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文档简介
1、静脉治疗考试卷库判断题1、 PVC 含增塑剂,对人体多种器官有毒副作用,且有较强的吸附作用,致使药物用量不准,疗效降低。(,)2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个,直径大于25um的微粒不能超过2个。(,)3、 股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内 1/3 段交界点下方2-3cm处,股动脉搏动处内侧0 .5-1.0cm。(V)4、 颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗,可留置外周静脉短导管。(V)5、手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。(,)6、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应
2、尽量避免下肢静脉输液,有增加静脉炎和栓塞的危险(如肿瘤化疗、泵高浓度钾等);但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。(V)7、输液附加装置(如三通、延长管等)的多少不影响输液安全。(X)8、紧急情况下放置的血管通路装置应在 48小时内拔除。(,)9、 冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。(,)10、在每次输液之前,应评估导管的功能,应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血,应进一步确认导管的通畅性,不应强行冲洗导管。( V )11、头皮钢针可用于患者单次采取血标本(,)12、当患者在输液的过程中突然主诉不适时,首先要立即做好
3、记录。(X)13、患者输液时突发肺水月中时,适宜的体位是中凹卧位。(X)14、CVCX管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌 手术衣,对患者全身铺无菌大单(V)15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。(X )16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊,如确需触诊,应再次消毒。(V)17、 头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是:拔针时先关闭调节器,固定针柄,撕去胶布或敷贴,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针, 局部压迫2-5 分钟,不宜按揉穿刺点。( X)18、输液治疗前为确认PICC导管的通畅性,可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。(X)19、静脉输入特殊的药
4、物(如强刺激性的抗月中瘤药物)、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、渗透压大于600 mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。(,)20、P H值是影响注射液稳定性的重要因素。 不适当的P H值会加速药物分解或 沉淀。两种药物混合,当PH值差距越大,配伍变化发生的可能性越大。(X)21、甘露醇应避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免这些药物引起甘露醇结晶析出。(,)单选题2、扎止血带的时间不宜超过:( C)A 、 160s B 、 200s C 、 120 s D 、 240s3、头皮针输液皮肤消毒范围为(A)A、 直径不小于5cm B 、直径不小于8cmC 、 直径不小于12cm
5、 D 、 直径不小于20cm4、留置针输液皮肤的消毒范围为(B)A、 直径不小于5cm B 、直径不小于8cmC 、直径不小于12cm D 、 直径不小于20cm5、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为:( D)A、 直径不小于5cm B 、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、 直径不小于20cm6、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是(B )A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端7、冲封管错误的描述为(D )A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、
6、凝结阻管,从而保持 导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定 期冲洗、封管。C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D冲洗液量应少于导管容积的2倍8、成人外周短导管保留时间(A )A、 72-96 小时B 、 72-120 小时C 、 36-72 小时D 、 96-120 小时9、D)输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是(A 、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺10、当患者在输液过程中突发肺水肿时,下面处理正确的是(C
7、)A、立即加快输液速度,扩容补液B 、立即置患者为头低足高位C立即加压给氧 D 、吸氧时应在湿化瓶中加入5075%勺酒精11、当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于(B)A、 中凹卧位B 、左侧头低足高位C、 右侧头低足高位D 、半坐卧位12、 PICC 置管术首选静脉( C )A、肘正中静脉B 、头静脉 C、贵要静脉 D 、锁骨下静脉13、 行导管相关性血流感染( CRBS)I 监测时, 拔除导管后,将导管尖端( B )做血培养。A、 4cmB 、 5cm C 、 8cm D 、 10cm14、下列关于外周静脉短导管(PVC)说法正确的是:(C)A、可作为常规血标本采集。B、 可使用外周静
8、脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PHS5或9、渗透压600mOsm/LJ体或药物。C可以用于反复输血或血液制品。D 、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。15、下列关于中心血管通路装置错误的是:( D)A、 中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗月中瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值5或9、 渗透压600mOsm/L勺液体或药物。B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。C、中心血管通路装置可用于血标本的采集。D中心静月导管(CVC宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注射造影剂。16、201
9、1年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液,更换频率不应短于每次。( D )A 、 24h B 、 48h C 、 72hD 、 96h17、当间歇静脉输入脂肪乳剂时,应更换输液装置一次 . (B)A、 4hB 、每使用一瓶C 、 24h D 、 96h18、2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在 内输完,否则 弃去。 ( C)A、 4h B 、 12h C 、 24h D 、 96h19、 输全血或成分血时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换 1 次,或每 更换 1 次。 ( A)A、 4h B 、 12h C 、 24h D
10、、 96h20、下列关于血管通路装置的拔除错误的是:( C)A、当疑似污染或出现并发症时,应立即拔除血管通路装置。B、 PICC 的最佳保留时间尚未确定, 应根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。C、紧急情况下放置的血管通路装置应在 72小时内拔除。D拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC导管后应用指压法压迫穿刺 点直至止血,穿刺点消毒,然后覆盖无菌敷料,以预防空气栓塞。21、静脉注射对比剂及黏稠度较高的药物时宜选择( A)A、抗压导管或专用CT头皮针 B 、普通头皮针C、普通留置针D、不抗压的中心静脉导管22、下列关于冲管的时机错误的是
11、: ( D)A、 每次输液之前B、每次输液结束之后C、给予不相溶的药物或液体之间D输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。23、 导管入口处红肿、硬结、 流脓, 有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑:( B)A 静脉炎B、导管相关感染C、导管栓塞D、输液反应24、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:( A)A循环负荷过重 B、空气栓塞 C 、输液反应D 、过敏反应25、输液部位出现疼痛,伴红月中,可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级:(C)A、 1 级 B 、 2 级C 、 3 级D
12、、 4 级26、根据渗出的严重程度,按INS 的标准,将液体渗出分为五级,下列哪项是渗出 2 级: ( C)A无症状B、皮肤发白,水月中范围最大直径小于 2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。C、皮肤发白,水月中范围最大直径在 2.515cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。D皮肤发白,水月中范围最小直径大于15cm,皮肤紧绷、半透明状、有渗出,皮 肤变色、有瘀斑、肿胀,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛27、输血结束后,空血袋应低温保存或立即送至检验中心小时,之后按医疗废物处理。( C)A、 4B、 12C、 24D、 4828、医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出的血液和血液
13、制品应在内输完。 ( B)A、 2hB、 4hC、 12hD、 24h29、静脉穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮肤,其起效时间为:( A)A、即刻起效,2分钟达到最佳效果B 、15秒起效C、 1 分钟起效D、 2 分钟起效30、静脉穿刺前,使用洗必泰消毒皮肤,其起效时间为:( B)A、即刻起效,2分钟达到最佳效果B 、15秒起效C、 1 分钟起效D、 2 分钟起效31、光化是指药物在光的作用下,发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是:( A)A、硝普钠B 、维生素C C 、维生素K1 D 、青霉素32、下列关于药物配伍错误的是
14、:( D)A、混合注射和混合配制的药物种数应尽量少,因混合的药物种数越多,配伍禁忌发生的几率越大B、不清楚配伍情况时,不应贸然将药物相互混合,应分别单独使用C、 药物混合后,放置的时间越长,发生配伍禁忌的可能性越大D、 阳离子药物和阴离子药物配伍时不易发生变化。33、人体血浆渗透压的正常范围为mOsm/L: (A)A、 280310 B、 180 220C、 500600D、 30060034、在生理情况下,人体血浆pH 值为 B_,过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎。A、3.956.85B、7.357.45C、68D、5935、下列关于输血,错误的是:( D)A、血液品不
15、得加热,禁止随意内加入其他药物。B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型(包括 Rh 因子) 、血液成分、用血量、编号、交叉配血实验结果、血液的有效期、质量。C、输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。D、血液输注前应在室温下放置30min以上。36、药液中的微粒对人体存在严重的危害,下列哪项不是:( C)A、血管栓塞B、血栓性静脉炎C、空气栓塞D热原反应37、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是(A )9 / 12A.茂菲氏滴管有裂缝B .输液管管径粗C.患者肢体位置不当D .输液速度过快多选题1、 科学程序化的静脉输液治疗流程A 、患者情况的评估BC
16、、治疗方案的评估DE 、药物性质的评估2、穿刺工具选择原则:( ABDE)A 、满足治疗需求BC 、留置时间最短DE 、穿刺次数最少3、静脉输液滴数为(ABCE)A根据患者病情调节B、C、DE、 鱼骨图, 包括哪些方面的评估:、 穿刺部位的评估、 穿刺血管的评估尽量选择最细、最短的导管对患者损伤最少ABCD)E根据患者的年龄调节根据药物的性质调节60 80 滴 /分年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢4、留置针的固定正确的是(ACD)EA、透明敷贴作为首选BC、肝素帽应高于导管的尖端、肝素帽尽量靠近导管D 、延长管U 型固定9 / 12E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选5、关于输液接头
17、的护理要点说法正确的是(ABCD)EA 、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B 、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d 更换一次D、 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率。6、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE)A 、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、 小于 2 个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂。C、 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2 天更换 1
18、次。D、 敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。E、 对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅。7、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是(ABCD)EA、用0.4%普鲁卡因局部封闭B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷C、立即停止化疗药物的输入D 、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压8、导管相关性血流感染(CRBSI是指(ABCDA 、不明原因发热B 、白细胞升高C 、伴有寒颤或低血压等感染表现D 、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线9、 下列关于药物配制正确的是:( ABCD)EA配制药液时,非易折安甑应用75%勺酒精浸泡的砂轮割据,割痕应小于安瓿颈的1/4 周,安瓿颈消毒后徒手掰R抽吸药液时,应使用一次性注射器,安甑倾斜 45°
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