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文档简介
1、2021年护理核心制度竞赛复学题库分级护理制度题一、是非题在括号中打正确“,错误打“×1.分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者生活自理能力进行评定而确定的护理级别。 2、分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理 3、日常生活活动人们为了维持生存而每天反复进行的、最根本的、具有共性的活动。 4、自理能力在生活中个体照料自己的行为能力 5、患者人院后应根据患者病情严重程度确定病情等级 6、根据Barthel指数总分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级 7、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为一级护理 8、自理能
2、力重度依赖的患者可确定为特级护理 9、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可以确定为三级护理 10、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士 二选择题:将正确答案填入答括号 1、患者人院后确定病情等级的根据是: A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力 C、病情和或自理能力 D、病情和自理能力的变化2、如何确定自理能力的等级: A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动3、如何确定患者护理分级 A、患者病情严重程度 B、病情或自理能力的变化 C、病情等
3、级和或自理能力等级 D、病情和自理能力的变化 4、自理能力为重度依赖Barthel指数总分为 A、总分40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 5、自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为 A、总分40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 6、自理能力为中度依赖Barthel指数总分为 A、总分40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 7、自理能力为中度依赖需要照护的程度是 A、全部需
4、要他人照护 B、大局部需要他人照护 C、少局部需要他人照护 D、无需要他人照护8、自理能力为轻度依赖需要照护的程度是 A、全部需要他人照护 B、大局部需要他人照护 C、少局部需要他人照护 D、无需要他人照护 9、自理能力为重度依赖需要照护的程度是 A、全部需要他人照护 B、大局部需要他人照护 C、少局部需要他人照护 D、无需要他人照护10、特级护理病情依据: A、病情危重,
5、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 11、以下哪项不是特级护理依据: A、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者 12、自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理: A、特级护理 B、一级护理
6、60; C、二级护理 D、三级护理 13、以下哪项不是一级护理情况: A、病情趋向稳定的重症患者; B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 D、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者 14、以下哪项不是二级护理情况: A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者; B、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者的患者; C、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者
7、160;D、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者 15、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理: A、特级护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理16、患者进食时需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。其Barthel 指数评定细那么中进食工程为多少分 A、15 B、10 C、5 D、0 17、患者穿衣时需局部帮助。其Barthel 指数评定细那么中穿衣工程为多少分 A、15
8、; B、10 C、5 D、0 18、患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel 指数评定细那么中如厕工程为多少分 A、15 B、10 C、5 D、0 19、患者平地行走需局部帮助。其Barthel 指数评定细那么中 平地行走工程为多少分 A、15 B、10
9、; C、5 D、0 20、患者控制大便偶尔失控,或需要他人提示。其Barthel 指数评定细那么中控制大便工程为多少分 A、15 B、10 C、5 D、0 三、问答题1、特级护理病情依据?2、特级护理护理要求?3、一级护理病情依据?4、一级护理护理要求?答案:一、是非题:错 对 错 对 对 对 错 错 对 对;2、 选择题:A A C D C B B C A A
10、 B B D D C D C D B C;3、 问答题:1、特级护理病情依据?1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2重症监护患者; 3各种复杂或者大手术后的患者; 4严重创伤或大面积烧伤的患者; 5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6实施连续性肾脏替代治疗CRRT,并需要严密监护生命体征的患者; 7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。2、 特级护理护理要求?1严密观察患者病情变化,监测生命体征; 2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3根据医嘱,准确测量出入量; 4根据患者病情,正确实施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护
11、理等,实施平安措施; 5保持患者的舒适和功能体位; 6实施床旁交接班。3、 一级护理病情依据? 1病情趋向稳定的重症患者; 2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4生活局部自理,病情随时可能发生变化的患者。4、 一级护理护理要求?1每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2根据患者病情,测量生命体征; 3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4根据患者病情,正确实施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施平安措施; 5提供护理相关的健康指导。 查对制度题一、是非题在括号中打正确“,错误打“×1、保持病房、 整洁、舒适
12、、安静、平安,防止噪音,做到、走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 2、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放病历。 3、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定、定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。 4、成立三级护理质量控制组织,负责全院的护理质量监督、检查、评价、指导与持续改进工作,负责护理质量考核标准的制订、修改、完善医院护理质量控制标准、规章制度、护理不良事件等。检查形式 综合检查、重点检查、专项检查、节假日查、夜班检查等
13、。 5、对患者及家属的投拆、纠纷及护理平安隐患,做“三不放过、事件未调查清楚不放过;当事人未受教育不放过;整改措施未落实不放过 6、治疗前,护士要,洗手、戴帽子、口罩严格遵守操作规程。 7、用药时要检查药物有效期、静脉输液时要检查瓶盖有动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。 8、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。向患者做好解释工作。 9、使用药品前要检查药瓶标签上的标签、批号、失效期和药品质量,不符合要求者不得使用。摆药后须经双人查对后再执行。 10、临床科室储藏的毒、麻、精神药品,仅限该科室常用和急救用的品种,并建卡建册,实行“四专:
14、即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理。每班交接,交接班时帐物相符。 2 选择题:单项选择、多项选择一)、单项选择 1、单线班处理的医嘱,由 负责查对。 A 当班医生 B 夜班护士 C 晚班护士 D 下一班护士 E 护士长2、对服用镇静、安眠药的患者,在其未完全清醒时,患者 A 不要下床活动 B、可以在协助下下床活动 C、可以自行活动 D、必须约束肢体,防止坠床
15、0;E 可以坐起3、交接班必须认真负责,接班者应 着装整齐上班进行交接。A 按时到达 B 提前15分钟 C 提前10分钟 D 提前5分钟 E 提前20分钟4、特级护理患者根底护理效劳内容:床上洗头 A 2次周 B 需要时 C 1次日 D 1次2周 E 1次周5、抢救车未用,每 也需进行清理,必
16、须保证抢救物品处于完好备用状态。A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1次三周 E 必要时6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,均由 承担责任。A 实习生 B 进修人员 C 护士长 D卫生员 E 带教者及安排者7、以下符合环境平安管理
17、的是 A 病区部门物品放置过多,影响行走,走道保持地面清洁枯燥。B 拖地时、拖地后无需放置防滑标志C 使用的物品合理放置,便于患者拿取D 病房光线昏暗E 洗手间、浴室光线充足,地面光滑。8、床刷消毒( ),患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。A 1次周 B 1次日 C 每班 D 2次周 E 必要时9、首问负责是指第一位接受询问的 对
18、所提出问题,应负责详细耐心解答,或介绍到相关部门或指点到相关地点。A 护士 B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带,不包括 A 科室 B 住院号 C 护理级别 D 、年龄 E 性别、诊断11、护士长应于一般不良事件发生( )日内、组织
19、全科人员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施,填写“护理不良事件报告表。A 7 B 8 C 9 D10 E1412、用药后出现不良反响时,处理不对的是 A 应及时报告当班医生 B 隐瞒,自行处理 C 安抚病人 D马上
20、报告护士长 E及时处理并填写不良反响报告表上报 13、凡血袋有以下情形的,一律不得发出 A 标签破损、字迹不清 B 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物E 血袋无漏血14、什么时候可以执行口头医嘱 A 平时 B 抢救病人时 C 病人多时 D 医生要求时 E 夜班15、输血前,需经几人查对无误后,方
21、可输入 A 三人 B 两人 C 四人 D 一人 E 随便几人16、一级护理患者的护理要点不包括 A 每小时巡视患者 B 实施床旁交接班 C 正确实施治疗 D正确实施给药措施 E 正确实施专科护理和根底护理17、服药、注射、输液查对制度不包括 A 严格进行三查八对
22、B 下一班护士查对上一班医嘱 C 注射前也应查对D 观察用药后的反响 E 摆药后必须经第二人核对方可执行 18、关于交接班,以下说法错误的选项是: A 接班时发现问题,由交班者负责。 B接班后发现问题,由接班者负责。C 因交班不清接班后发现问题,由接班者负责。D 接班者未到岗,交班人无事可提前离岗。E 对所有患者进行床旁交接。19、以下哪些病人不需要重点床旁交接班: A 手术后第一天患者 B 分娩20分钟后的产妇 C 危重患者 D
23、0;一般的三级护理患者E 病情特殊患者20、新入院病人护士长要在 内与病人见面交流A 24h B 48h C 36h D60h E72h21、以下哪项不属输血时查对内容: A 床号 B 交叉配血单 C 血型 D
24、血袋号 E 护理级别 22、手术切除的活检标本应由谁核对: A 洗手护士与手术医生 B 洗手护士与巡回护士 C 手术医生与巡回护士D 洗手护士与麻醉医师 E 手术医生与麻醉医师23、以下哪项不是备药前要检查药品的质量内容: A 检查瓶口有无松动 B 检查患者过敏史 C 检查药液有无浑浊 D 检查输液袋有无漏水E 检查生产日期、有效日期、批号是否清晰24
25、、输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是: A 10%氯化钠 B 0.9%氯化钠 C 复方氯化钠 D 5%盐水 E 5%葡萄糖25、一切抢救物品、器材及药品必须完备,不是“五定是: A 定期更换 B 定人保管 C 定位放置 D 定量存放 E 定期检查维修26、一般不良事件,当事人及时报告护士长,采取有效
26、措施将损害减至最低程度。护士长 内报告护理部。A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 72小时 E 96小时27、患者伤情认定中二级是指( )A 跌倒导致患者死亡。 B 跌倒时意识障碍或各种脏器出血有生命体征变化,造成器官组织损伤导致严重功能障碍等后果。C 各种骨折、肌肉、韧带损伤,有严重功能障碍,造成轻度残疾等严重后果。D各种骨折、肌肉、韧带损伤,有轻微功能障碍,但未造成致残等严重后果。
27、160;E皮肤擦伤、裂伤、软组织损伤,无功能障碍。28、抢救患者时处理正确的选项是 A 医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述方可执行。B 医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述两遍复核无误后可执行C 抢救完毕,医师无需开医嘱。D 安瓿用后马上丢弃E 抢救完毕,医师补开医嘱可不签名。29、为患者抽血做交叉配血试验,抽血时要有2名护士核对无误前方可执行,一名护士值班时,由 协助A 白班护士 B 陪人 C 实习同学 D卫生员 E 值班医师
28、 30、抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应 A 与实习同学重新核对 B 确认无误后,方可执行 C 立即执行 D 如发现错误,不需重新填写化验单和条形码。 E 在错误条形码上直接修改31、输血后处置不对的是 A 完成输血操作后,再次核对医嘱。 B 再次核对患者床号、 C 确认无误后签名D 将交叉配血报告单粘贴在病历中 E 将血袋置于医用垃圾桶内32、患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的(
29、0; )共同核查。A 手术医师和麻醉医师 B、麻醉医师和手术护士 C手术医师和手术室护士 D麻醉医师和巡回护士E手术医师、麻醉医师和手术室护士33、值班护士以下哪项不对 A认真执行查对制度 B夜班患者诉睡不着,护士马上予以安定口服 C密切观察、记录危重病人病情变化 D 做好抢救准备和抢救配合 E如实记录抢救过程34、不属于晚间护理的内容是 A 整理床单位 B 口腔护理 C 为患者梳头 D 会阴护
30、理 E 足部清洁35、实习、进修人员发生的护理缺陷或安排卫生员、护理员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,由 承担责任。 A 实习、进修人员 B 卫生员、护理员、陪人 C 实习、进修人员和带教者 D 卫生员、护理员、陪人及安排者 E 带教者及安排者36、查血型、合血的病人必须执行的 原那么。A一人一采 B 多人一采 C
31、 一人一采一管 D 多人多采 E 一人多管37、严重不良事件发生后,报告时限不超过 A 5分钟 B 10分钟 C 15分钟 D 30分钟 E 1个小时38、护士长于一般不良事件发生 _内、严重不良事件发生_内组织全科人员进行分析讨论 A 7日 1-3日 B 10 3
32、-5日 C 15日 5-7日 D 20 7-10日 E 30日 15日39、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人,事后主管部门或他人发现,按情节轻重及医院有关规定 A 不予处分 B 从轻处分 C 从重处分 D 奖励 E 保护40、防盗平安管理要求晚 清点、劝导探视人员离开,锁好大门。A 8点
33、0;B 9点 C 9点半 D 10点 E 不要清点,多项选择题41、手术当日,病房护士与手术室护士进行患者交接时,应查对 A 只要患者腕带标识的各项内容。 B 只要交接患者手术部位的标识情况。C 不但应查对患者腕带标识的各项内容,还应交接患者手术部位的标识情况。D 不要交接以上内容。 E 患者护理级别 二、多项选择题 1、医嘱查对制度查对内容包括 A 医嘱单
34、; B 执行卡 C 隔离标识 D 护理级别 E 电脑医嘱2、输血后查对:完成输血操作后,需再次核对ABCDEA 医嘱 B 患者床号、血型 C 配血报告单 D 血袋标签的血型、编号 E 采血日期3、以下符合值班制度“十不内容的是 A 不擅自离岗外出、不违反护士仪表标准 B 在工作区吃东西C 接待私人会客和打私人 D 与患者及探陪人员争吵三、问答题: 1、简述静脉输液时应注意查对的内容?2. 简述摆药的“四不用原那么?3. 给患者输血前、后查对的内容及要求?4. 抽血交叉配血查对要求? 查对制度考试答案 一、是非题 1、 2、× 3、 4、
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