点时比较多见，常于空腹或进餐时突然加重。再发性腹痛然加重。再发性腹痛90%是功能性的，与生长过快导致的钙缺乏、植物神经是功能性的，与生长过快导致的钙缺乏、植物神经失调，内脏感觉高度敏感，胃肠动力功能失调，心理因素如突然受打击、焦失调，内脏感觉高度敏感，胃肠动力功能失调，心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等有关。虑、忧郁症、学校恐怖症等有关。春季海幼保健培训123456789 如果孩子每天早上或吃饭时腹部肚脐周围疼痛，疼痛如果孩子每天早上或吃饭时腹部肚脐周围疼痛，疼痛时只要经常用手按