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文档简介
1、注射用重组人干扰素aIb配合多功能电离子手术治疗尖锐湿疣50例观察尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染而引起的一种性传播疾病,目前,发病率逐年直线增加,采用药物及冷冻。激光等治疗,对正常组织易造成较严重的损伤,1次治愈率低,再发率高,我院采用注射用重组人干扰素aIb配合多功能电离子手术治疗机治疗尖锐湿疣疗效满意,现做以下报告。资料与方法一般资料:2009年6月2010年12月来我院就诊的尖锐湿疣100例,随机联合治疗组(50例)和对照组(50例),联合治疗组年龄为28.25.3岁,病程1.501.55个月,对照组年龄为27.67.3岁,病程1.31.42个月,两组资料差异无显著性(P0.05),
2、所有病例就诊前未接受过尖锐湿疣治疗,未使用其他增强免疫药物。临床表现:患者可有外阴瘙痒、灼痛,性交后疼痛不适,病灶特征:多发性鳞状上皮增生,初为散在或呈簇状增生粉色或白色小乳头状疣,柔软有细的指样突起,病灶增大后互相融合呈鸡冠状或菜花状或桑葚状。诊断标准:检查发现外阴、阴道或宫颈疣状物,病理组织活检诊断为尖锐湿疣。方法:多功能电离子手术治疗机手术针,治疗前常规消毒,用2%碘酊消毒手术视野,用2%盐酸利多卡因做皮肤局部麻醉后,再抽取注射用重组人干扰素alb100以g,注射在疣体的基底部,然后调整多功能电离子手术治疗机,电压调到1015伏,使用短火烧灼切割使用。手术针从疣的表面烧灼,直接把疣体炭化
3、或气化干净,而且要烧灼的疣体根部,如疣体巨大,可在疣体根部作气化切割,并烧灼疣体根部,术毕涂2%碘酊;治疗组在多功能由电离子手术治疗机治疗24小时后,用重组人干扰素aIb300以g肌注,隔日1次,连续3周为1个疗程,术后1个月,3个月,6个月均来我院随访,判断疗效有无复发。疗效判断标准:痊愈:自觉症状和体症完全消失且术后停药6个月内未出现病灶;复发:术后停药后6个月内有不洁性交史,又出现新的病灶。统计学处理:采用t检验和X2检验。结果两组疗效及复发情况比较:注射用重组人干扰素aIb配合电离子手术治疗尖锐湿疣复发率明显低于单纯使用多功能电离子手术治疗机(PV0.01)。见表1。讨论生殖道尖锐湿疣
4、是由人乳头瘤病毒属环状双链DNAW毒,主要与低危型HPV6.11感染相关1,激光、微波、冷冻,多功能电离子手术治疗尖锐湿疣,是祛除肉眼病灶的好方法,但潜藏于阴道宫颈内的病毒及亚临床感染,是术后复发的根源。注射用重组人干扰素aIb是一种广谱抗病毒药物,还可调节机体的免疫功能,具有调节特异性免疫,增强嗜噬细胞吞噬能力,提高NK细月6、K细胞的杀伤活性诱导内源性干扰素的作用1,复发率明显低于单纯使用多功能电离子手术治疗。本文使用多功能电离子手术治疗尖锐湿疣是通过接触电火花,使皮疹部组织受高温集化、炭化、细胞蛋白变性、凝固、坏死。其辐射量低,局部穿透性弱,对皮疹周围及真皮深层组织无害。术中术后无不良反应,孕妇也不会引起流产,皮损愈合时间短,治愈高,操作方法简单,方便准确易掌握,对操作者危害小,机器性能稳定,集激光及手术治疗于一体是治疗尖锐湿疣
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