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文档简介

1、脑血管病用药药品名称通用名:脑蛋白水解物注射液商品名称:丽珠赛乐英文名:CerebroproteinHydrolysateInjection汉语拼音:Lizhusaile主要成分:本品为猪脑组织提取、分离、精制而得的无菌制剂。内含约16种游离氨基酸,并含少量肽。药品信息【性状】本品为淡黄色的澄明液体。【药理作用】本品为一种大脑所特有的肽能神经营养药物。能以多种方式作用于中枢神经,调节和改善神经元的代谢,促进突触的形成,诱导神经元的分化,并进一步保护神经细胞免受各种缺血和神经毒素的损害。本品可通过血脑屏障,促进脑内蛋白质的合成,影响呼吸链,具有抗缺氧的保护能力,改善脑内能量代谢。激活腺苷酸环化酶

2、和催化其它激素系统。提供神经递质、肽类激素及辅酶前体。【药代动力学】本品可透过血脑屏障进入神经细胞,氨基酸在脑内迅速代谢,T1/2由数秒至数小时。【适应证】用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。【用法用量】每一疗程最好连续注射,参考病人年龄、病情以决定疗程长短及剂量,皮下注射不超过2ml,肌内注射不超过5ml。一般使用10ml,稀释于250ml生理盐水中缓慢滴注,每日1次。约60120分钟滴完,可连续使用1014天为一疗程。【不良反应】本品一般耐受性良好。体内及体外实验、毒理实验均显示无任何潜在的致畸、致敏或致癌作用。注射过快会有轻度热感,极少数病例会出现寒颤、轻

3、度发热,且多与病人体质有关。迄今尚未发现用药后持久的不良反应或危及生命的病例。大剂量使用时,注射过快少数病例会引起发热。【禁忌】以下情况禁用。1对本药任一成份过敏者。2癫痫持续状态。3癫痫大发作,此时用药可能增加发作频率。4严重肾功能不良者。【注意事项】一旦出现过敏反应者,应立即停药,并及时治疗。【相互作用】1蛋白水解物注射液不能与氨基酸注射液在同一瓶中输注,当同时应用氨基酸输液时,应注意可能出现氨基酸不平衡。2同用抗抑郁药治疗可发生不良的相互作用,导致不适当的精神紧张。此时建议减少抗抑郁药剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。药品其他信息【剂型】注射剂【贮藏】密闭,在凉暗处

4、保存。【规格】10ml药品名称通用名:盐酸氟桂利嗪胶囊商品名称:西比灵英文名:FlunarizineHydrochlorideCapsules汉语拼音:Xibiling主要成分:本品主要成份为:盐酸氟桂利嗪。其化学名称为:(E)-1-双(4-氟苯基)甲基-4-2(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪二盐酸盐。分子式:C26H26F2N2·2HCl分子量:477.42药品信息【性状】本品为胶囊剂。【药理作用】本品是一种钙通道阻断剂。能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害。本品具有:(1)缓解血管痉挛,对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用,尤其对基底动脉和颈内动

5、脉明显,其作用比脑益嗪强15倍;(2)前庭抑制作用,能增加耳蜗小动脉血流量,改善前庭器官循环;(3)抗癫痫作用,本品可阻断神经细胞的病理性钙超载而防止阵发性去极化,细胞放电,从而避免癫痫发作;(5)保护心肌,明显减轻缺血性心肌损害;氟桂利嗪尚有改善肾功能之作用,可用于慢性肾功能衰竭;另外本品还有抗组织胺作用。【药代动力学】本品口服24小时达血浆峰值,T1/2为2.45.5小时,体内主要分布于肝、肺、胰、并在骨髓、脂肪中积蓄。连服56周达稳态血浓度, 90与血浆蛋白结合,可通过血脑屏障,并可随乳汁分泌。绝大部分经肝脏代谢,并由消化道排泄。经胆汁进入肠道,经大便排泄。【适应证】(1)脑血供不足,椎

6、动脉缺血,脑血栓形成后等。 (2)耳鸣,脑晕。 (3)偏头痛预防。 (4)癫痫辅助治疗。【用法用量】(1)包括椎基地底动脉供血不全在内的中枢性眩晕及外周性眩晕,选用氟桂利嗪每日1020mg,28周为1疗程。 (2)特发性耳鸣者,氟桂利嗪10mg,每晚1次,10天为一个疗程。 (3)间歇性跛行,氟桂利嗪每日1020mg。 (4)偏头痛预防,氟桂利嗪510mg,每日两次。 (5)脑动脉硬化,脑梗塞恢复期;氟桂利嗪每日510mg。【不良反应】(1)中枢神经系统的不良反应有: 嗜睡和疲惫感为最常见。 长期服用者可以出现抑郁症,以女性病人较常见。 椎体外系症状,表现为不自主运动、下颔运动障碍、强直等。多

7、数用药 3周后出现,停药后消失。老年人中容易发生。 少数病人可出现失眠,焦虑等症状。 (2)消化道症状表现为:胃部烧灼感,胃纳亢进,进食量增加,体重增加。 (3)其他:少数病人可出现皮疹,口干,溢乳,肌肉酸痛等症状。但多为短暂性,停药可以缓解。【禁忌】有本药物过敏史,或有抑郁症病史时,禁用此药,急性脑出血性疾病忌用。【注意事项】(1)用药后疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。 (2)严格控制药物应用剂量,当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时,应当减量或停服药。 (3)患有帕金森病等锥体外系疾病时,应当慎用本制剂。 (4)由于本制剂可随乳汁分泌,虽然尚无致畸和对胚胎发育有影响的

8、研究报告。但原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。 (5)驾驶员和机械操作者慎用,以免发生意外。【相互作用】(1)与酒精、催眠药或镇静药合用时, 加重镇静作用。 (2)与苯妥英钠,卡马西平联合应用时, 可以降低氟桂利嗪的血药浓度。 (3)放射治疗病人合用桂利嗪,可提高对肿瘤细胞的杀伤力。 (4)在应用抗癫痫药物治疗的基础上加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。【孕妇及哺乳期妇女用药】由于本药能透过胎盘屏障,且可随乳汁分泌,虽尚无致畸和对胚胎发育影响的报告,但原则上孕妇和哺乳妇女不用此药。【儿童用药】由于本药能透过血脑屏障,有明确的中枢神经系统不良反应且儿童中枢神经系统对药物的反应敏感;代谢机能相对较弱,目

9、前虽无详细的儿童用药研究资料,原则上儿童慎用或忌用此药。【老人用药】由于老年患者神经系统较敏感,代谢能力较弱,在给药剂量上应酌情减少。药品其他信息【剂型】胶囊剂【贮藏】遮光,密封保存。【规格】5mg(以C26H26F2N2计)药品名称通用名:桂利嗪片商品名称:桂利嗪片英文名:Cinnarizine Tablets汉语拼音:Guiliqin pian主要成分:1-二苯甲基-4-(3-苯基-乙-丙烯基)-哌嗪分子式:C26H28N2分子量:368.52药品信息【性状】本品为白色或类白色片。【药理作用】本品为哌嗪类钙通道拮抗剂,可阻滞血管平滑肌的钙内流,引起血管扩张而改善脑循环及冠脉循环,特别对脑血

10、管有一定的选择作用。本品能抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP 分解成无活性的5AMP,从而增加细胞内的cAMP浓度,抑制组胺、5羟色胺、缓激肽等多种生物活性物质的释放,对补体C4的活化也有抑制作用。人致死剂量为100500mg/kg,LD50(小鼠和大鼠口服)大于1g/kg。【药代动力学】本品口服经37小时血药浓度达峰。【适应证】用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。近年来有关文献报道,本品可用于慢性荨麻疹,老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。【用法用量】口服,每次2550mg(12片),每日3次。

11、【不良反应】常见嗜睡、疲惫、某些患者可出现体重增加(一般为一过性),长期服用偶见抑郁和锥体外系反应,如运动徐缓、强直、静坐不能、口干、肌肉疼痛及皮疹。【禁忌】本药品过敏史,或有抑郁症病史的病人禁用此药。【注意事项】(1)疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。 (2)严格控制药物应用剂量,当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时,应当减量或停服药。 (3)患有帕金森病等锥体外系疾病时,应当慎用本制剂。 (4)驾驶员和机械操作者慎用,以免发生意外。【相互作用】 (1)与酒精、催眠药或镇静药合用时,加重镇静作用。(2)与苯妥英钠、卡马西平联合应用时,可以降低桂利嗪的血药浓度。【孕妇及哺乳

12、期妇女用药】哺乳期妇女,由于本制剂随乳汁分泌,虽然尚无致畸和对胚胎发育有影响的研究报告,但原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。药品其他信息【剂型】片剂【包装】塑料瓶包装,30粒/瓶。【贮藏】遮光,密封保存。【规格】25mg【有效期】三年药品名称通用名:尼莫地平片商品名称:尼达尔英文名:Nimodipine Tablets主要成分:本品主要成份为:尼莫地平。其化学名称为:1甲基乙基2甲氧乙基,1,4二氢2,6二甲基4(3硝基苯基)3,5吡啶二羧酸酯。分子式:C21H26N2O7分子量:418.45药品信息【性状】黄色薄膜衣片。【药理作用】尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖

13、于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的嗜脂性特点,易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。【适应证】适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛

14、和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。【用法用量】口服:急性脑血管病恢复期,一次3040mg,一日4次,或每4小时1次。【不良反应】大量临床实践证明,蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有:(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。(2)肝炎。(3)皮肤刺痛。(4)胃肠道出血。(5)血小板减少。(6)偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高。【注意事项】(1)脑水肿及颅内压增高患者须慎用。(2)尼莫地平的代谢

15、产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用。(3)本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量。(4)可产生假性肠梗阻,表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。(5)避免与-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。【相互作用】(1)与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。(2)当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者,尼莫地平血药浓度可增加50%,这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)药物可由乳汁分泌,

16、哺乳妇女不宜应用。(2)动物实验提示本品具有致畸性。药品其他信息【剂型】片剂【贮藏】置于阴凉处,干燥、通风保存。【规格】20mg药品名称通用名:尼莫地平注射液商品名称:尼立苏英文名:Nimodipine Injection主要成分:本品主要成份为:尼莫地平。药品信息【药理作用】尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的亲脂性特点,易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙

17、出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。【药代动力学】静脉滴注尼莫地平0.03mg/kg,ADC为38.8±13.3g/(h昄),分布容积0.9±0.4L/kg,总清除率0.8±0.3L/(kg·h),t1/2a7.3±3.5分钟,t1/21.1±0.2小时。15名蛛网膜下腔出血(13级)病人

18、静滴本品48mg/日,共14天,平均血浆药物浓度3672g/L,均未发现药物蓄积情况,蛋白结合率为96%99%,药物分布容积1.63.1L/kg,血浆中药物浓度下降快,代谢产物几无活性,通过胆囊排泄,80%于粪便,20%于尿液中排出体外。【适应证】适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。【用法用量】蛛网膜下腔出血,应尽早开始静脉滴注本品,每剂25mg,速度0.5g/(kg昺in),监测血压,以血压不下降或略有下降为宜,以后改口服,每次3060mg,每日3次。急性脑缺血应尽速滴药,用量速度同上,以后改口服,【不良反应】大量临床实践证明,蛛网膜下腔出血者应用

19、尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有:(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。(2)肝炎。(3)皮肤刺痛。(4)胃肠道出血。(5)血小板减少。(6)偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高。【注意事项】(1)脑水肿及颅内压增高患者须慎用。(2)尼莫地平的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用。(3)本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量。(4)可产生假性肠梗阻,表现为

20、腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。(5)避免与-阻滞剂或其他钙拮抗剂合用。【相互作用】(1)与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。(2)当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者,尼莫地平血药浓度可增加50%,这可能与西咪替丁抑制肝内细胞色素P450使尼莫地平代谢受阻有关。【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)药物可由乳汁分泌,哺乳妇女不宜应用。(2)动物实验提示本品具有致畸性。药品其他信息【剂型】注射液【贮藏】置于阴凉处,干燥、通风保存。【规格】50ml:10mg药品名称通用名:尼莫地平缓释片商品名称:尔平英文名:

21、NimodipineSustainedReleaseTablets主要成分:本品主要成份为尼莫地平药品信息【性状】本品为淡黄色片,无臭、无味,对光不够稳定。【药理作用】尼莫地平是Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。本品通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,解除血管痉挛。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉平滑肌的作用强,并且由于它具有很高的亲脂性特点,易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下腔出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。临床可用于预防蛛网膜下腔出血后的血管痉挛,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减

22、少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。然而在人体应用该药的作用机制仍不完全清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。【药代动力学】本品口服吸收后,约34小时血药浓度达高峰,消除半衰期(t1/2)为35小时,本品在肝脏和脂肪组织中浓度最高,在肝脏内9395%的药物被代谢,代谢产物主要由胆汁排出,一部分由肾排出。【适应证】用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋及轻中度高血压。【用法用量】口服:一次60120mg,一日2次。【不良反应】尼莫地平的常释制剂有可能出现下列不良反应:热感、皮肤潮红、血压下降(尤其原有血压生高者)、心率加快、头晕、头痛、胃肠不适、无力、末

23、梢水肿。少数病人可能出现中枢神经系统过度反应的症状,如失眠、不安、激动、易激怒、多汗。个别病人可出现运动过度、情绪抑郁和血小板减少。【禁忌】严重肝功能损害的患者禁用。不推荐尼莫地平与抗癫痫药物同时服用。【注意事项】1脑水肿及颅内压增高患者须慎用。2本品的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用。3本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下腔出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量。4可产生假性肠梗阻,表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。5避免与-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。6肾功能严重损害者慎用。7动物实验提示具有致畸性。【相互作

24、用】1与其他作用于心血管的钙拮抗剂联合应用时可增加其他钙拮抗剂的效用。2当尼莫地平90mg/d与西咪替丁1000mg/d联合应用1周以上者,尼莫地平血药浓度可增加50%,这可能与后者抑制肝内细胞色素P450活性有关。【孕妇及哺乳期妇女用药】药物可由乳汁分泌,哺乳妇女不宜应用。药品其他信息【贮藏】遮光,密闭,在干燥处保存。药品名称通用名:醒脑静注射液商品名称:醒脑静注射液药品信息【性状】本品为无色的澄明液体。【用法用量】肌肉注射,一次24ml,一日12次。静脉滴注一次1020ml,用5% 10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250ml-500ml稀释后滴注,或遵医嘱。药品其他信息【规格】每支装2ml

25、药品名称通用名:吡拉西坦注射液商品名称:康容英文名:Piracetam Injection主要成分:吡拉西坦。药品信息【性状】本品为无色的澄明液体。【药理作用】本品为脑代谢改善药,属于 r 氨基丁酸的环形衍生物。有抗物理因素,化学因素所致的脑功能损伤似的作用。能促进脑内 ATP ,可促进乙酰胆碱合成并正增强神经兴奋的传导,具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素 所致的脑功能损伤。对缺氧所致的逆行性健望有改进作用。可以增强记忆,提高学习能力。 动物实验的急性毒理试验表明,小鼠灌胃剂量大于 10g/kg ,未见死亡。静脉给药的半数致死量 LD50 为 9.2g/kg 。亚急性和慢性毒理

26、实验均未发现对大鼠、狗的生长发育有任何不良影响。对血液、心、肝、肾、脑等重要内脏器官和功能均无影响。【药代动力学】口服本品后很快从消化道吸收,进入血液,并透过血脑屏障到达脑和脑脊液,大脑皮层和嗅球的浓度较脑干中浓度更高。易通过胎盘屏障。口服后, 30 45 分钟血药浓度达到峰值,血浆蛋白结合率 30 %,半衰期  T1/2为 5 6 小时。体分布容量为 0.6L/kg 。吡拉西坦口服后不能由肝脏分解,以原形形式从尿和粪便中排泄。肾脏清除速度为 86ml/ 分钟。大便排出量约为 1%2% 。【适应证】适用于急,慢性脑血管病,脑外伤,各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻,中度脑功能

27、障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。【用法用量】静脉给药:成人每日8g ,加于葡萄糖液中滴注。儿童剂量酌减。【不良反应】消化道不良反应常见有恶心、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛等,症状的轻重与服药剂量直接相关。中枢神经系统不良反应包括兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等,但症状轻微,且与服用剂量大小无关。停药后以上症状消失。偶见轻度肝功能损害,表现为轻度转氨酶升高,但与药物剂量无关。【禁忌】锥体外系疾病, Huntington 舞蹈症者禁用本品,以免加重症状。【注意事项】肝肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量。【相互作用】本品与华法林联合应用时,可延长凝血酶原时间,可诱导血小板聚集的抑制。在接受抗凝治疗的患者

28、中,同时应用吡拉西坦时应特别注意凝血时间,防止出血危险,并调整抗凝治疗的药物剂量和用法。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品易通过胎盘屏障,故孕妇禁用;哺乳期妇女用药指征尚不明确。【儿童用药】新生儿禁用。药品其他信息【剂型】注射剂【贮藏】遮光,密闭保存。【规格】100ml:20g药品名称通用名:吡拉西坦片商品名称:吡拉西坦片英文名:PiracetamTablets汉语拼音:Pilaxitan pian主要成分:本品主要成份为:吡拉西坦。其化学名称为:2-氧化-1-吡咯烷基乙酰胺。分子式:C6H10N2O2分子量:142.16药品信息【性状】本品为白色片。【药理作用】本品为脑代谢改善药,属于r氨基丁酸的

29、环形衍生物。有抗物理因素,化学因素所致的脑功能损伤似的作用。能促进脑内ATP,可促进乙酰胆碱合成并正增强神经兴奋的传导,具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素所致的脑功能损伤。对缺氧所致的逆行性健望有改进作用。可以增强记忆,提高学习能力。动物实验的急性毒理试验表明,小鼠灌胃剂量大于10g/kg,未见死亡。静脉给药的半数致死量LD50为9.2g/kg。亚急性和慢性毒理实验均未发现对大鼠、狗的生长发育有任何不良影响。对血液、心、肝、肾、脑等重要内脏器官和功能均无影响。【药代动力学】口服本品后很快从消化道吸收,进入血液,并透过血脑屏障到达脑和脑脊液,大脑皮层和嗅球的浓度较脑干中浓度更高。

30、易通过胎盘屏障。口服后,3045分钟血药浓度达到峰值,血浆蛋白结合率30,半衰期T1/2为56小时。体分布容量为0.6L/kg。吡拉西坦口服后不能由肝脏分解,以原形形式从尿和粪便中排泄。肾脏清除速度为86ml/分钟。大便排出量约为1%2%。【适应证】适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。【用法用量】口服每次0.81.6g(24片),每日3次,48周为一疗程。儿童用量减半。【不良反应】消化道不良反应常见有恶心、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛等,症状的轻重与服药剂量直接相关。中枢神经系统不良反应包括兴奋、易激动、头晕、头痛

31、和失眠等,但症状轻微,且与服用剂量大小无关。停药后以上症状消失。偶见轻度肝功能损害,表现为轻度转氨酶升高,但与药物剂量无关。【禁忌】锥体外系疾病,Huntington舞蹈症者禁用本品,以免加重症状。【注意事项】肝肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量。【相互作用】本品与华法林联合应用时,可延长凝血酶原时间,可诱导血小板聚集的抑制。在接受抗凝治疗的患者中,同时应用吡拉西坦时应特别注意凝血时间,防止出血危险,并调整抗凝治疗的药物剂量和用法。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品易通过胎盘屏障,故孕妇禁用;哺乳期妇女用药指征尚不明确。【儿童用药】新生儿禁用。【药物过量】0.4g药品其他信息【剂型】片剂【贮藏】遮光,

32、密闭保存。【规格】0.4g药品名称通用名:盐酸吡硫醇片商品名称:盐酸吡硫醇片英文名:PyritinoliHyorochlorioiTabelets汉语拼音:Yansuan Biliuchun Pian主要成分:本品主要成分:盐酸吡硫醇.分子式:459.4分子量:本品为白色、类白色片或糖衣片。药品信息【性状】本品为白色、类白色片或糖衣片。【药理作用】本品为脑代谢改善药,系维生素B6的 衍生物,能促进脑内葡萄糖及氨基酸代谢,改善全身同化作用,增加颈动脉血流量,增强脑功能。对边缘系统和网状结构亦有一定作用。【药代动力学】口服24小时,血中浓度达高峰,在中枢神经系统内维持16小时,并在体内完全代谢吸收

33、。【适应证】本品适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等的头晕胀痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化的改善;亦用于脑动脉硬化、老年痴呆性精神症状等。【用法用量】口服:成人每次0.1g0.2g(12片),1日3次。儿童每次0.050.1g(1/21片),1日3次。【不良反应】偶可引起恶心、皮疹等,停药后即可恢复。【注意事项】因动物实验有引起第二代动物唇裂的倾向,故孕妇、哺乳期妇女不应服用。【孕妇及哺乳期妇女用药】因动物实验有引起第二代动物唇裂的倾向,故孕妇、哺乳期妇女不应服用。【老人用药】尚不明确。【药物过量】0.1g药品其他信息【剂型】片剂【贮藏】密封保存。【规格】0.1g药品名称通用

34、名:甲磺酸倍他司汀片商品名称:敏使朗英文名:BetahistineMesilateTablets汉语拼音:Meishilang主要成分:本品主要成份为:甲磺酸倍他司汀。药品信息【性状】本品为白色片。【药理作用】(1)内耳循环障碍的改善作用:在土拨鼠的内耳微循环障碍的实验中,将本品腹腔给药,30分钟后与对照组相比,血流增加到148%。此现象为病理状态中观察到的特异现象。(2)增加内淋巴水肿的土拨鼠的耳蜗血流量。将甲磺酸倍他司汀给与内淋巴水肿的土拨鼠,引起耳蜗血流量显著增加。血流从5.5ml/(100g· min)增加到8.1 ml/(100g· min),血流的增加被认为是耳

35、蜗辐状动脉的平滑肌舒张所致。(3)脑内血流量的改善作用:在恒河猴的试验中,静脉注射甲磺酸倍他司汀可使恒河猴大脑和小脑组织的血流量分别从70.4 ml/(100g· min)增加到81.1 ml/(100g· min)和从73.2 ml/(100g· min)增加到84.0 ml/(100g· min)。【适应证】下列疾病伴发的眩晕、头晕感。梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。【用法用量】通常成人一次12片(甲磺酸倍他司汀一次量612mg),一日3次饭后口服,可视年龄、症状酌情增减。【不良反应】在总病例2,254例中,26例(1.15%)有副作用的报告(市场销

36、售后临床调查结果)胃肠道:偶有(0.1%-5%)恶心、呕吐。过敏:偶有(0.1%-5%)皮疹。【禁忌】禁用于对甲磺酸倍他司汀或处方中任何辅料有过敏史的患者。【注意事项】对下列患者需慎重给药:1、有消化道溃疡史者或活动期消化道溃疡的患者。(由于本品具有组胺样作用,可能会通过影响H2受体而导致胃酸分泌)。2、支气管哮喘的患者。(由于本品具有组胺样作用,可能会通过影响H1受体而导致呼吸道收缩)。3、肾上腺髓质瘤患者。(由于本品具有组胺样作用,可能会导致肾上腺素分泌过度而使血压上升)。【相互作用】尚不明确。【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇及可能妊娠的妇女,在治疗上只有在判断其有益性高于危险性时方可给药。

37、【儿童用药】对儿童用药的安全性尚未确立(使用经验不足)。【老人用药】一般情况下,因老年人的生理代谢功能有所降低,故需注意减量服用。药品其他信息【剂型】片剂【贮藏】避光,密封,在冷暗处保存。【规格】6mg药品名称通用名:盐酸倍他司汀氯化钠注射液商品名称:西其汀英文名:BetahistineHydrochlorideandSodiumChlorideInjection汉语拼音:Xi'erting主要成分:盐酸倍他司汀氯化钠。药品信息【性状】无色的澄明液体。【药理作用】本品为双胺氧化酶抑制剂,对脑血管、心血管,特别是对椎底动脉系统有较明显的扩张作用,显著增加心、脑及周围循环血流量,改善血循环

38、,并降低全身血压,此外能增加耳蜗和前底血流量,从而消除内耳性眩晕,耳鸣和耳闭感,还能增加毛细血管通透性,促进细胞外液的吸收,消除淋巴内水肿;能对抗儿茶酚胺的缩血管作用及降低动脉压,并有抑制血浆凝固及ADP诱导的血小板凝集作用,能延长大白鼠体外血栓形成时间,还有轻微的利尿作用。【药代动力学】口服后在人体内很快被吸收,大部分以代谢物形式在尿中排出,犬口饲后尿中曾检出代谢物(2吡啶基)乙酸。【适应证】用于内耳眩晕症,亦可用于动脉硬化,缺血性脑血管疾病及高血压所致体位性眩晕,耳鸣。【用法用量】静脉滴注:一日250ml(含盐酸倍他司汀20mg,氯化钠2.25g)或遵医嘱。【不良反应】偶有口干,胃部不适,

39、心悸,皮肤瘙痒等。【禁忌】对本品过敏者禁用。儿童禁用。【注意事项】1、消化性溃疡,支气管哮喘,褐色细胞瘤患者慎用。2、注意出现发热情况,防止不良后果。【相互作用】与抗组织胺类药物合用,本品药效降低。与其他药物的相互作用不明确。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。【儿童用药】儿童禁用.【老人用药】老年患者使用注意调整剂量.药品其他信息【剂型】注射剂【贮藏】遮光,密闭保存.【规格】250ml药品名称通用名:盐酸乙哌立松片商品名称:宜宇英文名:EperisoneHydrochlorideTablets汉语拼音:YansuanYipailisongPian药品信息【性状】本品为白色或类白色片【药理作用】

40、文献资料表明,本品能同时作用于中枢神经系统和血管平滑肌,缓和骨骼肌紧张并改善血液,通过改善各种肌紧张症状、抑制脊髓反射,并作用于系,减轻肌梭的灵敏度,从而缓解骨骼肌的紧张,并且通过扩张血管而显示改善血流的作用,从多方面阻断肌紧张亢进循环障碍肌痛疼肌紧张亢进,这种骨骼肌紧张的恶性循环。本品急性和长期毒性实验未观察到明显的毒性反应。小鼠口服LD50为668.7mg/kg,静注LD50为41.98mg/kg,实验值与文献值基本一致。动物实验结果表明,本品无抗原性,无致突作用,无生殖毒性,亦不产生身体或精神依赖性。【药代动力学】文献资料表明,本品口服后,几乎全部由消化道吸收,健康成人一次口服150mg

41、后约1.61.9小时,血浆浓度达最高峰,峰浓度为7.57.9ng/ml,半衰期为1.61.8小时;大鼠投药30分钟后的组织内分布情况,在脑、脊髓、坐骨神经及肌肉中的分布几乎与血液中的分布相同;投药后43%排至胆汁中,进入擦痕能够肝循环;大部分在24小时内以非活性羧酸型代谢物排出体外,77%由尿排出,21%从粪便中排出。【适应证】中枢性肌肉松弛药。用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊

42、髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。【用法用量】饭后口服。通常成人一次1片,一日3次。或遵医嘱。【不良反应】1、出现下列不良反应时应停止用药:休克、肝功能异常、肾功能异常、血液学检查异常(包括红细胞数、血红蛋白值); 2、可能出现下列不良反应:皮肤:皮疹、搔痒等;精神神经:失眠、头痛、困倦、身体僵硬、四肢麻木、知觉减退、四肢发颤等;消化系统:恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、口干、便泌、腹泻、腹痛、腹胀等,偶有口腔炎;泌尿系统:尿闭、尿失禁、尿不尽感等;全身症状:四肢无力、站立不稳、全身倦怠,偶有头晕、肌紧张减退等;其他:颜面热感、出汗等。【禁忌】严重肝、肾功能障碍者,伴有

43、休克者,哺乳期妇女禁用。【注意事项】1、肝功能障碍患者、孕妇慎用; 2、出现四肢无力、站立不稳、嗜睡等症状时,应减少或停止用药; 3、用药期间不宜从事驾驶车辆等危险性机械操作; 4、用药期间应注意观察血压、肝功能、肾功能与血象的情况。【相互作用】类似药物盐酸甲苯哌丙酮在与甲氧卡巴莫合用时,曾有眼调节障碍的报道。【孕妇及哺乳期妇女用药】1、对孕妇及可能怀孕的妇女,应在判断其在治疗上的益处高于风险时,方可用药; 2、哺乳期妇女应避免用药,必须用药时,应停止哺乳。【儿童用药】本品在儿童的安全性尚未确立(使用经验不足)【老人用药】一般情况下老年患者的生理功能有所降低,故应采取减量和加强观察等措施。【药

44、物过量】尚无特效的解毒方法。对本品过量,可采取洗胃及常规的支持治疗等措施。药品其他信息【剂型】片剂【包装】铝塑包装,10片/板×1板/盒,10片/板×2板/盒【贮藏】密封、阴凉干燥处保存。【规格】50mgX10片/板。【有效期】二年半药品名称通用名:盐酸丁咯地尔注射液商品名称:盐酸丁咯地尔注射液英文名:Buflomedil Hydrochloride Injection主要成分:本品主要成分是盐酸丁咯地尔,其化学名为:4-(1-吡咯烷基)-1-(.一三甲氧基苯基)-1-丁酮盐酸盐。结构式如下:药品信息【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。【药理作用】本品为肾上腺素受体拮抗

45、剂,能松驰血管平滑肌、扩张血管,减少血管阻力,有较弱的钙拮抗作用。本品还有改善红细胞变形性、抑制血小板聚集,改善微循环,增加氧分压的作用。【药代动力学】本品静脉给药后,广泛分布于体液和组织中。清除半衰期约2?/FONT>3小时,主要以原形和氨基一去甲基的代谢物由尿中排出。【适应证】(1)周血管疾病:间歇性跛行、雷诺综合症,Burger综合征、血管性痉挛。(2)血管疾病:血管性痴呆。【用法用量】每日1次,每次0.10.2g稀释于250500ml葡萄糖溶液或生理盐水,静脉缓慢滴注,或遵医嘱。【不良反应】胃肠不适(胃灼热感、胃痛、恶心)、头痛、头晕、嗜睡、失眠、四肢灼热感、皮肤潮红或搔痒。【禁

46、忌】对本品过敏者、急性心肌梗死、心绞痛、甲状腺功能亢进、阵发性心动过速、脑出血、有其他出血倾向或近期内大量失血患者禁用。【注意事项】(1)肝肾功能不全者及正在服用降压药患者应慎用。(2)本品可引起头晕、嗜睡、因此驾驶车辆及操作机器者不宜使用。【相互作用】尚不明确。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇(尤其是妊娠三个月内孕妇)、哺乳期妇女及儿童避免使用。【儿童用药】儿童不宜使用。【老人用药】尚不明确。【药物过量】过量使用会引严重低血压、心动过速及抽搐等症状,应及时对症治疗。药品其他信息【剂型】注射液【贮藏】密闭保存【规格】10ml100mg药品名称通用名:依达拉奉注射液商品名称:易达生英文名:Edara

47、vone Injection药品信息【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。【药理作用】药理作用,依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。临床研究提示N-乙酰门冬氨酸(NAA)是特异性的存活神经细胞的标志,脑梗塞发病初期含量急剧减少。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉,可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。临床前研究提示,大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给予依达拉奉,可阻止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解所伴随的神经症状,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。毒理研究,遗传毒性:依达拉奉Ames试验,CHL染色体畸变试验及小氧微核试

48、验结果均为阴性。生殖毒性:一般生殖毒性试验中,大鼠给予依达拉奉3、20、200mg/kg,20、200mg/kg组的动物出现尿色橙褐、流泪、流涎和自主活动减少,体重和食量轻微下降;200mg/kg组雌鼠平均性周期延长,雌鼠、雄鼠生育力降低,胎仔胸腺残留率升高。致畸敏感期毒性试验中,妊娠大鼠静脉注射给予依达拉奉3、30、300mg/kg,300mg/kg组母鼠摄食量下降,体重增加减缓,给药后出现伏卧、步态不稳、自发运动减少、流泪等;各剂量组雄性胎仔体重及30mg/kg组雌性胎仔体重均低于对照组;各剂量组胎仔内脏畸形率升高,幼鼠耳廊展开、眼睑开裂、睾丸下垂、阴道开口有延迟倾向。妊娠新西兰白兔静脉注

49、射给予依达拉奉3、20、100mg/kg,100mg/kg组动物出现尿液橙褐色、步态失调、流泪、瞳孔缩小、呼吸异常、后肢林痹,给药部位充血、水肿、坏死及炎症;3、100mg/kg组动物胎盘重量显著增加。围产期毒性试验中,妊娠Wistar大鼠静脉注射给予依达拉奉3、20、200mg/kg,200mg/kg组动物给药期间摄食量下降,体重增加量降低,出现摇头、眨眼、流泪、自发运动减少等症状。幼鼠出生后28天旷场实验结果显示20、200mg/kg组幼鼠移动次数增高。【适应证】急性脑梗塞神经保护剂,主要用于治疗急性脑梗塞所致的神经功能损伤,改善神经症状与日常生活动作障碍.【用法用量】静脉滴注。一次 30

50、mg ,临用时用适量 0.9% 生理盐水稀释,一日早晚二次,静脉滴注,每次点滴 30 分钟。发病 24 小时内开始用药, 14 天为一疗程。 【禁忌】1、重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能)。2、既往对本品有过敏史的患者。【相互作用】1、与先锋唑啉钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时,有致肾功能衰竭加重的可能,因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察。2、本品原则上必须用生理盐水稀释(与各种含有糖分的输液混合时,可使依达拉奉的浓度降低)。3、不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴(混合后可致依达拉奉的浓度降低)。4、勿与抗癫痫药(地西泮、苯妥英钠等)混合(产生混浊

51、)。5、勿与坎利酸钾混合(产生混浊)。【孕妇及哺乳期妇女用药】1、孕妇或有妊娠可能的妇女禁用本品(尚不能确定关于妊娠期给药的安全性)。2、哺乳期的妇女禁用。必须应用时,在给予本药期应应停止哺乳(动物实验中有向乳汁中分布的报告)。【儿童用药】儿童不应使用本品(因没有使用经验,尚不能确定儿童用药的安全性)。【老人用药】因老年生理机能低下,不良反应出现时应停止给药并适当处理。一般而言,高龄患者(80岁以上)应慎用。药品其他信息【剂型】注射剂【规格】20ml30mg药品名称通用名:盐酸曲美他嗪片商品名称:万爽力药品信息【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后呈白色。【药理作用】属于其他类抗心绞痛心血管药物,曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢,阻止细胞内ATP水平的下降,从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠钾流的正常运转,维持细胞内环境的稳定。动物研究:曲美他嗪:帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下的能量代谢。 降低细胞内的酸中毒和由缺血引起的透膜离子流的变化。减少缺血时和心肌再灌注时出现的多核中性粒细胞的移动和浸润,减少实验性梗塞的范围,在产生这种作用的同时对血液动力学无明显影

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