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文档简介

1、关于同意、书面同意、明确同意,了解一下侵权责任法第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。基本医疗卫生与健康促进法第三十二条 公民接受医疗卫生服务,对病情、诊疗方案、医疗风险、医疗费用等事项依法享有知情同意的权利。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗卫生人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其 同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其同意。法律另有规定的,依照

2、其规定。开展药物、医疗器械临床试验和其他医学研究应当遵守医学伦理规范,依法通过伦理审查,取得知情同意。民法典侵权编第一千二百一十九条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人 员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并 取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近 亲属说明,并取得其明确同意。在医疗纠纷处理中,医疗知情同意是医患双方争议较大的问题, 患方常以医方未尽告知义务主张权利,医方也时有因知情同意缺 陷承担责任。知情同意是谁的权利?应该向谁告知?怎样才算有 效告知?患方知情同意权实现的尺度在哪里?不同的法律,关于

3、同意”,不同的表述,意味着什么,如何理解?侵权责任法规定: 书面同意 的证据认可患方同意实施诊疗的 效力。基本医疗卫生与健康促进法规定:同意的证据认可患方同意实施诊疗的效力,不限于书面同意。民法典侵权编规定:的效力。明确同意 的证据认可患方同意实施诊疗基于以上不同,和因不同而产生的困惑,我对民法典做了粗略梳理,总结如下:经对民法典1260个条款检索、分类、整理,涉及“同意”条款60个,“同意”字样 70处;涉及“书面同意”条款 8个;涉及“明确同意”条款 2个,“明确同意”字样 3处。同意事项:1、限制民事行为能力人民事法律行为的法定代理人同意或追认2、代理关系中,被代理人的同意或追认3、诉讼

4、时效期间届满,义务人同意履行的法律效力4、业主表决处分公共不动产5、已设用益物权土地的地役权设定6、最高额抵押权7、质押财产处分8、承诺9、债权债务转让10、合同权利义务转让11、试用买卖12、借款展期13、承租人改善、增设租赁物14、转租赁15、融资租赁合同内容确定、合同解除16、承揽合同主要工作交付第三人完成的17、合作开发专利申请18、保管人义务19、委托人变更指示或转委托20、行纪合同中,特殊委托物的处分21、行纪人低价卖高价买22、合伙事务的决定23、合伙财产转让24、临床试验审查25、肖像权人的同意26、个人信息处理与非法提供27、现役军人离婚28、孤儿送养29、继子女收养30、8

5、周岁以上未成年人的收养31、外国人在华收养子女32、养子女8周岁以上,解除收养关系的33、协商分配遗产34、病历资料的公开书面同意事项:1、抵押权变更2、担保人同意的债务转移3、保证责任4、器官、组织、细胞、遗体捐献5、临床试验知情同意明确同意事项:1、隐私权与个人信息保护2、医疗知情同意个人总结:同意、书面同意、明确同意均为肯定的表示。同意可书面,可口 头,可明示,可默示。书面同意为明示同意的一种,以书面形式 呈现。明确同意首先为明示同意,其次必须以某种方式证明其明 确同意的意思表示,书面是其中一种方式,即使不是书面,如能 以其他方式证明其明确同意,比如录音录像、第三方数据传输(电 子数据)等都可以,加明确的目的应该是为了体现患方明确的意 思表不。在对公民个人权益影响方面看:个人信息处理和经同意后提供、 病历资料经同意可公开、隐私权和个人信息保护,都强调了个人 隐私权和信息权保护,但分别用了同意和明确同意的表述。临床 试验知情同意与医疗知情同意,均涉及双方信息不对称、临床试 验方法与医疗方法具有风险性和结果不确定性、甚至医疗患者获 益更多,临床试验患者可能不获益,但两者分别用了书面同意和 明确同意。器官、组织、细胞、遗体捐献,对于捐献人来说,是 不获利益的,也只是用了书面同意,而不

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