病例讨论记录格式范文

1、病例讨论记录格式范文病例讨论记录格式范文病例讨论记录格式范文病例讨论记录格式范文病例讨论记录（一）对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的病人应组织病例讨论。（二骗例讨论应另开专页书写，标题居中。（三脑例讨论记录内容：b5E2RGbCAP1 .病例讨论的时间、地点、参加人员（姓名及职务）及主持人。2 .经治医师对病清的介绍。3 .参加讨论医师发表的意见。4主持人所作的总结（四）病例讨论示病例讨论时间:20*年n月25日，上午9时。地点：保健科办公室。参加人员：保健科张某某主任、消化科林某某主任、普外科刘某某主任、放射科马某某副主任、保健科王某某医师、肖某医师。主持人：张某某主任。王某某医师：报告病

2、例如下（可省略不记）。患者王某某，男，63岁，师职离休干部。因间歇性左上腹疼痛进行性加重2月余，剧痛向腰部放射2天，于2朋1年10月24日入院。查体：体温38?,血压150/75mmHg左上腹压痛向背部放射，无反跳痛。按急性胰腺炎给予禁食、抑制胰腺分泌、抗生素等对症治疗，腹痛曾有所减轻。10月27日下午腹痛加重，继续按胰腺炎治疗1月余，腹痛日渐加重，并出现慢胜消耗性病容和阻塞胜黄疽。曾作内镜、C不B超检查，除发现胆囊结石、肝内胆管扩张外，无其他阳性发现。张某某主任：患者腹痛2月余入院，按急性胰腺炎治疗1月余无效，病情呈进行性加重，目前出现黄疽、恶病质，治疗效果不佳，特请各位主任一起讨论诊断和治

3、疗问题。马某某副主任：从CT扫描片看，1998年即有胆囊结石，胆囊不大；今年n月7CT扫描见胆囊结石仍在，胰腺水肿，不能排除胰腺癌;昨日CT示肝内胆管扩张，结石较前减少，胰腺缩小，无明显包块。有无腹部肿瘤，从CT片上看无法断定。林某某主任:虽然目前各种检查结果无法证实肿瘤的存在，但从临床特点分析，有胆囊结石史3年多，从无症状发作，而此次发作是先出现上腹痛，继而进行性加重并向腰背部放射，夜间较白天重，而后又出现阻塞性黄疽、漫性消耗病容，用急性胰腺炎或结石梗阻胜黄疽难以解释，应考虑肿瘤的问题，p1EanqFDPw但胰腺炎与肿瘤有时也很难鉴别。选择性腹腔动脉造影及ERCP佥查有诊断价值，但最好是手术

4、探查，从根本上解决诊断和治疗问题。刘某某主任:按急胜胰腺炎治疗病清无好转，且逐渐加重、出现阻塞胜黄疽，各种检查未能明确诊断，是手术探查的适应证。病人的身体条件能耐受手术，应尽早实施。手术目的:DXDiTa9E3d?深查，主要是明确诊断，能否达到治疗目的要看病隋是否允许。如肿瘤尚未广泛扩散，可手术切除，或姑息手术，以维持正常的生理功能;如泛转移扩散则无法手术治疗;RTCrpUDGiT?行胆道转流术，以解除梗阻，缓解症状，但不一定能根治;?如为胆结石或胰腺炎所致，可从根本上解决问题。张某某主任:各位主任发表的意见，可归纳为:用急性胰腺炎、胆石症解释临床症状有困难，存在肿瘤的可能胜较大。但目前所有的

5、检查结果都难以诊断，有必要手术探查。首先可明确诊断，条件允许可行姑息手术或根治手术。目前患者的身体状况尚能耐受手术，应积极采取措施，力争早日手术，尽可能挽救病人生命。经与患者家属商量同意后即可转外科手术。张某某/王某某5PCzVD7HxA病程记录格式抢救记录格式手术记录格式工作总结格式（范本）总结，就是把某一时期已经做过的工作，进行一次全面系统的总检查、总评价，进行一次具体的总分析、总研究;也就是看看取得了哪些成绩，存在哪些缺点和不足，有什么经验、提高。（一）基本情况。jLBHrnAILg1. 总结必须有情况的概述和叙述，有的比较简单，有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不

6、利条件以及工xHAQX74J0X作的环境和基础等进行分析。2. 成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的;缺点有多少，表现在哪些方面，是什么性质的，怎样产生的，都应讲清楚。LDAYtRyKfE3. 经验和教训。做过一件事，总会有经验和教训。为便于今后的工作，须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中，并上升到理论的高度来认识。Zzz6ZB2Ltk今后的打算。根据今后的工作任务和要求，吸取前一时期工作的经验和教训，明确努力方向，提出改进措施等。4. 二）写好总结需要注意的问题5. 一定要实事求是，成绩不夸大，缺点不缩

7、小，更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的基础。6. 条理要清楚。总结是写给人看的，条理不清，人们就看不下去，即使看了也不知其所以然，这样就达不到总结的目的。dvzfvkwMI17. 要剪裁得体，详略适宜。材料有本质的，有现象的;有重要的，有次要的，写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分，该详的要详，该略的要略。rqyn14ZNXI年度工作计划格式（范文）一、为什么要写工作计划:1、计划是提高工作效率的有效手段工作有两种形式:一、消极式的工作（救火式的工作:灾难和错误已经发生后再赶快处理）二、积极式的工作（防火式的工作:预见灾难和错误，提前计划，消除错误）写工作计划实际上就是对我们自己

8、工作的一次盘点，年度工作计划格式:1、让自己做到清清楚楚、明明白白，计划是我们走向积极式工作的起点。2、计划能力是各级干部管理水平的体现个人的发展要讲长远的职业规划，对于一个不断发展壮大，人员不断增加的企业和组织来说，计划显得尤为迫切。企业小的时候，还可以不用写计划。因为企业的问题并不多，沟通与协调起来也比较简单，只需要少数几个领导人就把发现的问题解决了。但是企业大了，人员多了，部门多了，问题也多了，沟通也更困难了，领导精力这时也显得有限。计划的重要性就体现出来了。EmxvxOtOco记得当时，总经理在中高层干部的例会上问大家:“有谁了解就业部的工作”，现场顿时鸦雀无声，没有人回答。几秒钟后，

9、才有位片区负责人举起手来，然后又有一位部门负责人迟疑的举了一下手;总经理接着又问大家:“又有谁了解咨询部的工作”，这一次没有人回答;接连再问了几个部门，还是没有人回答。现场陷入了沉默，大家都在思考:为什么企业会出现那么多的问题。SixE2yXPq5这时，总经理说话了:“为什么我们的工作会出现那么多问题，为什么我们会抱怨其他部门，为什么我们对领导有意见,，停顿片刻”，“因为,我们的工作是无形的，谁都不知道对方在做什么，平级之间不知道，上下级之间也不知道，领导也不知道，这样能把工作做好吗,能没有问题吗,显然不可能。问题是必然会发生的。所以我们需要把我们的工作化无形为有形，如何化，工作计划就是一种很

10、好的工具”。参加了这次例会的人，听了这番话没有不深深被触动的。6ewMyirQFL3、通过工作计划变被动等事做变为自动自发式的做事（个人驱动系统驱动）有了工作计划，我们不需要再等主管或领导的吩咐，只是在某些需要决策的事情上请示主管或领导就可以了。我们可以做到整体的统筹安排，个人的工作效率自然也就提高了，kavU42VRUs通过工作计划变个人驱动的为系统驱动的管理模式，这是企业成长的必经之路。二、工作计划怎么写首先要申明一点:工作计划不是写出来的，而是做出来的。计划的内容远比形式来的重要。我们拒绝华丽的词藻，欢迎实实在在的内容。简单、清楚、可操作是工作计划要达到的基本要求。y6v3ALoS89如

11、何才能做出一分良好的工作呢,总结当时会议上大家的发言和后来的一些说话，主要是要做到写出工作计划的四个要素。M2ub6vSTnP工作计划四大要素:?（1） 工作内容（做什么:WHAT）?（2） 工作方法?（怎么做:HOW）?（3） 工作分工（谁来做:WHO）?（4） 工作进度（什么做完:WHEN）缺少其中任何一个要素，那么这个工作计划就是不完整的、不可操作的，不可检查的的。最后就会走入形式主义，陷入“为了写计划而写计划，丧失写计划的目的”。在企业里难免就会出现“没什么必要写计划的声音”，我们改变自己的努力就可能会走入失败。0YujCfmUCw三、如何保证工作计划得到执行工作计划写出来，目的就是要

12、执行。执行可不是人们通常所认为的“我的方案已经拿出来了，执行是执行人员的事情。出了问题也是执行人员自身的水平问题”。执行不力，或者无法执行跟方案其实有很大关系，如果一开始，我们不了解现实情况，没有去做足够的调查和了解。那么这个方案先天就会给其后的执行埋下隐患。同样的道理，我们的计划能不能真正得到贯彻执行，不仅仅是执行人员的问题，也是写计划的人的问题。eUts8ZQVRd首先，要调查实际情况，根据本部门结合企业现实情况，做出的计划才会被很好执行。其次，各部门每月工作计划应该拿到例会上进行公开讨论。目的有两个:其一、是通过每个人的智慧检查方案的可行性;其二、每个部门的工作难免会涉及到其他部门，通过

13、讨论赢得上级支持和同级其他部门的协作。sQsAEJkW5T另外，工作计划应该是可以调整的。当工作计划的执行偏离或违背了我们的目的时，需要对其做出调整，不能为了计划而计划。GMsIasNXkA还有，在工作计划的执行过程中，部门主管要经常跟踪检查执行情况和进度。发现问题时，就地解决并继续前进。因为中层干部既是管理人员，同时还是一个执行人员。不应该仅仅只是做所谓的方向和原则的管理而不深入问题和现场。TIrRGchYzg最后，修订后的工作计划应该有企业领导审核与签字，并负责跟踪执行和检查。工作计划书格式工作计划书的格式应包括标题、正文和落款三项。(1) 、标题计划的标题，有四种成分:计划单位的名称;计

14、划时限;计划内容摘要;计划名称。一般有以下三种写法:(1)四种成分完整的标题，如XX村二oxx年规划要点。其中“XX村”是计划单位；“二oxx年”是计划时限；“规划”是计划内容摘要；“要点”是计划名称。7EqZcWLZNX(2) 省略计划时限的标题，如广东省商业储运公司实行经营责任制计划。(3) 公文式标题，如xx省关于二oxx年农村工作的部署。计划单位名称，要用规范的称呼;计划时限要具体写明，一般时限不明显的，可以省略;计划内容要标明计划所针对的问题;计划名称要根据计划的实际，确切地使用名称。如所订计划还需要讨论定稿或经上级批准，就应该在标题的后面或下方用括号加注“草案”、“初稿”或“讨论稿

15、”字样。如果是个人计划，则不必在标题中写上名字，而须在正文右下方的日期之上具名。lzq7IGf02E2、正文除写清指导思想外，大体上应包含以下三方面的事项:(1) 目标。这是计划的灵魂。计划就是为了完成一定任务而制订的。目标是计划产生的导因，也是计划奋斗方向。因此，计划应根据需要与可能，规定出在一定时间内所完成的任务和应达到的要求。任务和要求应该具体明确，有的还要定出数量、质量和时间要求。zvpgeqJ1hk(2) 措施。要明确何时实现目标和完成任务，就必须制定出相应的措施和办法，这是实现计划的保证。措施和方法主要指达到既定目标需要采取什么手段，动员哪些力量，创造什么条件，排除哪些困难等。总之

16、，要根据客观条件，统筹安排，将“怎么做”写得明确具体，切实可行。NrpoJac3v1(3) 步骤。这是指执行计划的工作程序和时间安排。每项任务，在完成过程中都有阶段性，而每个阶段又有许多环节，它们之间常常是互相交错的。因此，订计划必须胸有全局，妥善安排，哪些先干，哪些后干，应合理安排。而在实施当中，又有轻重缓急之分，哪是重点，哪是一般，也应该明确。在时间安排上，要有总的时限，又要有每个阶段的时间要求，以及人力、物力的安排。这样，使有关单位和人员知道在一定的时间内，一定的条件下，把工作做到什么程度，以便争取主动，有条不紊地协调进行。1nowfTG4KI执行希望，需在正文的最后写出，为计划的结尾部

17、分。但是，这部分的内容，要看实际情况决定要不要。3、落款在正文结束的后下方，制订计划的日期(如标题没有写作者名称，这里应一并注明)。此外，如果计划有表格或其他附件的，或需要抄报抄送某些单位的，应分别写明。fjnFLDa5Zo学习计划格式一份好的学习计划大致包括三方面的内容:学习计划格式:一、进行自我分析?我们每天都在学习，可能有的同学没有想过我是怎样学习的这个问题，因此制订计划前首先进行自我分析。?tfnNhnE6e51、分析自己的学习特点，同学们可以仔细回顾一下自己的学习情况，找出学习特点。各人的学习特点不一样:有的记忆力强，学过知识不易忘记;有的理解力好，老师说一遍就能听懂;有的动作快但经

18、常错;有的动作慢却很仔细。如在数学学习中有的理解力强、应用题学习好;有的善于进行口算，算得比较快，有的记忆力好，公式定义记得比较牢;有的想象力丰富，善于在图形变换中找出规律。所以几何学习比HbmVN777sL较好,你可以全面分析。?2、分析自己的学习现状，一是和全班同学比，确定看自己数学成绩在班级中的位置，还常用"好、较好、中、较差、差"来评价。二是和自己数学成绩的过去情况比，看它的发展趋势，通常用"进步大、有进步、照常、有退步、退步大"来评价V7l4jRB8Hs二、确定学习目标?学习目标是学生学习的努力方向，正确的学习目标能催人奋进，从而产生为实现这一目标