首都医科大学胸心外科试题库.总结

1、首医大心胸外选择题0000103010000 01 10 72 51 02外伤后右胸痛 , 呼吸急促 , 血压 12/8kPa(90/60mmHg) 。心率 100次 / 分 , 神清 , 烦躁 , 轻度紫绀 , 气管明显左移 , 右侧呼吸音消失 , 右胸壁皮下气肿 , 逐渐加重 , 首选的治疗方法应该是:A. 补液 ,输血B. 抗炎治疗C. 剖胸探查D. 右胸腔穿刺E. 气管插管 , 吸痰 , 给氧00001D0000203010000 01 10 35 42 0323岁男性 , 摔伤后 90分钟送至急诊 , 血压 10.6/6.7kPa(80/50mmHg), 心率 120次/ 分 , 呼

2、吸 30次 / 分。烦躁 , 左侧呼吸音弱 , 左下胸叩浊 , 胸片示左胸积液 , 立即行胸腔闭式引流 , 引流出血性液 400ml后 , 复查胸片见肺野清晰 , 积液影消失 ,3 小时内又引流出不凝固血性液 600ml, 血压 10/6.7kPa(75/50mmHg), 此时采取的治疗措施为 :A. 开胸探查B. 快速大量补液C. 输入血小板D. 输纤维蛋白原E. 输新鲜血00002 A 0000303010000 01 10 11 61 03外伤后胸壁软化( 浮动胸 ) 是由于 :A. 二根以上肋骨骨折B. 多根多段肋骨骨折C. 胸骨骨折D. 反常呼吸E. 二氧化碳潴留00003 B000

3、0403010000 01 10 73 31 02张力性气胸的急救处理首先应是:A. 气管内插管辅助呼吸B. 输血 , 输液治疗休克C. 立即排气解除胸膜腔的高压状态D. 剖胸探查E. 气管切开00004C0000503010000 01 10 86 62 02胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤时的主要改变?A. 血胸B. 开放性气胸C. 多根多处肋骨骨折D. 两侧多根肋骨骨折E. 胸部爆震伤00005 C 0000603010000 01 10 95 65 01病人被刀刺伤左前胸约半小时, 呼吸困难 , 烦躁不安 , 面色苍白 , 检查发现口唇紫绀, 颈静脉怒张 , 气管右移 , 胸骨左缘四肋

4、间有一伤口, 随呼吸有气体进出, 血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心音较弱 , 心率 120/ 次 , 最主要的急救措施:A. 输血 , 输液抗休克B. 封闭胸部伤口并做胸穿C. 封闭胸部伤口并行心包穿刺D. 开胸探查E. 闭式引流00006C0000703010000 01 10 94 44 02外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是:A. 胸腔内有抗凝物质B. 胸腔内渗出液体的稀释作用C. 肺 , 膈肌运动的纤维化作用D. 凝血因子减少E. 以上都不是00007C0000803010000 01 10 78 32 02开放性胸外伤的诊断主要依据是:A. 胸壁有开放性伤口B. 食管

5、破裂C. 肋骨骨折刺破胸膜D. 肺破裂伴气胸E. 胸壁伤口与胸膜腔相通00008 E 0000903010000 01 10 51 42 02患者胸外伤已 2小时 , 查体 : 心率 120/ 次, 呼吸 36次/ 分 , 血压 10.6/8kPa(80/60mmHg), 左胸胀满 , 触到皮下气肿 , 气管向右侧移位 , 叩诊鼓音 , 呼吸音消失 , 急救处理的方法是 :A. 输血 , 补液抗休克B. 立即胸腔排气C. 胶布固定D. 应用升压药E. 吸氧00009B0001003010000 01 10 67 40 01右胸损伤后呼吸困难, 气管左移 , 右侧呼吸音消失及皮下气肿, 应考虑为

6、 :A. 血胸B. 阻塞性肺炎C. 脓胸D. 肺栓塞E. 气胸00010 E0001103010000 01 10 83 63 02多根多处肋骨骨折合并开放性气胸, 首先应采取的急救措施是:A. 输血 ,输液B. 吸氧C. 封闭伤口D. 清创缝合伤口E. 镇静 ,止痛00011 C0001203010000 02 10 97 67 01开放性气胸的病理改变下列哪项是错误的?A. 伤侧胸膜腔负压消失B. 伤侧肺萎陷C. 纵隔移向健侧D. 健侧肺通气功能正常E. 肺内部分气体重复交换00012 D0001303010000 01 10 71 70 01闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首

7、先应考虑为:A. 肋骨骨折B. 肺挫伤C. 创伤性窒息D. 张力性气胸E. 血胸00013 D 0001403010000 01 10 57 34 03胸外伤已 5小时 , 心率 130次 / 分, 血压 12/8kPa(90/60mmHg), 伤侧胸膜腔穿刺抽出血液 , 静止后凝固 , 血红蛋白及红细胞逐渐下降, 此时应采取的主要治疗方法是:A. 输血观察病情变化B. 行胸腔闭式引流术C. 开胸探查术D. 伤情稳定后，早期清除血块E. 应用止血药物治疗00014C0001503010000 01 10 70 30 02诊断肋骨骨折 , 下述哪项最可靠?A. 局部疼痛B. 局部肿胀C. 直接压

8、痛D. 间接压痛E. 深呼吸疼痛加重00015D0001603010000 01 10 18 34 03外伤性血气胸最简便可靠诊断依据:A. 呼吸困难B. 气管移位C. 胸透见有液气面D. 胸穿抽出血液和气体E. 胸部超声探查见有液平面00016 D 0001703010000 02 10 35 31 01下列哪项不是胸外伤常用的诊断方法?A. 询问受伤机制B. 体格检查C. 胸部 X线检查D. 胸部 B超检查E. 胸膜腔或心包腔穿刺00017 D 0001803010000 01 10 43 42 03男性 ,28 岁, 左胸外伤 , 胸痛 , 气促 , 痰中带血 , 呼吸 36次/ 分,

9、心率 108次/ 分, 血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg), 躁动 , 气管明显右移 , 可扪及广泛的皮下气肿 ,左胸叩诊过清音, 左胸呼吸音弱 , 首要的处理应为:A.立即插管B.应用镇静 , 止痛药物C. 压迫法控制左前胸的反常呼吸D. 左胸放置闭式引流E.心包穿刺00018D0001903010000 01 10 97 46 01男性 ,37 岁 , 半小时前用电锯锯木时, 被木头击伤前胸部, 当即感胸痛 , 气促 , 心悸 , 查体: 呼吸 35次 / 分 , 心率 120次 / 分 , 血压 10.6/6.7kPa(80/50mmHg),痛苦面容 , 双肺呼吸音清

10、, 心音弱 , 颈静脉扩张 , 应如何处理 ?A.快速输液 , 纠正休克B.急拍 X线胸片C. 胸腔穿刺D. 心包穿刺E.立即手术00019D0002003010000 01 10 24 36 02一患者被击伤右胸 4天 , 胸痛 , 深呼吸加重 , 无明显发绀 , 胸片示 : 右侧第 3,4 肋骨骨折 , 无移位 , 肺压缩不足 30%,治疗方案是 :A. 胸腔穿刺抽气B. 镇静止痛 , 保守治疗C. 胸腔闭式引流D. 吸氧 ,输液E. 患侧加压包扎固定00020B0002103010000 01 10 46 46 03一患者左锁骨中线第 4间被刀刺伤 , 伤口有溢血 , 血压 10.6/8

11、kPa(80/60mmHg), 心率 128次 / 分 , 呼吸 40次 / 分 , 心前区搏动减弱 , 颈静脉怒张 , 治疗的关键是 :A. 立即剖胸手术B. 气管插管 , 辅助呼吸C. 行胸腔闭式引流术D. 清创缝合胸壁伤口E. 输血 , 输液纠正休克00021 A&一名 35岁男子 , 右胸部刀刺伤后 1小时来院急诊 , 呼吸急促 , 面色苍白 , 四肢厥冷 ,烦躁不安 , 体检发现右侧第 4肋间腋前线处长约 2cm伤口 , 血压 12/8kPa(90/60mmHg),心率 120次 / 分。0220103010000 03 10 39 55 01进一步检查 , 患者伤侧肺呼吸减

12、弱, 以及 :A. 气管向健侧移位 , 叩诊鼓音B. 伤侧胸壁反常呼吸运动C. 咯血 , 白沫痰 , 肺部湿罗音D. 脉细速 , 心音弱 , 静脉压高E. 脉细速 , 叩诊浊音 , 肋间隙饱满02201E0220203010000 03 10 26 53 01胸部 X线摄片示右肺压缩10%,右下胸腔有液平, 先应采取何种确诊方法?A. 开胸探查B.B 超检查C. 胸部 CT检查D. 胸腔穿刺E. 气管检查02202 D 0220303010000 03 10 50 67 01本病的病理生理变化应是:A. 肺组织广泛渗出 , 肺水肿B. 上部躯干 , 头面部毛细血管破裂C. 伤侧胸腔积液 , 纵

13、隔推向健侧D. 纵隔向健侧移位及扑动E. 胸壁软化 , 反常呼吸运动02203C*&男性 25岁 , 右胸部外伤 1小时后 , 送至急诊室 , 经输血输液及右胸腔低位闭式引流手术后观察 3小时 , 右胸呼吸音仍低 , 叩诊呈浊音 , 呼吸困难明显 , 引流量为 150ml/ 小时。0240103010000 03 10 71 67 03此时最恰当的处理是:A. 继续观察B. 增加输血量C. 行剖胸探查术D. 行气管切开术E. 引流管加用负压吸引装置02401 C0240203010000 03 10 12 52 03日后 , 除 X线检查肺膨胀良好外拔除胸管的指征是:A.呼吸困难缓解2

14、4小时B. 右肺呼吸音恢复 24小时C. 体温正常后 24小时D. 引流管停止排液排气 24小时E. 生命体征恢复正常 24小时02402 D*0002503010000 01 10 48 57 02男性 36岁 , 右前胸部刀扎伤后1小时来诊 , 神清 , 血压 10.7/6.7kPa(80/50mmHg),心率 130次 / 分 , 呼吸极度困难 , 紫绀 . 胸部伤口可闻空气出入胸膜腔的响声, 此时造成病人上述濒危状态的主要原因是:A. 大量失血B. 伤侧肺完全萎缩C. 部分气体在两侧肺内重复交换D. 纵隔气肿 , 压迫气管E. 循环功能严重紊乱00025E&男性 ,30 岁 ,

15、 因车祸致右侧胸部外伤 ,1 小时后送至急诊室 , 血压 13.9/9.3kPa (100/70mmHg), 呼吸困难 , 紫绀 , 右胸压痛剧 , 可及骨擦感 , 右肺呼吸音低 , 叩诊呈浊音。0260103010000 03 10 55 48 02此时最重要的处理是:A. 行右胸腔闭式引流术B. 气管插管辅助呼吸C. 输血输液防止休克D. 胸部包扎固定E. 及时剖胸探查02601 A 0260203010000 03 10 46 41 01造成病人呼吸困难主要原因:A.纵隔摆动B.呼吸面积减少C. 血容量不足D. 连枷胸E.疼痛影响胸廓运动02602B*0002703010000 01 1

16、0 31 70 01男性 ,36 岁 , 前胸外伤后 2小时 , 呼吸困难逐渐加重, 发绀 , 少量咯血, 血压 12/8kPa(90/60mmHg), 心北 120次 / 分 , 脉细弱 , 胸片示 : 双肺多处片状阴影. 最重要的处理是:A. 输液保持血容量B. 使用强心药 , 增强心脏功能C. 胸腔穿刺 , 减低胸腔压力D. 吸氧 , 保持呼吸道通畅E. 使用止血药 , 治疗咯血00027 D0002803010000 01 10 44 44 02纵膈扑 ( 摆 ) 动常见于胸部损伤的哪种情况?A. 肋骨骨折B. 损伤性窒息C. 开放性气胸D. 张力性气胸E. 进行性血胸00028C00

17、02903010000 01 10 23 49 01肋骨骨折病人出现咯血, 常表现合并有 :A. 血胸B. 气胸C. 肺损伤D. 食管损伤E. 血心包00029C&A. 剖胸探查B. 一般观察 , 卧床休息C. 肋骨复位固定D. 用粗针头作胸腔穿刺E. 宽胶布固定胸壁0003003010000 05 10 65 52 01右胸外伤后 , 稍感气促 , 右肺呼吸音减低 ,X 线检查右侧气胸 10%,第 4肋后端有骨折线 ,无移位 ,应:00030 E 0003103010000 05 10 93 56 02左胸外伤后 , 呼吸困难 , 发绀 , 休克 , 查体 : 左肺呼吸音消失 , 叩

18、诊呈鼓音 , 左胸壁皮下气肿 , 有骨擦音 , 立即 :00031 D*&A. 包扎固定B. 牵引固定加闭式引流C. 气管切开辅助呼吸D. 肋间神经阻塞E. 开胸止血加内固定0003203010000 05 10 44 34 03两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸:00032C0003303010000 05 10 50 60 02多根多处骨折伴胸腔内进行性出血:00033E*&A. 立即排气 , 降低胸腔内压力B. 胸腔闭式引流C. 封闭伤口D. 肺叶切除E. 胸膜内胸廓改形术0003403010000 05 10 84 30 01严重的闭合性气胸的治疗应为:00

19、034B0003503010000 05 10 16 34 01张力性气胸的急救处理应是:00035A*&A. 闭合性多根多处肋骨骨折B. 严重闭合性气胸C. 非进行性血胸D. 进行性血胸E. 开放性气胸0003603010000 05 10 21 30 02应及时开胸探查的是:00036D0003703010000 05 10 68 52 03可出现反常呼吸的是00037A*&A. 被重物击伤右胸壁 , 疼痛 , 呼吸困难 , 呼吸时右前胸壁有 5× 5cm平方大小区域与其它处胸壁运动方向相反 , 右侧呼吸音弱B. 高处坠下 , 右胸先着地 , 右胸痛 , 呼吸发憋

20、 , 咳少量血沫痰 , 气管左移 , 右胸叩诊过清音 , 呼吸音减弱 , 可及皮下气肿C. 被汽车撞伤胸部呼吸困难 , 咯血量较大 , 右胸疼痛 , 气管右移 , 叩诊浊音 , 呼吸音减弱D. 胸部受挤压后 , 呼吸时胸痛 , 右胸壁局部压痛 , 胸廓挤压征 (+)E. 右胸被撞伤后 , 心悸气短 , 右胸疼痛 , 气管左移 , 右胸叩诊浊音 , 呼吸音减弱0003803010000 05 10 17 37 03上述哪项符合张力性气胸?00038B0003903010000 05 10 50 44 01上述哪项符合大的支气管损伤?00039C0004003010000 05 10 72 68

21、02上述哪项符合多根多处肋骨骨折?00040A*&A. 肺挫伤B. 张力性气胸C. 大量血胸D. 闭合性多根多处肋骨骨折E. 创伤性窒息0004103010000 05 10 17 61 02胸壁反常呼吸见于:00041D0004203010000 05 10 51 50 01纵膈摆动见于 :00042D*0000103020000 01 10 72 51 028岁女孩 , 咳嗽 , 胸痛 , 高热入院 , 右肺湿罗音 , 痰培养有金黄色葡萄球菌生长 , 抗炎治疗后症状缓解 ,4 天后体温又升至 39度 , 且右胸痛 , 右胸呼吸运动减弱 , 呼吸音减低 ,X 线示右胸下部大片致密影

22、, 伴宽大液平 , 化验白细胞 :18000/mm攩 2攪 , 最有效的治疗措施是 :A. 纤支镜检查 , 排除支气管新生物B. 右侧胸腔闭式引流C. 左侧卧 , 头低脚高体位排痰D. 加大抗生素用量E. 再次痰培养 , 选择敏感抗生素00001 B0000203020000 02 10 35 42 03急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的?A. 消炎治疗B. 支持疗法C. 开胸清除浓液D. 闭式引流E. 胸穿抽脓00002 C 0000303020000 01 10 11 61 03一慢性脓胸病人 , 闭式引流术后已半年 , 脓腔为 10ml, 病人一般情况尚好 , 下一步治疗最适宜的方法是:A

23、. 开放引流 , 逐渐拔管B. 拔出引流C. 继续闭式引流D. 胸膜内胸廓改形术E. 纤维板剥脱术00003A0000403020000 01 10 73 31 02女性 32岁 ,2 个月前突然发烧咽痛, 咳嗽 , 少量黄痰 , 经消炎治疗不见好转,1 个月前, 咳嗽加剧 , 并有呼吸困难 , 经两次胸穿抽出脓液 300ml, 病状不见好转 , 胸片见右侧胸腔有液平面 , 现应采取治疗方法 :A. 消炎吸氧 , 输血补液B. 锁中线第 2肋间闭式排气引流C. 胸穿排脓D. 腋中线第 7肋间闭式引流E. 腋后线第 8肋间开放引流 *0*000004D0000503020000 01 10 86

24、 62 02男性 ,34 岁 , 十二指肠穿孔修补术后第 7日，高烧 , 右上腹疼痛 , 肝区叩痛 , 两日后胸痛 , 胸片示右膈肌抬高 , 胸穿吸出黄色混浊液体 , 血培养 ( 一 ), 右下胸积液为 :A. 反应性积液B. 手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸C. 膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸D. 细菌经血运到右胸腔引起脓胸E. 细菌经血运到右肺 , 形成肺脓疡破溃形成脓胸00005 C0000603020000 01 10 95 65 01女性 ,68 岁 , 半月前因左脓胸在当地医院行胸腔闭式引流术后10日拔管 , 近 3日高热，胸痛 , 转入某医院 . 入院时 : 体温 38.9 度, 心率

25、 112次 / 分 , 血压 12/8kPa(90/60mmHg), 呼吸 32次 / 分 , 精神差 , 气管右移 , 左胸叩浊 , 呼吸音弱 , 胸片示左胸有一气液面 , 入院后的主要处理是 :A. 输血 , 输液等支持疗法B. 换用抗生素C. 胸穿吸出积液D. 再次做胸腔闭式引流E. 开胸作胸膜纤维剥脱术00006D0000703020000 01 10 94 44 02急性脓胸最常见的致病菌是:A. 肺炎双球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 链球菌D. 绿脓杆菌E. 结核杆菌00007 B0000803020000 01 10 78 32 02男性 ,30 次 , 外伤性血胸已 2周, 出现

26、发热 , 胸痛等症状 , 经多次胸穿抽液后 , 症状无明显改善 , 胸液混浊 , 在全身应用抗生素的同时应行 :A. 胸腔内注入抗生素B. 行胸腔闭式引流术C. 加强营养增强抵抗力D. 在 X线定位上穿刺E. 尽早开胸手术00008B0000903020000 01 10 51 42 02男孩 ,8 岁, 因咳嗽 , 胸痛 , 高热入院治疗 , 下述病史中哪项最有意义?. 右胸穿刺抽出黄色脓液,稠厚,不臭.为指导A.半年前有右肺结核史B.1 个月前有右前臂伤口感染史C.2 周前有右胸外伤史D.2 周前有 " 上感 "史E.1 周前有右肺炎史00009E00010030200

27、00 01 10 67 40 01一肺炎病人经抗生素治疗后 , 仍高热不退 , 并突然出现呼吸困难 , 胸痛 , 胸穿抽出脓液 , 黄色粘稠 . 其治疗应选择 :A. 腋后线第 7肋间闭式引流B. 增加抗生素用量C. 反复胸腔穿刺D. 锁骨中线第 2肋间闭式引流E. 开胸探查 , 清除脓液00010 A&男性 ,26 岁 , 胸部外伤致右侧血胸10天 . 曾行胸腔穿刺治疗, 近日出现寒战, 高热胸痛 .X 线胸片示 : 右胸内积液较前增加.0110103020000 03 10 83 63 02下述哪种治疗最恰当?A. 胸腔闭式引流B. 开胸手术清除脓液C. 反复胸腔穿刺D. 胸腔闭式

28、引流加负压吸引E. 每日胸内注入抗生素01101 C0110203020000 03 10 97 67 01为防止病情演变成慢性, 最重要的是 :A. 增加营养 , 提高抵抗力B. 经常更换抗生素C. 防止合并结核感染D. 尽早排净胸腔脓液E. 防止出现肺部感染01102D*0001303020000 01 10 57 34 03一名 10岁男童 , 因肺炎入院治疗 , 症状好转后又出现高热 , 达 39度 , 并感左侧胸痛 , 体检左肺呼吸音减弱 , 叩诊浊音 , 白细胞总数为 14× 10攩 9攪 /L(14000/mm 攩 3攪),中性粒细胞 80%,胸片示左侧胸腔稷液 , 呈

29、外高内低的圆弧形阴影 , 胸穿抽出脓液 . 应采取的治疗措施:A. 开胸探查 , 清除脓液B. 大剂量抗生素治疗C. 胸腔内注入抗生素D. 胸膜纤维板脱术E. 应用抗生素 , 胸腔闭式引流00013E0001403020000 01 10 70 30 02一肺炎病人 , 经一般抗生素治疗后仍高烧不退 , 并突然出现呼吸困难 , 咳大量脓痰 , 胸片示右胸下部大片阴影 , 并有液平 . 胸穿抽出稀薄脓液 , 其主要治疗方法是 :A. 胸腋后线第 6肋间闭式引流B. 根据脓液培养更换抗生素C. 反复胸穿抽脓 , 抽气D. 锁骨中线第 2肋闭式引流E. 开胸手术 , 清除胸腔骨脓液00014 C 0

30、000103030000 01 10 72 51 02外伤肠切除术后 2天 , 憋气呼吸困难 , 逐渐加重 , 心率 120次 / 分 , 律齐 , 右侧呼吸音减弱 ,伴管性呼吸音 , 左侧呼吸音清 ;X 线 : 右膈抬高 , 纵膈右移 , 右下片状致密影 . 最有效的治疗应是 :A. 腹腔穿刺B. 抗炎治疗C. 剖腹探查D. 胸腔穿刺引流E. 拍背咳痰 , 鼻导管吸痰00001 E0000203030000 01 10 35 42 0360岁男性 , 有吸烟史 , 近 2月血丝痰 ,X 线: 右膈高 , 右上肺大片状致密影,化验 : 白细胞 :9000/mm攩 3攪 , 中性 75%,痰查结

31、核菌阴性 , 此时重要的检查方法应为 :A. 结核菌素试验B. 痰培养 +药敏试验C. 同位素肺扫描D. 纤维支气管镜检查E. 经皮穿刺肺活检00002 D 0000303030000 01 10 11 61 03诊断肺癌最可靠的依据是:A. 痰中找到癌细胞B. 胸片有肿块阴影C. 有大量胸腔积液D. 肺同位素扫描阳性E. 造影示支气管狭窄00003A0000403030000 01 10 73 31 02中央型肺癌早期常见的症状是:A. 咳嗽B. 血痰C. 胸闷D. 胸痛E. 声音嘶哑00004A0000503030000 01 10 86 62 02肺癌中较早即可发生远处转移的是:A. 鳞

32、癌B. 腺癌C. 细支气管肺泡细胞癌D. 大细胞癌E. 小细胞癌00005E0000603030000 01 10 95 65 01男性 ,50 岁 , 咳嗽 , 咯血 1个月 , 呼吸困难 , 低热及胸痛 ,X 线胸片发现左肺上叶不张 , 为确诊应采取检查的最佳组合是 :A. 胸部 CT+支气管镜 +病灶穿刺活检B. 胸部 CT+支气管镜 +痰找癌细胞C. 胸部 CT+痰找癌细胞 +结核菌素试验D. 胸部 CT+支气管镜 +癌胚抗原E. 胸部 CT+痰找癌细胞 +痰找抗酸杆菌00006 B 0000703030000 01 10 94 44 02男60岁 ,3 个月来咳嗽 , 痰中带血有时低

33、热 , 曾患肺结核 .X 线检查 : 右肺下叶底可见 3× 3cm球灶 ,3 次痰找癌细胞阴性 , 应首先考虑诊断 :A. 肺结核B. 肺脓疡C. 肺囊肿D. 肺癌E. 肺炎00007D0000803030000 01 10 78 32 02下列哪项为肺癌的晚期表现?A. 刺激性干咳B. 咯血C. 骨关节疼痛D. 持续性剧烈胸痛E. 乳腺增大00008D0000903030000 01 10 51 42 02某病人, 体检时发现右下肺外带处有一阴影结节,4 × 5cm攩2攪大小, 下述哪种方法可明确诊断?A.CT检查B.纤维支气管镜检查C. 放射性同位素检查D. 纵隔镜检查

34、E.经胸壁针吸活检00009E0001003030000 01 10 67 40 01肺部癌症恶性程度最高, 预后最差的是A.肺鳞癌B.肺未分化小细胞癌C. 肺腺癌D. 肺大细胞癌E.混合型肺癌:00010B0001103030000 01 10 83 63 02女性 ,52 岁 ,2 个月来咳嗽 , 偶见痰中带血, 首先应做的检查是:A. 胸部 CT检查B. 食管脱落细胞检查C. 支气管镜检查D. 肺部 X线检查E. 痰找结核菌00011 D 0001203030000 01 10 97 67 01下列哪项是因肺癌转移引起的症状?A. 骨关节病综合症B. 重症肌无力C. 男性乳腺增生D.Cu

35、shing 综合症E. 吞咽困难00012 E 0001303030000 01 10 71 70 01男性 ,40 岁 ,X 线胸片示左肺上叶孤立性块影, 直径 2.5cm,边缘模糊, 痰中可见鳞癌细胞 , 支气管镜检查未见肿物, 治疗应首选:A.放射治疗B.化疗C. 左上肺叶切除术D. 肿物切除术E.放疗 , 化疗联合应用00013C0140103030000 02 10 57 34 03男性 60岁 , 患冠心病 , 慢性支气管炎已多年,X 线胸片见右肺上叶肿物鳞癌细胞 , 胸部 CT检查示纵隔淋巴结肿大。下述治疗方法中哪项不合适A.右肺上叶切除加纵隔淋巴结清扫术B.右全肺切除加纵隔淋巴

36、结清扫术C. 放射治疗D. 药物治疗 ( 化疗 )E.放射治疗 +化疗, 痰中可见?01401B&男性 ,55 岁 , 有肺结核史 , 近 1个月来咳嗽低热, 痰中带血 , 胸片示 : 左肺上叶不张。0150103030000 03 10 18 34 03为确诊采取哪组检查方法最佳?A. 痰找抗酸杆菌 , 痰找瘤细胞B. 支气管检查 , 纵隔镜检查C. 胸部 CT检查 , 经胸壁穿刺活检D. 痰找瘤细胞 , 放射性核素扫描E. 胸部 CT检查 , 支气管镜检查01501 E0150203030000 03 10 35 31 01若该病人确诊为肺癌, 下列哪项因素对预后影响最大?A. 肿

37、物巨大B. 属中央型肺癌C. 属小细胞肺癌D. 已发现肺门转移E. 出现骨关节病综合症01502 C*&既往健康的 68岁男性患者 , 吸烟 40年 , 因咳嗽 , 反复肺部感染 , 于门诊抗炎治疗近1年 , 胸部 X线复查 , 发现右上叶近肺门有 4× 5cm攩 2攪块影 , 形态不规则 , 边缘不整齐, 收入院 , 进一步检查治疗。0160103030000 03 10 43 42 03为进一步确诊 , 首选的检查方法是:A. 经胸壁穿刺活检B. 痰细胞学检查C. 胸腔镜检D. 开胸探查E. 支气管镜检01601 E0160203030000 03 10 97 46 01

38、经进一步检查 , 确诊为肺癌 , 首选治疗方案原则应是:A. 化疗B. 放射治疗C. 对症处理D. 中医中药治疗E. 手术治疗01602 E 0160303030000 03 10 24 36 02根据其病史 , 体检 ,X 线表现 , 该患者肺癌的病理类型可能是:A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌E. 混合型癌01603 A*&62岁男性 , 刺激性咳嗽 , 血痰 2个月 , 近两周来呼吸困难 , 半年前体检 X线胸片明显异常 . 查体 : 气管左移 , 左胸廓下陷 , 叩实 , 可闻管状呼吸音 , 心界左移 .X 线 : 左胸均匀一致的致密影 , 胃泡影上移。0

39、170103030000 04 10 46 46 03最先考虑的诊断应该是:A.肺结核B.左侧脓胸C. 左侧大叶肺炎D. 肺癌 , 肺不张E.肺脓肿01701D0170203030000 04 10 39 55 01假设 : 纤维支气管镜活检找到肿瘤细胞, 不可能是下列哪种细胞类型?A. 鳞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌E. 乳头状癌01702E0170303030000 04 10 26 53 01假设 : 确诊后首选治疗方案是:A. 大剂量青霉素及链霉素治疗B. 口服利福平 , 雷米封C. 开胸探查 , 肺切除D. 胸腔闭式引流E. 胸腔穿刺01703C*000180303000

40、0 02 10 50 67 01肺癌的病理分类哪一项是错误的?A. 鳞癌B. 腺癌C. 未分化癌D. 髓样癌E. 细支气管肺泡细胞癌00018 D 0000103040000 01 10 72 51 0240岁女性 , 胸骨后疼痛 , 进食不畅 3年 , 有时进流食亦有困难 , 并伴有呕吐 , 上消化道造影发现食管明显扩张, 下端狭窄呈鸟嘴状, 首选手术是 :A. 胃大部切除术B. 胃底折叠术C. 贲门肌层切开术D. 食管部分切除胃食管吻合术E. 食管部分切除 , 食管对端吻合术00001C0000203040000 01 10 35 42 03食管癌手术切除范围应距癌瘤:A.2-3cmB.3

41、-5cmC.5cm 以上D.5-8cmE.8cm 以上00002D0000303040000 01 10 11 61 03食管癌的早期临床表现是:A. 声音嘶哑B. 锁骨上淋巴结转移C. 持续性胸背疼痛D. 吞咽困难E. 食管异物感和梗噎感00003 E 0000403040000 01 10 73 31 02食管原位癌是指A. 限于粘膜内B. 超过粘膜下层C. 不超过肌层D. 未侵及食管全层E. 未发展到食管壁 1周 00004A 0000503040000 01 10 86 62 02病人吞咽困难已 3年 , 有时进流食也有困难 , 时有呕吐及胸骨后疼痛 ,X 线食管钡透示 : 食管下端呈

42、鸟咀状狭窄, 上端明显扩张, 诊断是 :A. 食管良性肿瘤B. 贲门失弛缓症C. 食管下段贲门癌D. 食管炎E. 食管憩窒00005B0000603040000 01 10 95 65 01行食管癌切除，食管胃吻合术后第6天 , 突然出现胸痛 , 高热 , 白细胞 19× 10攩 9攪 /L(19000/mm攩 3攪 ), 分叶 90%,下列哪种并发症可能性大?A. 肺炎B. 吻合口瘘C. 切口感染D. 乳糜胸E. 腹腔感染00006B0000703040000 01 10 94 44 02男性 ,68 岁 , 近 1个月来吞咽困难 , 消瘦 , 临床疑为食管癌 , 下列哪种检查对诊

43、断帮助较小 ?A. 食管钡餐检查B. 胸部 B超C. 食管镜检查D.CT 检查E. 带网气囊食管脱落细胞检查00007 B 0000803040000 01 10 78 32 02与手术疗法相配合 , 有助于提高食管鳞癌切除率的方法是:A. 放射治疗B. 化学药物治疗C. 中医治疗D. 抗生素治疗E. 免疫治疗00008 A 0000903040000 01 10 51 42 02男性 ,63 岁 , 进行性吞咽困难7个月 , 伴声音嘶哑 1个月 , 进食后呕吐明显, 治疗应首选 :A. 放射治疗B. 化疗C. 胃造瘘手术D. 中药治疗E. 放疗后行根治术00009C&男性 58岁 ,

44、 胸骨后针刺样疼痛月余, 进食后加重 , 食管吞钡 X线检查见食管中段粘膜紊乱 , 长度 5cm,行带网气囊食管脱落细胞检查未见瘤细胞.0100103040000 03 10 67 40 01下一步应该做 :A. 胸部 CT检查B. 食管镜检查D. 剖胸探查E. 食管核素 32磷扫描01001 B 0100203040000 03 10 83 63 02若该病人食管脱落细胞检查可见鳞癌细胞, 首选的手术方式:A. 食管部分切除胃代食管术B. 食管部分切除空肠代食管术C. 食管部分切除结肠代食管术D. 食管 - 胃转流术E. 胃造瘘术01002A*0001103040000 01 10 97 6

45、7 01女性 ,60 岁 , 进食梗噎 4月余 , 食管钡餐检查示食管下段项发现应考虑为手术禁忌症?A.心前区闻及 3级收缩期杂音B.左下肺闻及水泡音C. 肝脏增大达肋下2cmD. 右胸部有感染伤口E.左锁骨上淋巴结肿大5cm充盈缺损, 体检中的哪00011E0001203040000 01 10 71 70 01男性 ,65 岁 ,3 个月前出现进食醒噎, 近 2周来明显加重, 并常伴呛咳, 应首选考虑的诊断是？A. 贲门失驰缓症B. 食管息肉C. 贲门癌D. 腐蚀性食管灼伤E. 上段食管癌00012E0001303040000 01 10 57 34 03男,67 岁 , 进食醒噎 2个月 , 症状渐加重 , 现只能进流食 , 营养状态稍差 , 血压17.3/12kPa(130/90mmHg), 心肺未见异常 , 既往有胃病史 , 钡餐示食管下段长约 5cm充盈缺损 , 适宜的治疗方法是 :A. 食管胃转流术B. 食管部分切除食管胃吻合术C. 放射治疗D. 食管狭窄扩张术E. 胃造瘘术00013B&A. 腐蚀性食管灼伤B. 食管癌C. 食管良性肿瘤D. 食管静脉曲张E. 贲门失弛缓症0001403040000 05 10 70 30 02X线表现有局限性粘膜皱壁增粗和断裂:00014B0001503040000 05 10 18 34 03X线检查示食管下端