社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复

1、Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse第五章社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复第一节概述一、名词解释1.慢性非传染性疾病二、填空题1 .慢性非传染性疾病是指起病隐匿、病程长且病情迁延不愈，非传染性指缺乏明确的传染性生物病因证据、其病因常复杂且不明，不是特指某种疾病、而是的概括性总称。2 .按国际疾病系统分类法标准将慢性非传染性疾病分为：精神和行为障碍，呼吸系统疾病，循环系统疾病，消化系统疾病，内分泌、营养代谢疾病，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病骨关节病、骨质疏松症，以及。3 .卫生部公布200w中国人首位死因是。4 .

2、WHO旨出的慢性非传染性疾病最常见的3种共同危险因素和静坐生活方式。5 .危险因素可分为年龄、性别、种族和遗传等不可改变的危险因素和危险因素2类。6 .烟草相关死亡目前已占全球死因构成的第一位。7 .慢性非传染性疾病危险因素中导致人类早亡或致残的、最可预防的因素是08 .导致肥胖和超重最主要的原因是膳食和生活方式。9 .体重质量指数（BMI）的计算公式是。10 .中国肥胖工作组建议的腰围标准是，男性低于cm、女性低于cmo11 .过量饮酒是指每天饮白酒量两/日，超过次/周。12 .型性格者，冠心病发病和猝死的危险增加。13 .慢性非传染性疾病的不可改变和可改变的危险因素可以表现或发展为危险因素

3、，又称慢性病更直接的危险因素，表现为生理指标的改变或征候群的出现。三、单选题1 .关于慢性非传染性疾病的定义，错误的是A.不是一组疾病的概括性总称、而是特指某种疾病B.缺乏明确的传染性生物病因证据C.病程长且病情迁延不愈D.其病因常复杂且不明E.起病隐匿2 .WHO出的慢性非传染性疾病最常见的3种共同危险因素之一是A®传由肖瘦C低脂饮食D静坐生活方式E先天子宫内营养环境不良3 .对慢性非传染性疾病危险因素的干预比治疗任何慢性病的成本-效益都好的是A戒烟B减重C运动D限酒E合理膳食4下列属于合理膳食的是A霉变食物B低盐食物C低钾食物D高脂肪食物E低膳食纤维食物5.体重质量指数（BMI）

4、超重标准白上限是<28,下限是224B>23822D»21E>206慢性非传染性疾病的管理原则是A强调降低最常见慢性非传染性疾病的共同危险因素B加强危重慢性非传染性疾病患者的个体治疗行动C坚持传统的卫生服务内容、方式D全人群策略和病人策略并重E二级预防并重；7强调在社区及家庭水平上降低最常见慢性非传染性疾病的共同危险因素，所进行的预防应该是A儿童B青少年C中年期D老年期E生命全程8慢性非传染性疾病的管理策略是A全人群策略和危重病人策略并重B全人群策略和高危人群策略并重C慢性非传染性疾病和急性病并重D高危人群和危重病人策略并重E高血压和糖尿病并重9慢性非传染性疾病管理

5、原则是励口强社区慢性非传染性疾病危重症的抢救行动B加强社区慢性非传染性疾病疑难杂症的诊断口强社区慢性非传染性疾病防治的行动助口强社区慢性非传染性疾病治疗的行动E加强个人慢性非传染性疾病治疗行动10.世界卫生组织建议每人每日食盐量不应超过A6克B7克C8克D9克E10克11 .社区护士在疾病护理方面的主要工作是A慢性病护理B急性病护理C传染病护理D危重症抢救日临终护理12 .慢性非传染性疾病康复和康复护理强调的目标是A综合协调地应用各种措施B使病、伤、残者重返社会C减少伤者身体的、心理的和社会的功能障碍D减少残者身体的、心理的和社会的功能障碍E减少病者身体的、心理的和社会的功能障碍13 .关于康

6、复护理学，错误的是A预防残疾的发生与发展B达到最大限度的康复并使之重返社会C康复护理单独即可完成患者康复任务D进行适合康复医学要求的专门护理和功能训练E康复护理人员需要与其他康复专业人员共同协作14 .健康教育目标可以分解成以下几个部分，但不应该包括在内的是心语一是谁B谓语一做什么C寸问状语一何时实现D目的X犬语-变化多少E定语一什么样的主语1 .慢性非传染性疾病的定义，错误的是A病程长B起病隐匿C病情迁延不愈D是一组疾病的概括性总称E有明确的传染性生物病因证据2 .慢性非传染性疾病流行病学的特点,错误的是A发病增长速度快B疾病负担重CE亡率高D虽度减弱E水平变化3 .卫生部公布的调查结果显示

7、，2006年中国人首位的死因是A心脏病B脑血管病C恶性月中瘤D内分泌疾病E呼吸系统疾病4 .卫生部公布的调查结果显示，2006年中国人前4位的死因不包括A心脏病B脑血管病C恶性月中瘤D呼吸系统疾病E营养和代谢疾病5 .WHO出的降低慢性非传染性疾病最常见的共同危险因素是A吸烟B遗传CB型性格DAS性格E过量饮酒6 .合理的膳食是A高脂肪食物B高盐食物a氐钙食物Df氐膳食纤维食物E低胆固醇食物7 .肥胖的危害不包括A易引起呼吸暂停综合征、高尿酸血症和痛风B急性冠心病事件的发生率随之升高Cf氐甘油三酯血症的检出率增高D常见慢性疾病的重要危险因素E胆石症的患病率增高8 .关于酒的成分、种类和作用，错

8、误的是A酉分红酒、黄酒和白酒B提倡少量饮酒来预防冠心病C乙醇是一种高热但无营养的化合物D仅红葡萄酒对心血管系统有保护作用E葡萄酒对肝脏、神经系统有与其他酒类相同的危害9 .关于社会心理因素对慢性非传染性疾病的危害，错误的是AA型性格者冠心病发病和猝死的危险增加B焦虑障碍者冠心病发病和猝死的危险增加C急性应激状态较慢性应激更易引起高血压D抑郁障碍者恶性月中瘤发病机率增加E不良情绪者特别易患恶性月中瘤10 .社会心理应激不能诱发或促进的疾病是A高血压B阑尾炎C恶性月中瘤D脑血管疾病E心血管疾病12 .慢性非传染性疾病的中间危险因素不包括A吸烟B高血压C高血糖D血脂异常E心房颤动13 .慢性非传染性

9、疾病的管理原则，隹退的是A二级预防并重B全人群策略和高危人群策略并重C加强社区慢性非传染性疾病防治的行动D促进和支持慢性非传染性疾病患者自我管理E强调降低最常见慢性非传染性疾病的共同危险因素14 .降低最常见慢性非传染性疾病的共同危险因素不应强调A改变静坐生活方式B在家庭水平上C生命全程预防D在个体水平上E空烟15 .慢性非传染性疾病三级预防并重，错误的是A采取以健康教育为主要手段的综合措施B采取以健康促进为主要手段的综合措施C仅对特定的某种慢性非传染性疾病防治D促进知识、信念和健康行为的建立E降低最常见慢性病的共同危险因素16 .新型的慢性非传染性疾病保健模式不强调A促进和支持患者自我管理B

10、加强对个体疾病的治疗C鼓励患者共同参与比口强与社区合作E加强与家庭合作17 .慢性非传染性疾病综合性社区行为危险因素干预项目转送的是A!过改变行为危险因素来治愈慢性非传染性疾病B应以生态健康促进模式为指导C应以科学的行为改变理论为指导D主要策略是政策改变E主要策略是环境改变18 .慢性非传染性疾病患者康复护理的内容不包括A心理护理B功能训练的护理C评估康复对象的状况D完全恢复日常生活能力E预防继发性残疾和并发症的发生20 .慢性非传染性疾病患者挛缩畸形的康复护理错误的是A随时纠正不正确的体姿B随时注意保持肢体的功能位C定时给予关节可动域的训练D采取相应措施改变肢体的紧缩程度E为保持肢体的功能位

11、不必定时改变体位21 .慢性非传染性疾病患者日常生活活动自理训练的康复护理不包括A创造良好的饮食环境斯卜便功能自理训练C个人清洁卫生训练D替患者穿脱衣物E如厕动作训练22 .社区慢性非传染性疾病患者康复的原则错误的是A因地制宜B适宜技术C以社区为本Df氐成本广覆盖E替代康复对象参与23 .社区慢性非传染性疾病患者康复护理的要点错误的是A康复对象仅为伤、残和病者B为康复对象提供康复环境C减少并发症和二次损伤M残、意外伤害的预防E康复对象个案的管理24 .社区健康教育的步骤错误的是A第一步评估学习者的需要B第二步确定目标C第三步制定方案并D第四步实施E第五步开发领导26.制定社区健康教育计划的第三

12、个步骤拟定方案中不包括A教育内容和方法B教育地点C教育时间D师资E评价五、简答题1简述慢性非传染性疾病“一果多因，一因多果，一体多病”的特点。2.简述慢性非传染性疾病共同的危险因素6个，并指出WHO调的3个危险因素。3简述不合理膳食结构。4简要叙述用体重质量指数的计算公式，正常、超重和肥胖的判断标准。六、论述题根据健康教育的5个步骤，请为社区老年抑郁患者制定健康教育计划。七、案例分析题“用食品交换法分析上海社区老年人膳食现况”课题组调查上海市社区166例老年人的膳食现况。调查方法为记录24小时内摄入的所有食物名称和重量，分析每日摄入总热量和六类食物的膳食结构。结果：热量摄入过多、过少共存；膳食

13、结构情况：肉类和油脂类食物摄入过多、豆乳类和蔬菜类摄入不足。讨论如何对社区老年人进行合理膳食的健康教育。第二节高血压一、名词解释1高血压2原发性高血压/继发性高血压二、填空题1. 2004年全国大样本调查结果表明，我国18岁以上人群的高血压患病率为%。2 .连续观察高血压患者血压的检查称24小时。3 .诊断高血压的标准是收缩压mmHg和/或舒张压方90mmHg4 .诊断高血压的标准是收缩压140mmHg口/或舒张压mmHgo5 .按血压升高水平，可以分为一个等级。6 .肥胖、长期大量吸烟、长期过量饮酒的人群，应确定为高血压的人群。7 .正常高值血压范围为/mmHg。三、单选题8 .诊断1级高血

14、压的收缩压（mmHg标准是：A>180B160-179C140-159D100-109E90-999 .诊断1级高血压的舒张压（mmHg标准是：A160-179B140-159C110-119D100-109E909910 诊断2级高血压的收缩压（mmHg标准是:A>180B160179C140159D100109E909911 诊断2级高血压的标准（mmHg是A>180/90-109B160179/100109C160179/9099D140159/9099E100109/909912 诊断3级高血压的舒张压（mmHg标准是:A140159B160179C9099D1001

15、09E>11013 诊断3级高血压的标准（mmHg是A>180/>110B160-179/>110C160179/9099D140-159>110E100109/90997最准确的血压计是A汞柱式血压计B手指电子血压计C上臂电子血压计D手腕电子血压计E圆盘指针式压力表14 测量血压充气时气囊内压力应达到肱动脉搏动消失后再升高的数值是A30mmHgB35mmHgC40mmHgD45mmHgE50mmHg15 我国卫生部已经重新确定测量血压的计数单位是AmmHgBPaCKPaDmmol/LEcm16 .血压的记录方法是A收缩压/舒张压B舒张压/收缩压C收缩压+舒张压D

16、收缩压/脉压E舒张压/脉压17 .高血压患者的体育锻炼，错误的是A当血压升高时应休息B高血压急诊者应卧床休息C可以参加比赛性质的活动D平时应避免提重物或自高处取物E心力衰竭m级者应绝对卧床休息18 .高血压患者因用力而使收缩压上升，甚至造成血管破裂的原因可能是A便秘B腹泻C恶心D呕吐E暧气19 .关于高血压的流行病学特点，错误的是：A我国患病率北方高于南方B我国治疗率高于美国C我国高血压死亡率高D美国知晓率高于我国E我国控制率低20 中国高血压防治指南指出的三个主要危险因素之一是A超重B年龄C低钠D高糖饮食E适量饮酒21 高血压损害的靶器官不包括A心B脑C眼D肾E胃22 高血压患者常见的心理社

17、会情况不包括A家庭经济状况B不良心理反应CA型性格DC型性格E同时患糖尿病23 .社区高血压、糖尿病防治管理手册指出影响高血压预后的因素不包括A其他心血管危险因素B血压升高水平C并存的临床情况D靶器官损害E胶质细胞瘤24 .社区高血压、糖尿病防治管理手册指出高血压的心血管危险度分度任BA正常层B低危层C中危层D高危层E很高危层25 常用的降压药物不包括A利尿剂BB受体阻滞剂C钙通道阻滞剂D肾上腺皮质激素E血管紧张素转换酶抑制剂26 血压计的种类不包括A圆盘指针式压力表B手腕电子血压计C上臂电子血压计D汞柱式血压计E携带式血压计27 .社区高血压、糖尿病防治管理手册指出社区正常人群高血压健康教育

18、的内容不包括A健康生活方式B什么是高血压C高血压有哪些危害D定期检测血压的意义E降压药的疗效和副作用28 .社区高血压、糖尿病防治管理手册指出社区的不同目标人群高血压健康教育的共同内容不包括A健康生活方式B什么是高血压C高血压有哪些危害D定期检测血压的意义E高血压长期药物治疗的重要性29 .对高血压高危人群健康教育的内容不包括A什么是高血压B高血压有哪些危害C定期检测血压的意义D那些人容易得高血压E高血压危险分层、分级管理及意义30 .社区高血压、糖尿病防治管理手册指出对已确诊的高血压患者健康教育的内容不包括A高血压危重症的抢救B什么是高血压危险分层C什么是高血压分级管理及意义D针对危险因素进

19、行生活方式的指导E高血压治疗长期性及定期随访的重要性31 .社区人群高血压健康教育的渠道不包括A组织健康教育俱乐部B定期住院检查和治疗C定期举办健康讲座D创建健康促进场所E发放健康教育材料32 .高血压高危人群管理原则不包括A加强卫生消毒B危险因素控制C服药预防D全身体检E血压监测33 .以下不属于预防高血压的生活方式是A合理膳食B体育锻炼C平衡心理D久坐休息E预防便秘34 .高血压患者的非药物治疗错误的是A经常发怒B控制体重C体育锻炼D合理膳食E限酒35 .以下丕属上对超重的高血压患者进行的体重控制措施的是A制定个体化膳食和运动方案B监测体重变化C吃人造奶油D规律运动E减少食量36 .含钙少

20、的食物是A绿叶蔬菜B豆类食物C乳类食物D动物内脏E米面食物37 .不利于高血压患者平衡心理的是A心情愉快B尽可能压抑愤怒C不要与人激烈争辩D身体处于放松状态E精神不宜过度亢奋38 .高血压管理流程不包括A筛查B评估和分组C转诊D评价E特发性高血压的诊断五、简答题1 .简述与饮食有关的高血压危险因素2 .简述社区高血压、糖尿病防治管理手册指出建议的高血压治疗的目标。3 .简述家庭自测血压的优点4 .简述高血压患者限酒的标准。5 .请简述高血压患者选择各类食物的原则。6 .社区护士在高血压分组管理中的工作内容是什么？六、论述题针对“高盐饮食、膳食脂肪含量高、喜欢吃肉食”以及“静息为主的生活方式,不

21、喜欢运动”这2种不良生活方式，如何对这些高血压患者进行健康教育？七、案例分析题上海某1级医院2003年门诊诊断为原发性高血压病患者128例，其中男性86例，女性42例，年龄3589,平均62±5岁。随机分成两组，健康教育组和对照组各64例。两组年龄、性别、文化程度无明显差异，排除继发性高血压。由社区护士定人、定时、定血压计测量血压。并进行药物治疗的依从性和非药物治疗的生活方式改变的健康教育。对照组未实施健康教育。1年后对2组作效果评价，健康教育组的服药依从性提高、生活方式改变，获得终末评价指标血压的显著降低。请分析应该如何进行生活方式改变的健康教育。第二节糖尿病一、名词解释糖尿病二、

22、填空题1糖尿病是一组以慢性水平增高为特征的代谢疾病群。2糖尿病诊断标准为有糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平mmol/L;或空腹血浆葡萄糖（FPG水平7.0mmol/L;或有糖尿病症状加口服葡萄糖耐量试验（OGTT试验中2小时葡萄糖水平ll.lmmol/Lo3糖尿病诊断标准为有糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/L;或空腹血浆葡萄糖（FPG水平mmol/L;或有糖尿病症状加口服葡萄糖耐量试验（OGTT试马中2小时葡萄糖水平11.1mmol/Lo4,糖尿病诊断标准为有糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/L;或空腹血浆葡萄糖（FPG水平7.0mmol/L;或有糖尿病

23、症状加口服葡萄糖耐量试验（OGTT试验中2小时葡萄糖水平mmol/L。5 .B细胞受损，常引起胰岛素绝对不足的糖尿病是型糖尿病。6 .糖尿病患者出现心慌、大汗、无力、手抖等交感神经兴奋表现，或出现头痛、头晕，表情淡漠、意识障碍、精神失常甚至昏迷等中枢神经系统症状时，应考虑可能发生。7 肥胖或超重的2型糖尿病患者的首选药物是。8 糖尿病足溃疡护理中促进溃疡愈合的第一步，也是最重要的一步为_对足部的压力。9 .糖尿病饮食治疗的目的是,控制血脂，保持标准体重，预防并发症和提高整体健康水平。10 .如果某糖尿病患者的体型是理想的，从事的是轻体力活动，他的标准体重是60公斤，则每天所需总热量是千卡。三、

24、单选题1 .2004年卫生部公布我国成人糖尿病患病率为A1.6%B2.6%C3.6%D4.6%E5.6%2 .诱发糖尿病的遗传因素中错误的是A遗传易感性B糖尿病家族史C种族集聚现象D有“节约基因”E有“肥胖基因”3.糖尿病可改变危险因素是A年龄B病毒感染C遗传易感性D有“节约基因”E先天的子宫内营养环境不良4,糖尿病的典型症状是：A多尿、多饮、多食和体重减轻B性欲减退、月经失调C便秘、腹泻交替出现D视力模糊等E皮肤瘙痒5 .果糖胺反映血糖控制总体水平的时间是A12周B23周C34周D12个月E23个月6 .反映近23个月内血糖控制总体水平的指标是A口服葡萄糖耐量试验B餐后2小时血糖C糖化血红蛋

25、白D空腹血糖E果糖胺7 .反映近23周内血糖控制水平的指标是A果糖胺B空腹血糖C糖化血红蛋白D餐后2小时血糖E口服葡萄糖耐量试验8 .WHO隹荐的成人口服葡萄糖耐量试验（OGTT的口服无水葡萄糖剂量是A50克B75克C100克D125克E150克10 .关于糖尿病的治疗目标，错误的是A维持良好健康和劳动能力B消除糖尿病及其相关症状C防止或延缓并发症的发生D纠正代谢紊乱E彻底治愈11 .某糖尿病患者的体型理想，从事轻体力活动，每日每标准体重所需的热能(kcal/kg标准体重)应是A20B25C30D35E4012 .社区高血压糖尿病综合防治管理手册指出的糖尿病标准体重(kg)计算公式为A身高(c

26、m)95B身高(cm)100C身高(cm)105D身高(cm)110E身高(cm)11513 .社区高血压糖尿病综合防治管理手册指出的糖尿病理想体重与标准体重的关系是A理想体重=标准体重±5%B理想体重=标准体重土10%C理想体重=标准体重土15%D理想体重=标准体重±20%E理想体重=标准体重土25%1 .下列属于糖尿病可改变的危险因素的是A先天的子宫内营养环境不良B不良生活方式C有“节约基因”D遗传易感性E年龄2 .不属于糖尿病危险因素的是A年龄B性别C血脂异常D不合理膳食E中心性肥胖3 .以下不属于糖尿病常见症状的是A尿失禁或尿潴留B体位性低血压C间歇性跛行D咳嗽、喘

27、息E白内障4 .糖尿病患者的健康问题一般不包括A阴部瘙痒B性欲减退C月经失调D视力模糊E呕血黑便5 .不属于糖尿病慢性并发症的是A冠心病B脑卒中C糖尿病足D糖尿病性眼病E糖尿病低血糖6 .糖尿病的微血管病变不包括A多发性周围神经病变B出血性脑血管病C糖尿病性眼病D糖尿病肾病E败血症7 .糖尿病常见的辅助检查不包括A口服葡萄糖耐量试验B血浆胰岛素C尿糖测定D血糖测定E肺功能测定8 .具有糖尿病症状的患者如欲诊断糖尿病还需要满足的实验室检查标准是A任意时间血浆葡萄糖水平10.0mmol/LB任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/LC空腹血浆葡萄糖（FPG水平6.7mmol/LD口服葡萄糖耐量试验

28、试验中2小时葡萄糖水平6.7mmol/LE口服葡萄糖耐量试验试验中2小时葡萄糖水平7.0mmol/L9 .关于糖尿病的诊断标准，正确的是A口服葡萄糖耐量试验2小时葡萄糖水平11.1mmol/LB口服葡萄糖耐量试验2小时葡萄糖水平I3mmol/LC任意时间血浆葡萄糖水平6.7mmol/LD任意时间血浆葡萄糖水平7.0mmol/LE任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/L12 .糖尿病患者必须做到，但不能完全由主观控制的是A运动B节食C减重D控制高血压E不发生感染13 .不属于糖尿病低血糖反应的处理原则的是A在患者出现症状怀疑发生低血糖反应时，应立即测定血糖以明确诊断B如果无血糖检测条件时，所有

29、怀疑为低血糖反应的患者不能按低血糖处理C清醒的病人应尽快给予葡萄糖或蔗糖溶液，或糖果等。D意识不清的病人，可先静脉推注50%葡萄糖20-40mlE注射胰岛素后应按时进餐。14 .不属于糖尿病低血糖反应的诱发因素的是A胰岛素过量B延迟进食C过量运动D过量饮酒E过量饮水15 .不属于胰岛素治疗反应时应观察的项目是A高血糖反应B胰岛素抗药性C胰岛素性水月中D脂肪营养不良E胰岛素过敏反应16 .不属于腹部注射胰岛素的优点的是A面积大B温度恒定C不受运动影响D便于注射操作E减少低血糖的发生17 .糖尿病患者可多吃的食物为A大米B鱼类C瘦肉D坚果E黄油18 .糖尿病患者可适量吃的食物为A大米B小麦C瘦肉D

30、酒精E黄油19 .糖尿病患者应少吃的食物为A大米B酒精C鱼类D坚果E扁豆20 .糖尿病患者中适宜运动治疗人群是：A冠心病伴心功能不全者B增殖性视网膜病变者C糖尿病严重神经病变者D血糖控制很差者E慢性呼吸道感染者21 .糖尿病患者运动的注意事项中错误的是A运动前后检查足部健康状况，穿着舒服的鞋袜B运动中血压如果升高过多，不用担心C保证机体充分的水化，避免脱水D用胰岛素者，应自我监测血糖E代谢控制很差时停止运动22 .不属于糖尿病患者运动时避免低血糖的措施是A运动后常测血糖B避免在运动肢体注射胰岛素C不在胰岛素作用高峰时间运动D运动停止数小时后不会发生迟发性低血糖E要告诉患者如做突然或激烈的运动要

31、调整食物及药物23 .不属于确定与妊娠分娩有关的糖尿病高危人群的标准的是A年龄25岁的妊娠妇女B多囊卵巢综合症的患者C有不能解释的滞产者D有妊娠糖尿病史者E曾分娩巨大儿者24 .糖尿病高危人群确定标准中不可改变因素是A肥胖B长期使用利尿剂C有糖尿病家族史者D高密度酯蛋白胆固醇降低E有高血压和/或心脑血管病变者25 .糖尿病高危人群群体干预内容不包括A有针对性的生活方式指导B早期用药预防糖尿病C宣传糖尿病相关知识D定期检测血糖E周期性体检27 .糖尿病管理的评价指标不包括A糖尿病防治知识知晓率B糖尿病管理覆盖率C糖尿病管理流失率D规范管理率E血糖控制率五、简答题1简述糖尿病危险因素中的不良生活方

32、式。2.简述国际糖尿病联盟（IDF）提出糖尿病综合治疗的内容。3简述糖尿病典型症状。4简述糖尿病饮食治疗的原则。5简述6类食物的名称，举2个食物的例子。6.患者赵xX,男性，55岁，身高175cm3体重88kg,职业：会计。请计算他的标准体重，估计体型。8在确定糖尿病高危人群的标准中例举5个。六、案例题某糖尿病病人，女性，身高1.66米，实测体重63千克。标准体重为60千克，属正常体型；每日所需总热量为1800千卡；每日总份数为21份，各类食物的份数，见下表；请在表格中填上6类食物的名称，并根据教材中所例举食物1份的重量，为该患者分别选择早餐、午餐和晚餐的食物及其重量。第四节冠状动脉粥样硬化性

33、心脏病名词解释1冠状动脉粥样硬化性心脏病2.稳定型心绞痛二、填空题1 .冠心病的危险因素分主要的危险因素、危险因素和近年发现的危险因素3类。2 .作为冠心病的次要危险因素，心情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合者属于型性格？3 .变异型心绞痛与其他心绞痛在心电图上的最大区别是。4 .心肌梗死患者24小时内发生猝死的主要原因是。5 .常用的心绞痛药物有、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、“活血化淤”的中药等。三、单选题1 .在所有因心脏病死亡中占最大比例的是A冠心病B风心病C心肌炎D心肌病E高血压性心脏病2 .血脂正常是指A低密度脂蛋白胆固醇高B高密度脂蛋白胆固醇高C脂蛋白（a）局D

34、载脂蛋白B高E总胆固醇高3 .冠心病可改变的危险因素是A年龄B性别C吸烟D遗传因素E冠心病家族史4 .冠心病不可改变的危险因素是A性别B吸烟C西方的饮食方式D从事体力活动少E超重和肥胖者5 .以剧烈而持久的胸痛为主要表现的，属于冠心病分类中的A无症状性心肌缺血B缺血性心肌病C心肌梗死型D心绞痛E猝死6 .以发作性胸骨后疼痛主要表现的，属于冠心病分类中A猝死B心绞痛C心肌梗死型D缺血性心肌病E无症状性心肌缺血7 .稳定型心绞痛胸痛的性质，错误的是A压迫感B发闷感C烧灼感D紧缩感E刀扎样痛8 .原为稳定型心绞痛，在1个月内疼痛频率增加、程度加重、时间延长、诱发因素变化、硝酸类药物缓解作用减弱。应考

35、虑：A无症状性心肌缺血9 .不稳定型心绞痛C稳定型心绞痛D缺血性心肌病E.心肌梗死型9.心绞痛发作时含服硝酸甘油片后起效的时间是A12minB34minC45minD56minE78min10.关于冠心病的流行病学特点，错误的是A多发生在40岁以后B脑力劳动者较多C女性多于男性D我国不如欧美多见E年轻人也在逐年增加3 .不属于冠心病次要的危险因素的是A遗传因素BC型性格者C西方的饮食方式D从事体力活动少E超重和肥胖者4 .冠心病危险因素中遗传因素不包括A有高血压家族史者B家族性高脂血症者C冠心病家族史者D糖尿病家族史者EC型性格者5 .关于稳定型心绞痛胸痛的时间，错误的是A持续数分钟B突然发生

36、C持续数天D一般35min内消失E很少超过15min6 .心绞痛的诱发因素不包括DA过劳B激动C寒冷D肥胖E用力排便7 .心绞痛和心肌梗死的胸痛特点，相同的是A时间B部位C程度D伴随E缓解因素8 .心肌梗死可出现的症状中错误的是A短暂胸痛B心力衰竭C心律失常D胃肠道症状E低血压和休克9 .不属于心肌梗死发作特点的是A胸痛时间可达数小时B含硝酸甘油多不能缓解C诱发因素不明显D常发生于午后E胸痛频度增加10 .心绞痛发作时的院前急救措施错误的是A早期识别B立即休息C服阿斯匹林D稳定患者情绪E立即含服硝酸甘油11 .对不稳定型心绞痛者的处理是：A用肾上腺皮质激素B舌下含服硝酸甘油C口服阿斯匹林D注射

37、哌替呢E注射吗啡12 .心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片不应当A首次剂量加倍B将药置于舌下C老人服后宜平卧片刻D在舌下保留一些唾液，唾液不可过少E不可不断将含有硝酸甘油的唾液下咽13 .护士对心肌梗死患者及家属的院前急救指导错误的是A拨打急救电话B给大流量氧气吸入C硝酸甘油舌下含服D频繁早搏时给肾上腺素E家属给予患者安慰、支持和力量14 .指导病人及家属保存药物错误的是A药应保存在浅色瓶中B随身携带药片以应急C家人应知道药物放置的地方D硝酸甘油应放在家中易拿取的地方E备用药中的硝酸甘油六个月换一次15 .在心肌梗死康复护理指导中，活动时的注意事项错误的是A在饭后半小时开始运动B避免需要爆发力的运

38、动C避免屏气用力的活动D运动后放松活动E运动前热身活动16 .在心肌梗死康复护理指导中，应提倡的活动是：A举重B篮球C爬山D跑步E散步17 .在心肌梗死康复过程中的关于排便指导内容不包括：A不能用力排便B便秘可用轻泻剂C腹部按摩促使排便D养成每天排便的习惯E连续数日未排便者可用强泻剂18 .冠心病二级预防错误的是A.戒烟B.控制血压C.控制饮食D.抗血小板聚集E.大运动量锻炼五、简答题1例举3种血脂的名称并说明在血脂异常时是升高还是降低的。2简述冠心病的分型。3简述社区护士对心肌梗死患者及家属的院前急救指导。4.简述社区护士对心肌梗死患者送三级医院前及途中镇痛的急救措施。答：六、论述题请讲述稳

39、定型心绞痛的典型表现、诱因及其预防、如何养成健康生活方式。七、案例分析患者，男，70岁。因剧烈胸痛2小时急诊入院。原有心绞痛史，今早上6点起床后先感上腹部不适，后来感心前区也不适和疼痛，自己认为心绞痛发作，立即休息，躺在床上，老伴用家中自备的氧气筒给他吸氧、舌下含服硝酸甘油和麝香保心丸，加大剂量再用硝酸甘油和麝香保心丸，均无效，且感到疼痛加剧难以忍受，疼痛向左上肢放射、直至左无名指和小指，同时恶心，未吐出。8点，呕吐，吐出少量液体。拨打急救电话呼叫救护车，加大氧气吸入的流量，救护车到后急送3级医院。问：（1）请分析心肌梗死的胸痛特点，并与心绞痛相比较。（2）讲述院前急救对社区护士的要求。第五节

40、脑卒中1、 名词解释1 .日常生活活动2 .良肢位2、 填空题1 .脑卒中的流行病学特点包括发病率、死亡率、高。2 .脑卒中一级预防中全民健康教育内容包括指导居民、定期体检、保持健康的生活方式。3 .桥式运动时，患者仰卧位，双腿屈膝，足支撑在床上，然后将主动抬起，并保持骨盆成水平位。4 .辅助脑卒中偏瘫患者从坐位到站起时，护理人员立于患者对面，双足固定患,膝关节屈曲并抵住其患侧关节。5 .护理人员站在脑卒中患者偏瘫侧扶持其行走时，一手握住其患手，掌心向,另一手从穿出置于胸前。6 .脑卒中偏瘫患者采取床上最佳坐位时牌关节屈曲近于,脊柱。7 .脑卒中偏瘫患者初期步行训练最好在内进行，既安全又可增强

41、体力。8 .脑卒中偏瘫患者穿前开襟上衣的原则是先穿侧，再穿侧。9 .脑卒中偏瘫患者脱前开襟上衣的原则是先脱侧，再脱侧。10 .脑卒中偏瘫患者在床上穿裤子时先将腿伸入裤腿中，再穿腿。3、 单项选择1、以下有关脑卒中的流行病学特点描述正确的是（）A.发病率低B.复发率高C.死亡率低D.致残率低E.北方发病率较低2、以下有关脑卒中的危险因素描述正确的是（）A.高密度脂蛋白升高，发病危险性增加B.高血压是脑卒中最重要的危险因素C.心房纤颤不是脑卒中的危险因素D.脑卒中的发病危险度与吸烟量无关E.女性脑卒中的发病率和死亡率普遍高于男性3、脑梗死起病多见于（）A.情绪激动时B.活动过程中C.安静休息时D.

42、用力时E.兴奋时4、脑卒中患者最常见的功能障碍是（）A运动Pt碍B、感觉障碍C、认知障碍D、语言障碍E、营养失调5.下列用于脑卒中日常生活活动能力评定的是（）ABarthel氏指数BBrunnstrom运动功能评定C.HADW定DFugl-Meyer评定E.MMS呼定6.ADL评定中Barthel指数总分为70分，结果是（）A.功能严重障碍，日常生活完全依赖B.生活需要很大帮助，属重度依赖C.生活需要中等程度帮助D生活大部分自理，轻度依赖E.基本生活自理，不需他人照顾7 .脑卒中的常见临床表现不包括（）A. 一侧肢体无力B. 一侧下腹痛C. 一侧面部麻木D.视物旋转E.说话不清8 .脑卒中偏瘫

43、患者仰卧位时患侧上肢摆放正确的是（A.肘关节屈曲置于枕上，掌心向下，手指伸展8 .肘关节伸展置于枕上，掌心向下，手指伸展C.肘关节伸展置于枕上，掌心向上，手指屈曲D.肘关节伸展置于枕上，掌心向上，手指伸展E.肘关节屈曲置于枕上，掌心向上，手指伸展9 .脑卒中偏瘫患者保持仰卧位时，以下哪个不正确A.头下置枕，不宜过高B.患侧肩后垫一比躯体略高的枕头C.前臂旋后，掌心向上，手指伸展D.膝关节伸直，足底放软枕E.患侧臀部及大腿外侧垫枕10 .脑卒中偏瘫患者健侧卧位时患侧上肢摆放正确的是（A.肘关节伸展，前臂旋前，腕关节背伸B.肘关节屈曲，前臂旋后，腕关节背伸C.肘关节伸展，前臂旋后，腕关节屈曲D.肘

44、关节屈曲，前臂旋前，腕关节背伸E.肘关节伸展，前臂旋前，腕关节屈曲11 .脑卒中偏瘫患者患侧卧位时患侧上肢摆放正确的是（A.肘关节伸展，手指张开，掌心向上B.肘关节伸展，手指屈曲，掌心向上C.肘关节屈曲，手指张开，掌心向上D.肘关节伸展，手指屈曲，掌心向下E.肘关节屈曲，手指张开，掌心向下12坐位平衡训练中脑卒中偏瘫患者受到突然的推、拉外力仍保持平衡时可认为完成的平衡训练是（）A自动态平衡训练B静态平衡训练C他动态平衡训练D连续动态平衡训练E半自动态平衡训练13以下有关脑卒中偏瘫患者进食训练描述正确的是（）A.直接用健手将食物放于口中B.全盲时食物按逆时针方向摆放C.偏盲时食物放在健侧D.偏盲

45、时食物放在患侧E.有吞咽障碍者进食训练时食物放在舌尖部14. 预防肩关节半脱位的正确措施是（）A.平卧时保持肩后伸B.牵拉患肩C.卧位向健侧滚动D.患侧上肢屈曲持重E.用吊带支撑患侧上肢15. 对长期卧床的脑卒中偏瘫患者，预防皮肤损伤应做到（）A.应选择合适的床垫，以硬枕、硬垫为好B.定时变换体位C.翻身时动作要轻柔，不可在床上拖拉患者D.保持床单干燥、平整E.维持患者足够的营养16.以下有关拐杖的使用方法正确的是（）A.使用单拐时应置于患侧B.使用拐杖时仅用腋窝支撑身体C.使用拐杖时手应握住中部的把手D.步行时的两拐与患足呈一线E.步行时的两拐与双足呈一线17.以下有关轮椅的使用方法不正确的

46、是（）A.长时间使用轮椅者应佩带无指手套B.乘坐轮椅者欲站立时应闸住车闸C.床到轮椅的转移时轮椅放在护理对象患侧D.推乘轮椅护理对象下坡时可倒行E.长时间乘坐轮椅者要预防压疮四、多项选择1、脑卒中可干预的危险因素包括（）A高血压B、心脏病C、颈动脉狭窄D、遗传E、性别2、社区中处于康复期的脑卒中患者主要健康问题有（）A运动Pt碍B、消化功能障碍C、感觉障碍D、言语障碍E、日常生活活动能力障碍3、可由脑卒中患者或其家属在家中进行的检查项目是（）A、血脂才查R血压中查C、面肌检查D、感觉检查E、反射检查4.下列脑卒中偏瘫患者向健侧被动翻身动作正确的是（）A.先旋转上半部躯干B.先旋转下半部躯干C.

47、先将患侧上肢置于内收位D.旋转上半部躯干时，护理人员一手放在颈部下方E.旋转下半部躯干时，护理人员一手放在患侧膝关节后方5以下有关脑卒中偏瘫患者主动向健侧翻身动作描述正确的是A.双手十指交叉握手，患手拇指置于健手拇指之上B.双手十指交叉握手，健手拇指置于患手拇指之上C.健腿插入患腿下方D.患腿插入健腿下方E.双上肢伸直举向上方做左右侧方摆动6、以下有关脑卒中偏瘫患者患侧起坐训练动作描述正确的是A.健足推动患足，将小腿移至床缘外B.健手将患腿移至床缘外C.健手掌插在患侧腋部支撑D.健手掌放在健侧臀部支撑E.手掌边推动边后撤7、以下有关脑卒中偏瘫患者上楼梯训练描述正确的是A.健足先上B.患足先上C

48、.护理人员站在患侧后方D.护理人员站在健侧后方E.护理人员一手协助控制膝关节，另一手扶持患侧腰部8、以下有关脑卒中偏瘫患者下楼梯训练描述正确的是A.健足先下B.患足先下C.护理人员站在患侧D.护理人员站在健侧E.一手置于患膝上方，稍向外展方向引导9、以下有关脑卒中偏瘫患者从床到轮椅的转移训练描述正确的是A.轮椅放在护理对象患侧B. 轮椅放在护理对象健侧C. 用健手、健腿站起D. 健手扶在外侧扶手上E.以健腿为轴转动躯干10坐位平衡训练中脑卒中偏瘫患者需经过的三阶段平衡训练是（A静态平衡训练B自动态平衡训练C半自动态平衡训练D他动态平衡训练E连续动态平衡训练11、以下哪些是脑卒中的常见并发症（）

49、A、肩关节半脱位B、肩痛C、关节挛缩畸形D、吞咽障碍E、腱鞘炎12、以下有关脑卒中患者日常生活指导正确的是（）A.限制总热量B.适当增加蛋白质C.用饮料送服药物D.长时间乘坐轮椅者佩带无指手套E.推乘轮椅护理对象下坡时倒行5、 简答题1、列举7项脑卒中可干预的危险因素。2、简述脑卒中的康复评定项目。3、列举脑卒中的常见症状。4、列举脑卒中家庭自我检查项目。5、简述脑卒中现场急救措施。6简述脑卒中的康复原则。6、 论述题请阐述脑卒中患者社区家庭康复护理环境的要求。第六节慢性阻塞性肺疾病一、名词解释1 .慢性阻塞性肺疾病2 .氧疗3 .腹式呼吸二、填空1 .慢性阻塞性肺疾病是一种具有特征的肺部疾病。2 .慢性阻塞性肺疾病的重要危险因素是,危险因素包括职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡和其他因素。3 .慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的原因是。4 .判断慢性阻塞性肺疾病气流受限的主要客观指标是检查。5 .慢性阻塞性肺疾病患者使用支气管舒张