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文档简介
1、公卫人员模拟卷子41.以下关于转诊的说法,其不正确的是( )A医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊B如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书C医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务D如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊E患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准答题解析正确答案:D答案解析:医疗机构管理条例第 三十一条:医疗机构对危重病人应当立即抢救, 对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当 及时转诊。故本题答案选D2.人的知觉的选择性不依赖于( )A对象与背景的差别B对象的运动C对象的组合D主体的知识经验E主体的人格
2、特质答题解析正确答案:E答案解析:知觉的选择性是指人总是从同时作用于他的各种事物中突出某个或某几个事物为知觉对象,而其他则退居背景的地位,从而清晰的去知觉某个或某些对象,这就是知觉的选择性。 影响因素: (1)客观因素:对象和背景的差别;对象的活动状况;对象和背景的组合关系。 (2)主观因素:人的需要、兴趣、经验和情绪状态 。故本题答案选E3.催眠疗法的诱导技术不包括( )A凝视法B倾听法C记忆法D抚摩法E光亮法答题解析正确答案:C答案解析:催眠诱导的技术主要有凝视法(包括光亮法、吸引法、补色法)、倾听法、抚摩或按摩法、观念运动法(包括食指紧贴法、双手并拢法、身体摇摆法)及借助脑波等生物反馈装
3、置等,帮助放松身心。选项C不包括在内,故本题答案选C4.必须经省级卫生行政部门审批并取得执业许可的母婴保健技术服务项目是( )A结扎手术B产前诊断C终止妊娠手术D婚前医学检查E卫生咨询服务答题解析正确答案:B答案解析:第九条医疗保健机构开展遗传病诊断和产前诊断,必须经省级卫生行政部门审批,取得母婴保健技术服务执业许可证。故本题答案选B5.就病例对照研究而言,下述哪项是错误的( )A属于描述性研究B设立比较组C研究方向由果及因D特别适合对罕见病的研究E省时省力答题解析正确答案:A答案解析:病例对照研究 又称回顾性研究。是一种探索病因的流行病学研究方法。它是以一组患有某种疾病的人与末患这种病的人相
4、对照,调查他们过去是否暴露于可疑致病因子及其程度,通过比较,推断某种因子作为病因的可能性。选项A的说法错误,故答案选A6.对病例对照研究的资料可计算( )A相对危险度B特异危险度C比值比D发病率E罹患率答题解析正确答案:C答案解析:病例对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标为比值比(OR)。所谓比值是指某事物发生的可能性与不发生的可能性之比。病例对照研究不能计算发病率,所以也不能计算相对危险度,只能用OR作为反映关联强度的指标。故答案选C7.为提高筛检试验的灵敏度,对几个独立试验可以( )A串联使用B并联使用C先串联后并联使用D要求每个试验的假阳性率低E要求每个试验的特异度低答题解析正确答
5、案:B答案解析:串联:又称序列试验,是指先后采用几项筛检试验去检测疾病,只有全部检测结果皆为阳性者才判为阳性,凡有一项检测结果为阴性者即判为阴性。并联:又称平行试验,是指同时采用几项筛检试验去检测疾病,只要有一项检测结果为阳性者就判为阳性。串联试验的灵敏度低于各独立试验的灵敏度,串联试验的特异度高于各独立试验的特异度。与此相反,并联试验的灵敏度高于各独立试验的灵敏度,并联试验的特异度低于各独立试验的特异度。串联试验使特异度升高,灵敏度下降。并联试验使灵敏度升高,特异度下降。故答案选B8.为研究人群高血压患病率及其分布特点,在W市采用分层随机抽样方法抽取五个社区,对15岁以上的居民进行体检并填写
6、健康调查问卷。该种研究属于( )A分析性研究B现况研究C社区试验D生态学研究E队列研究答题解析正确答案:B答案解析:本研究没有根据暴露或疾病状态设立对照组,没有进行干预,以个体为单位,故排除其他选项,答案选B。9.病例对照研究中,下列哪种匹配效率最高( )A11匹配B12匹配C13匹配D14匹配E15匹配答题解析正确答案:D答案解析:如果所研究的是罕见病,或所能得到的符合规定的病例数很少时,选择个体匹配形式。个体匹配是以病例和对照的个体为单位进行匹配。匹配形式常常选择1:4匹配。能提高统计学检验效率。故答案选D10.依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经( )A近亲属同意,并签署意
7、见B监护人同意,并签署意见C本人同意,并签署意见D亲属同意,并签署意见E单位负责人同意,并签署意见答题解析正确答案:C答案解析:实行终止妊娠或者结扎手术的程序:依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见;本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。母婴保健法规定,依法施行终止妊娠或者结扎手术的,接受免费服务。故本题答案选C11.一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料,经分析后获如下数据:2=1226,P=001,OR=34,正确的研究结论是( )A高盐者患高血压病可能性明显大于低盐者B高盐组高血压病患病率明显大于低盐组C高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组D
8、高盐组高血压病发病率明显大于低盐组E低盐组高血压病发病率明显大于高盐组答题解析正确答案:A答案解析:根据资料分析的结果:212.26,P0.01,按照0.05水准,可得知食盐量与高血压有关联;OR341,说明暴露与疾病的"正"关联很强,即暴露是疾病的危险因素,可以得到的结论是高盐者患高血压病的可能性明显大于低盐者。故答案选A12.传染病防治法规定了传染病疫情通报制度,下列不属于通报规定的是( )A国务院卫生行政部门向国务院其他有关部门B国务院卫生行政部门向国务院C国务院卫生行政部门向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门D解放军卫生主管部门向国务院卫生行政部门E地方人民政府
9、卫生行政部门向毗邻的地方人民政府卫生行政部门答题解析正确答案:B答案解析:第三十五条国务院卫生行政部门应当及时向国务院其他有关部门和各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门通报全国传染病疫情以及监测、预警的相关信息。毗邻的以及相关的地方人民政府卫生行政部门,应当及时互相通报本行政区域的传染病疫情以及监测、预警的相关信息。县级以上人民政府有关部门发现传染病疫情时,应当及时向同级人民政府卫生行政部门通报。中国人民解放军卫生主管部门发现传染病疫情时,应当向国务院卫生行政部门通报。选项B的说法错误,故本题答案选B13.关于筛检试验的评价指标,哪种说法是正确的( )A灵敏度愈高,误诊率愈低B灵敏度愈高,
10、漏诊率愈低C特异度愈高,漏诊率愈低D特异度愈高,误诊率愈高E灵敏度愈高,预测值愈高答题解析正确答案:B答案解析:灵敏度愈高,假阴性率愈低,即漏诊率愈低;特异度愈高,假阳性率愈低,即误诊率愈低。故答案选B14.19世纪末,哪位心理学家在宾夕法尼亚大学开办第一个儿童行为矫正诊所,解决儿童的行为问题,此举为心理学的产生奠定了基础( )A卡特尔B韦特默C高尔顿D帕森斯E桑代克答题解析正确答案:B答案解析:1.高尔顿1882年用测量的方法对心理活动个别差异的研究和“自由联想”方法的建立。 2.卡特尔1890年发表论文心理测验与测量。 3.韦特默1896年在宾夕法尼亚大学开办儿童矫正诊所。 4.比内与西蒙
11、1904年为帮助弱智儿童编制智力测量。 5.大卫1907年为防止学生的行为出现问题进行行为指导。 6.帕森斯1908年职业指导运动的兴起。 故本题答案选B15.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者同意又无家属或关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得( )A病房负责人同意后实施B科室负责人同意后实施C医疗机构负责人或授权人员批准后实施D医疗机构质监部门负责人批准后实施E必须全科医师讨论通过后实施答题解析正确答案:C答案解析:医疗机构管理条例第33条规定:“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者
12、意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,主治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”故本题答案选C16.思维的两大特征是( )A逻辑性和连贯性B连贯性和间接性C间接性和概括性D概括性和逻辑性E概括性和连贯性答题解析正确答案:C答案解析:思维是人脑对客观事物的本质特征和内在规律的间接、概括的反映。间接性与概括性是思维的两大基本特征。 故本题答案选C17.医师在执业活动中享有的权利之一是( )A宣传普及卫生保健知识B尊重患者隐私权C人格尊严、人身安全不受侵犯D努力钻研业务,及时更新知识E爱岗敬
13、业,努力工作答题解析正确答案:C答案解析:医师在执业活动中享有的权利(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;(二) 按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;(三) 从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;(四) 参加专业培训,接受继续医学教育;(五) 在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;(六) 获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇; (七) 对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参18.为研究肺癌的病因,将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性
14、别、职业进行配比,然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什么性质的研究( )A描述性研究B现况研究C病例对照研究D队列研究E实验研究答题解析正确答案:C答案解析:病例对照研究亦称回顾性研究,是比较患某病者与未患某病的对照者暴露于某可能危险因素的百分比差异,分析这些因素是否与该病存在联系。是分析流行病学方法中最基本的、最重要的研究类型之一。根据题干,可知本题答案选C19.筛检试验的目的是( )A对可疑患者进行确诊B为了评价筛检试验的特异度C为了评价筛检试验的灵敏度D防止筛检人群出现漏诊E从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群答题解析正确答案:E答案解析:筛检试验:用于识别健
15、康人群中未被发现的某病患者或可疑患者,或者是高危个体的特殊方法。故答案选E20.在病例对照研究中,病例组某因素暴露史的比例显著高于对照组则认为( )A暴露是该病的病因B暴露与该病是因果关系C该病与暴露没有联系D该病与暴露有统计学联系E该病是由这种暴露引起的答题解析正确答案:D答案解析:病例对照研究也称回顾性研究,是用来探索病因的一种流行病学研究方法。它是在病例组与对照组中进行比较,即调查两组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例,判断该暴露是否与该病有关联及其关联程 度大小的一种观察性研究方法。如果病例组有暴 露史的比例或暴露程度显著高于对照组,且统计 学有意义,则可认为这种暴露因素与某疾
16、病存在关联。故答案选D21.以下不属于人格的社会化的是( )A幼儿开始发展出自我的概念B幼儿接受父母的教养C学生在学校接受教育D孩子学会遵守交通规则E一个孩子因为骂人受到父母的批评答题解析正确答案:A答案解析:社会化指个体的观念及行为纳入到社会规范的过程。换言之是使自然的人成为社会的人,成为社会中的一个成员。按照社会的要求确定自己的角色行为。没有社会化这个阶段,不可能形成真正的人格。社会化的形式常常以各种禁忌和赞许的方式出现。社会要求其成员接受相应的文化、风俗和习惯;遵从一定的价值观、道德观;遵守各种规章、制度、纪律和法律。当一个人从小到大接受了父母的养育、家庭的熏陶、学校的教育、经历了各种直
17、接和间接的奖惩,社会文化就已潜移默化地渗透到他的观念和行为之中,其人格也就必然与社会需求紧密联系起来了。故本题答案22.病例对照研究中关于选择病例的方法,正确的是( )A应符合统一的明确的诊断标准B为保证病例诊断一致,应从同一医院选择全部对象C最好是现患病例D应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例E最好选择较典型的重病例答题解析正确答案:A答案解析:病例的选择首先要力求符合公认的诊断标准,保证病例的诊断准确无误,有时甚至要求疾病的病理分型也相同。从同一医院选择所有病例会造成病例组的代表性低下。现患病例易于掺人疾病迁延及存活的因素在内(奈曼偏倚),提供信息也不如新发病例准确可靠。人为选择具有某种可
18、疑因素的病例或较典型的重病例都会造成严重的选择偏倚,影响研究结果的真实性。故本题答案选A23.医师对其被注销注册有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议( )A10日B15日C30日D45日E60日答题解析正确答案:B答案解析:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。故本题答案选B24.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员,拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的,可依法予以协助强制执行的机关是( )A民政机关B司法机关C公安机关D监察机关E审计机关答题解析正确答案:C答案解析
19、:病人或者疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员,应当配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制措施。拒绝配合的,请公安机关按照条例第四十四条的规定予以协助。故本题答案选C25.病因判定标准中应该放弃的是( )A关联的时间顺序B关联的强度C关联的特异性D关联的合理性E关联的可重复性答题解析正确答案:C答案解析:病因判定的标准(1)关联的时间顺序:指怀疑病因与疾病的前因后果时间关系。前瞻性设计(队列或实验研究)在确定前因后果时间顺序上最佳,回顾性设计(病例对照研究)次之,横断面设计较差。(2)关联的强度:指怀疑病因与疾病的统计学关联越大,是因果关系的可能性就越大,是偏倚所致的可能性就越小。一
20、般指分类资料的相关。(3)剂量-反应关系:可以看成是针对等级或连续性变量资料的关联强度。(4)暴露与疾病的分布一致性:可以看成是针对集团资料的关联强度(生态学相关)。(5)关联的可重复性:研究的关联能在其他研究中得到重复26.在病例对照研究中,匹配过头会造成( )A降低研究效率B提高研究效率C对研究效率无影响D无法估算暴露因素的作用E高估暴露因素的作用答题解析正确答案:D答案解析:如果匹配的因素与暴露因素有关联,不仅降低了研究效率,而且会使该研究中无法估算暴露因素的作用。故本题答案选D27.灵敏度是指( )A试验检卅阴性的人数占无病者总数的比例B试验检出阳性的人数占有病者总数的比例C筛检阴性者
21、中真正成为非患者的可能性D筛检方法能将实际有病的人正确地判为阳性的能力E试验检出阳性的人数占无病者总数的比例答题解析正确答案:D答案解析:灵敏度:又称敏感度,是指筛检方法能将实际有病的人正确地判定为患者的比例。故本题答案选D28.表明中国古代医德学已进入近、现代医学伦理学阶段的是宋国宾主编的( )A普通伦理学B生态伦理学C医业伦理学D护理伦理学E生命伦理学答题解析正确答案:C答案解析:1932年6月上海出版了由宋国宾主编的医业伦理学,这是我国第一部较系统的医学伦理学专著,表明中国已由传统的医德学进入到近代医学伦理学阶段。故本题答案选C29.影响筛检试验的阳性预测值的主要因素是( )A灵敏度B特
22、异度C现患率D受检人数E重复性答题解析正确答案:C答案解析:阳性预测值是指筛检试验阳性者中患该病者的可能性。疾病在人群中的现患率也与新病例的发现有关,现患率较高时,往往可以筛出较多未曾被发现的病例。故答案选C30.“想吃鱼又怕腥”的动机冲突类型是( )A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突D双重趋避冲突E双趋双避冲突答题解析正确答案:C答案解析:心理学家将动机斗争归为三种基本类型: 1.双趋冲突指两种对个体都具吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制,个体无法同时采取两种行动所表现出的动机冲突。所谓“鱼与熊掌不能兼得",但又难以取舍,因二者均所欲也。 2.双避冲突指个体回避一个威胁性目标的同
23、时,又面临另一个威胁性目标的出现。反之亦然。所谓“后有追兵,前遇大河”,正是这种处境的表现。3.趋避冲突指个体的动机为满足某一需求指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。所谓“想吃鱼又怕腥",既想又怕是这种冲突的表现。故本题答案选C31.在分析流行病学研究中,下列哪项是暴露的最确切含义( )A暴露是指一个发病因素B暴露是指多个危险因素C暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响D暴露是指接触了危险因素E暴露是指感染了病原体答题解析正确答案:C答案解析:病例对照研究(及其他类型的流行病学研究)中所谓的暴露是指研究对象
24、(病例或对照)具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响。故答案选C32.通过疾病的现况调查(时间范围较短),可以得到某病的( )A出生率B发病率C患病率D病死率E罹患率答题解析正确答案:C答案解析:现况调查调查时查到的是现在患有某种疾病的人,而一般不知道该病人发病的时间,所以无法得到发病率,得到的是现在患有某病的人数,即患病率。患病率也称现患率,流行率。患病率的分子为特定时间所调查人群中某病新旧病例数,而不管这些病例的发病时间。发病率的分子为一定期间暴露人群中新发生的病例数。患病率是由横断面调查获得的疾病频率,是衡量疾病的存在或流行情况。而发病率是由发
25、病报告或队列研究获得的疾病频率,是衡量疾病的出现情况。故答案选C33.因果推断中的必要条件是( )A因先于果B关联强度大C关联可重复出现D存在剂量反应关系E病因和疾病分布一致答题解析正确答案:A答案解析:先因后果的时间顺序是因果推断中必不可少的条件。故答案选A34.病例对照研究之所以需要对照是因为( )A某些研究因素在两组可比B可追踪观察以确定是否发生所研究的疾病C可增加样本量,以达到统计学要求D可以比较病例组与对照组某因素暴露率的差别,从而有助于进一步研究E以对照组的暴露作为人群暴露的估计答题解析正确答案:A答案解析:病例对照研究的基本原理是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有
26、该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问,实验室检查或复查病史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。在评估了各种偏倚对研究结果的影响之后,再借助病因推断技术,推断出某个或某些暴露因素是疾病的危险因素,而达到探索和检验疾病病因假说的目的。得比较与可比是基础,是最本质的原因。故本题答案选A。35.进行暴发调查时的首要工作是 ( )A计算各种罹患率B形成病因假设并检验假设C核实诊断D扑灭疫情E制定防治措施答题解析正确答案:C答案解析:调查人员深入暴发现场,首先要做的工作是核实诊断。
27、核实诊断有两个原因:其一,基层的疫情报告由于受诊断技术和条件的限制,以及报告时间仓促,可能有误,必须复核诊断。除临床诊断外,通常还要采集一些患者和环境的现场标本做检验。注意鉴别各种疾病,例如痢疾与食物中毒、伤寒与斑疹伤寒、病毒性肝炎与钩端螺旋体病等。其二,明确诊断是开展下一步工作的前提和条件。只有明确了诊断,才能开展有针对性的疫情调查,计算各种罹患率,初步形成病因假设并检验假设,采取有效的措施积极救治患者、控制疾病的蔓延、扑灭疫情。所以本题答案选择C36.从事器官移植的医务人员,应该( )A从事有关器官移植的广告宣传B参与捐赠器官者死亡的判定C对活体捐赠器官者发生的合并症给予医疗援助D接受提供
28、器官移植器械、药品的公司的馈赠E参与自己参加的器官移植的伦理审查答题解析正确答案:C答案解析:活体捐赠肾脏的准则:a.只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时,才可接受无血缘关系者的捐赠。b.接受者及相关医生应确认捐赠者系出于利他的动机,不是为图利,而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的“知情同意书”不是在压力下签字的,也应向捐赠者保证若切除后发生任何问题,均会给予援助。c.不能为了个人的利益而向没有血缘关系者恳求,或利诱其捐出肾脏。d.捐赠者应已达法定年龄。e.活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样,都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准。f.接受者本人或家属,或支持捐3
29、7.和意志的坚韧性品质相反的品质是( )A动摇B盲从C任性D武断E独断答题解析正确答案:A答案解析:意志的坚韧性是一个人在行动中坚持决定,百折不挠地克服重重困难去达到行动目的的品质。坚持是对行动目的的坚持。与坚韧性相反的意志品质是动摇性。有动摇性的人或缺乏坚定的行动目的,对既定的目的持怀疑态度,或对实现目的缺乏信心和决心。故本题答案选A38.从法律上说,医患关系是一种( )A商品关系B契约性关系C对立关系D单向关系E纯技术关系答题解析正确答案:B答案解析:从法律上说,医患关系是一种具有医疗契约性关系。医患关系具有契约性,但并不是一种严格的契约关系。故本题答案选B39.从现代流行病学的观点出发,
30、判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的条件不包括( )A联系的时间顺序B联系的强度C联系的特异性D联系的可重复性E联系的合理性答题解析正确答案:C答案解析:判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要条件包括:关联的时间顺序;关联的强度;关联的可重复性;关联的合理性。关联的特异性:指特定的暴露总是与特定的疾病相联系,这一条件原是针对传染性疾病而提出的,对于多病因的非传染性疾病,则是非必须的条件之一。所以本题的答案是40.病例对照研究的性质是( )A回顾性研究B前瞻性研究C描述性研究D理论性研究E干预性研究答题解析正确答案:A答案解析:病例对照研究:亦称回顾性研究;选择有特定疾病的人
31、群组作为病例组,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们发病前对某个(些)因素的暴露情况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,研究该疾病与这个(些)因素的关系。故答案选A41.病例对照研究中,病例的选择哪项是正确的( )A必须是住院病例B必须是新确诊的病例C必须是研究总体人群中的全部病例D必须具有暴露于调查因素的可能性E必须具有暴露于调查因素的经历答题解析正确答案:D答案解析:病例的选择要求诊断可靠,用金标准。被选择的病例必须具有暴露于调查因素的可能性。故答案选D42.动机对于个体的行动不具有( )A始动功能B导向功能C维持功能D强化功能E调节功能答题解析正确答案:E答案解析:动机 是指
32、 能引起维持一个人的行动, 并将该行动导向某目标,以满 足个体某种需要的意念活动。其功能包括: 始动功能, 导向功能, 维持功能, 强化功能。选项E不包括在内,故本题答案选E43.在设计配对调查时确定配对条件的主要原则是( )A对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件B对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件C对所研究疾病有较大的直接影响的项目,但又不是本研究项目的应列为配对条件D年龄和性别必须作为配对条件E对所研究疾病有较大影响的项目应全部列为配对条件答题解析正确答案:C答案解析:临床实验观察配对的基本要求是:病种、病期、病程、病情、年龄、性别相同或相近。在配对设计中除了基本条件相
33、同外,还要将对实验结果影响较大的非研究因素列为配对条件。例如,在中风病中医危险因素研究中,还要将血压、血糖、血脂、吸烟、饮酒等因素也列为配对条件。故答案选C。44.1968年,美国哈佛大学医学院死亡定义审查委员会提出的脑死亡标准不包括( )A出现不可逆性昏迷B自主的肌肉运动和自主呼吸消失C心脏停止跳动D诱导反射缺失E脑电图平直答题解析正确答案:C答案解析:1966年美国提出脑死亡是临床死亡的标志。在1968年在第22届世界医学大会上,美国哈佛医学院脑死亡定义审查特别委员会提出了“脑功能不可逆性丧失”作为新的死亡标准,并制定了世界上第一个脑死亡诊断标准: 1.不可逆的深度昏迷; 2.自发呼吸停止
34、; 3.脑干反射消失; 4.脑电波消失(平坦)。 凡符合以上标准,并在24小时或72小时内反复测试,多次检查,结果无变化,即可宣告死亡。但需排除体温过低(<32.2)或刚服用过巴比妥类及其他中枢神经系统抑制剂两种情况。选项C不包括在内,故本45.在判断因果联系的标准中,存在剂量-反应关系表明( )A联系的强度不明显B随着暴露剂量增加(或降低),联系强度也随之增大(或降低)C疾病的患病率高D疾病的发病率高E因果之间的联系存在许多偏倚答题解析正确答案:B答案解析:在判断因果联系的标准中,剂量反应关系:随着暴露剂量增高(或减低)或时间延长(或缩短)而联系强度(或发病率、患病率)也随之升高(或降
35、低),叫作有剂量反应关系。在无偏倚的研究中发现明显的剂量反应关系,则强有力地支持因果联系。吸烟与肺癌则有明显的剂量反应,随着吸烟量增多,OR值显著增加。随着被动吸烟时间延长,其OR值也明显增加。故答案选B46.短时记忆的持续时间为( )A30秒1分钟B12分钟C23分钟D34分钟E45分钟答题解析正确答案:A答案解析:记忆分作瞬时记忆、短时记忆和长时记忆三个系统。瞬时记忆又叫感觉记忆或感觉登记,时间在4秒以内;短时记忆保持时间在1分钟以内,一般为1530秒;长时记忆保持时间在1分钟以上。故本题答案选A47.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民
36、政府卫生行政部门( )A审查B审核C认可D许可E确认答题解析正确答案:D答案解析:产前诊断技术管理办法产前诊断技术的应用应当以医疗为目的,符合国家有关法律规定和伦理原则,由经资格认定的医务人员在经许可的医疗保健机构中进行。医疗保健机构和医务人员不得实施任何非医疗目的的产前诊断技术。故本题答案选D48.OR值是哪种流行病学研究方法的评价暴露与疾病关系的指标( )A临床试验B回顾性队列研究C病例对照研究D前瞻性队列研究E社区试验答题解析正确答案:C答案解析:OR值:又称比值比,是流行病学研究中病例对照研究中的一个常用指标。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。
37、故答案选C49.下列种情形中,符合参加执业医师资格考试的正确说法是( )A具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满一年B具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满一年C具有医学专业专科以上学历,在医疗机构中试用期满两年D具有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满一年E具有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满一年答题解析正确答案:B答案解析:具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等
38、专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。故本题答案选B50.“国际生命伦理学学会”成立于( )A1990年B1991年C1992年D1993年E1994年答题解析正确答案:C答案解析:1992 年成立国际生命伦理学学会、1995 年亚洲生命伦理学学会,我国仍称为医学伦理学会。故本题答案选C51.不属于现况研究的目的与任务的是( )A描述疾病的地区分布B描述疾病的人群分布C验证疾病的病因D检出现患病例E检出病原携带者答题解析正确答案:C答案解析:现况研究的目的:1.了解某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布。例如调查血吸虫病、疟疾、丝虫病等寄生虫病的分布以掌握疫情。
39、也可以通过调查弄清疾病流行的全貌。例如1988年上海市甲型肝炎流行时所开展的现况调查。2.了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系,以逐步建立病因假设。例如探索乙型肝炎病毒携带情况与血脂水平以及肝硬化或肝癌的关系。3.考核防治措施的效果。在采取某项防治措施后,重复进行现况调查,根据患病率等指标的比较,评价措施的效果。4.了解人群的健康水平,寻找卫生防疫和保健的工作重52.直接影响筛检试验阳性预测值的是( )A发病率B患病率C死亡率D生存率E罹患率答题解析正确答案:B答案解析:筛检阳性预测值A(AB)×100%,预测值也受患病率的影响,试验阳性预测值与患病率、灵敏度和特异度的关系如
40、下:筛检阳性预测值(灵敏度×患病率)(灵敏度×患病率(1特异度)(1患病率)。根据公式可知,直接影响筛检试验阳性预测值的是患病率,所以本题的答案是B。53.确定某因素与某病发生因果关系时,下列哪一条不考虑( )A联系的强度和联系的特异性B剂量反应和关联的合理性C时间顺序,即暴露发生于疾病之前D对联系进行统计学检验所得的P值大小E关联的重复性答题解析正确答案:D答案解析:确定某因素与某病发生因果关系时,使用的推断原则为:时间顺序、关联的强度、关联的可重复性、暴露因素与疾病分布的一致性、剂量反应关系、关联的合理性、终止效应、关联的特异性。对联系进行统计学检验所得的P值大小,如果
41、有统计学意义,只是可以形成病因假设,而不能确定两者之间的关联性,不能作为病因推断的依据。所以本题的答案是。54.道德的评价标准是( )A真假B美丑C善恶D荣辱E好坏答题解析正确答案:C答案解析:道德是以善恶为标准,调节人们之间和个人与社会之间关系的行为规范。故本题答案选C55.反映筛检试验阴性者患某病可能的比例所用的指标是( )A阴性预测值B阳性预测值C误诊率D漏诊率E特异度答题解析正确答案:A答案解析:阴性预测值指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。阳性预测值指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。误诊率即假阳性率,实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。漏诊率即假阴性率,实际有病而根据筛检试
42、验被判为无病的百分比。特异度即真阴性率,实际无病而根据筛检试验被判为无病的百分比。所以答案选A。56.当事物不在面前,人们头脑中出现事物的形象为( )A表象B后象C知觉D感觉E印象答题解析正确答案:A答案解析:表象,是指事物不在面前时,人们在头脑中出现的关于事物的形象。具有直观性、概括性、可操作性等特点,在形象思维中具有重要作用。故本题答案选A57.“前有狼,后有虎”的动机冲突属于( )A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突D双重趋避冲突E双趋双避冲突答题解析正确答案:B答案解析:(1)双趋冲突:是指两种以上都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制,个体无法同时采取两种行动所表现出的动机冲突。双
43、趋冲突两个条件: 1.两种以上有吸引力的目标; 2.无法同时采取两种行动。(2)双避冲突又称负负冲突,是动机冲突的一种,指同时有两个可能对个体具有威胁性、不利的事发生,两种都想躲避,但受条件限制,只能避开一种,接受一种,在作抉择时内心产生矛盾和痛苦。如前有狼后有虎的两难境地。(3)双重趋避冲突:当个体面临两个甚至两个以上目标而每个目标都有积极和消极两方面时便发生这类冲突情况。故本58.在病例对照研究中,病例的最佳选择是( )A死亡病例B自觉症状病例C现患病例D新发病例E典型的重病例答题解析正确答案:D答案解析:在病例对照研究中,最好为新发病例。新发病例由于发病时间短,提供的疾病危险因素可靠。故
44、答案选D59.一男士45岁,平日不嗜烟酒、爱运动。性格平和,过分容忍,常顺从于别人。有时办事无主见,从不表现出愤怒、不满等不良情绪。一月前体检发现患有胃癌,作手术将胃大部切除。术后情绪低落,对各种事的兴趣下降,有悲观厌世之念。患者病前的性格特征为( )AA型BB型CC型DD型E混合型答题解析正确答案:C答案解析:C型性格指那种情绪受压抑的抑郁性格,表现为害怕竞争,逆来顺受,有气往肚子里咽,爱生闷气的性格。C就是取Cancer(癌)的第一个字母,预示具有这种性格特征的人易患癌症。故本题答案选C60.从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家为( )A弗洛伊德B卡特尔C马斯洛D罗杰斯E巴甫洛夫答题解
45、析正确答案:B答案解析:卡特尔用因素分析的方法对人格进行分类,提出了16种人格特质。故 B为正确答案。61.情绪将通过哪些途径影响人的躯体健康( )A神经、呼吸、循环系统B神经、循环、内分泌系统C神经、内分泌、免疫系统D内分泌、循环、呼吸系统E神经、内分泌系统答题解析正确答案:C答案解析:医学心理学的动物实验及临床观察,研究表明,不良情绪通过中枢神经系统,内分泌系统和免疫系统的相互关系及其作用,影响机体的正常生理机能,物质代谢活动和免疫功能,从而导致多种病症的发生。故本题答案选C62.关于抽样调查,以下哪个是正确的( )A目的是为了早期发现、早期诊断、早期治疗官颈癌B为了调查大学生乙型肝炎感染
46、情况,可不必调查所有大学的全部学生C一项在健康人中发现可疑的肺结核患者的调查D对个别发生的麻疹患者进行调查E一次因会餐引起的食物中毒调查答题解析正确答案:B答案解析:抽样调查是一种非全面调查,它是从全部调查研究对象中,抽选一部分单位进行调查,并据以对全部调查研究对象作出估计和推断的一种调查方法。根据定义可知本题答案选B63.为了了解人群中某病的患病情况,开展普查工作最适合于( )A患病率高的疾病B患病率低的疾病C不易发现的隐性疾病D病死率较高的疾病E检查方法操作技术复杂的病种答题解析正确答案:A答案解析:普查的目的是早期发现,早期诊断和早期治疗患者,了解慢性疾病的患病和急性传染性疾病的疫情分布
47、。普查不适用于患病率低的疾病。普查耗费大量的人力物力,费用较高,如果患病率过低,往往实际意义不太。普查不适用于不易发现的疾病。病死率不是普查的决定性因素。普查不适用于无简便易行诊断手段的疾病。所以本题答案选择A。64.以医学标准来判断心理活动正常与否是( )A临床医师常用的方法B一种不负责任的方法C一种最为客观的方法D取决于观察者的主观经验E实际应用范围很广答题解析正确答案:A答案解析:常用的判断标准有:1、 经验标准:是咨询者凭借自己的临床经验和人们对于心理障碍的日常经验,或来咨询的的人的主诉去判断汤热 的心理活动的正常与否。虽然此种方法的主观性很大,但很大程度上受义务人员和研究者体验和经验
48、的影响,需要丰富的临床经验。2、 统计学标准:这一标准来源于对人群的各种心理特性进行的心理测量数据。一般来说心理测量的数据是呈现正态分布的,处于平均数正负两个标准差区间的人数约占总人数的95%,我们将这部分人定义为正常,而把原理平均数的两端视为异常。决定一个人心理正常和异常,就以其心理特征偏65.以下关于动机,叙述错误的是( )A动机是一种属于人格倾向的心理成分B以需要为基础,根据动机的社会效益,将动机分成正确动机和错误动机C以需要为基础,根据引起动机的原因,将动机分成内部动机和外部动机D动机是一种先天遗传,稳定不易变化的心理特征E与需要一样,动机也可分为生物性动机和社会性动机两大类答题解析正
49、确答案:D答案解析:人格特征,是指先天遗传、稳定不易变化 的心理特征,如气质、性格、能力。故本题答案选D66.病例对照研究中,疾病与研究因素可能相关的推论理由是( )A病例组的发病率显著高于对照组B病例组的相对危险度显著高于对照组C病例组的病死率显著高于对照组D病例组的归因危险度显著高于对照组E病例组的暴露率显著高于对照组答题解析正确答案:E答案解析:病例对照研究是主要用于探索病因的一种流行病学方法。它是以某人群内一组患有某种病的人(称为病例)和同一人群内未患这种病但在与患病有关的某些已知因素方面和病例组相似的人(称为对照)作为研究对象;调查他们过去对某个或某些可疑病因(即研究因子)的暴露有无
50、和(或)暴露程度(剂量);通过对两组暴露史的比较,推断研究因子作为病因的可能性:如果病例组有暴露史者或严重暴露者的比例在统计学上显着高于对照组,则可认为这种暴露与患病存在统计学联系,有可能是因果联系。故答案选E67.以下哪一项不是病例对照研究的优点( )A适用于研究罕见病B可在一次调查中调查多个危险因素C不需大样本D可计算疾病的发病率E可从所获得的资料很快得出结论答题解析正确答案:D答案解析:病例对照研究的优点:1.特别适用于罕见疾病的研究。2.省力、省时、省钱,容易组织实施。3.不仅用于病因的探讨,而且广泛用于许多方面。4.可以同时研究多个因素与某种疾病的联系,特别适合于探索性病因研究。5.
51、对研究对象多无损害。选项D不包括在内,故本题答案选D68.缺乏某因素不会引起该病,这个因素被称为( )A充分病因B必要病因C非充分病因D非必要病因E危险因素答题解析正确答案:B答案解析:当缺乏某因素即不会引起该病,这个因素被称为必需(必要)病因。故答案选B69.医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了( )A医疗机构执业许可证B诊疗科目C诊疗医生D收费标准E诊疗时间答题解析正确答案:C答案解析:医疗机构管理条例第二十六条:医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。故本题答案选C70.病例对照研究的缺点是( )A不能估计相对危险度B需要样本量大C研究所需时间长D易产生医德问题E回忆时易发生偏倚答题解析正确答案:E答案解析:病例对照研究的缺点:1调查时需要被调查者通过回忆既往若干暴露史的信息时,难以避免回忆偏倚;2病例常不能代表全部病例,对照也常不能代表所属的人群,易产生选择偏倚;3不知道总人口中的病例数和未病者人数,一般不能计算发病率、死亡率,故不能直接分析相对危险度和决定某因素与某疾病的因果关系,不能下因果联系的结论
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