2022年医共体公共卫生服务项目绩效考核办法.docx

1、2022年医共体公共卫生服务项目绩效考核办法为加强医共体公共卫生服务项目管理，根据国家和省市有关做好公共卫生服务项目文件精神及我区基层医疗卫生机构补偿机制改革实施方案要求，特制订本绩效考核办法。一、考核目的有效促进医共体牵头医院及其成员单位加强公共卫生服务项目工作的组织领导、队伍建设、业务管理、经费管理、项目执行与绩效考核，切实做到提质增效，为城乡居民提供便捷、优质、高效和满意的基本公共卫生服务。二、考核依据根据国家基本公共卫生服务项目规范（第三版）、省基本公共卫生服务规范（第四版）、省基本公共卫生服务项目绩效评价评分细则（2022版）、区基层医疗卫生机构补偿机制改革实施方案、区基本公共卫生服

2、务项目补偿资金管理办法等文件精神。三、考核原则（一）坚持突出公益性和社会效益。以基本医疗服务、基本公共卫生服务项目和群众满意度为考核重点，促进各医共体全面履行职责，体现医共体的公益性和社会效益。卫生健康局。半年度与年末考核结束后，针对考核中存在的问题进行梳理，列出问题清单、分析问题原因、落实整改措施并形成书面整改报告，向区卫生健康局上报书面的整改进度情况。十二、本办法自发文之日起执行，由市区卫生健康局负责解释。附件1:2022年市区基本公共卫生服务项目工作目标（全年）序号指标目标要求1电子健康档案建档率90%2适龄儿童建证建卡率100%3常住适龄儿童I类疫苗接种率90%4适龄儿童含麻疹成分疫苗

3、2剂接种率95%5入托和入学接种证查验率100%6新生儿访视率90%7儿童健康管理率90%8儿童系统管理率90%90-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90%10早孕建册率90%11孕产妇系统管理率90%12产后访视率90%13老年人规范健康管理服务率70%14老年人健康体检表完整率100%15高血压患者任务数按任务数16高血压患者基层规范管理服务率70%17糖尿病患者任务数按任务数18糖尿病患者基层规范管理服务率70%19严重精神障碍患者在册管理率80%20严重精神障碍患者规范管理率80%21传染病疫情报告率100%22开展卫生计生监督协管的医共体成员单位比例95%23卫生计生监督协管信息报告率

4、98%24开展卫生计生监督协管服务的比例95%2565岁及以上老年人中医药健康管理服务率65%26036个月儿童中医药健康管理服务率65%27健康档案动态使用率50%28管理人群血压控制率45%29管理人群血糖控制率40%30严重精神障碍稳定率80%31肺结核患者/疑似患者转诊率100%肺结核患者管理率90%肺结核患者规则服药率90%32电子健康档案开放率70%33居民满意度95%34机构卫技人员综合满意度95%35互联网诊疗和云药房应用率占签约人数的比例20%36穿戴设备周转率200%37舒心就1医实际使用率70%38扫码就医率（健康码+医保电子凭证+电子健康卡）50%39双向转诊上转病人占

5、签约人数的比例10%40门诊智慧结算率（诊间+自助机）50%附件2：2022年市区基本公共卫生服务项目工作目标（年中）序号指标目标要求1电子健康档案建档率90%2老年人健康管理率30%3电了健康档案开放率55%4卫生计生监督协管信息报告率98%5高血压患者规范管理率70%6糖尿病患者规范管理率70%7高血压患者健康管理率50%8糖尿病患者健康管理率40%9管理人群血压控制率45%10管理人群血糖控制率40%11传染病疫情报告率100%12肺结核患者/疑似患者转诊率100%13肺结核患者管理率90%14肺结核患者规则服药率90%15常住适龄儿童I类疫苗接种率90%16适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接

6、种率95%17入托和入学接种证查验率100%18严重精神障碍患者检出率4.6%o19严重精神障碍患者在册管理率95%20严重精神障碍患者规范管理率90%21早孕建册率95%22孕产妇系统管理率95%23产后访视率90%24母子健康手册签约服务率90%25儿童健康管理率95%26新生儿访视率90%27儿童系统管理率95%28眼保健和视力检查覆盖率90%29儿童肥胖筛查与覆盖率100%30互联网诊疗和云药房应用率占签约人数的比例项目开展31穿戴设备周转率100%32舒心就医实际使用率25%33扫码就医率（健康码+医保电子凭证+电子健康卡）30%34双向转诊上转病人占签约人数的比例5%35门诊智慧结

7、算率（诊间+自助机）30%附件3：市区基本公共卫生服务项目绩效评价评分细则（2022年）（根据省基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则制订）一级指标二级指标评价标准评价方法评分标准1.组织管理（155分）1.1管理体系（25分）1.1.1政策制定（5分）明确年度项目的重点工作任务，出台资金管理办法。现场查阅医共体成员单位提供的有关文件资料。 以正式文彳合浙卫发（2 资金管理，金支出范围夸1.1.2分工协作（20分）建立部门协作工作机制，明确项目管理机构与人员，专业公共卫生机构、医共体成员单位项目管理职责与分工，开展项目组织与管理工作。查阅医共体成员单位提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分

8、工要求和按照服务责任区域开展工作的记录资料，以及接受专业公共卫生机构业务指导和督导检查的工作记录或反馈通报等。医共体落实基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务工作的主体责任以及医共体“两员一中心一团队”体系建设等情况。 项目管理木管理制度等二 医共体内*防等专业公3构（医共体夏现场工作记M业机构），E疗卫生机构（督导检查记实“两员一匚 基层医疗:立了以全科B域，将基本匕得10分；责，作记录不齐寸务项目和家月立医共体内艾度，得4分;记录，得3<得3分。满子1.2管理落实（100分）1.2.1信息系统建设与应用（55分）医共体成员单位开展以健康档案为基础的信息系统建设并投入使用，能够使用该系

9、统对项目进行管理。积极推进省、市、区卫生健康数字化改革任务。现场实地查阅医共体成员单位居民电子健康档案信息系统和基层补偿机制改革信息系统建设文件，现场考察信息系统管理与使用情况。 网络直才能及时、完透次漏报和未寸扣0.5分；H超过2次，生 建立完万制绩效评价f据各单位补分、完成55分。 完成区12分；未完万 完成20分，未完成任务,1.2.2人员培训（20分）开展基本公共卫生服务项目业务培训，掌握项目服务规范、服务技能与工作相关要求。推进慢性病医防融合，开展基层慢性病（高血压、慢性病）防治管理在线培训工作。查阅医共体成员单位项目业务培训过程性资料，并随机抽查县级专业公共卫生机构从事技术指导、督

10、导评价人员以及医共体成员单位从事项目服务（包括中医药服务）人员开展现场问卷调查。通过“云鹊医”平台核实国家基层慢性病防治管理在线培训开展以及理论知识测试情况。培训记录资*有全年基7小结得2分。 每月1次J次不得分。为项目占比计舍目培训工彳到、课件、/ 每季度至匕测试，并排彳汇总、排名）在线培训（4线培训平台左人数比例及I分。 制定高血E的质控记录。1.2.3项目宣传（15分）医共体成员单位采取多种方式，通过多种媒体平台宣传基本公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率。查阅医共体成员单位开展项目宣传的文件、资料和活动记录。 各医共体（计划），4各医共体万共场所项目月堂活动；全*意度调查（方长各2

11、00人,得3分 项目宣传*登记表、宣*统计等），彳信公众号全*容（项目全W有在辖区,传栏）公示J或记录，张贝 在医共体万公示项目免号得2分；在匕内容的实物彳 信息公示:机构的基本f话、承担项E分。1.2.4问题整改（10分）对上一年/本年上级考核、本单位自查考核发现的问题进行整改。查阅医共体成员单位自查评价的有关通报或报告、问题整改报告、整改落实措施的有关文件、资料。 有针对上-题或自查考木表，得4分。 核查项目仑改落实的有m施相互印证,1.3.1评价方案（6分）制定本单位当年度基本公共卫生服务项目绩效评价办法（评价方案）查阅医共体成员单位项目绩效评价方案、评价指标体系、评价工具等文件资料。

12、有正式印2合国家与省仑实施机构、t价方式、明石果应用等）， 项目评价才指标评价标71 明确项目也报告，含扣孑1.3绩效评价（30分）在42、J13.价)L评实分绩效评价及时、内容完整，有过程记录、评价结果和报告。查阅医共体成员单位年度项目绩效评价过程记录资料、评价结果、评价报告等。备共体成员£展年度项目仑绩效评价方亨 绩效评价P指标、评价上年12大类全和健康素养刍分）。 绩效评价i具、现场评f录清楚、准石 绩效评价仑构各站点、W得分排名和壬一项扣0.51.3.3评价结果应用（10分）绩效评价的结果能按照考核方案要求得到切实应用，并且与资金分配等挂钩。查阅医共体成员单位年度评价结果报告

13、、评价结果应用相关文件和财务凭证。 每次评价仑得3分。（车 依据项目t评价结果分E 依据项目t励明显，有专3分。2.资金管理（130分）2.2预算执行进度（50分）2.2.1资金到位率（30分）当年6月30日（含）以前，医共体成员单位项目资金到位率N50%；当年12月31日（含）以前，资金到位率达到80%,下一年3月31日（含）以前，当年资金到位率达到100%o查阅医共体成员单位（社区卫生服务站、村卫生室）资金到账通知，以及考核结果应用有关文件。 当年6月50%,得15土 当年12月80%,得15攻或者下一年:到100%,得1分。2.2.2预算执行率（20分）医共体成员单位对预算安排的年度项目

14、资金的整体支出进度。查阅医共体成员单位会计账簿和凭证。得分=实际戈分。因未进行专I进度的，不彳2.3农村地区村卫生室补助到位情况（50分）2.3.1农村地区村卫生室补助到位情况（50分）医共体成员单位照对村卫生室完成项目工作数量和质量的考核结果，支付相应的全年补助经费比例达40%以上。查阅乡村两级分工要求、经费分配有关文件、村医考核结果、医共体成员单位专项支出明细账、村医补助发放有关凭证。每个医共体成员单位抽取2个村卫生室进行核实。查阅明细账时，必须以领款单（签字）或者银行工资支付凭条为依据，并抽查进行电话核实。相关统计口径和数据，按省基层卫生网络直报系统表1-14执行。 截至下一上按照考核结

15、与分。得分=所有村位资金/20万 现场核查P落实补助资§实不一致的,2.4财务管理（30分）2.4.1财务会计规范性（30分）医共体成员单位按财务制度和会计制度要求，对项目资金进行专项财务管理和会计核算。查阅医共体成员单位年度项目财务管理资料、会计核算资料；可根据服务提供情况和机构运转情况统筹用于经常性支出；开展的签约医生团队等工作中免费为城乡居民提供基本公共卫生服务而发生的人员经费和公用经费可在项目资金中支出。满分30分。发现免费项E不得用于基:出，发现一圭不得将项目?建设，医疗1卫生机构开有扣10分。违反基层H起扣5分；收支结余亏才负债率超过分。3.1居民健康档案管理服务（30分

16、）3.1.1电子健康档案建档率（30分）电子健康档案建档率达到90%及以上。 现场核查辖区内医共体成员单位常住居民数、辖区电子健康档案建档数；以及医共体成员单位居民电子健康档案与建档记录等。 现场随机抽查医共体成员单位居民电子健康档案，根据档案中个人基本信息表填写情况判定是否为有效档案以及档案记录的真实性。 现场考核:/90%X20分自查考核数。100%,现场刃上升1%扣1: 复核得分:X10分；误身案建档率结与果，误差的2 指标总得3真实档案数）有效档案：Z息表填写完透不真实档案:信息表填写白3.2健康教育服务（35分）3.2.1健康教育印刷资料（6分）按照项目规范要求组织制作、发放各类项目

17、健康教育印刷资料，其中要有一定比例的中医药健康管理内容。查阅医共体成员单位年度制作、领取、发放健康教育印刷资料的记录。现场查看机构候诊区、诊室、咨询台的健康教育印刷资料与实物等。 印刷资料丰方、健康手8 印刷资料老管理方面和上得2分。 健康教育E内容，并能句分。3.2.2健康教育音像资料播放（6分）按照项目规范要求播放项目健康教育音像资料，其中要有一定比例的中医药健康管理内容。查阅医共体成员单位年度健康教育播放资料记录。现场查看机构候诊区、观察室、健教室等播放现场与实物等。 医共体成j6种，至少彳育资料，得: 医共体成£容、时间、分。3.2.3健康教育宣传栏设置（7分）按照项目规范要

18、求设置健康教育宣传栏，其中要有一定比例的中医药健康管理内容。查阅年度健康教育宣传栏的设置、更换等相关记录和资料。现场查看机构设置健康教育宣传栏的场地实物。 每个医共C生室和社区I32平方米， 每个健康孝得4分。 健康教育£关行为建议,3.2.4健康知识讲座（6分）按照项目规范要求定期开展健康教育知识，其中要有一定比例的中医药健康管理内容。查阅医共体成员单位年度开展公众健康知识讲座的工作记录表、讲座教案或课件、过程性照片等，并实地查看机构开展健康知识讲座的场地。 每个医J卫生室和社次，得2分。 每次讲座彳记录表，得: 随机抽查t内容与听课建议，得2子3.项目执行（535分）3.2.5建

19、立健康教育和健康促进绩效考核机制（5分）将医务人员开展健康教育和健康促进纳入绩效考核机制。查阅文件及机制落实情况。将健康教育才机制落实到43.2.6健康创建指导（5分）做好辖区健康社区（村）、健康企业、健康家庭等健康细胞创建的业务指导，完成健康家庭的验收自评。查阅基层医疗卫生机构（医共体基层成员单位）开展业务指导的过程性资料。对每个创建白开展2次以的验收自评,3.3.1预防接种卡/证管理（20分）辖区适龄儿童建证建卡率达到100%；预防接种证（卡）登记、更新，信息内容符合项目规范要求。查阅辖区内适龄儿童建立预防接种卡（册或预防接种信息个案）相关信息，核实辖区适龄儿童建证建卡率。 现场抽查t得1

20、0分；每 核查预防1落实情况符壬3.3预防接种服务（60分）3.3.2适龄儿童一类疫苗接种管理（20分）常住适龄儿童I类疫苗单苗接种率（流脑AC2、白破、百白破4、脊灰、含麻疹成分疫苗2剂等5种苗为代表），以乡镇（街道）为单位达到90%及以上；其中含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%及以上。通过省免疫规划信息管理系统或现场抽查方式，调查核实常住儿童（包括本地户籍和居住满3个月的流动儿童）疫苗接种率相关情况。 国家扩大©白破4、脊灰得16分。每-完为止。 适龄儿童1及以上，得c2分，扣完为 发现故意易3.3.3查验接种证和疫苗接种情况（20分）入托、入学查验接种证，查验率和补证率达到10

21、0%,查验疫苗接种率达到规定目标。查阅学校（幼儿园）学籍登记和学校上一年度接种证查验登记，接种单位保存的儿童预防接种记录或信息系统登记资料。现场抽取小学（乡镇需抽取农村小学）或幼儿机构当年度入学（入托）新生，核实儿童接种证查验以及接种单位该儿童预防接种相关信息记录等。 入学入托1每降低2%,5 现场核查才规划规定目1剂接种率达孑规定目标的才（二）坚持公平、公正、公开原则。坚持事前公示、过程公开、程序规范、结果透明、应用合理。在医共体内及医共体之间统一标准、考核程序、结果应用，客观真实反映医共体牵头医院公共卫生服务及其成员单位开展基本公共卫生服务项目的真实情况。（三）坚持考核结果与经费拨付相结合

22、。建立由区卫生健康局对医共体牵头医院及其相关职能科室、成员单位的一级考核；医共体牵头医院对成员单位的二级考核；成员单位对内部相关岗位人员的三级考核体系。考核结果与医共体成员单位财政补助、人员薪酬及医共体牵头医院主要负责人年薪制度相挂钩。四、考核对象区第一人民医院医共体、区中医院医共体、区第三人民医院医共体、区第四人民医院医共体牵头医院及其成员单位。五、考核内容医共体牵头医院公共卫生服务考核，医共体成员单位基本公共卫生服务项目组织管理、资金管理、项目执行、项目效果（满意度）等四方面考核。六、考核方式3.40-6岁儿童健康管理服务（60分）3.4.1新生儿访视率（10分）新生儿访视率达到90%及以

23、上。查阅辖区年度活产数,0-6岁儿童健康管理档案与记录，现场入户或电话调查收集信息，核实新生儿访视服务的真实性。现场评价得3抽查新生儿t3.4.2儿童健康管理率（15分）儿童健康管理率达到90%及以上。查阅辖区年度06岁儿童健康管理人数、儿童健康管理档案与建档记录等。现场评价得分，儿童健长3.4.3儿童系统管理率（15分）儿童系统管理率达到90%及以上。查阅辖区年度0-3岁儿童健康管理人数，儿童健康管理档案与建档记录等。根据档案记录，核查年度儿童健康管理档案记录是否符合省级项目规范要求。现场评价得£分，抽查的J3.4.4眼保健和视力检查覆盖率（10分）3.4.5儿童肥胖筛查与指导覆盖

24、率（10分）绩效评价项目工作内容、工作要求以及评价方法和评分标准按专03.5孕产妇健康管理服务（40分）3.5.1早孕建（10分）早孕建册率达到90%及以上。查阅辖区年度活产数，孕产妇健康管理档案与记录，核实孕13周之前按项目规范要求建立孕产妇保健手册并进行第一次产前检查的产妇人数。现场评价得分。早孕建刃3.5.2孕产妇系统管理率（10分）孕产妇系统管理率达到90%及以上。查阅辖区孕产妇管理档案，按孕产妇系统管理标准核查孕产妇系统管理人数、年度辖区活产数等。现场评价得:10分，孕产!3.5.3产后访视率达到现场核查辖区分娩孕产妇健康现场评价彳产后访视率（20分）90%及以上。管理档案。根据孕产

25、妇产后访视记录表等档案信息，通过现场查阅或电话、上门等方式核查年度提供孕产妇产后访视服务是否符合项目规范要求以及未失访档案的真实性情况。分。现场评C满分。 复核得分二自评价结果-10%,复核情 指标总得）真实档案数）3.6老年人健康管理服务（60分）3.6.1老年人健康管理率（30分）老年人健康管理率达到70%及以上。现场核查辖区65岁及以上常住居民数、65岁及以上老年人健康管理数以及老年人健康管理档案记录。根据年度内老年人健康体检表记录情况判定是否为有效档案。 现场评价/70%X20分二自评价数。价得满分。 复核得分二自评价结果-3%,复核情2 指标总得少3.6.2老年人健康体检表完整率（3

26、0分）老年人健康体检表完整率达到100%及以上。现场核查辖区65岁及以上老年人健康管理档案，根据档案记录，核查当年度健康体检表填写记录是否符合项务规范要求。未填写健康体检表的档案，视为体检表不完整。 现场评价彳-20分，抽查20分。 复核得分二=自评价结与<10%,复核 指标总得3真实档案数3.7高血压患者健3.7.1高血压患者管理人数目标任务完成率（20分）高血压患者管理人数目标任务完成率达到100%通过信息系统查明辖区在管高血压患者总数和随机抽样核实得到矫正后的高血压在管人数，对照省项目办关于明确2019年各地基本公共卫生服务高血压与糖尿病患者管理任务数的通知（浙基卫办（2019）4

27、号），计算目标任务完成率。 目标完成修理人数/目标3目标任务茗 复核得分二自评价结果-3%,复核情 指标总得5康管理服务（50分）3.7.2高血压患者规范管理率（30分）高血压患者规范管理率达到70%及以上。现场核查辖区已管理高血压患者健康管理档案，根据年度档案随访与健康体检记录，通过现场查阅或电话、上门调查等方式核查年度健康管理服务是否符合项目规范要求以及档案相关记录的真实性。 现场评价彳率/70%X20：超过70%,以 复核得分二=自评价评彳对值<10%, 指标总得3真实档案数3.8糖尿病患者健康管理服务3.8.1II型糖尿病患者管理人数目II型糖尿病患者管理人数目标任务完成率达到1

28、00%通过信息系统查明辖区在管高血压患者总数和随机抽样核实得到矫正后的高血压在管人数，对照省项目办关于明确2019年各地基本公共卫生服务 目标完成Z康管理人数/实数目标4 复核得分二自评价结果-50(分标任务完成率（20分）高血压与糖尿病患者管理任务数的通知（浙基卫办（2019）4号），计算目标任务完成率。3%,复核情?指标总得33.8.2II型糖尿病患者规范管理率（30分）II型糖尿病患者规范管理率达到70%及以上。现场核查辖区已管理糖尿病患者健康管理档案，根据年度档案随访与健康体检记录，通过现场查阅或电话、上门调查等方式核查年度健康管理服务是否符合项目规范要求以及档案相关记录的真实性。 现

29、场评价彳率/70%X20:超过70%,町 复核得分二=自评价结与<10%,复核 指标总得3真实档案数3.9严重精神障碍患者健康管理服务（40分）3.9.1严重精神障碍患者管理率（20分）严重精神障碍患者在册管理率达到80%及以上。现场核查辖区15岁及以上常住人口数、严重精神障碍患病率、所有已登记在册确认严重精神障碍数以及严重精神障碍患者健康管理档案与随访记录等。根据年度内严重精神障碍患者健康随访记录填写情况判定是否为有效档案。有效档案是指符合省级服务规范相关要求，开展了年度内健康随访并有记录。 现场评价彳册管理率/80则校正数二自管理率380% 复核得分二自评价结果-3%,复核情? 指标

30、总得53.9.2严重精神障碍患者规范管理率（20分）严重精神障碍患者规范管理率达到80%及以上。经国家严重精神障碍信息系统，根据患者年度管理档案记录，通过现场查阅或电话、上门等方式核查年度健康管理服务是否符合项目规范要求以及档案相关记录的真实性。每个医共体成员单位抽查档案中，超过两份体检拒检的，应电话核实真实性，对不是实际拒检的档案记为不合格。 评价得分=理率/80%Xl超过80%,JP 复核得分二县级自评价仑值<10%,复 指标总得5实档案数X53.10结核病患者健康管理（40分）3.10.1肺结核患者/疑似患者转诊率（10分）肺结核患者/疑似患者转诊率达到100%o根据医共体成员单位

31、提供结核病患者“双向转诊单”、“三联单”等原始记录，现场核查辖区年度项目评价后肺结核患者/疑似患者转诊率。 现场评价彳转诊患者数 复核得分二自评价评价结果-3%,复核情? 指标总得33.10.2肺结核患者管理率（20肺结核患者管理率达到90%及以上。现场核查辖区年度项目评价后结核病患者管理人数和管理率，患者管理档案和建档记录等，随机抽取结核病患者健康管理档案，通过电话、上门调 现场评价彳90%X15分；现场评价得* 复核得分二自评价结果-分）查等方式核实真实性。3%,复核情?指标总得3实档案数X53.10.3肺结核患者规则服药率（10分）肺结核患者规则服药率达到90%及以上。根据医共体成员单位

32、提供肺结核患者随访记录（第一次入户随访表和随访服务记录表），患者的“肺结核患者治疗记录卡”、“耐多药肺结核患者服药卡”等，现场核查辖区年度项目评价后完成治疗的肺结核患者人数和规则服药率，并随机抽取档案，通过电话、上门、查看诊疗记录等方式核实真实性。 现场评价彳率/90%X7：=90%,现场 复核得分二自评价结果-10%,复核情 指标总得笠实档案数X53.11中医药健康管理服务（30分）3.11.1老年人中医药健康管理率（15分）65岁及以上老年人中医药健康管理率达到65%及以上。现场核查辖区内65岁及以上常住居民数，接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民数（年度报表或电子健康档案数）。根据年

33、度内健康管理服务记录以及服务记录表填写完整情况判定是否为有效档案以及档案记录真实性。有效档案是指符合省级服务规范相关要求，开展了中医体辨识和中医保健指导并且服务记录表填写完整。 现场评价彳医药健康管数，则校正次老年人中医2分。 复核得分二自评价结果-3%,复核情? 指标总得4真实档案数）3.11.20-36个月儿童中医药健康管理服务率（15分）0-36个月儿童中医药健康管理服务率达到65%及以上。现场核查辖区内应管理的0-36个月常住儿童数以及按照月龄接受中医药健康管理服务的0-36个月儿童数（年度报表或电子健康档案数）。根据年度内健康管理服务记录以及服务记录表填写完整情况判定是否为有效档案以

34、及档案记录真实性。有效档案是指符合省级服务规范相关要求，开展了中医保健指导并且服务记录表填写完整。 现场评价彳健康管理服务率/校正数二自评药健康管理月 复核得分二自评价结果-3%,复核情? 指标总得4真实档案数）3.12传染病及突发公共卫生事件服务3.12.1传染病及突发公共卫生事件报告与按照省项目服务规范要求开展传染病及突发公共卫生事件处置与报告工作，传染病疫情报告率达到100%o查阅医共体成员单位传染病与突发公共卫生事件相关报告管理制度，以及报告和处置的相关记录。抽查医共体成员单位当年传染病报告记录和相应门诊日志，核实传染病报告率与 有突发公3得5分；没彳 抽查的传多未达标，不彳 抽查传染

35、折达标，不得）O2(分艮O月2置>处务分及时率等。抽查突发，100%,得5笠3.13卫生计生监督协管服务（20分）3.13.1卫生计生监督协管服务（20分）按照省项目服务规范要求开展卫生监督协管服务工作。查阅医共体成员单位卫生计生监督协管业务开展情况及卫生计生监督协管相关信息报告情况。 区内开肯位比例，达到分，扣完为 卫生计生g每低一个百分K 各类卫生一次，得10分为止。4.1健康档案应用效果（20分）4.1.1健康档案使用率（20分）健康档案使用率达到50%及以上。随机抽查医共体成员单位年度前建立的常住居民健康档案，核查年度内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合对应服务规范要求的相关服

36、务记录情况，包括诊疗、健康宣传、体检、随访等相关记录。 现场评价彳X15分；现:场评价得满少 复核得分二自评价结果-10%,复核情4.项目效果（150分）4.2.1管理人群血压控制率（20分）管理人群血压控制率达到45%及以上。随机抽查医共体成员单位辖区内已管理的高血压患者健康管理档案。通过资料核查、入户或门诊测量等方式，核查不失访档案中年度内按规范要求最近一次随访的血压控制情况。若为失访档案则判定为血压控制不达标。 现场评价彳/45%X15分:45%,现场评，达标值为1患者血压控样 复核得分二自评价结果-10%,复核情4.2慢性病患者健康管理效果（60分）4.2.2管理人群血糖控制率（20分

37、）管理人群血糖控制率达到40%及以上。随机抽查医共体成员单位辖区内已管理的2型糖尿病患者健康管理档案。通过资料核查、入户或门诊测量等方式，核查不失访档案中年度内按规范要求最近一次随访的血糖控制情况。若为失访档案则判定为血糖控制不达标。 现场评价彳/40%X15分:40%,现场评7.Ommol/I10.Ommol/Lo 复核得分二自评价结果-10%,复核情4.2.3严重精神障碍患者稳定率（20分）严重精神障碍患者稳定率达到80%及以上。随机抽查医共体成员单位辖区内所有登记在册的确诊严重精神障碍患者管理档案。通过资料核查方式，核查档案中最近一次随访分类为病情稳定（含病情稳定和基本稳定）患者数，计算

38、严重精神障碍患者稳定 现场评价彳定率/80%Xl定率超过80£ 复核得分二自评价结果-10%,复核情率。4.3知晓率与满意度（70分）4.3.1居民知晓率（30分）城乡居民对国家、省项目服务内容以及对相关健康知识的知晓程度。通过现场问卷调查目标人群对基本公共卫生服务项目和相关健康知识的知晓程度。包括：项目相关政策、服务内容以及有关健康知识等。现场评价得子X15分+居氏4.3.2居民满意度（30分）城乡居民对所获得的基本公共卫生服务的综合满意度。通过现场问卷调查目标人群对获得的基本公共卫生服务综合满意情况，包括对基本公共卫生服务的可及性、经济性、舒适性、安全性和总体满意度情况等。现场评

39、价得44.3.3基层医务人员满意度（10分）基层医务人员对实施基本公共卫生服务的综合满意度。通过现场问卷调查从事基本公共卫生服务的医务人员对实施基本公共卫生服务的综合满意情况，包括对基本公共卫生服务项目工作的管理情况、工作环境、个人发展、个人待遇等。现场评价得3X10分。5.附加指标（30分）5.1电子健康档案质量管理（10分）5.1.1电子健康档案质量管理（10分）电子健康档案质量管理集中开展电子健康档案梳理，补充完善档案信息，删除重复建档数据，将死亡档案分区管理，标记签约档案、暂不管理档案。根据现场抽*5.2电子健康档案向个人开放（10分）5.2.1电子健康档案向个人开放（10分）电子健康

40、档案向个人开放通过政府统一门户开放个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康管理信息以及其他医疗服务等信息，2020年各县（市、区）电子健康档案开放率达到总建档数的60%以上。电子健康档亨案数/辖区1的电子健康木子健康档案35.3项目实施进度（10分）5.3.1项目实施进度（10分）项目实施进度按照区项目办日常通报项目进展情况，根据每次通报成绩得分。每次得分根寸以上的不扣笠名每次扣0.：6.加分指标6.1新增村卫生室（服务站）建设工作6.1.1新增村卫生室（服务站）建设工作新增村卫生室（月艮务站）建设工作按时通过省民生实事新增村卫生室（服务站）建设工作。按时通过省E建设工作，J用的村卫生W没有按

41、时完万为止。6.2传染性疾病监测哨点规范化建设工作6.2.1传染性疾病监测哨点规范化建设工作传染性疾病监测哨点规范化建设传染性疾病监测哨点规范化建设工作。按照区传染中评定办法赋3通家服层推标创作位3国质基“工单6.过优务行荐准建的6.3.1通过国家优质服务基层行“推荐标准”创建工作的单位国家优质服务基层行“推荐标准”创建工作上一年度通过国家优质服务基层行“推荐标准”创建工作的单位上一年度通i创建工作的E6.4市民生实事建设社区婴幼儿成长驿站6.4.1市民生实事建设社区婴幼儿成长驿站建设社区婴幼儿成长驿站按时通过市民生实事建设社区婴幼儿成长驿站按时通过市E完成1家示V型驿站，加附件4：区医共体牵

42、头医院公共卫生服务项目绩效评价评分细则（2022年）一级指标二级指标评价标准评价方法组织管理（450分）管理体系（180分）管理制度（30分）明确年度项目的重点工作任务，制定医共体牵头医院公共卫生工作方案。现场查阅医共体牵头医院提供的有关资料。开展基本公共卫生服务项目业务培训，掌握项目服务规范、服务人员培训（30分）技能与工作相关要求。推进慢性病医防融合，开展基层慢性病项目宣传（20分）查阅医共体牵头医院基本公共卫生项目业务培训过程性§通过“云鹊医”平台核实国家基层慢性病防治管理在线培测试管理情况。（高血压、慢性病）防治管理在线培训管理工作。医共体牵头医院组织采取多种方5通_ii多种

43、体平台宣传基本查阅医共体牵头医院开展项目宣传的文件、资料和活动i公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率。对上一年/本年问题整改（20分）上级考核、本医共体牵头医院自查考核发现的问查阅医共体牵头医院及成员单位自查评价的有关通报或才整改落实措施的有关文件、资料。题进行整改。建80/4K/(X食设们医共体牢头医院公共卫生信息化建设符合年初任查看医共体牵头医院信息化建设进度等资料务要求绩效评价（270分）评价方案（40分）制定医共体内当年度基本公共卫生服务项目绩效评价办法（评价方案）查阅医共体内项目绩效评价方案、评价指标体系、评价I评价实施（190分）绩效评价及时、内容完整，有过程记录、评价结果和报

44、告。查阅医共体内年度项目绩效评价过程记录资料、评价结步一般采用听取汇报、查阅资料、现场核查、提问回答、问卷调查、电话访谈、入户访谈、群众满意度调查及公共卫生相关知识测试等方式进行。七、考核机构及程序年度公共卫生服务项目绩效考核分卫生健康局级考核、医共体牵头医院级考核和医共体成员单位级考核。（一）卫生健康局级考核。区卫生健康局成立公共卫生服务项目绩效考核小组，每年7月份进行信息化指导，系统采集各指标数据完成情况，每年11月底对医共体牵头医院公共卫生工作及其成员单位基本公共卫生工作进行绩效考核，考核中发现的问题以书面形式反馈给被考核单位，考核结果在全区医疗卫生机构通报。（二）医共体牵头医院级考核。

45、各医共体牵头医院成立基本公共卫生服务项目绩效考核领导小组，每半年对其成员单位考核一次，考核中发现的问题以书面形式反馈给被考核成员单位，考核结果在医共体牵头医院及其成员单位内通报，并上报局基公卫项目办。（三）医共体成员单位级考核。各医共体成员单位成立基本公共卫生服务项目绩效考核领导小组，明确考核内容、指标体系及考核对象。每季度对从事基本公共卫生服务项目的单位卫技人员进行标化工作当量及绩效考核一次。考核存查阅医共体内年度评价结果报告、评价结果应用相关文彳绩效评价的结果评价结果能按照考核方案应用（40要求得到切实应分）用，并且与资金分配等挂钩。资金管理（250分）算行度)100预执进分资金到位率（8

46、0分）当年6月30日（含）以前，医共体内各成员单位项目资金到位率350%；当年12月31日（含）以前，资金到位率达到80%,下一年3月31日（含）以前，当年资金到位率达到100%o查阅医共体内各成员单位（含卫生院、社区卫生服务中尤金到账通知，以及考核结果应用有关文件。预算执行率（20分）医共体牵头单位对预算安排的年度项目资金的整体支出进度。查阅医共体牵头医院及成员单位的会计账簿和凭证。务理5011财管1)财务会计规范性（150分）医共体牵头单位按财务制度和会计制度要求，对项目资金进行专项财务管理和会计核算，并对其成员单位财务会计规范化进行管理。查阅医共体牵头医院及成员单位年度项目财务管理资料、

47、据服务提供情况和机构运转情况统筹用于经常性支出；开工作中免费为城乡居民提供基本公共卫生服务而发生的可在项目资金中支出。共生理公卫管病防制疾预控1.疫情和突发公共卫生事件1.加强卫生应急物资储备。（5分）1. 现场查看物资储备情况。2. 查看应急小分队组成文件，应急值守制度、每年开展P过程性资料。300分）（210分）调查与处置（15分）以医共体为单位成立卫生应急小分队，负责辖区内传染病疫情和突发公卫事件的应急处置以及全区重特大疫情和重大突发公共卫生事件的协同处置。（5分）2. 规范开展传染病疫情和突发公共卫生事件处置（5分）。3.查发生突发公共卫生事件或传染病疫情后分级处置和住2.重点传染病监

48、测合格率（20分）1.按要求开设肠道门诊和发热门诊，做好传染病相关信息收集。按要求做好霍乱、不明原因肺炎、流感和人感染禽流感、手足口病、肠出血性大肠杆菌0157：H7、伤寒、副伤寒、痢疾、戊肝等重点传染病的监测、救治、隔离，防止院内感染（15分）。1. 通过每年至少2次进行肠道和发热门诊督导进行现场测：（1）霍乱：查粪检率，区第一人民医院粪检率达100%,粪检率达85%以上。（2）流感样病例：查监测点医院每周报表及时率和准确控病原学监测的采样与上送情况。重症、死亡病例采样十（3）手足口病：查区第一人民医院每月5份普通病例标死亡病例标本采样送检情况。（4）查第一、第三、第四人民医院伤寒、副伤寒、

49、痢疾（5）戊肝：病例诊断为戊肝、未分型肝炎后，及时采集步查重点科室登革热病例监测开展情况、登革热实验室后本送检情况。2.登革热病例监测完成率100%,规范率100%（5分）。1. 建立（更新）传染病管理领导小组文件、制定并落实传染病诊断、报告、登记、自查和培训等相关管理制度。3.传染病疫情报告与管理（15分）检查门诊、住院（含HIS系统）登记中诊断的39种法定室）及各种相关台账资料，测试医务人员相关知识。2. 门诊日志、出入院设置齐全；检验、影像部门要建立与传染病诊断有关的阳性结果反馈机制；外送标本阳性检测结果也应建立阳性结果反馈机制。院内HIS系统要加快相关传染病检索功能建设。3. 按照法定

50、传染病最新诊断标准要求诊断和报告法定传染病，疾病名称、病例分类规范。传染病报告率100%,及时率100%,完整率100%,准确率100%、一致率100%,身份证登记率99%以上。4.按要求开展院内传染病自查，自查结果及时通报有关领导和科室人员。5.规范保管传染病报告卡及传染病报告记录。6、对全院医务人员和新上岗人员进行中华人民共和国传染病防治法、传染病网络直报信息管理规范、部分传染病诊断标准等的培训。7.协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查和采样工作。4.新生儿乙肝、卡介苗疫苗接种（10分）新生儿乙肝疫苗首针6小时内及时率达到90%以上，卡介苗接种率达80%以上查看现场台账资料、产时信息系

51、统、疫苗储存冰箱、疫E疫苗，5.麻疹监测（10分）对重点科室医务人员有麻疹相关知识培训，对发热伴出疹病人诊治严格按照发热门诊要求；对疑似麻疹病人24小时内完成网络报告，3天内采集和上送血清及病原学标本。辖查麻疹培训资料、现场抽查医务人员2名。查医务人员厢大疫情网上报数。区排除麻疹风疹病例报告发病率达2/10万以上。按要求开展新上岗医务人员麻疹疫苗接种。6.AFP监测（10分）对重点科室医务人员有AFP监测知识培训，每周开展自查，每两年一轮回上报一例AFP病例。（2019-2020年）。AFP病例漏报率为0,做好大便标本采集工作查AFP培训资料、自查记录，现场抽查医务人员4名。7.其他疫苗针对疾

52、病监测与处置（乙脑、流脑、水痘）（5分） 流脑、乙脑病例脑脊液或血液标本采集率N80%o 每月上报医院就诊的所有水痘病例。抽查住院和门诊日志8.35岁以上首诊病人测血压（5分）1.35岁以上首诊测压率巳95%。首诊比大于10%；门诊要有测压标识；纸质病历本要有血压值填写并告知病人自身血压值。查看门诊记录，计算35岁以上患者首诊测压率。9.4种主要慢性非传染性疾2.4种主要慢病规范报告率达95%。每半年开展一次医院漏报调查，开展报卡质量评估（信息监测质量评价（身份证填报、病理诊断率、及时率、重卡写率、报卡及时率、重卡率、病理诊断率、ICD-0-3编律病监测（5分）10.公共卫生信息收集和报告（出生、死因监测