工程款支付申请表

1、致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 18#楼、21#楼桩基施工工 作，按施工合同的规定，建设单位应支付该项 工程款共（大写：叁拾贰万陆仟肆佰贰拾肆圆整）（小写：326424.00元），现报上工程款申请表，请予以审查并同意支付工程款。附件：1、形象进度（按楼栋注明）18#、19#楼桩基施工完毕2、计算方法施工总桩长 2814米X 145元/米=408030.00元408030.00 元X 80% =326424.00 元承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日期：审核意见:监理单位：年 月 日审核意见:建设单位：年 月 日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段19#

2、楼致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 19#楼基础土 0.00以下工作，按施工合同的规定，建设单位应支付该项 工程款共（大写：壹拾贰万叁仟玖佰伍拾圆整）（小写：123950.00元），现报上工程款申请表，请予以审查并冋意支付工程款。附件：1、形象进度（按楼栋注明）19#楼已完成基础土 0.00以下工作并已施工至一层主体。2、计算方法2479000.00 元 X 5% =123950.00 元承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日期：审核意见：监理单位：年月审核意见：建设单位：年月日致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 19#楼主体二层结顶

3、工 作，按施工合同的规定，建 设单位应支付该项工 程款共（大写：肆拾玖万伍仟捌佰圆整）（小写：495800.00元），现报上工程款申请表，请予 以审查并同意支付工程款。附件：1、形象进度（按楼栋注明）19#楼已完成主体二层结顶工作并已施工至三层主体。2、计算方法2479000.00 元X 20% =495800.00 元承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日期：审核意见:监理单位：年 月 日审核意见:建设单位：年 月 日致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 19#楼主体四层结顶工 作，按施工合同的规定，建设单位应支付该项工 程款共（大写：肆拾玖万伍仟捌佰圆整）（小

4、写：495800.00元），现报上工程款申请表，请予 以审查并同意支付工程款。附件：1、形象进度（按楼栋注明）19#楼已完成主体四层结顶工作并已施工至三层主体。2、计算方法2479000.00 元X 20% =495800.00 元承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日期：审核意见:监理单位：年 月 日审核意见:建设单位：年 月 日 致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 19#楼主体六层结顶工 作，按施工合同的规定，建 设单位应支付该项工 程款共（大写：肆拾玖万伍仟零壹拾肆圆整）（小写：495014.00元），现报上工程款申请表，请予以审查并同意支付工程款。附件：

5、1、形象进度（按楼栋注明）19#楼已完成主体六层结顶工作并已施工至主体内外粉刷。2、计算方法2475068.65 元X 20% =495014.00 元承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日期：审核意见:监理单位：年 月 日审核意见:建设单位：年 月 日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段18#楼致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 18#楼基础土 0.00以下工作，按施工合同的规定，建设单位应支付该项 工程款共（大写：壹拾叁万贰仟零贰拾捌圆整）（小写：132028.00元），现报上工程款申请表，请予以审查并冋意支付工程款。附件：1、形象进度（按楼栋注明）18#

6、楼已完成基础土 0.00以下工作并已施工至一层主体。2、计算方法2640562.22 元X 5% =132028.00 元承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日期：审核意见：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段18#楼致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 18#楼四层结顶工 作，按施工合同的规定，建设单位应支付该项工程款 共（大写：壹佰零伍万陆仟贰佰贰拾伍圆整）（小写：1056225.00元），现报上工程款申请表，请予以审查并冋意支付工程款。附件：计算方法1、 18#楼基础土 0.00以下完成应付总工程款的5%, 264

7、0562.22元X 5% =132028.11元；18#楼主体二层结顶完成应付总工程款的20%, 2640562.22元X 20% =528112.44元；18#楼主体四层结顶完成应付总工程款的15%, 2640562.22元X 15% =396084.33元；2、 18#楼主体四层结顶完成累计应付总工程款的40%, 2640562.22元X 25% =1056225.00元；承包单位（章）：武汉建工第一建筑 项目经理： 日期：审核意见：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、19#楼致：河南建业天明住宅建设： 河南建达工程建设监理：我方已完成了

8、 18#楼基础土 0.00以下、19#楼结顶工作，按施工合同的规定，建设单位 应支付该项工程款共（大写：陆拾贰万柒仟零肆拾贰圆整 ）（小写：627042.00元），现报上 工程款申请表，请予以审查并冋意支付工程款。附件：计算方法1、18#楼基础土 0.00以下完成应付总工程款的5%, 2640562.22元X 5% =132028.00元；2、 19#楼结顶完成应付总工程款的60%, 2475068.65元X 60% =1485041.20元；19#楼已付总工程款的 40%、剩余 20%未付，2475068.65元X 20% =495014.00元；3、18#、19#楼应付工程款共计 6270

9、42.00 元，132028.00+495014.00 元=627042.00 元。承包单位（章）：武汉建工第一建筑 项目经理： 日期：审核意见：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、21#楼致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 18#楼、21#楼桩基施工工 作，按施工合同的规定，建设单位应支付该项 工程款共（大写：壹拾叁万柒仟陆佰贰拾玖圆整）（小写：137629.00元），现报上工程款申请表，请予以审查并同意支付工程款。附件：1、形象进度（按楼栋注明）18#、21#楼桩基施工完毕2、计算方法施工总桩长 2814米X 1

10、45元/米=408030.00元408030.00 元X 95% =387628.50 元；已付款250000.00元，剩余137629.00元。承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理： 日 期：审核意见：监理单位：年 月 日审核意见:建设单位：年 月 日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、19#、21#楼致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 18#楼结顶；19#楼内外粉刷、楼地面、屋面工程；21#楼二层以下工 作，按施工合同规定，建设单位应支付该项工程款共（大写：壹佰肆拾玖万伍仟捌佰陆 拾玖圆整）（小写：1495869.00元），现报上工程款申请表，请予以

11、审查并冋意支付工程款。 附件：计算方法1、 18#楼结顶完成应付总工程款的60%，已付总工程款的 40%、剩余20%未付，18#楼结顶完成应付总工程款的20%，2640562.22元X 20% =528112.44元；2、 19#楼内外粉刷、楼地面、屋面工程完成应付总工程款的70%，已付总工程款的 60%、剩余10%未付，19#楼内外粉刷、楼地面、屋面工程完成应付总工程款的10%，2475068.65 元X 10% =247506.87 元；3、 21#楼基础土 0.00以下完成应付总工程款的5%，2881000.00元X 5% =144050.00元；21#楼主体二层以下完成应付总工程款的2

12、0%，2881000.00元X 20% =576200.00元；21#楼主体二层以下完成累计应付总工程款的25%，2881000.00元X 25 % =720250.00元。承包单位（章）：武汉建工第一建筑 项目经理： 日期：审核意见：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、19#、21#楼致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 18#楼结顶；19#楼竣工验收；21#楼结顶工 作，按施工合同规定，建设 单位应支付该项工程款共（大写：壹佰捌拾柒万捌仟玖佰玖拾贰圆整 ）（小写：1878992.25 元），现报上工程款申请表，请予

13、以审查并冋意支付工程款。附件：计算方法1、18#楼结顶完成应付总工程款的60%, 2640562.22元X 60% =1584337.33元；2、 19#楼竣工验收完成应付总工程款的80 %, 2475068.65元X 80% =1980054.92元；3、 21#楼结顶完成应付总工程款的60%, 2881000.00元X 60% =1728600.00元；4、 18#楼、19#楼、21#楼共计应付工程款：5292992.25元，累计已付工程款：3414000.0元； 剩余应付工程款共计：1878992.25元。承包单位（章）：武汉建工第一建筑 项目经理：日期：审核意见：监理单位：年月日审核意

14、见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、19#、21#楼致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 18#楼具备竣工验收条件；19#楼竣工验收；21#楼结顶工 作，按施工合同 规定，建设单位应支付该项工程款共（大写：柒拾玖万叁仟零肆拾壹圆整）（小写：793040.6元），现报上工程款申请表，请予以审查并冋意支付工程款。附件：计算方法1、18#楼具备竣工验收条件应付总工程款的80%, 2466171.00元X 80% =1972936.8元；2、19#楼竣工验收应付总工程款的80%,2276104.00元X80% =1820883.2元；3、21#楼结

15、顶完成应付总工程款的60%,2688701.00元X60% =1613220.6元；4、 18#楼、19#楼、21#楼共计应付工程款：5407040.6元，累计已付工程款：4614000.00元；剩余应付工程款共计：793040.6元。承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日期：审核意见：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、19#、21#楼致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 18#楼室内外粉刷、屋面工程完成； 19#楼具备竣工验收条件；21#楼主体结顶 完成工作，按施工合同规定，建设单位应支付该项工程款共（大写：

16、伍拾肆万陆仟肆 佰贰拾肆圆整）（小写：546423.5元），现报上工程款申请表，请予以审查并同意支付工程款。附件：计算方法1、 18#楼室内外粉刷、屋面工程完成应付总工程款的70%, 2466171.0元X 70% =1726319.7元;2、 19#楼具备竣工验收条件应付总工程款的80 %, 2276104.00元X 80% =1820883.2元；3、 21#楼结顶完成应付总工程款的60%, 2688701.00元X 60% =1613220.6元；4、 18#楼、19#楼、21#楼共计应付工程款：5160423.5元，累计已付工程款：4614000.00元；剩余应付工程款共计：54642

17、3.5元。承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日 期：审核意见:监理单位:年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、19#、21#楼致：河南建业天明住宅建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了 18#楼剩余土建及安装工程完成；19#楼竣工验收合格；21#楼内外粉刷、屋面工程完成工 作，按施工合同规定，建设单位应支付该项工程款共（大写：柒拾伍万 叁仟叁佰贰拾叁圆整）（小写：753323.3元），现报上工程款申请表，请予以审查并同意支付 工程款。附件：计算方法1、 18#楼剩余土建及安装工程工程完成付总工程款的80%, 2466171.0元X 80% =1

18、972936.8元;2、 19#楼已竣工验收合格应付总工程款的95 %, 2276104.00元X 95% =2162298.8元；3、 21#楼内外粉刷、屋面工程完成应付总工程款的70%, 2688701.00元X 70% =1882090.7元；4、 18#楼、19#楼、21#楼共计应付工程款：6017323.3元；累计已付工程款：5264000.00元；剩余应付工程款共计：753323.3元。承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日 期：审核意见:监理单位:年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期污雨水、道路工程致：河南建业天明住宅建设： 河南建达工程建设监理：我

19、方已完成了一期污雨水、道路工程，消防系统安装工程工作，按施工合同规定，建设单位应支付该项工程款共（大写：壹佰肆拾万圆整）（小写：1400000.00兀），现报上工 程款申请表，请予以审查并冋意支付工程款。附件：计算方法1、 一期污雨水、道路工程工程完成付总工程款的90%, 1500000.00元X 90% =1350000.00元；应付工程款共计：1350000.00元；2、 一期室外消防系统安装完成应付50000.00元.承包单位（章）：武汉建工第一建筑 项目经理： 日期：审核意见：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一、二期分隔围档施工工程致：河南建业天明住宅

20、建设：河南建达工程建设监理：我方已完成了建业森林半岛一、二期分隔围档施工工作，按施工合冋规定，建设单位应支付该项工程款共（大写：叁万陆仟圆整）（小写：36000.00元），现报上工程款申请表， 请予以审查并冋意支付工程款。附件：计算方法1、建业森林半岛一、二期分隔围档施工工程完成付总工程款的60 %,60000.00 元X 60% =36000.00 元。承包单位（章）：武汉建工第一建筑 项目经理： 日期：审核意见：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期工程四标段21#楼致：河南建业天明住宅建设： 河南建达工程建设监理：我方已完成了 21#楼剩余土建及安装工程完

21、成工 作，按施工合同规定，建设单位应支 付该项工程款共（大写：伍拾叁万柒仟柒佰肆拾圆整）（小写：537740.20元），现报上 工程款申请表，请予以审查并冋意支付工程款。附件：计算方法1、21#楼剩余土建及安装工程工程完成付总工程款的80 %, 2688701.00元X 80 % =2150960.8元；累计已付总工程款的 60%： 1613220.6元；剩余应付总工程款的 20%共计为：537740.2元。承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日期：审核意见：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年月日工程名称信阳建业森林半岛一期污雨水、道路工程，消防系统安装工程致：河南建业天明住宅建设：

22、河南建达工程建设监理：我方已完成了一期污雨水、道路工程，消防系统安装工程工作，按施工合同规定，建设单位应支付该项工程款共（大写：壹佰壹拾柒万伍仟壹佰叁拾叁圆整）（小写：1175132.90元），现报上工程款申请表，请予以审查并冋意支付工程款。附件：计算方法1、一期污雨水、道路工程工程完成付总工程款的80%, 1968916.20元X 80% =1575132.90元；已付总工程款共：400000.00元；剩余应付工程款共计为：1175132.9元承包单位（章）：武汉建工第一建筑项目经理：日期：2021年4月20日审核意见：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年月日附表FK-01:工程款支付申请

23、表工程名称：紫园售楼部编号:致：襄阳晴川盛景房地产我方已完成售楼部西侧洽谈区地面装饰工作，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）拾万壹仟贰佰贰拾壹元整（小写:101221元），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、根据合同相关条款约定本次付款为:2、工程量清单；3、计算方法。承包（供应）单位（章）项目经理：日 期：注：1附工程款计算书；2供货签收单、现场签证单及相关证件；3本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。附表FK-02工程款支付证书工程名称：紫园售楼部编号：致：襄阳晴川盛景房地产_ （建设单位）根据施工合

24、同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表， 并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）拾万壹仟贰佰贰拾壹元整（小写：¥101221元）。请按合同规定及时付其中:1、2、3、4、承包单位申报款为：¥101221元经审核承包单位应得款为： ¥01221元本期应扣款为：¥元本期应付款为：¥元注：按合同支付工程款，现已具备支付条件。附件：工程款支付申请表 项目监理单位（章）：总监理工程师：日期:附表FK-03编号:本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份工程款、材料（设备）款支付审批表收款单位名称合同内容合同号-合同金额-预算金额合同外 增

25、加金额-已累计 付款-本次申请付款101221核定金额101221月度资金 计划情况计划内/计划外付款理由本次付款合同条款 摘要（条款过多可 后附清单）合同履行情况（进 度、质量、配合等）付款金额简要计算过程审核 意见 及签 名工程部现场管理员（经办人）部门负责人成本合约部现场审核人员部门负责人总工财务总监上海管理中心成本合约部：总经理：工程名称:日期:年 月日浙建监A6工程款支付申请表工程名称：梧桐蓝山花苑10#-16#楼及地下室工程西区块编号：A6002致：浙江耀华工程咨询代理（监理单位）我方已完成土方工程、打桩工程、基础垫层及钢筋砼工程、外墙防水及基坑围护、水电安装等工作，按施工合同规定

26、，建设单位应在 2021年2月日前支付该项工程款共（大写贰仟叁佰万壹 仟伍佰叁拾陆元整（小写 23001536），现报上2021年1月工程付款申请表，请予以审查并开具工 程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。本月完成，土方工程：已完成 70% ;打桩工程；基础垫层及钢筋砼工程：15#楼顶板、地下室基础底板完成50%、主楼基础底板全部完成；基坑围护工程：1150000元，水电安装：100000元;外墙防水工程：16#楼外墙防水工程完成；本月份完成工程量为28751920元（详决算书），本月业主应付工程进度款为 28751920X 0.8=23001536元。承包单位（章）:项

27、目经理：日 期:本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 05致：浙江省省直建设工程监理（监理单位）我方已完成安全及文明施工、钻孔桩305根及水泥搅拌桩2133根、地下室土方、防水、垫层及混凝土基础等工作，按施工合同规定，建设单位应在2021年5月22日前支付该项工程款共（大写肆佰肆拾柒万捌仟捌佰柒拾陆元整（小写4478876元），现报上2021年5月工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。本月完成安全施工： 现场保卫费、安全

28、教育培训费、防护栏杆、大型机械进出场及安拆费，技术措施费：工程质量检验试验费、及钢筋混凝土模板及支架费；桩基工程：完成15#楼钻孔桩4根，16#楼钻孔桩88根，18#楼钻孔桩88根，20#楼钻孔桩19根、地下室钻孔桩106根、 水泥搅拌桩2133根；地下室土方工程、压顶梁、土钉支护及喷射混凝土、地下室I区块基础及底板防水；室外环境工程：临时施工道路、公示牌及绿化；完成工程进度款为 5971835元（详 附件），本月业主应付工程进度款为 5971835X 0.75=4478876元。承包单位（章）： 项目经理： 日 期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙

29、建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 06致：浙江省省直建设工程监理（监理单位）我方已完成安全及文明施工、地下室土方、防水、垫层及混凝土基础、柱、梁板等工作，按施工合同规定，建设单位应在2021 年6月22日前支付该项工程款共（大写柒佰壹拾万贰仟伍佰陆拾玖元整（小写7102569元），现报上2021年6月工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。本月完成安全施工：现场保卫费、防护栏杆、大型机械进出场及安拆费，技术措施费：工 程质量检验试验费、及钢筋混凝土模板及支架费；地下室土方工程、土钉支护及喷射混

30、凝土工 程、地下室基础底板防水及顶板砼浇筑；完成工程进度款为9470092元（详附件），本月业主应付工程进度款为 9470092 X 0.75=7102569元。承包单位（章）： 项目经理： 日 期：浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 07致：浙江省省直建设工程监理（监理单位）我方已完成安全及文明施工、地下室土方、防水、垫层及混凝土基础、柱、梁板等工作， 按施工合同规定，建设单位应在2021 年7月22日前支付该项工程款共（大写伍佰叁拾壹万零伍佰捌拾壹元整（小写5310581元），现报上 2021年7月工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付

31、证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。本月完成安全施工：现场保卫费、防护栏杆、防护棚、起重机检察费；技术措施费：大型 机械进出场及安拆费、钢筋混凝土模板及支架费及施工降（排）水费；其他组织措施费：工程 质量检验试验费；土方工程：地下室、14#娄、17#楼、19#楼及20#楼土方工程及砼及钢筋砼工程；土钉支护及喷射混凝土工程、地下室基础底板防水及顶板砼浇筑；完成工程进度款为 7080775元（详附件），本月业主应付工程进度款为7080775X 0.75=5310581元。工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 08致：浙江省省直建设工程监理（监理单

32、位）我方已完成安全及文明施工、2#地下室及各主楼土方开挖及回填、防水、垫层及混凝土基础、柱、梁板；水电与消防安装等工作，按施工合同规定，建设单位应在2021 年8月22日前支付该项工程款共（大写肆佰壹拾壹万叁仟陆佰伍拾玖元整（小写4113659 元），现报上2021年8月工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单;2、计算方法。本月完成安全施工：现场保卫费、安全网、水平隔离封闭设施；技术措施费:钢筋混凝土模板及支架费；2#地下室、14#楼、15#楼、16#楼、17#楼、18#楼、19#楼及20#楼土方工程及混凝土及钢筋工程；水电安装和消防安装工程；完成工程进度

33、款为5561249元（详附件），本月业主应付工程进度款为5484879 X 0.75=4113659 元。承包单位（章）：项目经理:日 期:致：浙江省省直建设工程监理（监理单位）我方已完成施工技术措施费、安全及文明施工费，各主楼墙面抹灰及屋面防水工程，水电、消防安装等工作，按施工合同规定，建设单位应在2021年4月25日前支付该项工程款共（大写捌佰零壹万零伍佰伍拾肆元整（小写 8010554元），现报上 2021年4月工程付款申请表，请 予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。本月完成安全施工：现场保卫费、安全网、水平隔离封闭设施；技术措施费：脚手架、垂直运输

34、机械及超高增加费； 14#楼、15#楼、16#楼、17#楼、18#楼、19#楼及20#楼墙面抹灰工程及 屋面防水工程；水电安装工程；完成工程进度款为10680738元（详附件），本月业主应付工程进度款为 10680738 X 0.75=8010554 元。承包单位（章）： 项目经理： 日 期：致：浙江省省直建设工程监理（监理单位）我方已完成施工技术措施费、安全及文明施工费，各主楼墙面抹灰及屋面防水工程，水电、消防安装等工作，按施工合同规定，建设单位应在2021年5月25日前支付该项工程款共（大写伍佰零柒万玖仟陆佰捌拾玖元整（小写 5079689元），现报上 2021年5月工程付款申请表, 请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量、工作量清单；2、计算方法。本月完成安全施工：现场保卫费；技术措施费：脚手架、垂直运输机械；14#楼、15#楼、16#楼、17#楼、18#楼、19#楼及20#楼墙面抹灰工程、面砖、门窗