重大危险源检查记录表

1、重大危险源检查记录表工程名称：检查日期：年 月 日序 号作业活动 或部包危险因素可能导致 的事故风险评价1土石方及 基础施工基坑深度超过2.5米，无专项设计坍塌2深基坑支护不符合规定坍塌3不按规定放坡，不按规定程序挖土或超挖坍塌4未设置有效的排水挡土措施或深基础施工米用坑 外除水，无防止临近建筑物危险沉降的措施坍塌5爆破作业由无相应资质的单位或人员爆炸伤害6爆破作业无爆破技术方案和安全技术技术措施爆炸伤害7易燃品易爆品未按规定进行保管、存放爆炸伤害8未设专人统一指挥爆破作业爆炸伤害19人工挖孔桩无桩基础施工方案坍塌/窒息 /透水10人工挖孔桩井通风不良，井底存在有毒气窒息/I11护壁未按设计施

2、工，碎质量达不到要求坍塌12护壁拆模过早坍塌13桩基施工 作业地下水未及时抽取或无降水措施坍塌14发现流沙、流沙未及时米取措施，护壁坍塌无防治 措施坍塌15井下照明未采用安全电压，并无防水措施触电16基坑内挖桩时边坡离桩井太近，边坡不稳定坍塌/高坠17电线乱接乱拉，未架空触阵工18浇筑位时临时用电无漏电保护措施触阵工19落地式脚 手架搭拆 作业悬、挂、挑、门型等脚手架无设计计算书坍塌2021脚手架搭设未验收坍塌操作人员无证上岗高坠/坍塌22脚手架未做避雷接地或接地不符合要求触电23操作人员高处作业未按规定穿戴劳动防护用品物体打击/ 高坠24使用不合格的架料坍塌/火灾25脚手架基础未平整夯实，无

3、排水措施坍塌26脚手架底部未按规定垫木和加绑扫地杆坍塌27架体与建筑未按规拉结坍塌28未按规定设置剪刀撑坍塌29剪刀撑搭设不符合设计要求坍塌30立杆、大横杆、小横杆间距不符合规范要求坍塌31各杆件之间搭设不符合规定坍塌32未使用密目安全网沿外架内侧进行封闭物体打击/ 高坠33脚手架上有探头板、飞跳板高坠34操作面未满铺脚手板、下层未设水下次兜网高坠35操作面未设操作栏杆和挡脚板，或立桂安全网高坠36建筑物顶部的架子未按规定图于层闻， 局出部分未 设护栏和立挂安全网高坠37其它脚手 架搭拆作 业未用密目安全网沿外排架内侧进行封闭或底部封 闭耳、严密物体打击/ 高坠38超规定柿我使用物体打击/ 坍

4、塌39脚手架物料堆放集中或不均匀坍塌40架体制作和组装不符合设计要求，未经验收使用；坍塌/高坠:41架体与建筑结构拉结不牢固倒塌:42悬桃式脚手架悬桃梁安装不符合设计要求倒塌43挂脚手架悬挂点及埋设不符合设计要求或未按设 计进行制作倒塌44吊蓝升降无防附落保险措施倒塌/高坠45整体提升架没有建设部组织鉴定并发放生产许可 证和使用证倒塌/高坠46整体提升脚手架无防坠装置或防坠装置不起作用倒塌/高坠47未编制单项安全技术措施方案48模板工程木工棚内未米取防火措施，未按规定配备消防器材火灾49木工棚电源的配置和使用/、符合规范要求火灾50大模板不按规定存放物体打击51模板吊运/、符合吊装要求物体打击

5、/ 起重伤害52支掌模板的立柱材质及间距不符合要求坍塌：53垂直作业上卜无隔离防护措施物体打击/ 高坠542米以上的高处作业无可靠立足点高坠55模板上施工荷载超过规定或堆料不均匀坍塌56模板支撑固定在外脚手架上坍塌57模板拆除前碎强度未到达规定，提前拆模坍塌58滑模施工无平台设计方案坍塌59滑模平台设计刚度不够坍塌60滑模模板锥度不合理，模板刚度不够坍塌61滑模施工千斤顶布置不合理坍塌62架体制作不符合设计及规范要求倒塌/机械 伤害63吊篮无安全停靠装置或失灵机械伤害/ 高坠64无超主同限位或失灵的机械伤害65未按规定设置揽风绳或地锚不符合规定要求_倒塌66揽风绝不使用钢丝纯倒塌67架体未与建

6、筑机构连接且不符合规范要求倒塌/机械 伤害68临时用电未米用TN-S接零保护系统触电69未达到三级配电、两级保护触电70在使用同一供电系统时，F分设备作保护接零， 另F分设备作保护接地触电71脚手架外侧边缘与外电架空线路的边线未达到安 全距离并未采取防护措施触电72保护接地、保护接零混乱触电73保护零线装设开关或熔断器，零线有拧缠式接头触电74保护零线未单独敷设，并作它用触电75电力变压器的工作接地电阻大于 4欧姆触电176重复接地装置的接地电阻值大于10欧姆触电77塔式起重机、含外用电梯、高大架子的防雷接地电 阻值大于30欧姆触电78开关箱无漏电保护器或漏电保护器失灵触电79配电线路的电线老

7、人经，破皮未包扎触电80电缆绝缘破坏或不绝缘触电81接触带电导体或接触与带电体（含电源线）连通的 金属物体触电82电，/、按规定程序送电触目1 J83在潮湿场所不使用安全电压触目&84在局压加要空输电线卜方或上方作业无保护措施触目1 185电线杆埋设不规范触电/倾覆86变压器超负荷运转触电87塔吊安拆、吊装 作业起得指挥人员不了解起重机械性能起重伤害88无资质安装、拆除、维护物体打击/ 高坠/起重 伤害89限位保险装置失灵起重伤害/ 倒塌90塔吊高度超过规定/、安装附墙装置起重伤害/ 倒塌91附墙装置安装/、符合设计要求起重伤害/ 倒塌92吊钩无保险装置起重伤害/ 倒塌93有夹轨钳未使

8、用起重伤害/ 倒塌94塔吊路基不坚实、/、平整、无排水措施起重伤害/ 倒塌95枕木铺设不符合要求倾覆96多塔作业、无防碰撞措施或措施不可靠物体打击/ 起重伤害/ 倾覆97使用不合格吊索具物体打击/ 起重伤害98不止确使用（选用）吊索具物体打击/ 起重伤害99未按操作程序进行拆除物体打击/ 高坠/起重 伤害/倾覆100高处作业2 x 25cm以上洞口不按规定防护高坠丁101临边护拦高度彳氐于1.2米，没有密目网遮挡高坠102电梯并未按规定安装防护门，井道内未按标准设水 平安全网高坠103管道坚并未按规定安装防护门或护栏,安装高度低于1.5米高坠104出入口未搭设防护棚或搭设不符合规范要求高坠105外檐进行立体父叉作业时，在同一垂直方1可操作， 木采娶隔离防护措施高坠106拆改防护措施高坠107外挑平台堆料超高、超重倒塌108高空作业悬空作业、高空作业未系安全带；系挂安全带不符 合要求高坠109施工机具机械设备未做保护装置触电110机械调协无漏电断路保护装置触电:111平刨无护手安全装置机械伤害112平刨和圆盘锯无转动部位防护罩机械伤害113圆盘锯未按规定设置锯盘护罩、分料器、防护挡板 的安全装置机械伤害114拆除单位不具备相应资质、非法转包坍塌