风湿免疫试卷1精编版

1、1.女，70 岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧B . 抑制四氢叶酸的合成凸出较明显。 ESR： 15 mm h， CRP：5 mgC . 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变L，RF(-) 。该患者最可能的诊断是：成胸腺嘧啶A . 强直性脊柱炎D . 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA 的B . 骨关节炎合成C . 风湿性关节炎E . 抑制 B 淋巴细胞的合成D . 类风湿关节炎7. 女， 35 岁， SLE 病史 10 年，蛋白尿 5 年，E . 系统性红斑狼疮长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：降，近 2 个月来肌酐快速上升，已达360 molA

2、 . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病L，下一步将采取何种诊治方案：B . RA 不属弥漫性结缔组织病A . 抗核抗体谱检查C . 风湿热与 RA 均属弥漫性结缔组织病B.C3、C4 检查D . AS 与 RA 属同一类别C . 肾脏穿刺病理检查E . 银屑病关节炎与 HLAB27 无关，与 AS 不D . 利尿等对症处理属同类E . 中医药治疗3.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：8. 下列关于 RA 的全身表现的描述中，错误的A . 近端指间关节肿胀是：B . 远端指间关节肿胀A . 血管炎可发生在任何系统C . 掌指关节肿胀B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活D . 腕关节肿胀

3、动无关E . 四肢关节对称性肿胀C . 肺纤维化是常见的肺病变4.女， 38 岁，四肢大小关节肿痛10 年，X线D . 可有心脏受累，以心包炎最常见示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏， 关节检E . 可引起周围神经病变查仍有多处关节肿痛， 脾肋下 2 cm ，质地中等，9. 对 AS 诊断最有意义的是：960 ×109L，A . HLAB27 阳性查 WBC ： 2 × 10 L，血小板：ESR：70 mm h，尿常规 (-) ， 10 年来一直服B. 腰背痛用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：C . “ 4”字征阳性A . 肝硬化脾亢D . 对称骶髂关节炎级以上B .

4、类风湿综合征E . 血沉增高C . Felty 综合征10. RA 的典型病理改变有：D . 系统性红斑狼疮A . 类风湿结节中心为干酪样坏死E . 药物性再障B . 一般不出现血管炎5.下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确C . 急性期滑膜肥厚的是：D . 血管炎应局限在滑膜及其周围A . 血清特异性自身抗体 .E . 血管翳是最典型改变B . 与 DR4 基因有关联11. 重症系统性红斑狼疮的治疗首选：C . 与感染因素无关A . 心理治疗D . 多基因遗传， HLAB2 、DR3 、DP4 、FNFB . 肾上腺糖皮质激素基因C . 非甾体药物E . 寡基因致病模式， HLAB27关联

5、性最强D . 抗生素预防感染6.甲氨喋呤 (MTX) 的作用机制是：E . 支持治疗A . 抑制二氢叶酸的合成12. 下列有关 MHC 分子功能的叙述， 错误的是：1A . 与自身抗原结合，在胸腺进行T 细胞选择主要表现B . 与异体抗原结合，提呈给成熟T 细胞，引E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点起免疫反应18. 下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义C . 决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相中，错误的是：同的免疫反应A . 抗 Sm 抗体是 SLE 特异性抗体， 并与病情D . 刺激自身 (auto) 和同种异体 (allo) 混合淋活动性相关巴细胞反应B . 抗 SSA、抗 SSB

6、 抗体在干燥综合征中有较E . 与自身免疫病的发病明显有关高阳性率13. .抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c ANCA)C . 抗 jo 抗体出现在多发性肌炎、 皮肌炎及合阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异成酶综合征性：D . 高滴度 u1RNP 抗体阳性常出现于混合结A . 系统性红斑狼疮缔组织病B . 结节性多动脉炎E . 抗 ScL-70 抗体是硬皮病的特异性抗体C . 干燥综合征19. 下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：D . Wegener肉芽肿A . 不属脊柱关节病E . Takayasu动脉炎B . 病理改变可见滑膜炎14. 下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的C . 与

7、 HLAB27 无关是：D . 对称性侵犯近端指间关节A . 关节受累非对称性E . 与感染无关B . 远端指关节炎20. 不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：C . 残毁型关节炎A . 皮下类风湿结节D . 脊柱和骶髂关节关节炎B . Felty 综合征E . 不侵犯眼色素膜C. 巩膜炎15. 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的D . 面部对称性水肿性红斑是：E . 下肢皮肤溃疡A . 抗磷脂抗体阳性21. .狼疮性肾炎最终可演变成：B . 动静脉血栓形成A . 慢性肾盂肾炎C . 习惯性流产B . 慢性肾炎D . 血小板减少C . 尿路感染E . 抗核抗体阳性D . 肾病综合征16.

8、常用的免疫抑制剂不包括：E. 尿毒症A . 环磷酰胺22. 下列鄂项不符合 SLE 的血液系统改变B . 秋水仙碱A . 白细胞减少C . 甲氨蝶呤B . 血小板减少D . 硫唑嘌呤C . 自身免疫性溶血性贫血E . 长春新碱D . 正常细胞性贫血17. 下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误E . 类白血病样改变的是：23. 女， 20 岁，诊为 SLE，其病因可能与下列哪A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变项有关B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎A. 遗传C . SLE 以浆膜炎症为主要病理改变B. 性激素D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为C . 环境因素：紫外线、食物

9、等2D. 感染节肿痛，查 RF：583s/dl ， ESR：90mm/h ，曾E . 以上均是予 MTX 和非甾体抗炎药联合治疗，效果欠佳，24. 与习惯性流产有相关性的检查是：近 1 个月来加用环孢素。下列说法不正确的是A . 抗着丝点抗体A . CsA主要选择性抑制 T 淋巴细胞功能B . 抗磷脂抗体B . CsA主要选择性抑制 B 淋巴细胞功能C. 抗RNP 抗体C . CsA 不损伤造血系统D . 抗组蛋白抗体D . CsA的主要毒副作用为肝肾损害E . 抗中性粒细胞胞浆抗体E . 地尔硫草抑制肝药酶活性， 减少 CsA 代谢，25. 25 岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉提高其浓

10、度，故二者常合用疼痛 2 个月。查体示：T38 ，颧部红色片状斑29. 患者，女性， 38 岁，反复关节痛 2 年，外院疹，肝肋下一指、脾肋下二指，双手掌指关节、诊断为风湿性关节炎， 予阿司匹林治疗后症状有各指间关节、双膝关节肿胀、压痛，双下肢凹陷所缓解。1 年前患者出现面部水肿， 实验室检查：性水肿。化验： ESR110mm h 、C 、尿蛋白尿蛋白 (+) ，诊断为慢性肾炎，予静脉注射白3+ 、血压 20 12kPa 。该患者最可能的诊断是蛋白、利尿等治疗后症状好转。 近 2 个月出现牙A . 急性肾炎龈出血、皮肤瘀点，月经量增多，查B . 慢性肾炎PLT80 ×910/L ，A

11、NA(+) 。最可能的诊断是：C . 系统性红斑狼疮A . 风湿性关节炎、慢性肾炎、血小板减少性D . 类风湿关节炎紫癜及失血性贫血E. 风湿热B . 血小板减少性紫癜合并继发贫血26. 某女， 26 岁， 2 周前发生抽搐，性格改变，C . 慢性肾炎、肾功能不全及尿毒症引起造血双手关节及双踝关节肿痛， 双手上举及双腿下蹲系统改变后立起无力。查体示：双下肢浮肿， 记忆力下降，D.SLE9E . 全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外血 WBC ： 2.0 × 10L，尿蛋白 + ，RBC+AST ：452U L、ALT：238U L、CK：30. .女性， 55 岁，口干、眼干 10 年

12、，猖獗性龋826u L，肾穿检查示：弥漫性系膜细胞增生伴9齿，查 WBC ： 2.3 × 10/L ，抗 SSA 抗体 (+) ，下全身改变，该患者最可能的诊断是列哪项指标有助于干燥综合征的诊断A . 原发性肾病综合征A . Schirmer 试验 6mm/5minB . 精神分裂症B . ANA(+)C . 系统性红斑狼疮C . RF(+)D . 类风湿性关节炎D . 低钾血症E . 肝性脑病E . 唾液流率 1ml/15min27. 女， 18 岁。发热 1个月，近 1 周出现面颊31. 女， 16 岁，双下肢浮肿、面部皮疹 1 个月，对称性红斑、手指关节肿痛。化验：血红蛋白诊断

13、为系统性红斑狼疮， 问下列哪一种抗体的特90g L，白细胞 30 ×9异性最高10L，尿蛋白（ + ），抗 ds-DNA 抗体阳性 .应首先考虑诊断A . 抗核抗体A . 缺铁性贫血B . 抗着丝点抗体B . 慢性肾炎C . 抗 Sm 抗体C . 类风湿关节炎D. 抗RNP 抗体D . 系统性红斑狼疮E . 抗 SSA 或抗 SSB 抗体E. 风湿热32. 下列哪项不符合 SLE 的血液系统改变28. 女性， 39 岁。四肢关节红肿、疼痛 10 年，A . 白细胞减少表现为反复双手近端指间关节、 掌指关节、 腕关B . 血小板减少3C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正色素细胞性贫血

14、E . 类白血病样改变33. .确诊风湿热的主要表现哪项是错误的 A. 心脏炎B . 游走性多发性关节炎C. 舞蹈病D.发热E . 环形红斑34. 男性， 20 岁，持续性腰痛 1 年余，伴有活动受限及晨僵， 活动后减轻， 近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验类风湿因子 ()。首先考虑的诊断是A . 系统性红斑狼疮B . 类风湿关节炎C . 骨关节炎D . 幼年性类风湿关节炎E . 强直性脊柱炎35. 诊断类风湿关节炎正确的是A . 晨僵至少每日半小时(6 周)B . 2 个或 2 个以上关节肿胀 (6 周 )C . 腕、掌指关节或近端指间关节肿( 6 周)D .

15、非对称性关节肿 (6 周 )E . 类风湿因子阳性 (滴度 <1 ： 32)36. 患者，女性， 26 岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部红斑 2 周就诊。体检：体温 38.0 ，面部红斑，口腔黏膜有溃疡，肝脾不肿大，双膝关节肿胀，有压痛。尿液检查蛋白 (+) ，ANA(+) ，抗 Sm 抗体 (+) ，确诊为 SLE。首选治疗药是：A . 硫唑嘌呤B. 羟氯喹C. 泼尼松D.CTXE . NSAID37. 多肌炎的主要临床特征：A .四肢近端肌力下降B . 四肢远端肌力下降C . 眼睑肌受累D . 多数有呼吸肌受累E . 心肌受累38. 一男性， 18 岁，十余天前解尿时疼痛，尿道口红

16、、肿、溢脓。二天前出现多关节肿胀、 疼痛。检查：右手示指红、肿，有压痛，左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛，结膜轻度充血。ESR35mm/hr，HLA-B27 （+ ）。该病人最可能诊断为A . 强直性脊柱炎B . 反应性关节炎C . 赖特综合征D . 未分化脊柱关节病E . 类风湿关节炎39. 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是：A. 发热B. 关节炎C . 血沉增快D . 间质性肺炎E . 蝶形红斑40. 女性， 35 岁，不规则低热、关节痛 1 年余，近半年出现口干， 吞固体食物困难， 需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹， 边界清

17、，压之不褪色。血 GLB：40g L， ESR：55mm h ，抗 SSA(+) ，ANA(+) ，RF(+) ，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”， 诊断为原发性干燥综合征。 下列说法错误的是A . 干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病B . 该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现C . 继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存D . 干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒E . 病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好41. .男性， 20 岁，腰痛半年， HLA B27(+) ，骶髂关节 X 线未见明显异常， 下列药物不宜选用的是：A

18、.硫唑嘌呤B.MTXC . SADPD. 抗TNF 抗体E. 反应停442. 儿童风湿热的相关发病机制是肌群有压痛。 化验 ESR80mm h，AST200UA . 链球菌直接损害L，CPK1260U L，食管吞钡摄片示食管蠕动B . 型变态反应差。此患者所患疾病的特异性抗体是C . 型变态反应A . 高滴度抗 RNP 抗体D . 型变态反应B . 抗 Sm 抗体E . 肠球菌的毒素作用C . 抗 Scl 70 抗体43. 急性风湿热抗链“O”增高与下降的时间是D . 抗.Jo 1 抗体A . 链球菌感染后 7天增高，持续2 周下降E . 抗着丝点抗体B . 链球菌感染后 10 天增高，持续4

19、 周下降49. 美国风湿病学会 1997 年推荐的 SLE 分类标C . 链球菌感染后 1周增高，持续2 个月下降准中不包括D . 链球菌感染后 4周增高，持续2 个月下降A . 盘状红斑E . 链球菌感染后 2周增高，持续1 个月下降B . 口腔溃疡44. 关于系统性红斑狼疮，错误的是C. 浆膜炎A . 先累及一个系统，以后扩展各系统D . 溶血性贫血B . 过敏性疾病E . 扰 Scl-70 阳性C . 青年多见50. 对强直性脊柱炎最具诊断价值的依据是：D . 女性多见A . 20 30 岁男性患者E . 男：女之比 1 ：710B . 非对称性下肢大关节炎症45. 患儿 8 岁，突然出

20、现喘憋， 烦躁不安， 大汗，C . 炎性腰背痛不能平卧，既往曾有喘息发作 2 次。查体，两肺D . 骨盆正位片或 CT 平扫布满哮鸣音， 考虑为支气管哮喘， 目前治疗首选E . HLA-B27 阳性A . 糖皮质激素51. 类风湿关节炎不包括B . 支气管扩张剂A . 小关节受累C . 免疫抑制剂B . 大关节受累为主D . 肥大细胞膜稳定剂C . 关节强直E . 脱敏疗法D . 关节肿痛46. 风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的E . 功能障碍A . 心前区疼痛，呼吸困难52. 下列疾病中哪一种肾脏病变比较少见B . 早期可听到心包摩擦音A.SLEC . 心音遥远少见B . MCTDD .

21、 发病早期积液量增多C.RAE . X 线心脏搏动减弱D.SS47. 女，18 岁，诊断为系统性红斑狼疮，出现下E . 系统性血管炎列哪种情况需要大剂量激素冲击治疗53. 关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正A . 急进性狼疮肾炎确B . 严重中枢狼疮A . 病程多呈慢性经过C . 严重溶血性贫血B . 临床表现差异很大D . 严重血小板减少C . 反复发作与缓解交替出现E . 以上均是D . 免疫学异常表现复杂48. 女，42 岁，四肢无力进行性加重2 年，关节E . 对治疗反应的个体差异不大肌肉痛，伴低热， Raynaud 现象半年余，近有54. 下列不是类风湿关节炎的关节表现是吞咽困难

22、就诊。体检：患者下蹲起立困难，大腿A. 晨僵5B .痛与压痛C. 肺穿刺C .关节肿D . 淋巴结活检D .骨擦音E . 皮肤肌肉活检E . 关节畸形60. SLE 特征性表现是55. .在常规临床工作中测得的 RF 类型是A . 病毒感染A . IgGB. 发热B . IgAC . 皮肤粘膜损害C . IgMD . 紫外线照射后加重D . TgDE . 关节疼痛E . IgE61. 女性， 38 岁，口干眼干 6 年，伴双手关节肿56. 一中年女性，因手指、掌指、腕关节肿痛和痛，一直未治疗，近 1 年出现低热，伴活动后气僵硬半年， ESR 80mm/H ，RF500IU ，抗 CCP促，进行

23、性加重，轻咳少痰。查体：口腔内见数抗体 120U ，X 片示腕关节骨质疏松， 有囊性变。个龋齿，双肺呼吸音稍粗，未及啰音。血WBC ：该病人选择的最佳治疗方案是9，抗6.4 × 10L，ESR：36mm h，ANA(+)A . 非甾体抗炎药 + 甲氨蝶呤 +SASPSSA(+) ，抗 SSB( )。患者气促最可能的原因是B . 非甾体抗炎药 + 糖皮质激素A . 肺部细菌感染C . 非甾体抗炎药 + 硫唑嘌呤B . 肺部真菌感染D . 非甾体抗炎药C . 肺间质病变E . 糖皮质激素D . 胸腔积液57. 女性， 65 岁，反复双膝关节肿痛 8 年。久行E . 肺支原体感染或上下楼梯

24、时加重， 伴晨僵活动午几分钟后可缓62. 男，34 岁，腰痛 1 年余，近半年膝踝关节疼解。查体：双手远端指间关节背面外侧见肿大结痛，伴尿频、尿痛。体检：结膜充血，双肾无叩节，质硬，双膝关节肿胀，压痛 (+) ，查血 ESR、击痛，膝踝关节肿胀有压痛。化验：HLA RF 常。以下说法错误的是B27(+) ，尿 WBC ：20 30 HP，管型 ( )。此A . 患者最可能的诊断是骨关节炎患者最可能的诊断是B . 该病的特征性病理改变为软骨变性A. 白塞病C . 患者双手远端指间关节结节亦称B . Reiter 综合征Bouchard 结节C . 干燥综合征D . 若行 X 线检查可能出现的表现

25、为关节边缘D . Felty 综合征骨赘形成，软骨下骨质硬化及囊性变E . 重叠综合征E . 该病患者一般应避免使用糖皮质激素63. 女性，30 岁，SLE 伴肾损害，行肾活检检查，58. 女性， 48 岁，口干、眼干 3 年，口腔内多个代表其狼疮性肾病变活动性炎症的病理改变是义齿，下列检查较少出现的是A . 肾小球坏死A .低补体血症B . 细胞性新月体B . 抗 SSA 抗体(+)C . 白细胞浸润C . 腮腺造影阳性D . 透明样血栓D . RF(+)E . 以上均是E . Schirmer 试验阳性64. 女性， 68 岁，双膝关节疼痛、活动弹响1059. 对系统性红斑狼疮的诊断常用而

26、有价值的病余年，无关节肿，膝关节有骨擦音。X 线片示膝理检查是关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成，最可能的A .肾穿刺诊断是B .骨髓穿刺A . 类风湿关节炎6B . 骨性关节炎A . 出现期前收缩和心动过速C . 骨质疏松症B . 心率增快D . 强直性背柱炎C . 心前区第一心音减弱E. 痛风D . 严重时可出现奔马律65. 女， 40 岁，四肢大小关节肿痛 12年，X线E . 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音示双手指关节及腕关节有多处骨质破环，关节检70. 男孩， 8 岁，发热 1 周，体温 38 40 之查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm 触及，质中间，双膝、双踝关节红肿痛，心慌气短，静点抗9

27、生素无好转， 2 周前曾患化脓性扁桃体炎。下述偏硬。查血常规，Hb ：86g/L 。WBC ：2.1 × 10/L ，PLT：63 ×10 9 /L ，ESR： 56mm/h ，尿蛋白 (-) ，哪项检查不需要做10 年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者A . 咽拭子培养最可能的诊断是B . ASO 、C 反应蛋白A . 肝硬化脾亢C. 血沉B . 类风湿综合征D . 血电解质C . Felty 综合征E. 心电图D . 系统性红斑狼疮71. 属于 DMARD 的药物是：E . 药物性再障A.MTX66. .女性， 45 岁。反复双手近端指问关节红肿、B . SASP疼痛

28、 2 年，并逐渐发展至掌指关节、双腕关节，C.HCQ多为对称性发作， 伴晨僵，活动后好转。查 ESR：D . CsA90mm/h ，RF：152kU/L ，诊断为类风湿关节E.CTX炎，下列关节中受累最少的是正确答案： A,B,C,D,EA .颈椎可动小关节72. 强直性脊柱炎患者治疗过程中出现蛋白尿和B .髋关节血尿，常见原因是：C .颞颌关节A . IgA 肾病D .骶髂关节B . 继发性肾淀粉样变E. 膝关节C . 药物副作用67. 女性， 34 岁，反复口腔溃疡伴脱发3 年，近D . 尿路感染2 年开始出现遇冷后手指苍白疼痛，并在阳光照E. 肾结石射后出现面部红斑而来诊，拟诊SLE。下

29、列除哪正确答案： A,B,C项结果外均提示有狼疮活动73. 狼疮性肾炎患者行。肾脏病理检查。下列哪A.ESR增快些改变为急性活动性指标 ?B . 补体下降A . 细胞性新月体C . ANA2.52(+)B . 增殖性改变D . 抗 ds-DNA1 ：80(+)C . 透明血栓E . 抗 Sm 抗体 (+)D . 白细胞浸润68. 雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为：E . 纤维素性坏死，核破裂A. 红白紫正确答案： A,B,C,D,EB .白紫红74. 结缔组织病的特点是：C. 紫红白A . 好发于儿童D. 红紫白B . 对糖皮质激素的治疗一般无反应E. 紫白红C . 常累及多系统69. 风湿性心肌

30、炎的临床表现下列哪项是错误的D . 以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为7基础E . 胆固醇升高E . 属自身免疫病正确答案： A,B,C,D,E正确答案： C,D,E79. 关于 NSAID 正确的说法是：75. 男性， 65 岁，肥胖，反复双膝关节肿痛5A . 具有镇痛消肿的作用年余，四肢小关节无异常。 双膝 X 线表现可出现B . 不能控制 RA 病情进展的是C . 对肾脏没有损害A . 双膝关节间隙狭窄D . 可引起消化道穿孔B . 关节边缘骨赘形成E . 可以减少前列腺素的产生C . 软骨下骨质硬化正确答案： A,B,D,ED . 软骨下骨囊性变80. 下列哪些属于非甾体抗炎药E .

31、 关节周围软组织肿胀，关节见虫凿样骨质A . 塞来昔布破坏B . 硫氮磺胺吡啶正确答案： A,B,C,DC . 双氯芬酸76. 关于风湿性疾病的治疗， 以下说法正确的是：D . 来氟米特A . 糖皮质激素有强而迅速的抗炎作用，是许E . 美洛西康多结缔组织病的一线药物正确答案： A,CB . 非甾体类抗炎药物(NSAID) 多用于治疗各81. 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是种关节炎和躯体轻至中度疼痛A . 早期应用慢作用抗风湿药C . 改变病情抗风湿药 (DMARD) 为风湿病的B . 大部分病人用一种慢作用药即可根治药物C . 非甾体类抗炎药是改善关节炎症状的一线D . DMARD的特

32、点是起效慢，而停药后作用药物消失也快D . 不能使用中枢性镇痛药E . 在类风湿关节炎，激素属于首选药E . 首选激素治疗正确答案： A,B正确答案： A,C77. 男性， 24 岁，腰骶部疼痛3 年，伴晨僵，并82. 下列疾病治疗中，激素属于首选药物的是：渐出现弯腰困难，查血HLA-B27(+)，骶髂关节A . 类风湿关节炎X 线片示“双骶髂关节模糊、密度增高，关节间B . 强直性脊柱炎隙变窄”，拟诊强直性脊柱炎(AS) 。以下说法正C . SLE确的是D . 多发性肌炎A . AS 的基本病变是骨附着点炎症以及骨化E . 血管炎B . AS 典型病例 X 线片示：骶髂关节和脊柱关正确答案：

33、 C,D,E节明显破坏，后期脊柱呈竹节样83. 女， 20 岁， 3 个月来四肢关节肿胀，尤以双C . AS 患者 90%HLA-B27阳性手腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛明显。D . AS 与 Reiter 综合征、反应性关节炎、 银屑如考虑为类风湿关节炎， 应做哪些检查排除其他病性关节炎等合称为血清阴性脊柱关节病的结缔组织病E . 18 岁以前发病者称为幼年型强直性脊柱炎A . 血常规正确答案： A,B,C,DB . 手 X 线片78. 狼疮性肾炎的表现可有：C . 抗核抗体谱检查A. 血尿D. 类风湿因子B. 蛋白尿E. 尿常规C . 低蛋白血症正确答案： A,B,C,D,ED .

34、水肿84. HLA-B278A . 是一个基因A. 心肌炎B . 是一个自身抗体B. 心包炎C . 是强脊的活动性指标C . 心内膜炎D . 可以在正常人中发现D . 心力衰竭E . 可以遗传E . 心律失常正确答案： A,D,E正确答案： A,B,C,D,E85. . 如果系统性红斑狼疮患者需要妊娠，下列90. SLE 的可能病因是：哪些项正确A . 遗传素质A . 妊娠前应停用激素B . 日光、紫外线B . 妊娠时及产后 1 个月内可按病情需要予强C . 某些药品的松治疗D. 雌激素C . 产后避免哺乳E. 感染D . 有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者妊正确答案： A,B,C,D,E娠时

35、应服低剂量阿斯匹林91. RF 阳性可见于下列哪些情况：E . 妊娠可诱发 SLE 活动A. 正常人正确答案： B,C,D,EB . 系统性红斑狼疮86. HLA-B27 阴性的强直性脊柱炎具有以下特C . 慢性肺结核点：D . 寄生虫病A . 发病年龄较小E . 恶性肿瘤B . 急性虹膜炎不如 HLA-27 阳性者常见正确答案： A,B,C,D,EC . 伴银屑病及溃疡性结肠炎者较多92. 哪那些表现可以是类风湿关节炎造成的D . 病情一般较轻A . 小细胞低色素性贫血E . 家族聚集现象少见B . 浅表性巩膜炎正确答案： B,C,D,EC . 雷诺氏现象87. 关于风湿性疾病临床特点，下列说法正确的D. 心包炎是：E. 发热A . 慢性病程，常反复发作与缓解正确答案： A,B,C,D,EB . 病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱93. 关于 SLE 的说法哪些是正确的