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文档简介

1、TSZS002-2003T特种设备安安装改造维修告知书施工单位：临沂天泰消防工业设备安装有限公司设备种类： 压力管道 施工类别： GB2 告知日前： 年 月 日 国家质量监督检验检疫总局制工程情况工程名称建设单位名称建设单位地址工程负责人电 话工程设计单位合同编号合同签订日期主要施工项目设 备 数工程计划施工日期开 工工程总预算（万元）土 建竣 工设 备施工单位基本情况单位名称临沂天泰消防工业设备安装有限公司单位地址临沂市聚才路41号组织机构代码16825348-2法定代表人朱立华许可证编号TS3837228-2011许可证有效期施工现场组织施工机构名称施工机构地址电 话0539-803420

2、1传 工现场负责人移动电话现场技术负责人移动电话施工分包施工项目分包单位名称组织机构代码 -1-设备情况序号1管道类别压力管道管道级别GB2设备品种（型式）管道名称无缝保温钢管设备型号（参数）D219*6设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序号2管道类别管道级别设备品种（型式）管道名称设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序号3管道类别设备级别设备品种（型式）设备名称设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序号4管道类别设备级别设备品种（型式）设备名称

3、设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期-2-土建工程施工单位项目名称单位名称组织机构代码土建工程监理或验收单位监理或验收项目单位名称组织机构代码提交的文件资料序号文件资料名称篇幅或页数1施工图纸1套2压力管道安装资质证书3施工组织设计1份4合同1份5电焊工、氩弧焊工操作人员证书 -3-现场管理、专业、作业人员情况作业项目姓名身份证编号持证作业类别（方法）级别（项目） -4-在此，我申明：所告知的内容真实：在施工过程中，严格执行特种设备安全检察条例及其相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检验。施工单位法定代表人： 日 期：施工现场负责人： 日 期：现场技术负责人： 日 期：

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