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文档简介
1、痰热清联合头胞哌酮钠医治急性下呼吸道感染疗效观看【关键词】急性下呼吸道感染急性下呼吸道感染是阻碍人类健康的常见病和多发病,采取及时和有效医治对操纵感染和疾病转归具有重要阻碍。我院自2003年11月以来,应用痰热清注射液联合头泡哌酮钠注射液医治急性下呼吸道感染取得了中意疗效,并与单独应用上述两药疗效进行对照观看。现报导如下。1临床资料一样资料所选病例均为临床病症、体征、肺部X线及实验室等辅助检查诊断明确的急性下呼吸道感染患者,均符合风温肺热病痰热阻肺证表现,即发病乍起,发烧恶寒,咳嗽,咳痰不爽,口渴,舌边尖红,苔薄黄或黄白相兼,脉浮数等。要求病例48h内未同意任何抗生素医治,对头胞菌素类及痰热清
2、注射液无过敏,无心、肝、肾和造血功能异样,无神经病和全身衰竭。符合以上条件的96例患者将其随机分为痰热清与头胞哌酮钠联合医治组、痰热清组、头泡哌酮钠组。联合医治组32例中,男23例,女9例;年龄23岁62岁,平均岁;其中急性气管支气管炎6例、急性肺炎9例、慢性支气管炎急性发作15例、支气管扩张并感染2例。痰热清组31例中,男22例,女9例;年龄20岁63岁,平均岁;其中急性气管支气管炎7例、急性肺炎8例、慢性支气管炎急性发作14例、支气管扩张并感染2例。头狗哌酮钠组33例中,男23例,女10例;年龄21岁64岁,平均岁;其中急性气管支气管炎8例、急性肺炎8例、慢性支气管炎急性发作15例、支气管
3、扩张并感染2例。三组组间年龄、性别、感染分类、病情严峻程度等各项指标经统计学处置不同无显著性,具可比性。用药方式所有患者依照其病情均给予相应付症医治,如止咳祛痰(口服祛痰药或超声雾化吸入祛痰)、平喘、必要时体位引流等。联合医治组采纳痰热清注射液(由新谊医药集团・上海凯宝药业与北京继发堂中药研究所联合研制开发,上海凯宝药业生产)20ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液250ml中每日一次静脉点滴,头施哌酮钠注射液g加入生理盐水注射液150ml中每日2次静脉点滴。痰热清组及头泡哌酮钠组用药方式参见联合医治组中各自用药。三组疗程均为7d10do每日观看记录临床病症、体征转变
4、和药物的不良反映,医治终止第1天复查WBC计数及胸部X片。疗效标准痊愈:病症、体征完全或大体减缓,客观指标(胸部X线及WBC计数)恢复正常;显效:病症、体征明显减缓,客观指标接近正常;进步:病症、体征有所好转,客观指标有所改善;无效:用药72h后病症、体征无转变,客观指标转变不明显或加重。将痊愈和显效合计为有效,据此统计有效率。统计学处置品级资料采纳秩和查验,PV为不同有显著性,P为不同无显著性。2结果临床疗效联合医治组:痊愈19例,显效11例,进步1例,无效1例,痊愈率%,总有效率为。痰热清组:痊愈10例,显效13例,进步5例,无效3例,痊愈率%,总有效率。头抱哌酮钠组痊愈14例,显效8例,
5、进步8例,无效3例,痊愈率%,总有效率%。三组临床疗效比较,联合医治组明显优于痰热清组及头泡哌酮钠组(秩和查验别离为:uc=,P<uc=P<;);痰热清组及头胞哌酮钠组疗效不同无显著性(UC=,P>;)O副反映三组临床观看均未见明显不良反映。3讨论急性下呼吸道感染大多属于中医的风温肺热病,由风热病邪经口鼻犯肺,热郁肺脏,蒸液成痰,现代医学多采纳有效的抗生素操纵感染防治并发症,中医那么依照温邪痰热阻肺病机,医治以清热化痰宣肺为主。痰热清注射液是国家实施中药指纹图谱检测标准后第一个批准上市的中药复方注射液,它由黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘五味动植物中药组
6、成,具有清热解毒、化痰解痉的作用。药理研究说明,黄苓有抗炎、抗变态反映作用,能减缓实验动物气管的过敏性收缩,有较广的抗菌、抗病毒及解热作用;熊胆粉有解痉作用;山羊角有较强的解热作用;金银花、连翘对多种病原微生物有抑制和杀灭作用:11因此痰热清注射液是医治风温肺热病痰热阻肺证的中药广谱抗菌产品,可用于医治急性下呼吸道感染。本研究结果说明,痰热清用于医治急性下呼吸道感染疗效略高于头泡哌酮钠组,但两组间疗效比较不同无显著性,这与北京、上海多家大医院临床报导一致,即痰热清与第三代抗生素疗效相当,尤其是与头狗哌酮钠联合应用后临床疗效显著增加,总有效率、痊愈率均高于单用痰热清及单用头施哌酮钠医治,两药联合应用不仅无拮抗作用,反而有协同增效作用,且用药进程中未见明显不良反映,因此大大降低了以往两种抗生素联合应用后不良反映发生率及细菌耐药性产生的概率。综上所述,痰热清联合头施哌酮钠医治急性下呼吸道
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