计量支付表单2009.08.21

1、目 录计量申请封面2预付款支付证书ZF013进度计量支付证书ZF024工程量计算单JS-015设备材料采购支付申请JD016承包商选材申报表SB-017变更申请报告BG018监理工程师变更指示BG029现场签证工程量清单申报表BG0310工程项目合同变更价款审批表YS0111单价分析表FX0112变更会审表HS0113变更会审表HS0214变更会审表HS0315变更会审表HS0416工程结算审核表17工程项目合同价款审批表19结算申请封面20计量申请封面沿海集团华北区域公司计 量 申 请填报日期：（ 年 月 日 ）合同项目： （ 游泳池循环水处理系统设计、供应及安装分包工程 ）合同编号： （

2、GS-F-D-08-14830-1 ）副总经理审核签字： 总经理审核签字： 承 包 商： ( 北京碧水阳光科技发展有限公司 )监理工程师： ( 深圳中海建设监理有限公司 )预付款支付证书ZF012009 年 05 月工程项目游泳池循环水处理系统设计、供应及安装分包工程合同编号承包商北京碧水阳光科技发展有限公司监理合同金额283349元预付款金额10%监理工程师： 现将 项目合同 预付款申请呈报，请予审核。(1) 合同已于 2008年 12 月 31日签订； 承包商项目经理：（签字 ） 200 年 月 日监理工程师审核意见： 现确认支付预付款 元； 经办：（ ） 总监理工程师：（ ） 200 年

3、 月 日项目管理顾问审核意见：合同负责人审查意见：签字：（ ） 200 年 月 日工程部高级经理审核： 签字：（ ） 200 年 月 日产品技术部审核：签字：（ ） 200 年 月 日成本合约部审批：现审定支付预付款 元；经办预算员：（ ） 签字：（ ） 200 年 月 日进度计量支付证书ZF022009年 月工程项目游泳池水处理系统设计供应及安装分包工程合同编号GS-F-D-08-14830-1承包商北京碧水阳光科技发展有限公司监理深圳中海建设监理有限公司合同金额283349.00元本次申请支付金额70%(合计金额:198344.3元)监理工程师： 现将2009年 月计量支付申请呈报，请予审

4、核。随申请附上：(1) “计量支付汇总表； 份，每份共 页(2) “计量支付表” 份；每份共 页；(3) “合同价外计量支付表” / 份；每份共 / 页；(4) “监理工程师签证单” / 份；每份共 / 页；(5) 其它计量支付支持材料 份；编号份分别为：编号：（ ）（ ）（ ） 承包商项目经理：（签字 ） 200 年 月 日监理工程师审核意见：经办：（ ） 总监理工程师：（ ） 200 年 月 日 200 年 月 日项目管理顾问审核意见：合同负责人审查意见：本次进度款计量金额： 元，应扣款项：预付款 元，甲供材料款 元，工程保修金 元，其他 元，合计扣款 元，实际计量金额： 元。签字：（ ）

5、 200 年 月 日工程部高级经理审批： 本次进度款计量金额： 元，应扣款项：预付款 元，甲供材料款 元，工程保修金 元，其他 元，合计扣款 元，实际计量金额： 元。 签字：（ ） 200 年 月 日产品技术部审批：签字：（ ） 200 年 月 日成本合约部审批：现审定进度款计量金额： 元； 其中：（公共设施建设费： 元；基础设施建设费： 元） 经办预算员签字： （ ） 签字：（ ） 200 年 月 日 工程量计算单JS-01200 年 月工程名称图号或设计变更号项目名称单价号计 算 人： 年 月 日 复 核 人： 年 月 日监理工程师审核意见：监理工程师：（ ） 200 年 月 日 项目管理

6、顾问审核意见：项目工程部审核： 合同负责人：（ ） 经办预算员：（ ） 工程高经：（ ） 200 年 月 日产品技术部审核： 签字：（ ） 200 年 月 日成本合约部审核： 经办预算员：（ ） 签字：（ ） 200 年 月 日注：计算单每季度填报一次，一式六份，工程经理部、成本合约部、承包商、监理、顾问公司各1份。设备材料采购支付申请JD01200 年 月 日机电项目名称合同编号卖方合同金额本次支付金额监理工程师：现根据合同第 款规定，呈报支付申请，请予审核。随申请附上：(1) 文件1 共 份，每份共 页;(2) 文件2 共 份；每份共 页;(3) 文件3 共 份；每份共 页;(4) 文件4

7、 共 份；每份共 页;(5) 其它支持材料 份；编号份分别为： 编号：（ ）（ ）（ ） 卖方项目经理：（签字 ） 200 年 月 日监理工程师审核意见：经办：（ ） 总监理工程师：（ ） 200 年 月 日 200 年 月 日项目管理顾问审核意见：合同负责人审查意见：签字：（ ） 200 年 月 日工程部高级经理审批： 签字：（ ） 200 年 月 日产品技术部审批：签字：（ ） 200 年 月 日成本合约部审批： 现审定设备材料款计量金额： 元； 经办预算员 ： （ ） 签字：（ ） 200 年 月 日注：各项目在使用时应列明各文件及支持材料的具体名称、数量等。承包商选材申报表SB-01工

8、程项目名称合同编号项目编码本表编号致（监理工程师） ： 事由： 申报内容：1、选厂及材质： 2、支持材料： 填表人：（ ） 承包商项目经理：（ ） 200 年 月 日 200 年 月 日监理工程师意见：经办人：（ ） 总监理工程师：（ ） 200 年 月 日 200 年 月 日合同负责人审核意见： 签字： （ ） 200 年 月 日工程部高级经理审核：签字： （ ） 200 年 月 日产品技术部审批： 经办人：（ ） 负责人：（ ） 200 年 月 日成本合约部审批： 经办人：（ ） 负责人：（ ） 200 年 月 日变更申请报告BG01合同名称变更编号 合同编号变更类别合约方监理工程师变更原

9、因预计变更主要内容、数量： 项目位置： 变更项目名称： 项目内容与数量（增加）： 项目内容与数量（减少）： 承包商授权代表： 填报时间： 200 年 月 日预计变更费用（元）变更前合同价：变更后合同价：净增加或减少：变更支持材料：技术、经济分析材料，其它材料共： 份监理工程师意见： 总监理工程师： 200 年 月 日 变更价款以“工程项目合同变更价款审批表”核定监理工程师变更指示BG02合同名称指示编号 合同编号项目编码变更原因： 监理工程师要求处理：（工作内容、时间）1. 工作时间： 2. 工作内容：3. 工作标准：4.5. 总监理工程师： 200 年 月 日工程部核查意见： 合同负责人：

10、工程部高级经理： 200 年 月 日备注：计量以“现场签证工程量清单申报表”进行。现场签证工程量清单申报表BG03工程项目名称合同编号 本表编号：项目编码 单价编码签证分项工程名称单位数量价格发生签证时间及签证原因 填表人：（ ） 承包商项目经理：（ ） 200 年 月 日 200 年 月 日监理工程师意见： 经办人： 200 年 月 日 总监理工程师： 200 年 月 日项目管理顾问审核意见：合同负责人初步核查意见：签字： （ ） 200 年 月 日签证价款以“工程项目合同变更价款审批表”核定工程项目合同变更价款审批表YS01工程项目名称变更类别：变更编号：合同编号：承包商： 现将 工程项目

11、的单项预算呈报，请予审核。随申请附上：(1) “现场签证工程量清单申报表” 份，每份共 页(2) “单价分析表” 份；每份共 页；(3) 其它计量支付支持材料 份；编号份分别为： 编号：（ ）（ ）（ ） （ ）（ ）（ ） （ ）（ ）（ ）承包商项目经理：（签字 ） 200 年 月 日监理工程师审核意见：经办：（ ） 总监理工程师：（ ） 200 年 月 日 200 年 月 日利比项目管理顾问审核意见：合同负责人审查意见：签字：（ ） 200 年 月 日工程部高级经理审核： 签字：（ ） 200 年 月 日产品技术部审核：签字：（ ） 200 年 月 日成本合约部审核：经办预算员： （ ）

12、 签字：（ ） 200 年 月 日发包人审批意见：规定授权人：（ ） 200 年 月 日单价分析表FX01工程或费用名称采用定额号单价编号计量单位工作内容综合单价序号费用名称单位数量费用（元）备 注单价合价编制：（ ） 复核：（ ） 200 年 月 日 200 年 月 日变更会审表HS01适用类变更合同名称变更编号合同编号预计变更金额工程部初步审查意见合同负责人： 工程部高级经理： 变更汇审意见会议主持：（总经理） 日期： 与会部门签字栏承包商监理工程师设计单位工程部产品技术部成本合约部副总经理集团成本合约部集团工程管理部集团产品设计部区域总经理审核意见集团工程部总经理审批意见变更会审表HS0

13、2适用类工程项目变更合同名称变更编号合同编号预计变更金额工程部初步审查意见合同负责人： 工程部高级经理： 变更汇审意见会议主持：产品技术部总经理 日期： 与会部门签字栏承包商监理设计单位工程部产品技术部成本合约部集团工程管理部总经理副总经理(工程)审核意见区域管理委员会审批意见变更会审表HS03适用类工程项目变更合同名称变更编号合同编号预计变更金额工程部初步审查意见合同负责人： 工程部高级经理： 变更汇审意见会议主持：成本合约部 日期： 与会部门签字栏承包商监理工程师设计单位（可缺席）工程部成本合约部副总经理(工程)审核意见区域总经理审批意见变更会审表HS04适用类工程项目变更合同名称变更编号

14、合同编号变更金额工程部初步审查意见合同负责人： 工程部高级经理： 变更汇审意见会议主持：合同负责人 日期： 与会部门签字栏承包商监理工程师设计单位（可缺席）工程部成本合约部成本合约部审核意见副总经理(工程)审批意见 日期： 工程结算审核表工程名称 合同编号承包商监理合同金额结算金额监理工程师： 现将 工程的结算呈报。附件： 1、结算书（包括相关变更洽商等技术资料） 2、竣工图 3、竣工证明 4、承包商项目经理： 200 年 月 日监理工程师审核意见：经办： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日项目管理顾问审核意见：合同负责人审查意见： 签字： 年 月 日工程部高级经理审批： 签字： 年 月

15、日 产品技术部审批： 签字： 年 月 日成本合约部审批：现审定结算金额： 元 经办预算员签字： 签字： 年 月 日说明：1、 进度计量所需资料：A、 进度计量封面及计量证书B、 工程进度中间结算书C、 工程合同变更价款审批表D、 其他证明文件（形象进度的确认单，材料设备进场证明等）2、 结算所需资料A、 结算封面及结算审核表B、 工程结算书C、 竣工证明D、 竣工图工程项目合同价款审批表工程项目名称合同编号合同负责人监理工程师： 现将 工程项目的预算呈报，请予审核。随申请附上：(1) “工程预算书” 份，每份共 页(2) 其它计量支付支持材料 份；编号份分别为： 编号：（ ）（ ）（ ） （ ）（ ）（ ） 承包商项目经理：（签字 ） 200 年 月 日监理工程师审核意见：经办：（ ） 总监理工程师：（ ） 200 年 月 日 200 年 月 日合同负责人审查意见：