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文档简介
1、深圳市建设工程施工许可变更、延期、换领、停复工登记及遗失补证申请表申请单位(应填写所有建设单位)(请加盖公章)法定代表人身份证号码委托代理人联系电话身份证号码通讯地址工程名称工程编号原施工许可证序号单位变更建设单位名称及更、施工单位名称及更、口在建工程产权变更、口在建工程的施工单位撤换、口在建工程的监理单位撤换监理单位名称变更变更前的单位名称艾更后的单位名称变更前的单位名称艾更后的单位名称变更前的单位名称艾更后的单位名称人员变更人员口项目经理变更、口项目总监变更变更前的项目经理资质等级资质证书号交更后的项目经理资质等级资质证书号变更前的项目总监资质等级资质证书号变更后的项目总监资质等级资质证书
2、号变更后的项目经埋或项目总监有无同时负责其他项目的施工管理或监理工作;若后,列出项目名称变更施工单位意见(项目经理变更须提供):(单位盖章)年月日监理单位意见(项目总监变更须提供):(单位盖章)年月日工程名称义更艾更前的工程名称:交更后的工程名称:口在建工程追加附属小型工程或王体加层登记施工单位原施工许可证允许施工的内容增建工程内容口延期开工登记原施工许可证登记合同开工、竣工日期年月日一年月日现申请登记合同开工、竣工日期年月日一年月日未开工原因及其他需要说明的情况:应急建设工程或抢险救灾工程换领或申请延期换领施工许可证口换领施工许可证原临时施工许可证号或关于同意提前开上的复函文号:口申请延期换
3、领施工许可证原临时施工许可证号或关于同意提前开上的复函文号:申请延期理由:停工登记停工日期计划复工日期停工原因及其他需要说明的情况:申请复工日期计划竣工日期复工中请复工原因及其他需要说明的情况:口遗失补证遗失施工许可证(口正本份;口副本份)遗失原因及其他需要说明的情况:申请单位承诺:本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如有任何虚假,受理机关可终止审理;如因虚假材料引致法律责任,概由申请单位承担,与受理机关无关。若有书面材料需通知申请单位,可按本表填写的通讯地址邮寄送达。其他需要说明的情况:变更后的施工许可证签收栏领取人:领取日期:联系电话:注:本表一式一份,由建设行政
4、主管部门留存深圳市建设工程施工许可变更、延期、换领、停复工登记及遗失补证申请表申请单位(应填写所有建设单位)(请加盖公章)法定代表人身份证号码深圳市XX实业有限公司李XX44030(XXXXXX(以上请填写最新规划许可文件中确定的所有建设单位名称及其法定代表人姓名等)委托代理人王XX联系电话XXXX身份证号码440300xx深圳市XX路X号X义大厦义X房通讯地址工程名称XX花园XX工程(请填写施工许可证中的准确名称)工程编号44030CXxxx原施工许可证序号2003-XX单位变更建设单位名称及更、施工单位名称及更、监理单位名称及更在建工程产权变更、口在建工程的施工单位撤换、口在建工程的监理单
5、位撤换变更前的建设单位名称深圳市XX实业有限公司变更后的建设单位名称深圳市XX实业发展有限公司变更前的单位名称艾更后的单位名称变更前的单位名称艾更后的单位名称人员变更项目经理变更、口项目总监变更(注:变更后人员的资质等级应不彳氐于变更前人员的资质等级)变更前的项目经理梁XX资质等级一级资质证书号XXX变更后的项目经理肖XX资质等级一级资质证书号XXX变更前的项目总监资质等级资质证书号变更后的项目总监资质等级资质证书号变更后的项目经理或项目总监有无何时负责其他项目的施工管理或监理工作;若后,列出项目名称施工单位意见(项目经理变更须提供):(单位盖章)年月日监理单位意见(项目总监变更须提供):(单
6、位盖章)年月日工程名称艾更交更前的工程名称:_xxu交更后的工程名称:XX在建工程追加附属小型工程或王体加层登记施工单位深圳市XX建筑工程有限公司原施工许可证允许施工的内容施工总承包增建工程内容增建二层,建筑面积XX平方米延期开工登记原施工许可证登记合同开工、竣工日期XXXX年XX月XX日-XXXX年XX月XX日现申请登记合同开工、竣工日期XXXX年XX月XX日-XXXX年XX月XX日未开工原因及其他需要说明的情况:资金不足,未能及时开工。应急建设工程或抢险救灾工程换领或申请延期换领施工许可证口换领施工许可证原临时施工许可证号:申请延期换领施工许可证原临时施工许可证号:440300XXXX申请延期理由:建设工程规划许可证尚未获批。停工登记停工日期XX年XX月XX日计划复工日期XX年XX月XX日停工原因及其他需要说明的情况:工程因资金原因停工。复工中请申请复工日期XX年XX月XX日计划竣工日期XX年XX月XX日复工原因及其他需要说明的情况:遗失施工许可证(正本一份;副本两份)o遗失补证需要说明的情况:遗失原因及其他因保管不善遗失申请单位承诺:本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如有任何虚假,受理机关可终止审理;如因虚假材料引致法律责任,概由申请单位承担
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