临床管理制度-57：专科专病专治暂行规定

1、【实用】医疗相关制度1目的为规范病种收治，加强学科建设，提高医疗质量，确保医疗 安全，根据中华人民共和国执业医师法及医疗事故处 理条例等有关规定，结合我院实际，修定本规定。2要求2.1 认真执行首诊负责制，严禁以专科专病专治为由，相互 推诿病人。对有争议的病种收治，由分管院长裁定。2.2 临床医师要严格按照执业医师法规定的执业类别，在我 院所属专业科室的医疗范围内执业。2.3 门诊挂号室及分诊人员应熟悉各专科门诊设置，对病人 进行合理分诊。门诊、急诊医师要严格执行首诊负责、 会诊请示等医疗规章制度，应熟知我院各病区专业设置, 对入院病人做到专科专收。2.4 各临床科室必须严格执行病种收治范围，

2、不得收治非本 专业、本专科病种的病人。如经查实有违反规定者，收 治病人住院费用的支出由违规科室负担，收入计入应收 治该病种的科室，纳入绩效考核，弁分别给予违规科室 科主任和主刀医师500元处罚。2.5 麻醉科、手术室如发现超专科病种的手术通知单，有权拒绝安排手术，弁及时上报医务科；如知情不报，弁违 反规定协助完成手术，将分别给予麻醉科主任、手术室 护士长和麻醉师500元处罚。3注意事项3.1 如同一病人，一次住院同时行分属两个专科的手术，以入院第一诊断确定收治科室，术前会诊、预约相关科室 协同完成手术，所发生的费用分别计入相关科室。同一 病人，一次住院分别行属于两个专科的手术，完成第一次手术后

3、，按转科程序进行下一次手术安排。3.2 对患多系统病种（特别是复合外伤）的病人收治，应以病人本次就诊的主要病症归属情况，收入相关科室。按医学原则需综合或续观治疗的，应及时无条件地请相关 科室会诊，主要病症控制后应及时转科。3.3 对于病人要求的“点名手术”， 要在依法执业与充分告知的基础上，经医务科审批，财务科备案，由病人所在 科室邀请病人所选择的医师 （必须是在执业范围内的副 主任医师以上人员）到该科室进行手术等相关诊疗活 动，财务科对相关收入和费用进行合理核算与分配。4诊疗范围 内科、外科所属各专业病种的收治严格按 实用内科学、实 用外科学等权威书籍及教科书的专业病种条目和威海市 手术分级

4、管理制度划归收治专业。对于原有诊治范围不明 确的部分科室特做规定如下：4.1 肝胆外科诊治范围包括：肝脏、胆道、胰腺、脾、腹膜 后肿瘤等相关疾病的外科诊疗。4.2 胃肠外科诊治范围包括：胃肠肿瘤、胃肠疾病微创治疗， 肠梗阻及炎性肠病，肠屡、胃肠营养、疝及腹壁疾病等的诊治。4.3 两腺外科负责甲状腺、乳腺疾病的外科诊断与治疗。胸外科、耳鼻咽喉科等科室不得再收治甲状腺、乳腺病人。4.4 血管外科以动脉扩张病（各种动脉瘤），动脉阻塞病，各 种静脉疾病，血管创伤，微创血管外科和腔内血管治疗为重点。4.5 小儿外科以14周岁以下的小儿外科疾病为诊治范围，对于其暂不能开展的专业诊治项目，相关专科可以收治。4.6 创伤关节科负责除脊柱以外的各种创伤救治及关节病的 诊治。4.7 脊柱骨病科负责脊柱有关的疾病和各种骨病的诊疗工作，以及除雕、膝、肩、肘等大关节以外的部分创伤救治。4.8 内科系统中血液内科和儿科的血液专业医师具备化疗资 质后，可以开展相关专业疾病的化学治疗。4.9 外科系统中手术后病人的化疗常规转诊至南院区化疗科 进行。围手术期化疗（如乳腺癌、胃癌等）可以在手术 科室进行，但必须有化疗科医师会诊，制定化疗方案后 方可执行。5其它5.1 因违反本规定引起医疗纠纷、医疗事故者，其所引起的 事件责任及后