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深圳市第五届哲学社会科学优秀成果评奖申报表附件二编号:（秘书组填写）深圳市第五届哲学社会科学优秀成果评奖申报表姓名：成果名称：学科分类：申报奖项类别：工作单位：填表时间：年月日深圳市第五届哲学社会科学优秀成果评审委员会印制3 / 72011年10月深圳市第五届哲学社会科学优秀成果评奖申报表姓名性别出生年月工作单位职务职称通讯地址邮编电话何时从何地调入深圳（注明是持深圳常住或居住证件）科研成果的形式（专著、论文、报告、科普、译著、工具书、古籍整理及注释）何时何处出版刊载科研成果的主要内容及特点科研成果的社会反响推荐意见单位、学会、研究会单位公章单位负责人签字年月日学科评审组初评意见学科评审组负责人签字年月日评委会意见评委会公章评委会负责人签字年月日备注7 / 7

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