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文档简介
1、中医中药辨治足跟痛秘方偏方大全 病因与病理足跟痛是常见的疾病,造成足跟痛的疾病有足跟脂肪纤维炎、跟腱周围炎、跟部滑囊炎、跟骨骨刺、跖腱膜炎、跟骨病(骨髓炎、肿瘤、畸形性骨炎)、距跟关节炎等,最常见的是前五种疾病。足跟脂肪纤维垫由弹力纤维分隔、包绕脂肪组织构成,有吸震作用。当跟部被硬物硌伤、长期压迫、受风、着凉等能使跟垫发生炎症,患者足跟下疼痛、肿胀,有浅在性压痛;如伤及跟下滑囊或滑膜,则会出现跟下深部疼痛。跟腱周围炎是跟腱附着部位的周围组织,因外伤、劳损发生炎症,引起跟腱部位肿胀和疼痛。以老年女性发生率高,多为足脂肪纤维垫部分消退、急性滑囊炎或平底跖足等原因引起。此外,跟骨骨刺也可引起疼痛。足
2、跟痛起病突然,常无明显外伤史,患者在站立或行走时感到针刺样疼痛,局部有明显压痛,线拍片除跟骨骨刺外,一般无任何骨质病变。治疗1、按摩法引起足跟痛的疾病,都可以应用按摩疗法,有他人帮助完成。病人取俯卧位,从足跟部沿跖腱膜按揉数遍,然后用拇指弹拨跖腱膜,重点放在跟骨附着点周围,按压然谷、太溪等穴,再沿跖腱膜方向用擦法,以透热为度。2、药物外治法 应用万应如意膏外贴,能很快奏效。3、药物内服法体力虚弱、体格肥胖、卧床日久,引起足跟皮肤变软,跟部脂肪纤维垫萎缩,可造成站立和行走时跟底疼痛。产后妇女多见这种性质的足跟痛。中医学认为足跟痛与肝肾亏虚、阴血不足、风寒湿邪侵袭有关,使用中草药治疗有明显的效果。
3、属血虚受寒者,用养肝汤加味:当归10克、熟地24克、白芍10克、川芎10克、麦冬10克、炒枣仁10克等,水煎服,一般服用45剂即可见效。属肾虚受寒者,用桂附八味丸加味:熟地24克、山药15克、山萸肉10克、丹皮10克、茯苓15克、泽泻10克、肉桂6克、附子6克、独活10克、细辛3克、当归10克、秦艽(jiao,一声)10克,水煎服,45剂即可见效。因肝肾亏虚,感受风湿侵袭而致者,方用独活寄生汤加减:独活10克、寄生10克、当归10克、川芎10克、桃仁10克、红花6克、灵仙10克、秦艽10克、杜仲15克、川断10克、鸡血藤15克,水煎服,一般35剂,症状会明显减轻。以局部治疗为主,手法治疗为辅。
4、可采用以下治疗方法:1、局部热疗或理疗:按摩法引起足跟痛的疾病,都可以应用按摩疗法,有他人帮助完成。病人取俯卧位,从足跟部沿跖腱膜按揉数遍,然后用拇指弹拨跖腱膜,重点放在跟骨附着点周围,按压然谷、太溪等穴,再沿跖腱膜方向用擦法,以透热为度。2、局部外敷止痛药物:药物外治法应用万应如意膏外贴,能很快奏效。3、压痛点及穴位针灸、按摩,并进行药物封闭。4、用上述方法治疗无效的患者,可考虑手术治疗,方法有以下几种:足跟骨刺切除术。对于顽固性足跟疼痛,线片证实有骨刺存在者疗效较好。跟骨神经切断术。对于不明原因顽固性足跟痛患者可采用此法,不过这是一种破坏性手术。跟骨滑囊切除术。有些患者手术后骨刺仍重新生长
5、,甚至恢复原状。因此,这种手术对于足跟痛症的治疗多以能解除痛苦的非手术治疗为主。5、本病属中医“痹症”范畴。中医认为,风寒湿三邪侵袭,痹阻局部经络气血,气滞血瘀,或因年老肾气亏虚,筋骨不健,故见此症。故中医治疗原则以祛风除湿,活血通络,补益肝肾,强健筋骨为主,可采用中草药、中成药、药膳食疗及外治方法预防与治疗。注意事项1、中医无论是采用内治法,还是外治法,都要注意药物配伍禁忌,如“十八反”、“十九畏”等。2、有些药物如白芥子等,外用时可出现局部皮肤发红、起疱、瘙痒、皮疹等;有些患者属特异体质,用药后可能出现变态反应。出现这些症状后,应停用此类药,使用抗炎、抗变态反应药物对症治疗。3、使用足浴疗
6、法及热敷疗法时,要注意温度适中,防止灼伤皮肤。4、老年人反应迟钝,在治疗时要注意观察病情,采用必要的防护措施,防止意外发生。5、使用外治疗法治疗时,所用的外治药物剂量一般都较大,有些药物尚有毒性,故不宜入口,孕妇也不宜选用。足跟痛药方1、川芎验案一于某某,男,30岁。2年前线照片发现有双跟骨刺,行走疼痛难忍,影响劳动。1973年10月用川芎粉治疗。方法如下:用川芎研极细末,装入小布袋内,将小布袋垫在鞋内,小布袋内的川芎可每周一换。15天后,疼痛基本消失。随访1年多来,未见复发。2、跟腱炎、风湿性足跟痛处方:乳香、没药各90克,红花、土鳖虫、三七、血竭、川乌、草乌、当归、川断、透骨草各45克,马
7、钱子6个,麝香1克。用法:药研细末,每用50克,装入双层纱布袋中,放黄酒内浸泡两天后,热熨患处,日熨两次,每次30分钟。疗效:用药3个月,有效率达95.5% 。3、足跟骨刺取透骨草500克,醋1500克。用醋泡透骨草半小时,然后再加热。把加热后的醋和透骨草倒入洗脚盆中泡脚,每次半小时左右。每天一次,连泡一个月,即可收到明显效果。4、足跟痛消除法:双手扣脑后站立,然后蹲下,立刻再起来,如此为1次。每天做200次,分2回进行,3个月可见效。5、药浸法治足跟痛:取苏木、白附子、麻黄、当归、川芎各30克,水煎浸洗脚部,同时用手搓揉足跟,以利药液浸入肌肤。每次15分钟,每日2次。6、尿渍法治足跟痛:取较
8、大的花岗石,煅烧后置于地,以童尿渍于上并立即将足跟部置于石上,任水汽蒸腾,切勿烫伤脚。无花岗石可用铁块代之。临床常用芒硝饱和液与白酒调匀,取代童尿,亦效。7、点穴按摩法治双足跟凉痛:用一手拇指尖尽力捏压另一手内掌纹尽处掌根部位(稍偏拇指侧),施术手另四指握手背作依托,在患者能接受的情况尽量用力。捏压3分钟后,变为一松一压,有规律、有节奏地点穴36次为1遍,缓解后再继续捏压5分钟。用此法治病:右足跟痛,点压左手;左足跟痛,点压右手。双足跟痛,可先后点压双手穴位。一般治疗5日后,病愈。注:(此法用于骨质增生型足跟痛效果不大)8、祁艾、乌梅法治足跟痛:取祁艾60克,乌梅10克,放入水中煎出药汁,倒入
9、盒内,再将烧砖烧红放入药液盆内,患足放于蒸汽上熏洗,并用衣物遮盖,待药冷至温度适当后,将患足跟底部放于砖块上乘热下压数分钟(药液可以反复使用),每日l2次,连续710天为1个疗程。9、乌梅、醋法治足跟痛:取乌梅适量去核加入醋少许捣烂,再加入少许盐,搅匀,涂敷在患足处,用纱布盖好胶布固定。每天敷1次,连用一段时间,有效果。10、川芎法治足跟痛:取川芎45克研成细末,分成3份,装入小布袋内缝好。将药袋装入鞋里,直接与患足痛处接触,每次用l袋,3袋交替使用,换下药袋晒干仍可用。11、鲜苍耳叶治足跟痛:取鲜苍耳叶适量,捣烂敷患处,外用塑料薄膜覆盖胶布固定,干后换药,不拘数次,如有起泡,可按烫伤处理,愈
10、后再继续使用。注:一般5-6天见效,疼痛消失,骨增生存在但不发展。12、夏枯草治足跟痛法:取夏枯草50克,用食醋1000毫升,浸泡24小时,然后煮沸15分钟,先熏后冼患足30分钟,每日13次,每剂可用2天。13、仙人掌治足跟痛:取仙人掌适量,刮去其两面毛刺,然后剖成两半,用剖开的一面敷于患足痛处,外用胶布固定,敷12小时后再换半片,冬天可将剖开一面烘热再敷患处,一般宜晚上敷,治疗期间宜穿布底鞋,适量活动,使气血经脉畅通。14、鲜川楝叶治疗足跟痛:取鲜川楝叶30-60克,加红糖适量,捣烂成膏状,外敷患足跟,24小时后更换,一般用药2-3次疼痛消失。15、跟骨骨质增生中药方剂【辨证】气血不足,肝肾
11、虚亏,经络闭塞。【治法】壮阳补肾,养血化瘀,软坚止痛。【方名】补肾养血化瘀汤。【组成】熟地30克,盐杜仲12克,白芍15克,牛膝15克,黄芪15克,淫羊藿9克,当归12克,红花9克,鸡血藤30克,肉苁蓉20克,狗脊9克,木香3克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】王振中方16、肾虚性跟痛症一、内服法:1。肉桂黄芪酒:肉桂100g,黄芪100g,巴戟天60g,石斛60g,泽泻30g,独活30g,白术30g,甘草20g,冰糖60g。用法一:上药装入布袋内,加白酒5000ml,浸泡30天。用法二:上药研制成末,装入布袋内,加白酒5000ml,浸泡20天,滤汁后加冰糖60g密封备用。服法:每
12、日2次,每次2050ml。适用于气短乏力,腰酸膝软足跟部疼痛者。2。牛膝酒:牛膝50g,川芎50g,巴戟天50g,附子30g,五味子30g,五加皮30g,肉苁蓉30g,生姜30g,防风30g,川椒30g。上药研制成粗末加白酒5000ml,浸泡20天。每日2次,每次2050ml,或不拘时频频温饮之,常令有酒气。适用于肾阳虚之足痛症。3。参芪酒:人参50g,黄芪50g,白术30g,独活30g,甘草10g。上药加白酒或米酒,或黄酒3000g,浸泡20天,滤汁备用。早晚各1次,可随性饮用,以不醉为佳。适用于气血亏虚之足痛症。4。补骨脂茱萸酒:补骨脂100g,山茱萸100g,肉桂60g,桑枝30g,桂枝
13、30g。上药共研制成粗末,装入布袋内,加白酒或米酒5000ml、冰糖30g,浸泡20天,密封备用。每日2次,每次2050ml,或随量饮用。适用于肝肾亏虚之足痛症。外用法:1。附子巴戟天酒:附子60g,巴戟天60g,独活60g,防风30g,川椒30g。上药加水适量煎煮20分钟,加入白酒200ml,用文火续煮10分钟。先薰洗后浸泡,每日1次,每次1020分钟。保持一定温度,注意不要烫伤皮肤。2。补骨脂酒:补骨脂60g,制草乌60g,五加皮60g,干姜60g,川椒30g。上药加白酒2000ml,浸泡20天。使用时取药适量,用毛巾蘸药汁擦足跟部,以透热为度。或取药汁100ml,加开水500ml,薰洗浸
14、泡足跟部。每日2次,每次1020分钟。三、验案举例:伍某某,男,62岁。2005年9月12日初诊。自述近2年来,自觉身体状态每况愈下,动则心慌气短,时有腰部酸胀疼痛,膝部乏力,今年5月份以来,足跟部时时隐隐作痛,且逐渐加重。现在每次走路达10分钟后,即感疼痛加剧。观患者面色不华,自述饮食尚可,但食不知味,舌质淡苔薄白略干,三部脉按、寻均无力,尺脉沉细,重按全无。证属肝肾亏虚之足跟痛。拟“补骨脂茱萸酒”、“肉桂黄芪酒”和“补骨脂酒”按上述方法浸泡20天以上备用。治疗时方案如下:1。先用“附子巴戟天酒”按上述用法每日1次,先薰洗后浸泡,每次1020分钟。2。20天后,内服“补骨脂茱萸酒”每日2次,
15、每次2050ml;外用“补骨脂酒”取药适量,用毛巾蘸药汁擦足跟部,以透热为度。或取药汁100ml,加开水500ml,薰洗浸泡足跟部。每日2次,每次1020分钟。3。上药服完后,内服“肉桂黄芪酒” 每日2次,每次2050ml,或随性而饮,以不醉为佳。患者按上述方法治疗1月后症状明显减轻,继服3月后足跟部疼痛完全消失。17、足跟痛:中医认为,足跟痛为肾虚寒凝所致。灵枢·经脉篇:“肾足少阴之脉,起于小趾之下,斜走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中。”其发病与足少阴肾经有关。治宜补肾散寒:补骨脂10g,吴茱萸、五味子各15g。补骨脂补肾阳祛寒湿,吴茱萸暖肝散寒,五味子益肾软坚,如此组方
16、,使寒湿去,骨刺软而痛自止,方法简便,疗效确切。引起脚跟疼痛的原因较多,临床上主要有:(1)跟腱周围炎;(2)跟骨骨刺;(3)跟骨骨膜炎;(4)跟骨下脂肪垫损伤;(5)跟骨骨折;(6)跟骨皮下滑囊炎(7)跗骨窦软组织劳损;(8)跟骨结核、肿瘤等。足跟痛的保养方法有:1、休息;2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形;3、足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦;5、功能锻炼。治疗方面:1、理疗;2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;3、局部封闭治疗;4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力,减轻刺激,缓解疼痛绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后
17、跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。同时,体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛。鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松。但是,有的制造商为降低成本,在鞋子的内部结构上偷工减料,导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓,力量集中于脚掌的某一部分,这样会加大韧带的压力,使韧带更容易发炎。因此,要保护好脚后跟,首先要挑选质量合格的鞋
18、,特别是运动鞋;同时注意不要让脚过度疲劳。有的人由于工作需要,例如售货员,每天站立的时间较长,则可以采用改变站姿的方法,前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节,以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象,就应该停止运动,让韧带充分休息。还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高,使脚掌受力点前移,减少后跟韧带的拉力,帮助韧带尽快恢复。另外,现在认为一般是与跟部的骨内压增高有关系,现在有脚跟疼痛患者,骨科常常采用一种钻孔减压的办法,但是有些并不是骨内压增高,现在中医说的肾虚的人,也会出现这个脚跟疼痛的现象,特别是有些女性,或者产后,或者有些比较长的体质比较差的人
19、,容易出现脚后跟疼痛,这种足跟痛是因跟骨足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡,使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病,现代医学称“跟骨骨膜炎”,又称“跟骨骨刺”。治宜宜肝健脾,疏通经络,祛寒以除湿,和血以止痛。1:处方:吴茱萸、五味子各10克用法:药研细末,置患足鞋垫后跟处铺平,上盖两层软布,穿着行走,日换药1次疗效:用药5天见效,有效率达1002:内服处方:熟地25克,牛膝、木瓜、杜仲、枸杞、归尾各9克,汉防己、炙甘草各6克,肉桂3克服法:水煎,日1剂,服2次外洗处方:皂角60克,人发16克用法:药用水煎,去渣取液,浸泡患处,日两次,浸后用三棱针在患足后跟正中线,红白肉际处扎2.63.3厘米深,捻转
20、留针30分钟,日1次疗效:内外兼治35天,有效率达100注意保护脚后跟现在,越来越多的人受到脚部疼痛的困扰。据美国足病医学会的罗纳德博士说,该协会接到的患者咨询热线电话70%以上都和脚后跟有关。绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。同时,体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛。鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支
21、持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松。但是,有的制造商为降低成本,在鞋子的内部结构上偷工减料,导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓,力量集中于脚掌的某一部分,这样会加大韧带的压力,使韧带更容易发炎。因此,要保护好脚后跟,首先要挑选质量合格的鞋,特别是运动鞋;同时注意不要让脚过度疲劳。有的人由于工作需要,例如售货员,每天站立的时间较长,则可以采用改变站姿的方法,前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节,以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象,就应该停止运动,让韧带充分休息。还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高,使脚掌受力点前移,减少后跟韧带的拉力,帮助韧带尽快恢复。脚后跟疼的原因有很多种,平时注意保暖可以热敷或用热水泡脚,也可能是站的姿势不对引起的。如果站立时把身体的重心放在脚后跟上
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