方剂学复习资料-各论功效主治--表格列出

1、方剂学绪论方剂：是中医在辩证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成的药物治疗处方。方剂学：是研究和阐明方剂的制方原理、药物配伍及临床运用规律的一门中医基础应用学科。方剂学的基本理论和知识是中医理论指导下运用中药防治疾病的经验总结。方剂的起源：由单方过渡到复方，是方剂学发展史上的一次飞跃。湖南长沙马王堆汉墓出土的五十二病方约成书于战国时期，是我国现存最古老的一部医方著作。方剂的理论基础：黄帝内经是我国现存最早的医学典籍，书中总结的理论为方剂学的形成和发展逐步奠定了理论基础。治百病方成书于东汉早期，载方36首伤寒杂病论东汉末年

2、张仲景所著，创造性地融理发方药于一体，载方314首，被后世称为“方书之祖”。方剂数量的积累：千金方唐代孙思邈著，共载方7500余首，集唐以前方剂之大成。太平圣惠方、圣济总录宋代有名方书，前者载方16834首，后者载方近两万首，是对方剂文献的又一次总结。普济方载方61739首肘后备急方晋代葛洪著，以备临床急症太平惠民和剂局方（宋）载方788首，为我国历史上第一部官修药典 治法理论的发展：内经 医学阶梯制方原理的阐述：伤寒论 成氏“方论”八法汗法：即通过开泄腠理，宣发肺气，以促进发汗，使邪气随汗而解的一种治疗方法。汗法主要是解除表证的治疗方法。吐法：通过宣壅开郁和涌吐的作用，以祛除停留在咽喉、胸膈

3、、胃脘等部位的痰涎、宿食、毒物的一种方法。下法：通过泻下通便，使积聚体内的宿食、燥屎、冷积、瘀血、水饮等有形实邪排出体外的一种方法。和法：通过和解与调和作用，以疏解邪气、调整脏腑功能的一种治疗方法。温法：通过温里、祛寒、回阳、通脉等作用，以消除脏腑经络的寒邪的一种治疗方法。 清法：通过清泄气分，透营转气，凉血散血，泻火解毒等作用，以清除体内温热火毒之邪，治疗里热证的一种治疗方法。补法：通过补益、滋养人体气血阴阳，或加强脏腑功能，主治因气、血、阴、阳不足或脏腑虚弱所引起的虚证的一种治疗方法。消法：通过消食导滞和消坚散结等作用，消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形只痞结症块的一种治疗方

4、法。方剂的组成是在辩证立法的基础上，针对病因病机，以药物的性味、归经、功用为依据， 08制药-1利用药物相辅相成和相反相成等配伍原理，有主次轻重的安排药物组合成方，务使方中的药物及其配伍与病症的病机丝丝入扣，使药物配伍后的综合效用与所立治法高度统一。组方原则：依法选药，主从有序，辅反成制，方证相合君、臣、佐、使的涵义：君药：针对主病或病证的主要方面起主要治疗作用的药物。君药是解决疾病主要矛盾或矛盾主要方面，即针对病证的主要病因、主导病机或主症而设，是方剂组成中的核心部分。君药通常具有药力较强，药味较少以及用量较大的特点。臣药：辅助君药加强其治疗作用的药物。一般而论，其药味较君药为多，其药力与药

5、量较君药为小，与君药多具有特定的增效配伍关系。在一些复杂病证的治疗方剂中，臣药还对兼病或兼证起治疗作用。佐药：有三种涵义：一、佐助药：指配合君、臣药以加强治疗作用，或用以治疗次要病证的药物。二、佐制药：指消除或缓解君、臣药毒性与烈性的药物。三、反佐药：指病重邪甚以及拒药不受的情况下，与君药药性相反而在治疗中起相成作用的药物（现代反佐药的涵义指方剂中与君药的部分性能相反但在全方中有相成配伍效用的药物）。佐药一般药味数稍多，用量较少。使药：有两种涵义：一、引经药：能引导方中药物的药力直达病所的药物。二、调和药：指能调和方中诸药的性能，协调诸药的相互作用或起到矫味作用。使药通常用量较少。各论第一章

6、解表剂凡以解表药为主而组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治表证的方剂统称解表剂。属八法中的“汗”法。解表剂除主要用于解除表证外，还可用于麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证者。 解表剂多用辛散轻扬之品，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。第一节 辛温解表适用于由外感风寒引起的发热、恶风寒，头项强痛、肢体酸痛、口不渴、舌苔薄白，第二节 辛凉解表适用于外感风热引起的发热，微恶风寒，头痛咳嗽，口渴咽痛，舌苔薄白或微黄， 08制药-2脉浮数等。第三节 扶正解表第二章泻下药凡以泻下药为主组成，具有通导大便，泻下积滞，攻逐水饮等作用，治疗里实证的方剂。第一节 寒下适用于里热积滞实证，症见大便秘

7、结、腹部胀满或疼痛拒按，甚或潮热谵语，苔黄脉实等。第二节 温下适用于里寒积滞实证。症见大便秘结，腹部胀满，腹痛喜温，手足不温，苔白滑，脉沉紧等。第三节 润下适用于肠燥便秘证。因热邪伤津，或素体火盛，肠胃干燥所致的肠燥便秘，症见大便08制药-3第四节 逐水第五节 攻补兼施第三章 和解药凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃，截疟等作用，治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂，统称和解剂。属八法中“和”法。第一节 和解少阳适用于少阳证，症见往来寒热，胸胁满闷，心烦呕吐，不欲饮食，口苦，咽干，目第二节 调和肝脾第三节 调和肠胃主治肠胃不和之寒热错杂，升降失常，虚实相兼，表现为心下痞满，脘腹胀满，

8、呕吐下利等证。08制药-4第四章 清热剂凡以清热药为主组成，具有清热、泄火、凉血、解毒、以及滋阴透热等作用，主治里热证的方剂，统称清热剂清热剂一般是在表证已解，热已入里，且里热最盛，尚未结实的情况下使用。第一节 清气分热第二节 清营凉血第三节 清热解毒具有清热泄火解毒作用，适用于三焦火毒热盛；上中二焦邪郁生热，胸膈热盛；或风热疫毒发于头面等证。第四节 气血两清具有清解脏腑经络邪热作用，适用于邪热偏盛于某一脏腑所产生的火热证候。08制药-5第六节 清虚热适用于热病后期，邪留未尽，阴液已伤所致的夜热早凉，舌红少苔；或由肝肾阴虚，第七节 表里双解凡以解表药配合泻下药或清热药、温里药为主组成，具有表里

9、同治，内外分解的作用，治疗表里同病的方剂。第五章 祛湿剂凡以祛暑清热药或祛暑化湿药为主组成，具有祛除暑邪的作用，用以治疗夏月暑病的方剂。第一节 祛暑解表适用于夏月外感风寒，暑湿伤中，症见恶寒发热，无汗，腹痛吐泻，胸闷，舌苔白第二节 祛暑利湿适用于感暑挟湿，暑湿下注病证，常见身热烦渴、小便不利或泄泻等，治取清暑热和08制药-6第三节 清暑益气第六章 温里药凡以温热药为主组成，具有温里助阳，散寒通脉等作用，以祛除脏腑经络间寒邪，治疗里寒证的方剂。 第一节 温中祛寒第二节 回阳救逆第三节 温经散寒第七章 补益剂凡以补益药为主组成，具有补养人体气、血、阴、阳等作用，主治各种虚证的方剂。 第一节 补气药

10、适用于气虚证，症见倦怠乏力，少气懒言，语言低微，动则气促，面色萎白，食少08制药-7第二节 补血适用于血虚证，症见面色萎黄，头晕目眩，唇爪色淡，心悸，失眠，舌淡，脉细，或第三节 气血双补适用于气血两虚证，症见面色无华，头晕目眩，心悸怔忡，食少倦怠，气短懒言，舌淡，脉虚无力等。第四节 补阴适用于阴虚证，症见形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，五心烦热，盗汗失眠，腰酸遗精，咳嗽咯血，口燥咽干，舌红少苔，脉细数等。08制药-8第五节 补阳适用于肾阳虚证，见面色晄白，形寒肢冷，腰膝酸痛，下肢软弱无力，小便不利，第六节 阴阳并补适用于阴阳两虚证，症见头晕目眩，腰膝酸软，阳痿遗精，畏寒肢冷，自汗盗汗，午后潮热等

11、。第八章 固涩剂凡以收涩药为主组成，具有收敛固涩的作用，主治气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂，统称为固涩剂 第一节 固表止汗第二节涩肠固脱第四节 涩精止遗第五节固崩止带08制药-9第九章 安神剂凡以安神药或交通心肾水火药配伍为主而组成，具有安神定志作用，主治神志不安疾患的方剂，统称安神剂。 第一节 重镇安神第二节 补养安神适用于心肝肾阴血不足，虚热内扰之神志不安，症见虚烦不寐，心悸盗汗，梦遗健忘，舌红苔少等。第十章 开窍剂第十一章 理气剂凡以理气药为主组成，具有行气或降气的作用，主治气滞或气逆病证的方剂。第一节 行气第二节 降气08制药-10第十二章 理血剂凡以理血药为主组成，具有活血祛瘀或止

12、血作用，主治瘀血或出血病证的方剂。 第一节 活血祛瘀适用于瘀血所致的痛经、经闭、积聚、恶露不行、半身不遂、外伤瘀痛等，临床表现以刺痛有定处，入夜尤甚，舌紫暗，或有瘀斑瘀点，经来有块，包块触之有形，固定不移，第二节 止血适用于血溢脉外而出现的全身不同部位的出血，如吐血，扭血，咳血，咯血，尿血，第十三章 治风剂凡是由辛散或滋潜息风等药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风等作用，用以治疗风病的方剂，统称治风剂。 第一节 疏散外风08制药-11第二节 平息内风第十四章 治燥剂凡具有轻宣燥邪或滋阴润燥作用，以治疗燥证的方剂。 第一节 轻宣外燥第二节 滋润内燥08制药-12第十五章 祛湿剂凡以祛湿药为主组成

13、，具有化湿利水、通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的一类方剂。 由于湿邪重着粘腻，易于阻碍气机，故祛湿剂中常配伍理气药。 第一节 化湿和胃第二节 清热祛湿适用于湿热外感，或湿热内盛，以及湿热下注所致的湿温、黄疸、霍乱、热淋、痢疾、第三节 利水渗湿第四节 温化水湿08制药-13第五节 祛风胜湿第十六章 祛痰剂凡以祛痰药为主组成，具有祛除痰饮等作用，治疗各种痰病的方剂，称为祛痰剂。 第一节 燥湿化痰适用于湿痰证。湿痰证辨证要点为咳嗽痰多，色白易咯，舌苔白腻，脉滑。也可兼见胸脘痞闷，恶心呕吐，肢体困倦，头眩心悸等。湿痰多由脾不运化，水湿或津液凝结而第二节 清热化痰适用于热痰证。热痰证多由火热煎灼津液而成，

14、主要表现为咳痰黄稠，舌苔滑数。也可兼见胸膈痞满，小便短赤、大便秘结、甚或惊悸癫狂等症。第三节 润燥化痰适用于燥痰证。燥痰证多由虚火灼金，或外感燥邪所致，主要表现为痰白不黄，粘稠第四节 温化寒痰适用于寒痰证。寒痰证多因素体阳虚，寒饮内停；或外受寒邪，津液凝结而成，主要表现为咳嗽痰多，色白清稀，舌苔白滑，兼见口鼻气冷，肢冷恶寒，舌体淡胖，脉来沉08制药-14第五节 治风化痰适用于风痰证。风痰为病，有内外之分。外风挟痰者，多因外感风邪，肺气失宣，津液凝结，痰浊内生所致。主要表现为咳嗽痰多，兼见恶风发热等，治宜疏风化痰。内风挟痰者，多因素有痰湿，挟肝风内动，风痰上扰所致。临床除咳嗽多痰外，还兼见眩晕第十七章 消导化积剂凡具有消食导滞，软坚散结，消聚化积，散瘿散瘰等作用，治疗食积、积聚。瘰疠、瘿瘤等病证的一类方剂，统称为消导化积剂。 第一节 消食导滞第二节 消症化积适用于脘腹积聚、痞块、以及瘿瘤、瘰疠等病证。积聚痞块多由寒热痰食与气血相搏聚而不散，日久而成。临床常见脘腹积聚