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文档简介

1、多部门参与的多重耐药菌管理联席会议制度多重耐药菌管理联席会议制度：一、联腐舷的主要职贵1、在医院领导班子的统一领导下，贯彻多重咐药菌管理有关法律、法 规、规章；指导全陽的多重耐菊菌防揑8祚2针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测.预防和控制等各个环节，结合实际工作,审议多重耐药菌感染管理的规章制度几研究、协调解决全尿多重耐药菌防控工作中的重大问题r制定和拟定多部门对细菌耐药情况的防控对策和联合干预措施；4、组织对各级各部门贯彻执行多重耐药菌管理法律、法规、规章情况 和防控工作贵任制落实情况的替直组织开展多屠耐药菌管理5籀理t51对存在问题定期分析“反馈片研究持续改进措施;fl加强各部门之间的沟通和

2、协调保持信息通报渠道畅迪J 定期迪扌多重耐药菌形势和防控工作状况二、联席会议的组成 99 尸F O *联触釵由芬骨副陡Ife任胚召集人杯组员書医院感染管理科、检騒科cm 生物实验室人药学部，医aw. icu.神经内科、神经外科、老年病科负责人途三、联席会议H常工作机构联席会议办公室一医院感染管理科，具体承担联席会议的H常工作.负 治工作中存在的突出问题并向联席会议提出对策建议，督促落实联席会议决责了解、掌握并通报全院多重耐药菌防控工作状况,分析研究多重耐药菌防L 八户M.- “9*RflAMfj.Zww定的事珮 秦头部门为關感黜韵觀乱四. 多重耐药菌管理各部门分工 1 3 1、微生物室负责检到

3、多重耐药菌即报临床科室和院感科；2、院感科到临床科室指导多重耐药菌病人消毒隔离措施；a o- o -3、临床科室逐条落实消毒隔离措施，科室质控小组和院感科检査落实 情况。4微生物室每季度将耐药情况汇总公布，并将相关耐药情况上报药剂5、药剂科根据抗菌药物耐药情况提交药事管理委员会讨论要暂时停用 鹹嵐药飙6、陆感科牵头，每季度召开一次有检验科、药剂科、医政科、临床科 室等多部门参加的对多重耐药菌管理的联席会议，各部门通报相关信息，对 ,o . .- 0- e -w I d . o g. .存在问题分析、反馈，提出改进意见,做到持续改进。附：联席会议小组成员名单组长：成员弋感染管理科 验上没有一件工祚卞辛雷 没有-处

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