现场急救与运送课件

1、现场急救与运送现场急救与运送现场急救与运送第一节 现场急救现场急救与运送一、灾害事故分类 自然灾 气象灾害 海洋灾害 洪水灾害 地质灾害 地震灾害 农作物灾害 森林灾害 人为事故灾害分类 火灾事故、交通工具、化学事故、其它事故等现场急救与运送二、灾害事故急救预案实施 结合本地区及事故特点 内容： 目的要求 人员结构和分工 急救必备器械、物品、药品等 检伤原则救治原则 病人疏散后送原则 信息收集反馈和传递现场急救与运送三、灾时检伤和救治原则 检伤设立临时指挥所 具有专业知识和急救经验的主治医生以上人员担任 按伤情分四类：绿、黄、红、黑 救治原则：先重后轻、先急后缓、先救命后酌情处理伤口、先现场急

2、救后再转送 急救方式：自救、互救、群众性救护、专业性救护现场急救与运送四、病人疏散后送原则 经检伤和现场急救后尽快送 原则：专科伤员可直接送专科医院 重伤员就近送往技术设备力量强的 医院 中度和轻度伤员可就近送区级医院 死亡病例就地等待善后处理现场急救与运送第二节 现场急救技术 非常重要 知识普及问题现场急救与运送一、院前急救原则 速判明需要紧急救护的地点、事件及人数 立即采取现场行之有效的急救措施 在救护中要保护自己免受伤害 院前急救应尽量徒手操作或尽量少借助于器械 在救护中不应该继续加重病人所受到的伤害 措施简单易行可靠现场急救与运送一、院前急救原则 救护人员应快速掌握伤员的生命征及伤情

3、注意保护现场 及时通知有关部门 紧张有序现场急救与运送二、早期呼救 为及时有效救治伤员提供保障 受理部门反应迅速并及时向呼救人员反溃 呼救人员要应地制宜立即采取措施现场急救与运送三、外伤止血 出血种类：动脉出血、静脉出血、毛细血管出血 止血方法 指压止血法 加压包扎 加垫屈肢 止血带止血现场急救与运送指压止血法 适用于头部、颈部及四肢较大动脉出血的临时止血 颞浅动脉止血法 面动脉止血法 颈总动脉指压止血法 锁骨下动脉指压止血法 肱动脉指压止血法 股动脉指压止血法现场急救与运送加压包扎止血法 小动脉、小静脉和毛细管出血 即采用棉花团或其他代用品成垫子，放置于覆盖创面的消毒纱布，随后用绷带或三角巾

4、紧紧包扎起来现场急救与运送加垫屈肢止血法 适用于四肢动脉外伤的临时止血 即采用棉花团、纱布垫或其它的代用品放在腋窝、肘或月国窝等部位若有骨折或伴关节受伤者，不宜用此法。现场急救与运送止血带止血法 适用于四肢动脉外伤出血的临时止血 方法 注意点: 1、位置应在伤口上方 2、上肢出血应缚在上臂的上1/3 3、下肢出血应缚在大腿的中下1/3处 4、止血带不可直接接触皮肤 5、松紧要适宜 6、时间不超过23小时，每隔40分钟放一次，每 次历时12分钟 7、松解时应用指压法止血 8、松解后血止应用加压包扎止血法现场急救与运送四、包 扎 绷带包扎法 环形法 蛇形法 螺旋形法 螺旋反折法 8字形法现场急救与

5、运送三角巾包扎法 头部普通包扎法 风帽式包扎法现场急救与运送将 三 角 巾 折 成 三 指 宽 的 带 形， 以 上 处 盖 住 伤 眼， 下 从 耳 下 端 绕 向 脑 后 至 健 侧， 在 健 侧 眼 上 方 前 额 处 反 折 后， 转 向 伤 侧 耳 上 打 结 固 定。 面具式包扎法 单眼包扎法现场急救与运送下 颌 兜 式 包 扎 法 将 毛 巾 折 成 四 指 宽， 一 端 扣 上 系 带， 把 毛 巾 托 住 下 颌 往 上 提， 系 带 与 毛 巾 一 端 在 头 上 颞 部 交 叉 绕 前 在 耳 旁 扎 结。 现场急救与运送胸部包扎法将 三 角 巾 一 底 角 对 准 肩

6、部， 顶 角 系 带 回 腰在 对 侧 底 边 中 央 打 结， 上 翻 另 一 个 底 角 盖 住 胸 部， 在 背 后 字 形 打 结 固 定。现场急救与运送肩部包扎法 把 三 角 巾 一 底 角 斜 放 在 胸 前 对 侧 腋 下， 将 三 角 巾 顶 角 盖 住 后 肩 部， 用 顶 角 系 带 在 上 臂 三 角 肌 处 固 定， 再 把 另 一 个 底 角 上 翻 后 拉， 在 腋 下 两 角 打 结。 现场急救与运送背部包扎法 与胸部包扎法类同 腹部包扎法 底边放在腹部受伤部位上方，顶角向下现场急救与运送四肢包扎法 肘 （膝） 关 节 包 扎 法将 毛 巾 折 成 带 形 包 住

7、 关 节， 两 端 系 带 在 肘 （膝） 窝 交 叉， 在 外 侧 打 结 固 定。 手 臂 包 扎 法把 毛 巾 一 角 打 结 对 准 中 指， 用 另 一 角 包 住 手 掌， 再 围 臂 螺 旋 形 绕 好， 用 系 带 打 结 固 定。 现场急救与运送其它 手部包扎法 大腿包扎法 膝部包扎法 腿部包扎法 踝部包扎法现场急救与运送固 定 骨折临时固定注意事项骨折临时固定注意事项伤员情况伤口情况：先止血包扎后固定骨折端外露者应尽量把肢体摆成正常位置，使残端自然回缩上下肢和脊柱骨折应就地固定应同时固定上方和下方二个关节固定器材与皮肤之间要有软寸垫松紧要适度四肢固定应先固定上端上肢固定应呈

8、屈肘位，下肢应伸直位夏天防中暑，冬天应保暖防止疼痛引起休克，适当应用止痛剂现场急救与运送骨折临时固定材料 固定材料 敷料现场急救与运送几种常用固定方法 头部骨折固定法 折夹板固定 骨折夹板固定法 大腿骨折板固定法 小腿骨骨干骨折夹板固定法 脊柱骨折固定法现场急救与运送 骨 折 通 常 用 夹 板 固 定， 夹 板 一 般 用 木 料、 塑 料、 铁 器 等 制 成， 也 可 就 地 取 材 用 竹 竿、 树 枝、 木 棒、 木 板 等 代 替 夹 板， 临 时 固 定。 上 臂 骨 折 的 固 定 法夹 板 放 置 骨 折 上 臂 外 侧， 骨 折 突 出 部 分 要 加 垫， 然 后 固 定

9、 肘、 肩 两 关 节， 用 三 角 巾 将 上 臂 屈 曲 悬 胸 前， 再 用 三 角 巾 将 伤 肢 固 定 于 伤 员 胸 廊。 前 臂 骨 折 固 定 法夹 板 放 置 骨 折 前 臂 外 侧， 骨 折 突 出 部 分 要 加 垫， 然 后 固 定 肘、 腕 两 关 节 （腕 部 字 开 固 定）， 用 三 角 巾 将 前 臂 屈 曲 悬 胸 前， 再 用 三 角 巾 将 伤 肢 固 定 于 胸 廊。 现场急救与运送肱骨骨折夹板固定现场急救与运送 小 腿 骨 折 固 定 法 将 夹 板 放 置 骨 折 小 腿 外 侧， 骨 折 突 出 部 分 要 加 垫， 然 后 固 定 伤 口 上

10、 下 两 端， 固 定 膝、 踝 两 关 节 （ 字 形 固 定 踝 关 节 ）， 夹 板 顶 端 再 固 定。 下 肢 自 体 固 定 法 将 患 者 两 下 肢 合 并， 在 膝 关 节 处， 膝 关 节 上、 下 处， 踝 关 节 处， 大 腿 根 部 各 扎 一 条 三 角 巾， 打 结 在 健 侧 下 肢、 踝 关 节 处 字 形 固 定。 现场急救与运送现场救护运送 一、搬运方法 小汽车运送法 与汽车前进方向保持同一方向 平卧位，应相应固定 注意生命体征及意识 输液和输氧器材要固定好 上止血带要注意 防暑和保暖 止痛 对症处理现场急救与运送单人徒手搬运法现场急救与运送双人搬运法现场急救与运送三人搬运法 三人平排 齐步一致 多人可对面站立