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文档简介

1、应急预案 急性职业中毒的现场抢救  在化工行业中，急性中毒多在现场突然消失特别状况，设备损坏致使大量毒物外泄或外逸时发生的。准时、正确地实施现场抢救，对于挽救危重中毒患者生命、减轻中毒症状、防止合并症发生，具有非常重要的意义。同时争取了时间，为进一步治疗制造了条件。 一、现场急救设施 有剧毒物质的工厂、车间、作业场所，应设置抢救室或抢救站。医护人员应熟识毒物作业环境，能够分析事故缘由，把握职业中毒的特点和急救的医疗措施，随时做好抢救和抢救的工作预备。抢救站应配备充分的急救设备、器械和急救药品。 1急救设备和器械 抢救站应配备抢救车、抢救担架、抢救床；防毒面具、防护手套、防护服、防护鞋

2、；氧气呼吸器、苏生器、氧气瓶或袋；清水及清洗设备。 应配备的医疗器械有听诊器、血压计、叩诊锤、开口器、压舌板；外科切开和缝合器具、消毒包；止血带、纱布、棉球；洗胃器、洗眼器、吸水器；针灸针、夹板、绷带等。 2抢救药剂和药品 一般药物如2的硼酸水、5的碳酸氢钠溶液、15000的高锰酸钾溶液；呼吸中枢兴奋剂如尼可刹米、回苏灵、洛贝林等；强心剂如西地兰、毒毛旋花子甙K、肾上腺素、异丙基肾上腺素等；冷静剂如度冷丁、安定、冬眠灵、非那根等；氧气；葡萄糖及维生素C等的注射液。解毒药品应依据毒物作业场所的详细毒物作相应的预备。 二、急救现场预备 1抢救者防护预备 急性中毒发生时，毒物多由呼吸系统或皮肤进入体

3、内。因此，抢救人员在抢救之前应做好自身呼吸系统和皮肤的防护。如穿好防护服，佩带供氧式防毒面具或氧气呼吸器。否则，非但中毒者不能获救，抢救者也会中毒，使中毒事故扩大。 2切断毒物来源 抢救人员进入现场后，除对中毒者进行抢救外，还应仔细查看，并实行有力措施，如关闭泄漏管道阀门、堵塞设备泄漏处、停止输送物料等，切断毒物来源。对于已经泄漏出来的有毒气体或蒸气，应快速启动通风排毒设施或打开门窗，或者进行中和处理，降低毒物在空气中的浓度，为抢救工作制造有利条件。 3中毒者急救预备 抢救人员进入现场后，应快速将中毒者移至空气新奇、通风良好的地方。在抢救抬运过程中，不能强拖硬拉以防造成外伤，使病情加重。松解患者衣领、腰带，并仰卧，以保持呼吸道通畅。同时要留意保暖。 快速脱去被毒物污染的衣服、鞋袜、手套等。用大量清水或解毒液彻底清洗被毒物污染的皮肤。要留意防止清洗剂促进毒物的汲取，以及清洗剂本身所致的汲取中毒。对于黏稠性毒物，可用大量肥皂水冲洗(敌百虫不能用碱性液冲洗)，尤其要留意皮肤褶皱、毛发和指甲内的污染。对于水敏性毒物，应先用棉絮、干布擦掉毒物，再用清水冲洗。 若毒物经口入胃引起急性中毒，对于非腐蚀性毒物，应快速用15000的高锰酸钾溶液或12的碳酸氢钠溶液洗胃，而后用硫酸镁溶液导泻。对于腐蚀性毒物，一般不

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