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文档简介
1、手术患者的皮肤护理要点佑安医院 手麻科术前评估: 1.术前访视时,了解患者皮肤特点。 2.术前查对时,对患者作全身状况及皮肤情况评估。制定个案皮肤护理计划并实施: 1.病情致皮肤损伤非常难免,或术中情况变化时,向护士长申请褥疮预报。(6小时、高龄、瘦、被迫体位4小时) 2.局部适当加软垫。 3.用气垫床。 4.贴褥疮膜、局部涂石蜡油。(保护、支持皮肤,提高耐磨力和抗张力)术后酌情保留或揭去。揭去时方法要得当向四周轻轻拉起。 5.安置体位时,动作轻、稳、准,避免皮肤张力过大,避免垫单或皮肤皱褶,避免皮肤受到剪切力。(体位安置好后,可以于受压部位上下端轻轻抬起患者,然后稳稳放下。) 6.调节手术床
2、前后倾角度,减轻受压部位支重力。 7.消毒皮肤时候, 注意消毒剂勿过 多,避免渗入灼 伤皮肤,发现渗 入立即擦除。 8.尽力保持床单及垫单干燥。 9.实施“术中按摩”护理。 卧定后2小时起第一次按摩,6-8小时以后每小时按摩一次,并在皮肤护理登记本记录术中患者皮肤情况。按摩手法: 抬起受压部位,缓解血运障碍。 改变支重点。 适度力按摩,避免摩擦。 评估加垫的位置及效果。 如实随时记录皮肤护理情况,含提出按摩的次数和时间。 10经常与清醒患者沟通,了解其感受,及时给予适当护理和应对指导。术后评估及处理: 对患者做全身状况及皮肤情况评估。有压红的处理:当场按摩致恢复基本正常。 有明显压迹的处理:当场按摩,并向病房交班。 比压迹更严重的情况或
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