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文档简介

1、影像科图像与报告质量评价制度根据医院规定与科室具体情况及发展的要求，制定相应的质控、项目评价、改进措施制度。一、科主任负责全部的质控指标检查CT检查由石应同志负责质控指标，普放检查由袁林同志负责质控指标MR 检查由黄静同志负责质控指标，报告书写由王大江同志负责质控指标。二、要求各部门认真做好检查及报告质量的督查，对不合格的投照检查 CT 扫描 MR检查和相关不合格的报告要进行及时的修改更正，提出相应的改进措施及方案，做好相关的记录。三、普放 CR、DR 质控指标，登记时是否与患者的姓名、性别、年龄、检查部位一致，投照时是否与申请单一致，扫描图像后投照部位的左右一定要标记准确，对投照条件使用不佳

2、的图像不要传输，一定要重新投照后再传输，对打印胶片时，外科需要手术的患者和内科有病变的片子一定要打 1：1 的胶片，对普放报告要及时检查描述的准确性，左右的描述及意见，及诊断意见的正确与否。CT 质控量指标，CT 扫描检查的患者的姓名、性别、年龄、扫描部位是否与申请单一致，扫描所用的参数是否符合扫描部位的要求，对不符合要求的要及时纠正，对诊断报告的描述是否符合影像表现，诊断是否恰如其分，对错误的要及时修改。MR质控量指标，MR扫描检查的患者的姓名、性别、年龄、扫描部位是否与申请单一致，扫描所用的参数是否符合扫描部位的要求，对不符合要求的要及时纠正，对诊断报告的描述是否符合影像表现，诊断是否恰如

3、其分，对错误的要及时修改。六、对修改的检查及报告要做好相关记录。七、对不按照上述标准执行的按相关文件做相应的处理。图像及报告质量评价小组成员及职责为加强影像科图像质量管理和质量控制，保证影像科诊断质量与医疗安全，并明确图像质量评价小组。一、影像科图像及报告质量评价小组成员如：组长： 成员：技师组：诊断组：2、 影像科图像与报告质量评价小组职责：（1） 影像科应建立图像及报告质量评价小组，小组成员应包括影像科主任、影像诊断医师、影像科技师。（2） 影像科图像与报告质量评价小组负责图像与报告质量评价的全面实施，组织定期和不定期的核查。（3） 影像科技师负责检查扫描过程的质量控制，发现图像质量问题应

4、及时解决。（4） 影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和图像诊断质量控制，发现问题应及时解决并与技师沟通。（5） 每月进行图像质量评价记录。 图像及报告质量评价记录、分析、总结及持续改进表质控方法时间存在问题及缺陷分析原因及持续改进措施图像及报告质量评价记录、分析、总结及持续改进表质控方法时间存在问题及缺陷分析原因及持续改进措施图像及报告质量评价记录、分析、总结及持续改进表质控方法时间存在问题及缺陷分析原因及持续改进措施图像及报告质量评价记录、分析、总结及持续改进表质控方法时间存在问题及缺陷分析原因及持续改进措施图像及报告质量评价记录、分析、总结及持续改进表质控方法时间存在问题及缺陷分析原因及持续改进措施图像及报告质量评价记录、分析、总结及持续改进表质控方法时间存在

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