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文档简介
1、次性用品管理制度一次性使用医疗、卫生用品具有使用方便、卫生、操作简单 等特点,更重要的是不产生交叉感染,为控制医院感染创造了 条件。世界卫生组织积极推荐使用,我国医疗卫生单位也广泛 地推广使用该类产品。随着一次性使用医疗、卫生用品应用 的不断扩大,品种不断增多,加强对一次性使用医疗、卫生用 品的管理至 关重要。一次性使用医疗、卫生用品管理的基本要求:医院感染管理科或专职人员负责对本单位一次性使用医疗、 卫生用品使用管理及回收处理进行监督,并对购入产品的质量 进行监测。1 .医院所购入一次性使用医疗、卫生用品的生产厂家,应具有医药部门和省级以上卫生行政部门颁发的“生产许可证” 和卫生许可证”;推
2、销员应具有省、市卫生行政部门合法的“推 销员”证件。2 .每次购置,必须进行质量验收,做到推销员证件、订货合同、发货地点及货款汇寄账号与生产企业相一致;并查收每一批产品的检验合格证、消毒日期、出厂日期和有效期。3 .建立登记账册,记录每次订货与到货的产品名称、数 量、规格、单价、产品批号、消毒日期、出厂日期、卫生许可证、有 效期限及供需双方经办人姓名等。4 .严格保管,不得将包装破损、超过“灭菌有效期”以及包装上未注明出厂日期和有效期的一次性使用医疗、卫生用品 应用于临床。5 .使用时若发生热原反应、感染或有关医疗事件,必须按规定登记:发生时间、种类;受害者临床表现、结局;所涉一次 性医疗、卫
3、生用品的生产单位、生产日期、批号及供货单位、供 货日期等。并及时上报。6 . 一次性使用医疗、卫生用品后,必须毁形和无害化处 理,严禁重复使用和回流市场。对在本市生产、加工、分装和消毒药 剂、消毒器械、一次性使用医疗、卫生用品实施卫生许可证制 度。对外省市或境外生产并进入本市销售的消毒药剂、消毒器械和 一次性用医疗、卫生用品必须有有效卫生许可证。经营、使用 消毒药剂、消毒器械和一次性使用医疗、卫生用品的单位和个 人,应 当按照产品生产单位提供的规定,做好产品的保存与运 输,不得 经营、使用无卫生许可证、厂名厂址、生产批号、消 毒标志和无 有效期或保质期的产品及过期产品。医疗机构、卫生防疫机构、
4、采供血机构以及教学、科研等有 关单位产生的可能被病原体污染的医源性废弃物必须按有关规 定的方法和要求进行处理。使用后的一次性使用医疗用品应按 规定消毒毁形后由市卫生行政部门制定的机构统一处理。我院一次性使用医疗、卫生用品的流程及管理办法:操作流程:库房进货一一储存一一病房领用(储存)一一使用一一专职回收人员回收、处置,具体要求如下:1 .加强道德教育,真正认识到一次性使用医疗、卫生用品废弃物流入社会对周围环境及人群的危害性。2 .设备科在进货时应强调内外包装、产品名称“全称”致,有效期、消毒方法、三证均相符合,必要时开箱验证。单包 装除有产品名称、型号、规格外,必须有生产日期、有效期、包 装密
5、封性良好,不易破损,易于拆封,标志明显,字迹清楚。3 .加强储存管理:保持库房洁净、干燥;不同类型、型号用品分别存放;按有效期先后放置,杜绝失效用品。4 .健全病房领用制度:建立一次性医疗用品领用制度,确保合理使用,防止积压浪费。并将通过电脑联网实行院科二级 核 算,减少损失,基本保证合理使用、合理收费。5 .护士长或管理人员要加强对一次性使用医疗、卫生用品储存管理。一次性使用医疗、卫生用品应存放在清洁区内、室内保持洁净,阴凉干燥,无污染物品及腐蚀性气体。不同类型、不同型号用品分别放置,按有效期先后有序摆放。生产日期、有效期明显,切勿上压重物。4)准确掌握一次性使用医疗、卫生用品的使用量和有效
6、 期,杜绝出现失效用品。5) 一次性使用医疗、卫生用品再次消毒易发生材料质地的变化,不得再次消毒使用,严禁进入体内使用再次消毒 用品。6)操作者使用前注意检查:单包装有否生产日期及有效期,包装是否破损。7)病区一次性使用医疗、卫生用品废弃物严格分类放置,如发现未按规定堆放,专职回收人员应拒收并上报院防保科及 总务处。8)总务处对专职回收人员的工作进行监督,要求所有一次性废弃物保证送到规定储存仓库,发现问题及时指出(包括一 次 性使用医疗、卫生用品废弃物的保管)。9)加强护工管理,严禁护工将一次性使用医疗、卫生用品 废弃物带出医院。10)加强一次性医疗用品使用后回收、处置管理。回收要求:针筒类:
7、使用后脱下针头浸泡于2000mg/L消毒液中,针筒 与针芯必须分开(有脓、血的针筒必须先用清水冲净后再分开) 入袋。输液、输血器:使用后先剪下针头,浸泡于2000mg/L消毒 液中,剪破茂菲氏滴管入袋。各种引流袋、管、盒等:使用后剪破并放净液体后入袋。针筒类、输液(血)器、针头经过上述处置后,分别置入灰 黑色塑料袋中,各种引流袋在污洗室处置入袋,再由专职人员 定时下放后集中处置。各护理单元输血后血袋存放于冰箱内,待每日上午8时、下午4时,由当地护士取出,外勤工务员送至血 库。血库存放24小时后,再由血库送至检验科(急症四楼),经 高温灭菌后送一次用品处置室。凡各护理单元有输血(包括血制品)医嘱
8、,要有专用输血登 记本记录。执行人在收取血制品时,清点袋数(因每袋血量不 同),标明袋数。外勤务工员在收受空血袋时,清点袋数并记 录。处置要求:按上海市卫生局“上海市医源性固体废弃物消毒管理”文 件精神要求,回收的一次性医疗用品应先消毒后毁形,并由市卫生 局指定单位统一回收,烈性传染病的一次性医疗用品必须焚毁。附:一次性医疗用品处置规则:1 .每天定时下病房收取一次性使用医疗、卫生用品:针 头、针筒、输液(血)器、各类引流袋、导管等收取时必须分别入 袋,置专用车箱中运送;2 .收取针头时避免消毒液外漏污染地面和环境;3 .针筒浸泡于2000mg/L消毒池内60分钟取出沥干,按 粉碎机的性能作毁形处理,粉碎机入袋待收;4 .输液(血)皮条与各类引流袋拆后即剪破,收取后将皮条、引流袋、导管等浸泡于2000mg/L消毒池内60分钟(毋需 毁 形粉碎,浸泡沥干待收)5 .经消毒处理后的物品和碎片,分别置于黑色塑料袋中, 物品距袋口 10公分,用不同颜色尼龙绳扎紧入袋,不能混放, 由市卫生局指定单位统一收购;6 .粉碎机使用后,必须用清水清洗、干燥,切断电源,定 期维修保养;7 .浸泡消毒液,每天监测浓度在2000mg/L ,每周更换 二次,保养浸泡水池的清洁,二池分别、先后浸泡针筒、输液 器等引流 管、引流袋等,
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