危险化学品伤害现场急救及预防

1、 危险化学品伤害现场急救及预防 随着化学工业的快速进展，化工产品得到广泛应用，人类物质生活得到极大丰富。但是，由于机械、物质、环境的担心全状态或者是违章操作、维护不周、操作失误以及熟悉不够等缘由，危急化学品在生产、储运、销售、使用过程中频繁地发生各种灾难事故。这类灾难事故突发性强，集中快速，危害范围广，损害途径多，救援难度大，常常导致人员中毒、窒息、灼伤、烧伤和冻伤，准时有效地为患者供应抢救，对挽救生命、减轻伤残有着重要意义。因此，对从事危急化学品生产、储运、销售、使用的人员和处置危急化学品灾难事故的各种应急救援队伍来说，有必要把握肯定的危急化学品损害现场急救措施和预防损害的基本学问。 一、危

2、急化学品损害现场急救措施 (一)中毒 毒物进入人体后，损害人体某些组织和器官的生理功能或组织结构，从而引起一系列症状体征，称为中毒。危急化学品中毒现场急救主要是除毒，减轻毒物对中毒者的进一步损害，现场急救可实行以下措施： (1)对有害气体吸入性中毒者，应马上将病人脱离染毒区域，搬至空气新奇的地方，除去患者口鼻中的异物，解开衣物，同时留意保暖。严峻者，进行输氧或者人工呼吸，对于CO和H2S中毒者，可在纯氧中加入5的CO2以刺激呼吸中枢，增加肺的呼吸力量；SO2和NO2中毒者，进行人工呼吸时，避开刺激患者的肺部，并观看是否有肺水肿。 (2)对皮肤黏胰沾染接触性中毒者，立刻离开毒源，卸下中毒者随身装

3、备，脱去受污染的衣物，用清水冲洗体表。碱性物中毒，可用醋酸或1-2(质量分数，下同)稀盐酸、酸性果汁冲冼；如为醛性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲冼。 (3)对食物中毒者，用催吐、洗胃、导泻等方法排解毒物，现场可用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸患者咽部，使其将毒物呕吐出来。但强酸强碱中毒者或意识不糊涂者忌用。 (4)眼内含有毒物者，快速用生理盐水或清水冲洗5-10min。酸性毒物用2碳酸氢钠溶液冲冼，碱性中毒用3硼酸溶液冲洗。无药液时，用微温清水冲洗亦可。 (二)窒息 窒息是由于外伤、溺水、烟熏、火燎、土埋、密室缺氧以及异物吸入等缘由，引起声门突然紧闭，气管及肺内空气不能外溢，使肺内压力急

4、剧上升，氧气不能进入人体，造成重要器官及全身缺氧综合症。现场急救措施有： (1)脱离不良环境，松开患者身上过紧的衣服，使呼吸道顺畅。 (2)轻拍患者背部或用手指清除患者口，鼻、呼吸道中的分泌物和异物。 (3)人工呼吸或者面罩吸氧。 4.胸外心脏按摩，建立静脉通道。 (三)化学灼伤 危急化学品损害化学性灼伤事故较多，常见的有化学性皮肤灼伤和化学性眼灼伤。其灼伤程度取决于化学物质的种类、浓度、剂量、接触面积和时间以及处理是否准时有效等因素。 1.化学性皮肤灼伤现场急救 (1)酸灼伤 盐酸、硫酸、硝酸造成的小面积灼伤可马上用大量流水冲洗，大面积的灼伤用5碳酸氢钠溶液和清水冲冼，再用氧化镁、甘油糊剂外涂。氢氟酸所致的灼伤用大量清水冲洗或浸泡后，再用饱和氯化钙或25硫酸镁溶液浸泡，亦可用10氨水纱布包敷或浸泡，再用清水冲洗。 (2)碱灼伤 碱、浓氨水灼伤用2醋酸溶液、清水依次冲洗至皂样物质消逝为止，再用3硼酸溶液湿敷。 (3)磷灼伤 先在水下清除磷粒，再用1硫酸铜溶液冲洗后，马上用大量生理盐水或清水冲洗。最终用2碳酸氢钠溶液湿敷，切忌暴露或用油脂敷料包扎。 (4)酚灼伤 清水冲洗后用30-50乙醇擦洗，再用饱和硫酸钠液湿敷。 (5)焦油、沥青灼伤 用棉花蘸二甲苯清除沾染物