医学专题—-细胞和组织的适应与损伤课件

1、医学专题-细胞和组织的适应与损伤1病理病理(bngl)(bngl)教研室教研室 吴海江吴海江第一章第一章 细胞、组织的适应细胞、组织的适应(shyng)(shyng)和损和损伤伤第一页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤 主要内容主要内容 细胞、组织的适应和老化细胞、组织的适应和老化(lohu)(lohu) 细胞和组织的损伤细胞和组织的损伤第二页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤3第一节第一节 细胞、组织的适应和老化细胞、组织的适应和老化(lohu)(lohu)当环境改变时，机体的细胞、组织或器官通过自身的当环境改变时，机体的细胞、组织或器官通过自身的代谢、功能和结构的相

2、应改变以代谢、功能和结构的相应改变以避免避免环境改变所引起环境改变所引起的的损伤损伤，这个过程称为，这个过程称为适应适应(adaptation)(adaptation)。 黄山黄山(hun shn)迎客松迎客松物物竞竞天天择择适适者者生生存存第三页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤4适应的分类：适应的分类：萎缩：萎缩：体积缩小体积缩小肥大：肥大：体积增大体积增大增生：增生：细胞数量增多细胞数量增多化生：化生：转化为另一种转化为另一种(y zhn)细胞类型细胞类型第四页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤5一一. .萎缩（萎缩（atrophyatrophy）：是指是指发育正

3、常发育正常的组织或器官的的组织或器官的体积缩小体积缩小(suxio)(suxio)。区别于区别于发育不良发育不良和和未发育未发育: : 发育不良发育不良: :未发育到正常大小未发育到正常大小 未发育未发育: : 处于根本没有发育的的状态处于根本没有发育的的状态未发育未发育(fy)(fy)发育不良发育不良发育发育(fy)(fy)正常正常萎萎 缩缩第五页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤6( (一一) )生理性萎缩：生理性萎缩：生命过程生命过程(guchng)(guchng)的正常现象的正常现象1.1.退化：退化：青春期后的青春期后的胸腺萎缩胸腺萎缩2.2.复旧：复旧：分娩后分娩后子宫

4、子宫、哺乳期后、哺乳期后乳腺乳腺恢复大小恢复大小3.3.老年性萎缩老年性萎缩：以脑、心、皮肤和骨骼为甚以脑、心、皮肤和骨骼为甚第六页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤7( (二二) )病理性萎缩：病理性萎缩： (1)(1)全身全身(qun shn)(qun shn)营养不良性萎缩：营养不良性萎缩：饥饿、慢性结核病、糖尿病和恶性肿瘤饥饿、慢性结核病、糖尿病和恶性肿瘤饥饿饥饿(j (j )恶病质恶病质第七页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤82.2.神经性萎缩：神经性萎缩：去神经的肌肉不能活动去神经的肌肉不能活动易于废用易于废用神经对血管运动的调节丧失神经对血管运动的调节丧

5、失(sngsh)(sngsh)局部组织营养不良局部组织营养不良脊髓灰质炎脊髓灰质炎神经元受损神经元受损肌肉、皮下脂肪和骨骼肌肉、皮下脂肪和骨骼(gg)(gg)萎缩萎缩第八页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤93.3.废用性萎缩：废用性萎缩：长期工作负荷长期工作负荷(fh)(fh)减少引起的萎缩减少引起的萎缩骨折骨折肢体长期固定肢体长期固定血供血供代谢代谢肢体变细肢体变细第九页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤104.4.压迫性萎缩：压迫性萎缩：器官和组织长期受压器官和组织长期受压 尿路结石尿路结石排泄不畅排泄不畅肾盂积水肾盂积水实质实质(shzh)(shzh)萎萎缩缩5

6、.5.内分泌性萎缩：内分泌性萎缩：内分泌器官功能低下内分泌器官功能低下所致所致 垂体功能低下垂体功能低下肾上腺、甲状腺和性腺萎缩肾上腺、甲状腺和性腺萎缩肾实质肾实质(shzh)(shzh)萎萎缩缩第十页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤116.6.缺血性萎缩：缺血性萎缩：动脉动脉血液供应血液供应(gngyng)(gngyng)较少所致较少所致 冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化心肌萎缩心肌萎缩 脑动脉硬化脑动脉硬化脑萎缩脑萎缩第十一页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤12( (三三) )病理变化：病理变化：1.1.肉眼：肉眼：体积体积变小变小，重量，重量减轻减轻(jinq

7、ng)(jinqng)，颜色变深或，颜色变深或褐褐色色2.2.光镜：光镜：实质细胞体积实质细胞体积缩小缩小，数目，数目减少减少。间质出现。间质出现纤纤维组织增生维组织增生或或脂肪组织增生脂肪组织增生 第十二页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤13二二. .肥大肥大(hypertrophy):(hypertrophy):细胞、组织或器官体积的增大细胞、组织或器官体积的增大( (一一) )生理性肥大生理性肥大 妊娠期子宫妊娠期子宫(zgng)(zgng)的肥大的肥大 哺乳期乳腺的肥大哺乳期乳腺的肥大 体力劳动者和运动员体力劳动者和运动员的肌肉肥大的肌肉肥大第十三页，共六十二页。医学专题

8、-细胞和组织的适应与损伤14( (二二) )病理性肥大病理性肥大: :器官的功能负荷过重器官的功能负荷过重( (u zhnu zhn) )所致所致(1)(1)高血压：高血压：心脏负荷加重心脏负荷加重心肌发生肥大心肌发生肥大(2)(2)肾脏：肾脏：一侧肾脏摘除一侧肾脏摘除对侧肾肥大对侧肾肥大第十四页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤15三三. .增生增生（hyperplasiahyperplasia）指指实质实质C C数量数量(shling)(shling)增多增多而导致的组织器官的而导致的组织器官的体积增大体积增大。( (一一) )生理性增生生理性增生(1)(1)激素性增生激素性增

9、生: :女性女性乳腺乳腺的发育、妊娠期的发育、妊娠期子宫子宫(2)(2)代偿性增生代偿性增生: :肝脏肝脏部分切除后恢复正常体积。部分切除后恢复正常体积。第十五页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤16( (二二) )病理性增生病理性增生(1)(1)雌激素雌激素过多过多子宫子宫(zgng)(zgng)内膜增生、乳腺增生内膜增生、乳腺增生(2)(2)雄激素雄激素过多过多前列腺增生前列腺增生(3)(3)缺碘缺碘甲状腺增生甲状腺增生(4)(4)组织损伤组织损伤成纤维细胞、血管和实质细胞增生成纤维细胞、血管和实质细胞增生肉芽肉芽(ru y)(ru y)组组织织第十六页，共六十二页。医学专题-

10、细胞和组织的适应与损伤17四四. .化生化生(metaplasia) (metaplasia) 是一种是一种已分化组织已分化组织转变为转变为另一种分化组织另一种分化组织的过程的过程特点特点1 1：由具有分裂由具有分裂(fnli)(fnli)能力的能力的未分化未分化C C或者干或者干C C完成完成特点特点2 2：只在同类组织范围内发生（性质相同）只在同类组织范围内发生（性质相同）鳞状上皮鳞状上皮化生化生(hushng)(hushng)肠上皮肠上皮化生化生间叶组织间叶组织化生化生第十七页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤181.1.鳞状上皮化生鳞状上皮化生: :鳞状上皮替代鳞状上皮替代

11、(tdi)(tdi)原有上皮原有上皮支气管粘膜的支气管粘膜的纤毛柱状上皮纤毛柱状上皮吸烟吸烟鳞状上皮鳞状上皮第十八页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤19胃黏膜上皮被杯状细胞胃黏膜上皮被杯状细胞(xbo)(xbo)取代取代2.2.肠上皮化生：肠上皮化生：胃粘膜上皮胃粘膜上皮小肠小肠(xiochng)(xiochng)或大肠粘膜上皮或大肠粘膜上皮第十九页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤20骨化骨化( ( hu) hu)性肌性肌炎炎3.3.间叶组织化生间叶组织化生外伤外伤(wishng)(wishng) 结缔组织结缔组织 骨组织骨组织第二十页，共六十二页。医学专题-细胞和

12、组织的适应与损伤21 萎缩萎缩(wi su)(wi su)（细胞数量或体积缩小）（细胞数量或体积缩小） 化生化生(hushng)（转化为另一种组织）（转化为另一种组织） 肥大肥大 （体积（体积(tj)(tj)增大）增大） 增生增生（实质细胞数量增多）（实质细胞数量增多）总结：总结：第二十一页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤22第二节第二节 细胞和组织的损伤细胞和组织的损伤损伤损伤(injury):(injury):组织和细胞受到组织和细胞受到超过代偿超过代偿(di chn(di chn) )能力能力的有害因子刺激后，的有害因子刺激后，细胞和细胞间质细胞和细胞间质的物质代谢、的物质

13、代谢、组织化学、超微结构出现光镜组织化学、超微结构出现光镜/ /肉眼可见的肉眼可见的异常变化异常变化第二十二页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤23( (一一) )可逆性损伤可逆性损伤: :( (变性变性(binxng)(binxng)与物质沉积与物质沉积) )变性变性(degeneration)(degeneration): :细胞或间质内出现细胞或间质内出现异常物质异常物质或或正常物质正常物质的量显著增多的量显著增多, ,并伴有不同程度的功能障碍。并伴有不同程度的功能障碍。水样变性水样变性(binxng)(binxng)脂肪变性脂肪变性玻璃样变性玻璃样变性病理性色素沉着病理性色

14、素沉着病理性钙化病理性钙化P12P12第二十三页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤241.1.水样变性水样变性（hydropic degenerationhydropic degeneration）：又称又称细胞水肿细胞水肿(shuzhng)(shuzhng)，指细胞内的，指细胞内的水水和钠过多积聚。和钠过多积聚。缺氧、毒性物质缺氧、毒性物质线粒体受损线粒体受损ATPATP生成生成(shn(shn chn chn) )细胞膜细胞膜NaNa+ +/K/K+ + 泵泵受损受损细胞内细胞内NaNa+ +和和水水积聚积聚细胞水肿细胞水肿第二十四页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损

15、伤25细胞体积增大，胞质透明细胞体积增大，胞质透明(tumng)(tumng)、淡染，甚至出现空泡、淡染，甚至出现空泡严重水肿时，细胞膨大如气球称为严重水肿时，细胞膨大如气球称为气球样变性气球样变性病理变化：病理变化：正常正常(zhngchng)(zhngchng)肝细胞肝细胞水肿水肿(shuzhng)(shuzhng)肝肝细胞细胞第二十五页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤262.2.脂肪变性脂肪变性正常情况下，除正常情况下，除脂肪细胞脂肪细胞外的实质细胞内一般外的实质细胞内一般(ybn)(ybn)不见或仅见少量脂滴。不见或仅见少量脂滴。 细胞内出现脂滴或脂滴明显增多，则细胞内出

16、现脂滴或脂滴明显增多，则脂肪变性脂肪变性第二十六页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤27(1)(1)肝细胞变性肝细胞变性: :最常见最常见病理变化：病理变化： 大体：大体：肝脏肝脏(gnzng)(gnzng)明显肿大，颜色变黄，油腻感，称明显肿大，颜色变黄，油腻感，称脂肪脂肪肝肝。第二十七页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤28光镜：光镜：a.a.早期早期(zoq)(zoq)：肝细胞核周围出现肝细胞核周围出现小的脂肪空泡小的脂肪空泡 b.b.严重：严重：空泡空泡融合成融合成大泡大泡，将细胞核挤向一边。，将细胞核挤向一边。脂肪脂肪(zhfng)(zhfng)空泡空泡 细胞

17、核细胞核第二十八页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤29用特殊染色方法对用特殊染色方法对细胞水肿细胞水肿与与脂肪变性脂肪变性加以鉴别加以鉴别 苏丹苏丹IIIIII染为染为橘红色橘红色 锇酸锇酸染为染为黑色黑色第二十九页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤30(2)(2)心肌脂肪心肌脂肪(zhfng)(zhfng)变性变性心肌内血管分布不均，导致各部位脂肪变性程度不心肌内血管分布不均，导致各部位脂肪变性程度不一，重者呈一，重者呈黄色条纹黄色条纹，轻者呈，轻者呈暗红色暗红色，两者相间排，两者相间排列，状似虎皮，故称为列，状似虎皮，故称为虎斑心虎斑心。第三十页，共六十二页。医学

18、专题-细胞和组织的适应与损伤31(3)(3)肾脂肪变性肾脂肪变性光镜：光镜：近曲小管上皮细胞胞浆近曲小管上皮细胞胞浆内出现脂滴，严重可累内出现脂滴，严重可累及及(lij)(lij)远曲小管和集合管远曲小管和集合管。第三十一页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤323.3.玻璃样变性：玻璃样变性：指在细胞内或间质中，出现指在细胞内或间质中，出现均质、半透明的玻璃样均质、半透明的玻璃样物质物质(wzh)(wzh)，在，在HEHE染色切片中呈染色切片中呈均质性红染均质性红染。 发生部位：发生部位： 结缔组织结缔组织血管血管(xugun)(xugun)壁壁细胞内细胞内第三十二页，共六十二页。

19、医学专题-细胞和组织的适应与损伤33(1)(1)结缔组织玻璃样变性结缔组织玻璃样变性: :常见于常见于瘢痕组织瘢痕组织肉眼肉眼: :灰白灰白(hubi)(hubi)、半透明状，质地坚韧，缺乏弹性、半透明状，质地坚韧，缺乏弹性光镜光镜: :纤维细胞纤维细胞变少，变少，胶原纤维胶原纤维增粗并互相融合成增粗并互相融合成为为均质红染无结构均质红染无结构的梁状、带状或片状。的梁状、带状或片状。第三十三页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤34(2)(2)血管壁玻璃样变性：血管壁玻璃样变性：高血压高血压全身细小动脉持续痉挛全身细小动脉持续痉挛血管内膜缺血受损血管内膜缺血受损通透性增高通透性增高血

20、浆血浆(xujing)(xujing)蛋白蛋白渗入内膜下渗入内膜下凝固凝固均匀、嗜伊红无结构的物质均匀、嗜伊红无结构的物质第三十四页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤35(3)(3)细胞内玻璃样变性细胞内玻璃样变性(binxng)(binxng)：例如：例如：肾小球肾炎肾小球肾炎肾小球毛细血管通透性增高肾小球毛细血管通透性增高血血浆蛋白滤出浆蛋白滤出被被肾小管上皮细胞肾小管上皮细胞吞饮吞饮在胞浆内融合在胞浆内融合成成大小不一的圆形红染小滴大小不一的圆形红染小滴。P16P16第三十五页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤367.7.病理性色素沉积病理性色素沉积指细胞和组织内

21、指细胞和组织内有色物质（色素）过量蓄集有色物质（色素）过量蓄集。 (2)(2)黑色素：黑色素：由黑色素细胞形成由黑色素细胞形成(xngchng)(xngchng)的的棕褐色颗粒棕褐色颗粒第三十六页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤37(3)(3)脂褐素：脂褐素：C C器碎片器碎片(su pin)(su pin)不能被溶酶体酶消化而形成不能被溶酶体酶消化而形成黄褐色颗粒。黄褐色颗粒。见于见于老年人老年人及及消耗性疾病消耗性疾病患者的心、肝和肾。患者的心、肝和肾。第三十七页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤38(4)(4)含铁血黄素：含铁血黄素：由由铁蛋白铁蛋白集结而成的色

22、素颗粒，集结而成的色素颗粒，金黄金黄(jnhung)(jnhung)或棕黄色或棕黄色原因原因: :左心衰竭左心衰竭慢性肺淤血慢性肺淤血红细胞红细胞被被巨噬细胞巨噬细胞吞噬吞噬含铁血黄素含铁血黄素心力衰竭细胞心力衰竭细胞第三十八页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤398.8.病理性钙化：病理性钙化：指在指在骨和牙齿以外骨和牙齿以外的组织内有的组织内有固态的钙盐沉积固态的钙盐沉积(chnj)(chnj)。镜下：镜下：钙盐呈钙盐呈蓝色细颗粒蓝色细颗粒，以后聚集成片状。，以后聚集成片状。硅沉着肺：硅沉着肺：硅结节内见蓝染颗粒状钙盐沉着硅结节内见蓝染颗粒状钙盐沉着P18P18第三十九页，共六

23、十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤40(1)(1)营养不良性钙化营养不良性钙化: :(dystrophic calcification)(dystrophic calcification)是指是指变性变性(binxng)(binxng)、坏死的组织或异物的钙盐沉积、坏死的组织或异物的钙盐沉积。常见于：常见于：结核坏死灶、结核坏死灶、ASAS、坏死的寄生虫卵等、坏死的寄生虫卵等动脉中层钙化动脉中层钙化 血吸虫卵血吸虫卵第四十页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤41(2)(2)转移性钙化：转移性钙化：由于全身性的钙、磷代谢障碍，引起机体血钙或血磷升由于全身性的钙、磷代谢障碍，引起

24、机体血钙或血磷升高高(shn(shn o)o)，导致，导致钙盐在未受损伤的组织内沉积钙盐在未受损伤的组织内沉积。 常见于：常见于：甲亢、维生素甲亢、维生素D D摄入过多、骨肿瘤摄入过多、骨肿瘤肾性骨营养不良转移性钙化肾性骨营养不良转移性钙化(gihu)(gihu) 肺组织肺组织(zzh)(zzh)转移性钙化转移性钙化第四十一页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤42（二）不可逆性损伤：（二）不可逆性损伤：即即细胞死亡细胞死亡细胞死亡可表现细胞死亡可表现(bioxin)(bioxin)为为坏死坏死和和凋亡。凋亡。第四十二页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤431.1.坏死坏

25、死: :指指活体内活体内(t ni)(t ni)局部细胞、组织的死亡。局部细胞、组织的死亡。(1)(1)形态学改变：形态学改变： 细胞核细胞核的改变的改变 细胞质细胞质的变化的变化 间质间质的变化的变化第四十三页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤441)1)细胞核的变化细胞核的变化: :坏死的坏死的主要形态学标志主要形态学标志核固缩核固缩: :染色质浓缩，染色变深，核体积染色质浓缩，染色变深，核体积(tj)(tj)缩小缩小核碎裂核碎裂: :核染色质崩解为小碎片，核膜破裂，染核染色质崩解为小碎片，核膜破裂，染色质碎片分散在胞浆内色质碎片分散在胞浆内 核溶解核溶解: :DNADNA分解

26、分解, ,核染色变淡，最后核轮廓消失核染色变淡，最后核轮廓消失第四十四页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤45第四十五页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤462)2)细胞质的变化细胞质的变化: :细胞质细胞质嗜酸性增强嗜酸性增强（红染）（红染）3)3)细胞外基质的变化细胞外基质的变化: :细胞外细胞外基质崩解基质崩解，细胞和崩解的间质融合，细胞和崩解的间质融合(rngh)(rngh)成一成一片片模糊的颗粒状、无结构的红染物质模糊的颗粒状、无结构的红染物质。第四十六页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤47(2)(2)类型类型1)1)凝固性坏死凝固性坏死（coa

27、gulative necrosiscoagulative necrosis）：坏死组织坏死组织(zzh)(zzh)失水变干、蛋白质凝固，变为失水变干、蛋白质凝固，变为灰白色或黄灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体白色比较干燥结实的凝固体。肉眼：肉眼：灰黄色灰黄色，质硬质硬，与，与健康组织界限明显健康组织界限明显肾梗死肾梗死( (nn s) s)第四十七页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤48镜下：镜下：核核固缩碎裂固缩碎裂(su li)(su li)溶解，溶解，胞浆胞浆红染，红染，组织轮廓组织轮廓仍可辨仍可辨认认第四十八页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤492)2)液化

28、性坏死液化性坏死(hui s)(hui s)（liquefactive necrosisliquefactive necrosis）：组织坏死后被酶分解成组织坏死后被酶分解成液体状态液体状态，形成，形成坏死囊腔坏死囊腔脑组织脑组织液化性坏死、液化性坏死、化脓性化脓性炎症、炎症、阿米巴阿米巴脓肿脓肿 脓肿脓肿脑软化脑软化 第四十九页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤503)3)特殊类型特殊类型(lixng)(lixng)坏死：坏死：干酪样坏死干酪样坏死：凝固性坏死的凝固性坏死的特殊类型特殊类型a.a.肉眼：肉眼：坏死组织呈坏死组织呈黄色黄色，质软质软，似干酪似干酪，故名，故名b.b.

29、镜下：镜下：红染、无结构的颗粒样物质红染、无结构的颗粒样物质第五十页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤51脂肪坏死脂肪坏死（fat necrosisfat necrosis）：）：a.a.酶解性：酶解性：急性胰腺炎急性胰腺炎脂肪脂肪C C仅留下仅留下模糊轮廓模糊轮廓(lnku)(lnku)b.b.外伤性：外伤性：乳腺乳腺吞噬脂滴的巨噬吞噬脂滴的巨噬C C、异物巨、异物巨C C 第五十一页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤52纤维素样坏死纤维素样坏死(fibrinoid necrosis )(fibrinoid necrosis )：光镜光镜: :病变结构病变结构(jig

30、u)(jigu)消失，变为消失，变为境界不清的无结构境界不清的无结构物质，呈强嗜酸性物质，呈强嗜酸性，似纤维蛋白，似纤维蛋白 第五十二页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤53坏疽坏疽(gangrene)(gangrene)：组织坏死组织坏死后继发后继发腐败菌的感染腐败菌的感染而呈而呈黑色、暗绿色黑色、暗绿色等特等特殊形态改变殊形态改变(gibin)(gibin)，称为，称为坏疽坏疽。硫化氢硫化氢 + + 铁铁 硫化铁硫化铁坏死组织坏死组织腐败菌腐败菌血红蛋白血红蛋白第五十三页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤54a.a.干性坏疽：干性坏疽：特点特点1 1：好发于好发于A

31、 A阻塞阻塞+ +V V通畅通畅的四肢末端的四肢末端特点特点2 2：坏死组织坏死组织水分少水分少，干燥皱缩干燥皱缩，黑褐色黑褐色特点特点3 3：与健康组织与健康组织分界清楚分界清楚特点特点4 4：腐败腐败(fbi)(fbi)变化变化轻轻第五十四页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤55b.b.湿性坏疽：湿性坏疽： 特点特点(tdin)(tdin)1 1：好发于好发于与外界相通的内脏与外界相通的内脏及淤血及淤血四四肢肢特点特点2:2:水分多水分多, ,细菌易生长，细菌易生长，明显肿胀明显肿胀，暗绿色暗绿色特点特点3 3：与健康组织与健康组织分界不清分界不清，恶臭恶臭特点特点4 4：腐败

32、变化腐败变化重重, ,全身中毒症状全身中毒症状重重, ,乃至乃至死亡死亡 第五十五页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤56c.c.气性坏疽：气性坏疽：特点特点1 1：深达肌肉的深达肌肉的开放性创伤开放性创伤+ +厌氧菌厌氧菌感染感染特点特点2 2：细菌分解坏死组织产生细菌分解坏死组织产生气体气体，捻发音捻发音特特点点3 3：病变发展迅速，病变发展迅速，中毒中毒(zhng d)(zhng d)症状明显症状明显开放性创伤开放性创伤+ +产气荚膜杆菌感染产气荚膜杆菌感染第五十六页，共六十二页。医学专题-细胞和组织的适应与损伤57(3) (3) 坏死的结局坏死的结局1)1)溶解吸收：溶解吸收：坏死组织被坏死组织被水解酶水解酶分解，由淋巴管或分解，由淋巴管或血管血管(xugun)(xugun)吸收吸收；不能吸收的碎片由；不能吸收的碎片