实验诊断练习题

1、实验诊断练习题、单项选择题1. 以下哪项可致相对性红细胞增多症：A高原生活B严重心肺疾患C急性呕吐腹泻后 D肾癌E 真性红细胞增多症2. 血红蛋白减少比红细胞数量减少更为显著的贫血是：A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D肾性贫血E 生理性贫血3. 中性粒细胞减少可见于以下哪种情况：A 新生儿 B 急性大出血C伤寒D急性中毒E 严重组织损伤4. 引起白细胞总数增高的病因，不包括：A 急性感染C 急性中毒B急性大出血D剧烈劳动后E 流行性感冒5. 以下哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减少：A 急性溶血BC 严重败血症DE 急性上消化道出血6. 核左移常见于：A恶性肿瘤晚期BC巨幼细胞贫血

2、DE急性化脓性感染7. 极度核左移见于：A急性化脓性感染BC白血病DE巨幼细胞性贫血8. 外周血中性粒细胞核右移可见于：A严重感染BC伤寒DE 急性失血急性中毒 急性心肌梗死缺铁性贫血溶血性贫血恶性肿瘤晚期大出血、大手术巨幼细胞性贫血败血症A 再生障碍性贫血 C 尿毒症 DE 缺铁性贫血12. 变态反响性疾病与寄生虫病时A 中性粒细胞BC嗜碱粒细胞DE单核细胞13嗜酸性粒细胞减少见于：A 肺结核 B 菌痢 C 支气管哮喘 D 伤寒巨幼细胞性贫血 急性失血, 以下哪种细胞常增加：嗜酸粒细胞淋巴细胞E 过敏性鼻炎14. 某贫血患者，外周血中网织红细胞为A 巨幼细胞贫血BC 再生障碍性贫血DE 失血

3、性贫血15. 全血细胞减少并有网织红细胞减少A溶血性贫血B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血D8%，应首先考虑：缺铁性贫血溶血性贫血, 见于：再生障碍性贫血E 大出血16缺铁性贫血治疗有效的最早指标：A 面色红润 BC 血红蛋白升高DE 成熟红细胞升高17. 以下哪项是正确的：A 儿童血沉常比老年人增快头晕减轻 网质红细胞上升B 妇女月经期的血沉略减慢C 贫血时血沉增快 D 男性血沉比女性血沉增快E 急性心梗发病后血沉变慢18. 关于血沉的临床意义，以下哪项意义不大：A 判断有无感染 B 判断结核有无活动性C区别恶性与良性肿瘤 D判断风湿有无活动性E 区别心绞痛与急性心肌梗死19. 以下检验结果那项是错

4、误的：A正常男性周围血红细胞数4.05.0 X 1012/L9B 正常人周围血白细胞数 410X 109/LC正常人红细胞沉降率v20mm/1hD 正常人骨髓有核细胞增生极度活泼，成熟红细胞与有核细 胞之比为 20:1 ，粒 / 红比例为 3:1E 正常成年人周围血网织红细胞 0.5 1.5%20凝血因子多数由以下哪一脏器合成？A 肺脏B肝脏C 肾脏 D 心脏E 脾脏21 .以下哪项试验主要反映外源性系统的凝血过程有无障碍：A出血时间B凝血时间C血块收缩时间D血浆凝血酶原时间E活化局部凝血活酶时间22. 外源性凝血的始动因子是：A 因子 IVB 因子 IIIC因子XIID因子XE因子XIII2

5、3. 检查凝血第一阶段的源性途径有无障碍 ,应中选择：A凝血时间测定B血浆凝血酶原时间测定C血块收缩时间D血浆纤维蛋白原测定E活化局部凝血活酶时间测定24. 以下哪种疾病不引起血小板减少：A过敏性紫癜B再生障碍性贫血CDICD急性白血病E 肝硬化25. 正常成人血清白蛋白与球蛋白比值 A/G为：A 1 1.5:1B 1.52.5:1C 2.5 3.5:1D 4:1E 4:126. 以下哪项符合溶血性黄疸的检查结果 :A 血清结合胆红素增加，尿胆红素阴性B 血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性C血清非结合胆红素增加，尿胆红素阳性D血清非结合胆红素增加，尿胆红素阴性E 血清非结合胆红素增加，尿胆原阴性

6、27. 一老者出现黄疸 6 个月并渐加重，血清和尿中胆红素升高，粪 便颜色呈灰白色，最可能的诊断是：A 慢性溶血B肝细胞性黄疸C 阻塞性黄疸D先天性黄疸E 慢性肝炎28血中胆红素超过多少，即可出现显性黄疸：A 超过 1.71umol/L B 3.42umol/LC 超过 17.1umol/L D 超过 34.2umol/LE 超过 171umol/L29. 关于HBsAg与抗-HBs，以下哪项说法是错误的：A HBsAg与乙肝病毒常同时存在，是机体感染性指标B HBsAg阳性也可能是 HBV携带者C HBsAg持续存在于急性感染的恢复期D抗-HBs阳性表示机体曾感染过HBV或注射过乙肝疫苗E抗

7、-HBs是一种保护性抗体30. 以下是不同患者的乙型肝炎病毒标志物检查结果，传染性最强 的是：AHBsAg阳性BHBsAg 阳性、抗 -HBe 阳性CHBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性DHBsAg阳性、抗-HBc阳性、HBeAg阳性E抗-HBs阳性，抗-HBc阳性31. 当病人血清中抗-HBs，抗-HBc，抗-HBe阳性而其他阴性时，应考虑:A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎C 重症肝炎D急性乙型肝炎恢复期E 未感染过乙肝病毒32. 一患者乙肝两对半检查报告单显示两对半均为阴性。其代表的临床意义是:A 注射乙肝疫苗已生效 B 急性感染恢复期C急性感染早期D从未感染过乙肝病毒E 急性

8、感染窗口期33. 5种肝炎病毒中，核心为DNA基因组而外壳为 HBsAg的是：AHAV BHBVCHCV DHDVEHEV34. 血液中哪项升高，对确诊急性胰腺炎早期最有诊断价值：A LDHB ASTC CKD AMSE LPS35. 以下说确的是：A急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高B 慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高C急性胰腺炎患者发病后 612小时，才有血清淀粉酶增高D急性胰腺炎患者血与尿淀粉酶呈平行关系E对急性胰腺炎诊断 LPS特异性优于AMS同时升高的也较早36. 疑心急性病毒性肝炎，首选检测的酶是：A 转氨酶B碱性磷酸酶C 单胺氧化酶D乳酸脱氢酶E 脯氨酰羟化酶37. 关于血清

9、转氨酶测定，以下表达哪项正确 ?A ALT和AST均属特异性细胞功能酶B正常情况下 ALT和AST血清含量较高C ALT的血浆半衰期为 47小时，AST为17小时D ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低E肝细胞膜的通透性增加时，ALT不增高38. 以下说法不正确的选项是：A急性病毒性肝炎 ALT与AST均显著升高B肝胆疾病时，碱性磷酸酶(ALP)轻度升高C急性心梗时，肌酸激酶显著增高D急性心梗时，LDH3显著升高E急性心梗时，LDH1/ LDH2明显升高，且LDH1升高更明显39. 对诊断心肌缺血或坏死特异性高，被称为AMI真正标志物的是:ACK-MBC Tn-I 或 Tn-TE Mb4

10、0. 血清甲种胎儿球蛋白B LDH1/LDH2D AST(AFP) 测定 ， 主要用于诊断：A 原发性肝癌B 继发性肝癌C肝炎D肝硬化E睾丸恶性肿瘤41. 以下哪项对诊断肝纤维化最有意义 ?A MAO单胺氧化酶B丫 -GTC ALTD AFPE ALP42. 大局部由骨髓的成骨细胞制造 , 小局部在肝合成 ,再经胆管排人小肠的酶是：A碱性磷酸酶B乳酸脱氢酶Cy -谷氨酰转肽酶D单胺氧化酶E 转氨酶43. 尿毒症时血清无机磷常增高 ,此时以下哪项一定降低：A血钠B血钾C血氯D血钙E血镁44. 临床疑心痛风的病人 , 应中选择的检查是：A血肌酐B血尿素氮C血尿酸D血肌酸E 肾小球滤过分数45肾脏疾

11、患，当血清尿素氮BUN高于正常时，说明 GFR下降至：A 50%以下B 40%以下C 30%以下D 60%以下D 70%以下46. 能降低血糖，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素是：A胰岛素B胰高血糖素C糖皮质激素D甲状腺素E 生长激素47. 葡萄糖耐量试验对诊断以下哪种疾病有重要意义：A隐匿型糖尿病B 1型糖尿病C 2型糖尿病D甲状腺功能减退症E 肾上腺皮质功能减退48. 含蛋白质最多、体积最小、比重最大，与冠心病发病呈负相关的脂蛋白是：A CMB VLDLC LDL D HDLE 游离脂肪酸49. 测定肾小球病变的最正确肾功能检查是：A生肌酐去除率B菊粉去除率C 尿素氮的测定 D 酚红排

12、泄试验E 昼夜尿比重测定50. 抗链球菌溶血素"O"升高，主要说明：A风湿热活动期B急性肾小球肾炎C 急性扁桃体炎 D 猩红热E 曾感染过溶血性链球菌51. 原发性巨球蛋白血症时 ，免疫球蛋白中哪项显著增高：AIgAB IgD C IgED IgGEIgM系统性红斑狼疮 原发性巨球蛋白血症52. 单独IgE明显增高，见于：A 过敏性疾病BC 多发性骨髓瘤DE 传染病53. 泌尿系统疾病诊断和疗效观察的首选工程是： A 尿液检查 B 肾功能检查C B 超检查 D X 线检查E 血液检查54. 少尿或无尿见于：A 原发性醛固酮增多症 B 饮用咖啡后C 心力衰竭 D 糖尿病E 肾

13、小管功能减退55. 病理性多尿，且尿比重增高见于 :A 糖尿病C <1500ml56. 恶性疟疾可以出现：ACBD >2000ml尿崩症血尿 胆红素尿 脓尿乳糜尿 血红蛋白尿E57. 以下不出现胆红素尿的疾病是：A 病毒型肝炎 B 肝硬化C 急性胆囊炎 DE 血型不合的输血反响58. 尿比重降低见于：A. 急性肾炎C. 蛋白尿E. 失水59. 间质性肾炎一般出现：A. 肾小球性蛋白尿C. 混合性蛋白尿E. 偶然性蛋白尿胆道结石糖尿病 慢性肾炎肾小管性蛋白尿溢出性蛋白尿， 应判断为： 应激性糖尿 库欣综合征60. 尿糖阳性而血糖与糖耐量试验均正常A 糖尿病BC 甲状腺功能亢进症E 肾

14、性糖尿61. 以下检测结果那项不正常：A尿沉透镜检 RBC 2个/HPB尿沉透镜检 WBC 4个/HPC尿偶见透明管型 D尿胆红素定性试验阳性E 尿胆原定性试验得弱阳性62. 肾功能衰竭少尿期， 24h 尿量常小于：A 2500mlB 1500mlC 400mlD 100mlE 500ml63. 正常人偶见的管型为：A 透明管型 B 细胞管型C 颗粒管型 D 腊样管型E 脂肪管型64. 尿中出现白细胞管型 , 常提示：A 急性肾小球肾炎B 肾盂肾炎C 炎膀胱D 肾病综合征E慢性肾小球肾炎65. 肾病综合症常见管型为：A 红细胞管型B 颗粒管型C 脂肪管型D 蜡样管型E 白细胞管型66. 尿中结

15、晶体大量增多并伴有较多红细胞时，可能的疾病为：A 肾结核B尿路结石C 急性肾炎D慢性肾炎的急性发作E 中毒性肾病67. 男性患者，1小时尿细胞计数：白细胞 15万/h，红细胞1万/h ;镜检发现管型。可能的诊断是：A 前列腺炎B膀胱炎C 急性肾炎D肾盂肾炎E 肾小球肾病68. 相差显微镜检查血尿多形型红细胞大于80%，支持以下哪种疾病的诊断：A 前列腺癌B狼疮性肾炎C 膀胱炎D肾盂肾炎E 输尿管结石69. 米泔水样便见于：A急性胃肠炎B伤寒C 霍乱 D 急性菌痢70. 女性 1 8岁。急性起病，发热、左下腹疼痛，里急后重，腹泻12 次/天，粪便以粘液和脓为主;镜检发现大量白细胞，并可见红细胞和

16、吞噬细胞。最可能的诊断是：A急性胃肠炎B阿米巴痢疾C 溃疡性结肠炎D细菌性痢疾E 急性阑尾炎71 .腹泻与呕吐均剧烈 ,不伴腹痛与里急后重 ,粪便呈淘米水样 ,常见于：A局限性肠炎B吸收不良综合征C 溃殇性结肠炎 D 霍乱E 急性肠炎, 可见于：B食管癌肝硬化72. 大便常规检查发现红细胞 A结肠或直肠炎症C 钩虫病 D E 消化性溃疡73. 大便常规检查发现大量白细胞 , 常见于：A. 消化性溃疡 B. 结肠癌C. 过敏性结肠炎 D. 阿米巴痢疾E.急性细菌性痢疾74. 以下哪项不符合化脓性脑脊液的检验特点 :A 蛋白显著增加 B 葡萄糖增多 C 细胞数显著增加D氯化物减少E 可发现致病菌7

17、5. 漏出液细胞分类中常见哪种细胞：A 间皮细胞B中性粒细胞C 红细胞D嗜酸粒细胞E 肿瘤细胞76. 渗出液蛋白含量为：A 20g/L B 25g/LC > 30g/L D v 30g/LE > 25g/L77. 某女， 22 岁，干咳、发热 2 周，X线检查右侧中等量胸腔积液。胸水比重1.025、蛋白定量 35g/L 、细胞数6 880x10 6/L 。可见大量红细胞与淋巴细胞，酰苷脱氨酶。最可能的诊断是：A 化脓性胸膜炎B结核性胸膜炎C 病毒性胸膜炎D风湿性胸膜炎E 癌性胸腔积液二、多项选择题1引起红细胞增多的病理因素有：A 新生儿 B C 高山居民DE 真性红细胞增多症2相对

18、性红细胞增多见于： A 反复腹泻 B C 大面积烧伤DE 严重肺气肿3. 红细胞和血红蛋白减少，见于：A 蚕豆病 B C 肾上腺肿瘤DE 急性白血病4溶血性贫血可出现：A 有核红细胞BC 卡玻环DE 红细胞大小不均5. 引起中性粒细胞增多的原因有A 感染 BC 急性出血或溶血DE 消化道恶性肿瘤肾癌 肺源性心脏病组织缺氧 糖尿病酮症酸中毒久居高原地区再生障碍性贫血染色质小体大红细胞严重组织损伤急性中毒A 流行性脑脊髓膜炎 B C 肝硬化 DE宫外孕致输卵管破裂7. 中性粒细胞减少可见于： A 班替综合征 B C 流行性感冒 D有机磷农药中毒急性心肌梗死使用氯霉素药物后流行性乙型脑炎E 伤寒8中

19、性粒细胞胞浆中出现中毒颗粒，常见于：A 大面积烧伤 B 严重感染C 急性中毒 D 恶性肿瘤E 败血症9小细胞低色素性贫血见于：A 再生障碍性贫血 BC 缺铁性贫血 DE 珠蛋白生成障碍性贫血铁粒幼细胞性贫血各种中毒10. 可出现中性粒细胞核右移的有： A 大面积烧伤 B C 巨幼细胞性贫血 D E 炎症恢复期11. 以下描述正确的选项是：急性化脓性感染应用了抗代药物A妊娠后期因血液稀释可有 RBC降低B老年人RBC降低常因骨髓造血功能减退引起C 贫血一定是病理性的D贫血时，红细胞减少与血红蛋白减少不一定平行E 脾功能亢进时，可导致贫血12. 嗜酸粒细胞增高见于：A 化脓性感染B应激状态C寄生虫

20、病|D慢性粒细胞性白血病E 过敏性疾病13. 引起外周血网织红细胞增多的疾病有：A 消化道溃疡出血BC 缺铁性贫血DE 急性白血病14. 血沉增快，可见于：A 恶性肿瘤BC 急性风湿热D巨幼细胞性贫血 急性再生障碍性贫血活动性肺结核急性心肌梗死E 严重贫血15. 为诊断弥散性血管凝血A 血小板计数(DIC) 可以选择的试验有：BFDP定量C 血浆凝血酶原时间测定 D 血浆 D - 二聚体测定E.血浆纤维蛋白原定量16. 以下血象、骨髓象的特点，哪些表示骨髓造血旺盛 ?A 外周血出现有核红细胞 B 网织红细胞计数增高C 成熟红细胞大小不一D 出现嗜多色性和点彩红细胞E 核分裂象增多17. 血清总

21、蛋白与清蛋白降低见于：A 肝细胞损害 B 营养不良C 蛋白丧失过多D 消耗增加E摄入缺乏18. 溶血性黄疸时 , 以下哪些检查结果会出现：A. 血清非结合胆红素增高 B. 血清结合胆红素轻度增高C. 尿胆红素阳性 D. 尿胆原强阳性E. 大便颜色加深19. 关于阻塞性黄疸患者的胆红素代检查，以下哪些是正确的 ?A 总胆红素增加 B 结合胆红素明显增高C 非结合胆红素轻度增高 D 尿胆原增加E 尿胆红素阴性20. 甲种胎儿球蛋白(AFP)升高，可见于：A 肝癌B生殖腺胚胎癌C 病毒性肝炎与肝硬化D 孕妇E 胎儿21. 提示乙肝病毒(HBV)复制，传染性强的血清学指标有：A HBsAg B HBe

22、AgC 抗 HBc-IgMD HBV-DNAPE 抗 HBe22. 关于乙型肝炎病毒核心抗体检测，以下表达哪些正确 ?A抗-HBc是HBcAg的对应抗体B HBcAb 不具有保护性C是反映肝细胞受 HBV侵害的一种指标D有IgG、IgA、IgM三种类型E在HBV感染数年后可不消失，也能作为既往感染的指标23. HBsAg阳性，见于：A急性或慢性乙型肝炎B乙型肝炎恢复期CHBsAg携带者D曾经感染过HBV24. 患者乙肝两对半检查报告单显示抗-HBC ( +),其余均为阴性。其代表的临床意义是:A 注射乙肝疫苗已生效 B 曾感染过乙肝病毒C 急性感染恢复期D急性感染早期E 亚临床感染早期25.

23、对肝脏病常用实验室检查工程，选择的原那么有 :A体检时可选 ALT、肝炎病毒标志物B 黄疸患者应查血清总胆红素、结合胆红素、尿三胆、ALTC疑心为原发性肝癌者，应加做AFP r-GT、ALP与ALP同工酶D重度曼性肝炎时应查 ALT AST血清总蛋白与 A/G、MAO PHE判断药物疗效与药物适应症时，可查AST ALT r球蛋白与免疫球蛋白定量26. 急性心肌梗死的心肌酶谱包括 :A 肌酸激酶( CK)B碱性磷酸酶( ALP)C 天门冬氨酸氨基转移酶( AST) D 乳酸脱氢酶( LDH)E 丙氨酸氨基转移酶( ALT)27. 引起血糖升高的疾病包括：A 糖尿病 B 甲状腺功能亢进症C 嗜铬

24、细胞瘤 D 颅脑外伤E 急性酒精中毒28.关于C反响蛋白，表达正确的有：A各种急性炎症、组织坏死均可升高B可鉴别功能性疾患与器质性疾患C 风湿热等疾病活动时可动态升高D可区分细菌性感染与病毒性感染E CRP与血沉相似，但 CRP更敏感、更有利于早期诊断与动态观察29. 主要用于检测肾小球滤过功能的检查有：A酚红排泄试验B血清肌酐测定C 血清尿素氮测定 D 昼夜尿比重试验E 生肌酐去除率测定30. 系统性红斑狼疮患者以下哪些检查可出现阳性反响A LE 细胞检查BC抗DNA抗体测定DE 类风湿因子测定抗核抗体测定抗ENA抗体测定31. 血尿见于：A 膀胱炎BC 肾结核DE 过敏性紫癜32. 脓血便

25、见于：A 过敏性结肠炎 B 痢疾C溃疡性结肠炎D阿米巴痢疾E 霍乱33蛋白尿可见于：A 高血压 B 肾病综合征肾结石 肾肿瘤C 急性肾小球肾炎 D 肾盂肾炎E 多发性骨髓瘤34. 以下关于糖尿的描述正确的选项是：A 暂时性糖尿可见于大量进食糖类物质B 颅脑外伤时，可出现应激性糖尿C 慢性肾小球损伤可出现血糖正常性糖尿D 甲状腺功能亢进时可出现血糖增高性糖尿E 妊娠剧烈呕吐后可出现糖尿35. 血糖正常、糖耐量试验正常而尿糖阳性见于：A 糖尿病BC 嗜铬细胞瘤DE 肾病综合征36. 尿酮阳性可见于：A妊娠剧烈呕吐BC 慢性肾炎DE 肾盂肾炎急性脑血管病慢性肾炎糖尿病酮症酸中毒重症不能进食37. 浆

26、膜腔积液呈漏出液, 其发生机制包括：A血浆胶体渗透压降低B血管压增高C淋巴管阻塞D感染、炎症E 恶性肿瘤38. 粪便使用红细胞基质抗体可查出：A 消化道溃疡出血B胃癌出血C 乙状结肠癌出血D直肠癌出血E 口腔出血39. 支持结核性脑膜炎的是：葡萄糖正常A 静置后外表可出现薄膜BC 溶菌酶活性增高D腺苷脱氨酶显著增高E 氯化物含量明显减少三、判断题正确的在括号打，错误的打“X。1. 病毒感染时，白细胞计数常常会减少。2. 极严重感染时，可见到白细胞总数不增多甚至减低而核左移显著。3. 病毒性感染时外周血淋巴细胞明显减少。4. 肝硬化患者血清白蛋白与球蛋白比值可出现倒置。5. 抗-HBc不是保护性抗体，而是反映 HBV感染的重要指标。6. 一患者乙肝标志物检查报告单显示外表抗体阳性， 其余均为阴性。 提示患者一定曾感染过 乙肝病毒。7. 抗-HBe阳性表示大局部乙肝病毒被消灭，复制减少，但并非无 传染性8.24小时尿中蛋白质超过 50 mg,即可诊断为蛋白尿。9. 选择性蛋白尿是指