高血压病病例介绍_第1页
高血压病病例介绍_第2页
高血压病病例介绍_第3页
高血压病病例介绍_第4页
高血压病病例介绍_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、整理ppt病例介绍嘉兴市第二医院心内科 张建勤整理ppt一般情况一般情况l患者姓名 魏善镛 男性 66岁 私营企业主l主诉：血压升高20年，流涎半月，走路不稳1天，于2008年7月12日入院。整理ppt现病史现病史l20年前体检血压升高，当时测的血压最高为190/110 mmHg ，平常不规则用药，血压未控制。l三年前出现活动后胸闷气短，双下肢轻度凹陷性浮肿，住院治疗，诊断高血压病、高血压性心脏病，心功能II级，混合型高脂血症l一年前右侧肢体出现麻木，活动障碍住院，诊断高血压病3级，高血压性心脏病，心功能II级，混合型高脂血症，慢性肾功能不全，腔隙性脑梗塞 。l半月前出现流涎，右侧肢体麻木加重

2、，1天前出现走路不稳入院。本院急诊测血压，190/100 mmHg。 整理ppt既往史既往史l有血糖升高史13年，平常空腹血糖6.5-8.5 mml/l，餐后2小时血糖6.6-9.5mmol/L.曾服用二甲双胍片,已停药一年。l有痛风史10年，目前低嘌呤饮食控制，近一年未发作。l吸烟史20 年，5支/天，已戒烟5年，无饮酒史，平常好吃，高脂饮食，活动量少。l一年前检查发现肾功能减退。整理ppt入院体检入院体检l腰围113 cm，体重指数 31.7 kg/m2，BP 150-190/84-110mmHg,R 18次/分l颈静脉未见怒张，心率 85次/分，律齐，未闻及杂音，心界轻度左下扩大，双肺低

3、少量湿性罗音，肝肿大，剑突下2cm，肝颈征阴性，双侧肾动脉区听诊未及杂音，下肢不肿，口角不偏，伸舌居中，右侧肢体肌力IV级，病理反射阴性。整理ppt入院诊断 l高血压病3级（极高危组）l高血压性心脏病，心功能II级l冠心病可疑l2型糖尿病l高血压肾病,慢性肾功能不全l脑梗塞l痛风l混合性高脂血症。整理ppt24小时动态血压整理ppt化验检查：化验检查：l项目 2005年5月 2007年8月 2008年7月l肌酐mol/L 105 160 202l尿微量白蛋白 mg/L 1330 1530 339 l皮质醇及醛固酮化验正常范围整理ppt心脏彩超心脏彩超l项目 2005年5月 2007年8月 20

4、08年7月l室间隔 mm 12.80 13.0 12.82 整理ppt辅助检查辅助检查l心电图：窦性心律 II III AVF V4-6，T波低平 l头颅磁共振:提示双侧大脑多发腔隙性脑梗塞l双侧肾动脉彩超：血流减慢，未见明显狭窄l双侧肾上腺B超：未见异常l双侧颈动脉、股动脉：内膜增厚整理ppt治疗治疗 l阿司匹林片 0.1g qnl代文胶囊 80mg bidl氨氯地平片 5mg bidl立普妥片 20mg qdl马沙尼片 2mg bidl速尿片 20mg qdl尿毒清颗粒 1包 tid l维生素B12 500ug im qdl维生素B1 200mg tid l倍他乐克 25mg bid整理ppt治疗后治疗后l目前血压130-160/65-90 mmHgl患者肢体麻木好转，

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论